1、泌尿外科练习姓名:得分:0.00总分:100及格分:60考试时间:2022-04-27/14:19:16一.单选题(共900题,每题1分)1 关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制,下列哪项是错误的A . 使睾丸周围温度升高,曲细精管发生变化B . 左肾上腺静脉血反流至睾丸,使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素C . 睾丸血流流量减少,含氧量降低D . 可导致附睾功能不全,影响精子活力E . 无静脉曲张侧睾丸功能不受影响,因此不会引起不育2 在我国,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是A . 风湿性心脏病B . 结缔组织病C . 二尖瓣黏液样变性D . 感染性心内膜炎E . 二尖瓣
2、先天异常3 确诊胃溃疡的首选检查方法是A . 胃镜及胃黏膜活组织检查B . 24小时食管pH值监测C . X线钡餐检查D . 幽门螺杆菌检测E . 胃液分析4 骨软骨瘤的临床表现错误的是A . 多见于青少年B . 常发生于生长活跃的干骺端C . 生长年龄结束后,肿瘤不停止生长D . 1%的单发骨软骨瘤发生恶性变E . 多发性骨软骨瘤的恶变机会多5 男性患者,63岁,以“右上肢无力1天,加重3小时”为主诉来诊,既往有高血压病病史。查体:右侧面舌中枢性瘫痪,右上肢肌力1级,下肢2级。受累血管及病理改变最可能是A . 大脑中动脉深穿支闭塞B . 大脑前动脉皮质支闭塞C . 大脑前动脉深穿支闭塞D .
3、 大脑中动脉皮质支闭塞E . 大脑中动脉主干闭塞6 女性,32岁,尿频尿急尿痛1年半,有米汤样尿及终末血尿,尿检:脓细胞(+),红细胞(+),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108molL,其最佳治疗A . 左肾切除B . 左肾部分切除C . 抗结核治疗左肾切除D . 抗结核治疗69个月左肾部分切除E . 抗结桉治疗7 对疑有早期原发性肝癌的患者,应首先用哪一种方法检查较好A . 同位素肝扫描B . 血清甲胎蛋白动态观察检查C . 肝区超声波检查D . 血清-谷氨酰转肽酶E . 选择性肝动脉造影8 男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛。伴低热,盗汗,纳差3个月
4、。查体:消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽骨质破坏。最可能的诊断是A . 类风湿关节炎B . 滑膜结核C . 风湿性关节炎D . 化脓性关节炎E . 创伤性关节炎9 AFP200gL.排除活动性肝病诊断肝癌的标准为A . ALT同步升降持续1个月B . ALT同步升降持续2个月C . ALT正常,AFP200gL持续1个月D . ALT正常,AFP200gL持续8周E . ALT正常,AFP200gL持续8个月10 男,57岁,寒战、发热(最高体温达38.7),全身不适,恶心、呕吐3天。体检:血压14590mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白
5、(+),白细胞满视野,红细胞810个HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。2年来有多次类似发作,近半年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎A . 低热型B . 复发型C . 血尿型D . 隐匿型E . 高血压型11 区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A . 观察血尿颜色B . 做尿胆原测验C . 做尿潜血试验D . 做尿三杯试验E . 做尿沉渣镜检12 阑尾肿胀,浆膜充血覆盖脓性分泌物。病理类型属于A . 急性单纯性阑尾炎B . 急性化脓性阑尾炎C . 急性坏疽性阑尾炎D . 阑尾周同脓肿E . 慢性阑尾炎13 患者,女,22岁。尿频尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。
6、尿检:脓细胞(+),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU:左肾未显影左肾区可见斑片状高密度阴影。右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水,诊断应为A . 左肾结核B . 右肾结核C . 双肾结核D . 左输尿管结石肾积水E . 左肾癌14 男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力级,巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A . 脑震荡B . 脑挫裂伤C . 硬膜外血肿D . 硬膜下血肿E . 脑内血肿15 女性,38岁,小肝癌切除后10年,近来发现甲胎蛋白低浓度升高,B-US示肝内2cm可疑占位,最可能的诊断A . 肝血管瘤B
7、. 肝硬化结节C . 肝癌复发D . 肝腺瘤E . 局部脂肪浸润16 先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后A . 2个月内B . 3个月内C . 4个月内D . 5个月内E . 6个月内17 早期食管癌的临床表现中不包括下列哪一项A . 梗噎感B . 疼痛感C . 进食后呛咳感D . 食管内异物感E . 食物停滞感18 对脊髓小脑(旧小脑)纤维联系的描述,错误的是A . 经小脑中间核接替的纤维投射到对侧红核B . 传出纤维经顶核和中间核(栓、球状核)离开小脑C . 经顶核接替的纤维投射到前庭神经核和网状结构D . 部分纤维可直接投射至大脑皮质躯体运动中枢E . 主要接受脊髓小脑束的纤维1
8、9 前臂缺血性肌挛缩最突出的早期症状是A . 麻刺感B . 麻痹C . 无桡动脉搏动D . 疼痛E . 手指苍白20 不能显示阴性结石的检查是A . B超B . CTC . 腹部平片D . 排泄性尿路造影E . 逆行造影21 肾血管性高血压的治疗中,以下哪项是错误的A . 术前常使用卡托普利、心得安、硝苯地平等药控制血压B . 常用的介入治疗有PTA和经皮血管内支架置放术C . 血管重建手术是常用的手术方案D . 自体肾移植:主要适用于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄E . 患肾萎缩或功能严重丧失,而对侧肾大小正常,功能良好,可切除患肾22 脑出血患者使用白蛋白的最主要目的是A . 预防感染B .
9、 增强肌体的免疫C . 补充营养D . 促进脑细胞能量代谢E . 降低颅内压23 患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是A . 坐骨神经损伤B . 胫前肌损伤C . 胫后肌损伤D . 腓总神经损伤E . 胫后神经损伤24 颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括,A . 呼吸道感染B . 心血管系统紊乱C . 泌尿系感染和结石D . 压疮E . 高热25 女性患者,69岁,高血压病病史5年。2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清,不能下地行走。查体:血压。16090mmHg,右侧上肢肌力2级,下肢肌力3级,右侧Babinski征阳性。诊断考虑为A . 脑出血B .
10、脑肿瘤C . 脑栓塞D . TIAE . 脑血栓形成26 形成肉芽肿的心肌炎是A . 特发性的巨细胞性心肌炎B . 柯萨奇B病毒性心肌炎C . 埃可病毒性心肌炎D . 白喉性心肌炎E . 腺病毒27 男性40岁,发热1周,伴胸痛。体检:血压8066mmHg,呼吸快,颈静脉充盈,心界向两侧明显扩大,心率103次分,心音遥远,触诊桡动脉搏动在吸气时显著减弱、呼气时复原。血沉55mmh。哪项措施最可能升高本例血压A . 多巴胺B . 多巴酚丁胺C . 洋地黄D . 补液E . 抽取心包积液28 下列哪项不是排尿困难的症状A . 排尿时间延长B . 排尿踌躇C . 尿线无力变D . 尿频尿急E . 尿
11、后滴沥不尽29 在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是A . 双氢克尿噻B . 50甘油C . 氨苯蝶啶D . 甘露醇E . 呋塞米(速尿)30 脊柱外伤时关节交锁是指A . 关节突完全骨折B . 关节突不完全脱位C . 上关节突位于下一椎体下关节突的前方D . 下关节突位于下一椎体上关节突的前方E . 关节突骨折伴脱位31 可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是A . 肥大细胞B . 壁细胞C . 黏液细胞D . 杯状细胞E . 主细胞32 治疗颈椎单侧小关节脱位错误的是A . 可用持续颅骨牵引复位B . 牵引重量不能超过l0kgC . 牵引过程中应施以手法复位D . 应及时摄X线片检查。E
12、 . 复位困难者可以手术治疗33 女,50岁。头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内高压症状。最可能的诊断是A . 慢性硬膜外血肿B . 多发颅内血肿C . 慢性硬膜下血肿D . 急性颅内血肿E . 脑震荡后遗症34 怀疑肾积水,但排泄性尿路造影未能清楚显示。在进一步检查的诸多方法中,下列哪项对诊断帮助不大A . 大剂量延缓的排泄性尿路造影B . KUBC . 逆行肾盂造影D . MRIE . 肾穿刺造影35 关于心脏压塞征,下列哪项是错误的A . 动脉压降低B . 心排血量降低C . 心搏微弱,心音遥远D . 静脉压降低E . 回心血量减少36 尿液细菌学检查,采集尿液
13、的最常用方法是A . 初段尿B . 中段尿C . 终末尿D . 导尿E . 膀胱穿刺抽尿37 女性,22岁,4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2,BP11065mmHg。心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次分,P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是A . 急性心肌梗死B . 急性心包炎C . 扩张型心肌病D . 肥厚型心肌病E . 病毒性心肌炎38 单侧隐睾手术治疗应在A . 2岁以前B . 36岁C . 710岁D . 青春期E . 婚后影响生育时39 处理骨盆骨折合并膀胱损伤及失血性休克的正确顺序是A
14、. 骨盆骨折休克膀胱损伤B . 膀胱损伤休克骨盆骨折C . 休克膀胱损伤骨盆骨折D . 同时处理骨盆骨折和膀胱损伤休克E . 同时处理骨盆骨折和休克膀胱损伤40 腹部手术选择开始进流质饮食的时间是A . 切口疼痛轻微B . 体温低于37.5C . 肛门排气之后D . 病人要求进食时E . 恶心、呕吐消失41 女,35岁,左胸部外伤已6小时,HR135bpm,BP8860mmHg,左侧胸穿抽出血液,静置后不凝固,化验:Hb和RBC均降低。此时应采取的主要方法是A . 输血、输液、抗休克治疗B . 行胸腔闭式引流术C . 输血、输液、抗休克的同时积极准备开胸探查D . 伤情稳定后,早期清除血凝块E
15、 . 给予止血药物等对症支持处理42 下列哪项不是降主动脉瘤破裂的表现A . 胸痛B . 休克C . 腹痛D . 血雄E . 猝死43 关于多发性大动脉炎,下列说法错误的是A . 为全层动脉炎,节段性分布B . 因其多累及大动脉,故冠状动脉不受累C . 可分为头臂型、胸腹主动脉型、肾动脉型和混合型D . 本病活动期可有免疫异常E . 青年女性多见44 溃疡性结肠炎可发生于任何年龄,多见于A . 20岁以前B . 2040岁C . 4050岁D . 5060岁E . 60岁以上45 关于骨折复位的要求,错误的是A . 成人下肢骨折短缩不超过1cmB . 成人骨折成角移位不超过10C . 成人骨折
16、侧方成角移位不超过10D . 长骨干横形骨折对位应达1/3以上E . 关节内骨折要求解剖复位46 盲肠癌病人最少见的并发症是A . 缺铁性贫血B . 大肠梗阻C . 右下腹包块D . 急性阑尾炎E . 原因不明的低热和消瘦47 门静脉高压症病人,实行分流术,哪一项是正确的A . 病人有明显黄疸B . 血清白蛋白低于50gL时不宜进行C . 适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人D . 适用于严重腹腔积液病人E . 术后不会再发生胃底、食管静脉曲张48 肛裂切除时,切除内容不包括A . 增生的裂缘B . 前哨痔C . 肥大的肛乳头D . 发炎的隐窝E . 肛管直肠环49 颅内压增高病人昏迷,治疗
17、呼吸道梗阻最有效措施是A . 通过鼻腔口腔导管吸痰B . 气管插管,呼吸机辅助呼吸C . 环甲膜穿刺D . 气管切开E . 用开口器侧卧位引流50 膀胱癌最常见的组织类型是A . 腺癌B . 鳞状细胞癌C . 非上皮性肿瘤D . 小细胞癌E . 移行细胞癌51 我国泌尿系统结石最多见的成分是A . 黄嘌呤结石B . 胱氨酸结石C . 草酸盐结石D . 碳酸盐结石E . 磷酸盐结石52 下列哪种类型的脊髓损伤预后最好A . 脊髓震荡B . 脊髓挫伤C . 脊髓断裂D . 脊髓和神经根损伤E . 马尾损伤53 根据断肢损伤的性质,断肢一般可分为A . 切割性和撕裂性两大类B . 完全性与不完全性断
18、肢两大类C . 撕裂性和辗压性两大类D . 切割性和辗压性两大类E . 部分离断和撕裂性离断两大类54 慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为A . 导静脉B . 桥静脉C . 静脉窦D . 板障静脉E . 硬脑膜中动脉55 4岁幼儿,摔倒后肩锁部疼痛,检查:患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断A . 肩关节脱位B . 臂丛神经损伤C . 锁骨骨折D . 肱骨外科颈骨折E . 桡骨小头半脱位56 有关颈动脉内膜切除术,下列叙述错误的是A . 硬化斑块多位于颈总动脉分叉处B . 仅能解决乳突尖一下颌角连线以下的病灶C . 腔内径狭窄50%即应手术治疗D . 双侧
19、颈动脉狭窄,先做无症状的一侧E . 一侧狭窄,对侧闭塞,只做狭窄侧手术57 肠结核最常见的发病部位是A . 直肠B . 乙状结肠C . 回盲部D . 同肠末段E . 升结肠58 下列最易引起感染性休克的疾病是A . 胆道蛔虫症B . 急性梗阻性化脓性胆管炎C . 肝脓肿D . 急性水肿型胰腺炎E . 急性化脓性胆囊炎59 下列关于IgA肾病错误的说法是A . 病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎B . 确诊有赖于肾活检病理检查C . 青少年好发D . 预后良好,很少有肾功能恶化E . 常在感染后72小时以内发作肉眼血尿60 脓胸病人胸穿抽出脓液为暗灰色,较稠并有恶臭,称之为A . 金黄色葡萄球菌
20、性脓胸B . 大肠杆菌性脓胸C . 厌氧菌脓胸D . 腐败性脓胸E . 混合性脓胸61 关于中央型肺癌,下述哪项正确A . 起源于主支气管、肺叶支气管B . 起源于肺段以下支气管C . 病理上以腺癌多见D . 切除率高E . 均可通过纤维支气管镜确诊62 关于儿童生长性颅骨骨折,下列哪项正确A . 多见于枕部B . 婴幼儿少见C . 不出现神经受损症状D . 若不伴有癫痫,可采用非手术治疗E . 若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除63 男性,26岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压
21、痛、反跳痛、腹肌紧张,首选的有效治疗是A . 禁食、补液B . 手法复位C . 应用止痛或镇静剂D . 急诊手术E . 应用抗生素64 阑尾炎引起肝脓肿是通过下列哪条途径A . 阑尾静脉肠系膜下静脉下腔静脉肝脏B . 阑尾静脉肠系膜下静脉上腔静脉肝脏C . 阑尾静脉肠系膜上静脉门静脉肝脏D . 阑尾静脉肠系膜上静脉下腔静脉肝脏E . 阑尾静脉肠系膜上静脉肝静脉肝脏65 以下对于溃疡性结肠炎的叙述,哪项正确A . 女性多于男性B . 年龄以1220岁多见C . 病情无反复发作D . 病因已经明确E . 慢性腹泻、便血是主要的临床表现66 肾蒂损伤的病因主要是A . 锐性暴力所致损伤B . 医源性
22、损伤C . 病理肾基础上损伤D . 高空坠落致肾蒂牵拉E . 肋骨骨端刺破肾蒂血管67 62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压1411kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是A . 脑栓塞B . 脑血栓形成C . 短暂性脑缺血发作D . 脑出血E . 腔隙性脑梗死68 开放性气胸的急救首先是A . 充分给氧B . 肋间插管引流C . 开胸探查D . 迅速封闭胸壁伤口E . 气管插管辅助呼吸69 男性,45岁,有慢性肝炎中10年,近来腹胀伴皮肤巩膜黄染,自己摸到右上腹拳头大质硬包块,最可能的诊断A . 转移性肝癌B . 原发性肝癌C . 慢性肝炎
23、活动D . 肝脓肿E . 肝硬化70 男性,20岁,踢球时左膝损伤,关节内侧疼痛、肿胀。活动受限。保守治疗1个月后症状减轻。但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛,McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有可能的诊断是A . 前十字韧带断裂B . 关节内游离体C . 内侧副韧带断裂D . 内侧半月板损伤E . 骨软化症71 明确肺动脉口狭窄诊断的方法是A . 心脏听诊B . 心电图检查C . X线检查D . 心导管检查E . CT检查72 男,心脏联合瓣膜病15年,发热2个月,体温为37.237.6,厌食、消瘦、贫血貌。首选A . 胸部X线B
24、. 血培养C . 测定血红蛋白D . 心肌酶检查E . 免疫学检查73 女,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力级,X线片见颈椎骨质明显退行性变,其诊断可能为A . 颈椎增生B . 交感神经型颈椎病C . 神经根型颈椎病D . 脊髓型颈椎病E . 椎管内肿瘤74 急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是A . 急性胆囊炎穿孔B . 胃十二指肠溃疡穿孔C . 总胆管结石D . 肝破裂E . 肠扭转75 鉴别良恶性溃疡的最重要方法是A . 溃疡大小B . 大便潜血C . 胃液pH值D . 胃黏膜组织病理学检查E . 幽门螺杆菌检
25、查76 在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是A . 多囊肾B . 肾结核C . 肾小球肾炎D . 肾血管病变E . 肾挫伤77 下列哪项不符合出生6个月内脑积水患儿的体征的A . 头围增大B . 囟门隆起C . 颅缝增宽D . 视乳头水肿E . 叩诊破罐音78 不宜用膀胱镜检查的疾病是A . 尿道狭窄B . 排尿困难C . 血块尿D . 膀胱结核E . 膀胱肿瘤79 重型颅脑损伤最常见的并发症是A . 褥疮B . 消化道出血C . 角膜溃疡D . 尿路感染E . 肺炎80 肩周炎不正确的治疗方法是A . 物理治疗B . 封闭C . 按摩D . 服用非甾体抗炎药物E . 限制肩关节活动81 绞窄性
26、腹股沟斜疝原则上应施以何种手术A . 手法复位术B . 疝囊高位结扎术C . Ferguson法疝修补术D . Halsted法疝修补术E . 无张力疝修补术82 周围型肺癌是指癌肿位于A . 主支气管以下,位置在肺的周围B . 细支气管,位置在肺的周围C . 叶支气管以下,位置在肺的周围D . 肺门以外的肿瘤,位置在肺的周围E . 肺段支气管以下,位置在肺的周围83 患者,男,30岁,慢性肾炎,水肿少尿1月,呕吐3天,血压16090mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张BUN 40mmolL,血钾6.5mmolL,最宜采用A . 5碳酸氢钠B . 生理盐水C . 50葡萄糖D . 血液透析E
27、 . 以上都不是84 对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是A . 尿频、尿急、尿痛反复发作B . 清洁中段尿细菌培养计数105mlC . 畏寒发热,尿白细胞数增高D . 尿亚硝酸盐还原试验阳性E . 肾小管功能持续性损害85 一位被拖拉机压伤男性,双侧多发性肋骨骨折,呼吸中等,烦躁不安,发绀,咳嗽无力,双肺有较多痰鸣音,测血压10.78kPa(8060mmHg)。首眩灸急救措施是A . 高流量给氧B . 加快输血、输液C . 肋间神经阻滞+包扎固定D . 气管插管或气管切开E . 应用升压药、镇静止痛86 动脉导管未闭与室间隔缺损的典型体征中最有鉴别诊断意义的A . 杂音的性质B . 杂音的部位C
28、. 杂音的强度D . 杂音的传导方向E . 有无合并震颤87 颅底骨折的诊断主要依靠A . CT的骨窗像B . MRI的T2加权像C . 临床表现D . 颅底X线平片E . 耳、鼻、喉科检查88 关于尿三杯试验,以下哪项是错误的A . 尿三杯试验:以排尿最初的510ml尿为第一杯,以排尿最后10ml为第三杯,中间部分为第二杯B . 其检验结果可初步判断镜下血尿或脓尿的来源及病变部位C . 若第一杯尿液异常,提示病变在尿道D . 第三杯尿液异常,提示病变在前尿道、精囊E . 若三杯尿液均异常,提示病变在膀胱或以上部位89 诊断前列腺增生症简单易行的方法是A . 超声波探查B . 残余尿测定C .
29、 膀胱造影D . 膀胱镜检查E . 直肠指诊90 运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是A . 直接暴力B . 间接暴力C . 病理性骨折D . 肌肉拉力E . 积累性劳损二.多选题(共10题,每题1分)1 防治大面积烧伤全身性感染的关键措施A 及时纠正休克B 大剂量抗生素C 依靠外用药D 支持疗法E 早期切痂、植皮正确答案:A,E 考生答案:2 大脑皮质各层内神经元相互作用的方式有A 局部回路B 同步C 汇聚D 扩散E 反馈正确答案:A,B,C,D,E 考生答案:3 胃癌浸润和转移的途径包括A 直接浸润B 淋巴结转移C
30、 腹腔种植转移D 手术污染E 血行转移正确答案:A,B,C,E 考生答案:4 胃大部切除术治疗溃疡的原理是A 减少了壁细胞和主细胞的数量B 切除了溃疡本身C 消除神经性胃酸分泌D 切除了溃疡的好发部位E 切除了胃窦部,减少胃泌素所引起的胃酸分泌正确答案:A,B,D,E 考生答案:5 原发性肝癌手术治疗,正确的是A 手术切除的效果最好B 肝癌切除不受肝硬化的限制C 目前主张局部切除,切除的范围包括肿瘤及周围5cm以上的肝组织D 合并门静脉或胆管癌栓属于晚期,不主张手术切除治疗E 明显黄疸和腹水是手术的绝对禁忌正确答案:A,E 考生答案:6 细菌性肝脓肿的叙述中,不准确的A 继发于胆道、门静脉或其
31、他感染B 常造成肝昏迷C 起病急,中毒症状明显D 肝肿大有压痛E 穿刺脓液稀薄呈灰褐色正确答案:B,E 考生答案:7 考虑胃泌素瘤存在的依据包括A 溃疡病手术后复发B 多发溃疡C 溃疡位置不典型D 溃疡伴高钙血症E 溃疡病伴腹泻正确答案:A,B,C,D,E 考生答案:8 按病理形态可将胸主动脉瘤分为以下哪几类。A 真性动脉瘤B 假性动脉瘤C 夹层动脉瘤D 囊性动脉瘤E 梭形动脉瘤正确答案:C,D,E 考生答案:9 急性尿潴留常见的机械性梗阻原因为A 前列腺增生B 膀胱尿道结石C 尿道损伤D 尿道异物E 盆腔肿瘤正确答案:A,B,C,D,E 考生答案:10 纵隔囊肿,可选择下列哪些检查A 胸部X
32、线正侧位拍片B 超声扫描C 胸部CTD 放射性核素131I扫描E 诊断性放射治疗正确答案:A,B,C 考生答案:泌尿外科练习姓名:得分:0.00总分:100及格分:60考试时间:2022-04-27/14:19:30一.单选题(共90题,每题1分)1 男性,63岁,半个月前出现黄疸,进行性加重,右上腹隐痛不适,入院前1天出现寒战高热,体温达40。上腹部压痛,并可触及胀大胆囊,B超检查示肝内外胆管扩张。此时首先考虑诊断为A . 壶腹部癌合并急性胆管炎B . 壶腹部癌合并急性胆囊炎C . 胆总管下端结石嵌顿并感染D . 胆囊癌合并胆管炎E . Mirizzi综合征2 女性,30岁,因右肾结石行ES
33、-WL治疗3天后排出结石,两周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石,预防磷酸盐结石方法是A . 口服维生素B6或氧化镁B . 口服别嘌呤醇C . 碱化尿液,服卡托普利D . 碱化尿液,少食动物内脏E . 控制感染,服氢氧化铝凝胶3 肝硬化腹腔积液病人,近日发热,腹痛腹腔积液量增加,腹腔积液常规:利凡他试验(+),比重1.019,蛋白25gL,细胞数600109L,多形核细胞80,最可能并发A . 结核性腹膜炎B . 自发性腹膜炎C . 原发性肝癌D . 肝肾综合征E . 癌性腹膜炎4 颅内压增高与病变的扩张速度呈以下关系A . 线性关系B . 类似线性关系C . 指数关系D . 类似指
34、数关系E . 没有关系5 男性,65岁。有长期便秘史,1天来突发腹部绞痛、腹胀、不排气排便,左下腹可触及膨胀、固定有压痛的肠襻,钡灌肠可见鸟嘴形影,诊断最可能是A . 粪便性肠梗阻B . 乙状结肠癌C . 乙状结肠巨大息肉D . 乙状结肠乳头状瘤E . 乙状结肠扭转6 患者,男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,尿痛,查体温38.5,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满HP,肾图右肾功能严重受损,左侧正常,B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是A . 右肾切除B . 右肾造瘘C . 右肾切开取
35、石D . 继续消炎治疗E . 体外震波碎石7 男,25岁,病毒性呼吸道感染后4天发现肉眼血尿,无皮疹与水肿。应首先怀疑A . 急性肾小球肾炎B . IgA肾病C . 过敏性紫癜性肾炎D . 肺肾综合征E . 狼疮性肾炎8 男,21岁,两天前骑自行车摔伤枕部,今出现右耳部皮下瘀斑,应首先考虑为A . 耳后软组织损伤B . 头皮血肿C . 颅后窝骨折D . 颅中窝骨折E . 脑震荡9 急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是A . 应用大剂量抗生素B . 输血、补液,纠正水、电解质紊乱C . 扩容抗休克、纠正酸碱平衡紊乱D . 应用大剂量激素E . 手术解除胆道梗阻并减压引流10 男,53岁。右季肋部胀痛
36、1个月余。查体:无黄疸,肝肋缘下3cm,质硬,无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶,约11cm10cm,肝左叶见多个小低回声区。AFP1000gL。最佳的治疗措施是A . 放射治疗B . 抗感染治疗C . 肝动脉插管栓塞化疗D . 剖腹探查术E . 中草药治疗11 患者,男,40岁,上腹不适及饱胀感3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差,便白,尿茶色,查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断应首先行何种检查A . 磁共振B . CT检查C . 肝功化验D . B超E . ERCP12 患者腹痛、恶心、呕吐,肠呜音亢进,排便、排气停止,应考虑为A . 急性胰腺炎B . 急性阑尾炎C . 急
37、性胆囊炎D . 急性肠梗阻E . 胃溃疡13 出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最主要的是A . 上消化道出血B . 黄疸C . 呕D . 感染性休克,失血性休克E . 脓肿形成14 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时A . 心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音减低B . 心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音减低C . 心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音增强D . 心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音增强E . 心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强15 雷诺综合征是小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现A . 青紫疼痛、苍白发冷、潮红后复原B . 苍白发冷、青紫疼
38、痛、潮红肿胀C . 苍白发冷、青紫疼痛、潮红后复原D . 潮红肿胀、青紫疼痛、苍白发冷E . 苍白发冷、潮红后复原、青紫疼痛16 溃疡性结肠炎腹痛的规律为A . 腹痛-便意-便后缓解B . 腹痛-进餐-缓解C . 腹痛-便意-便后加剧D . 腹痛多遍及全腹E . 腹痛多位于上腹17 男,45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留、烦躁不安。最佳的处理方法是A . 肌注地西泮10mgB . 观察C . 口服止痛药D . 静注氨甲酰甲胆碱E . 留置导尿管18 女性,28岁,因左肾结核1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物。尿频不见好转,现每次尿量40ml左右。化验:血沉正常,尿镜检白细胞2
39、3个HP,红细胞01个HP,尿抗酸菌2次阳性,IVU:右肾盂肾盏显示有轻度积水,膀胱小而圆形,首先治疗A . 继续抗结核治疗B . 右肾造瘘术C . 有输尿管皮肤造口术D . 结肠扩大膀胱术E . 中药治疗19 女性,45岁,肉眼血尿,膀胱镜检见右侧壁有一1.5cm1cm乳头状新生物,有蒂,病理检查分期为T1期,首选治疗方法是A . 膀胱全切除B . 化疗C . 电切D . 放疗E . 膀胱部分切除20 食管癌患者进食呛咳提示A . 癌侵犯吞咽神经B . 上段食管癌C . 食管气管瘘D . 癌肺移E . 伴有气管炎21 手外伤的术后处理不正确的是A . 抬高患肢防止肿胀B . 注射破伤风抗毒血
40、清C . 将桡茎突部的敷料剪开D . 术后用石膏托将手固定于伸直位E . 包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖22 食管癌病人出现持续胸背痛说明A . 癌肿病变较大B . 癌肿部位有炎症C . 食管外组织已受侵犯D . 已合并食管胸膜瘘E . 已合并食管支气管瘘23 哪一类来源的血胸多可自行停止A . 心房破裂B . 主动脉破裂C . 肋间动脉破裂D . 肺组织裂伤出血E . 右心室破裂24 腰5骶1椎间盘突出,压迫的神经根是A . 腰2神经根B . 腰3神经根C . 腰4神经根D . 腰5神经根E . 骶1神经根25 易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为A . 服用硫氮瘩酮B . 静坐休息C .
41、剧烈运动D . 睡眠E . 窦性心律,心率70分26 _不属于下肢静脉曲张微创手术。A . TriVex手术B . 激光手术C . 泡沫硬化剂手术D . 射频手术E . 超声消融手术27 男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm2cm硬结,1周后行PSA检查为120ngml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移。对此患者目前最适宜的治疗是A . 根治性前列腺切除+放射治疗B . 根治性前列腺切除+化疗C . 根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫D . 前列腺切除+综合治疗E . 双睾丸切除+抗雄激素药物+放射治疗28 关于肾绞痛,以下哪项是错误的
42、A . 常见于输尿管结石患者B . 疼痛是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍C . 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛D . 可向会阴部放射E . 无恶心、呕吐29 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾3.1mmolL,正确处理是A . 继续服用地高辛B . 停用地高辛,加用毛花苷CC . 停用地高辛,加用利多卡因D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因E . 停用地高辛,静点钾盐30 男,40岁,主诉腰部疼痛伴右下肢麻木,弯腰及咳嗽时加剧。既往2周前有扭伤史。体查:腰45椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧35。,加强试验(+),腱反射正常。下列处理最恰当的是A . 口服非甾体消炎镇痛药B . 手术摘除椎间盘C . 卧床休息,骨盆牵引,理疗D . 卧床休息,神经根封闭E . 髓核化学溶解疗法31 心脏压塞的典型体征是A . 动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝B . 动脉压下降、奇脉和心音低钝C . 动脉压上升、颈静脉怒张和心音低钝D . 动脉压上升、奇脉和心音低钝E . 动脉压正常、颈静脉怒张和心音低钝32 男性,20岁,体格检查时胸部透视发现上纵隔影增宽,CT检查示上纵隔占位,下列哪项诊断最不可