医疗质量管理小组.doc

-精品word文档 值得下载 值得拥有-关于成立医疗质量管理小组 为了认真贯彻执行医疗事故处理条例和医疗质量管理规定，切实强化医疗质量管理，提高医疗技术服务水平，保证医疗安全，经院办公会研究决定成立医疗质量管理小组。一、 医疗质量管理小组成员组长：二、 医疗管理委员会工作制度1） 医疗质量管理小组在院长和分管院长的领导下进行工作，负责完成医疗质量管理，对医院医疗质量进行综合评估，对医院的业务发展提出切实可行的 规划。2） 医疗质量管理小组每季度开会一次，讨论和审定临床，医技中质量管理存在的问题，达到持续改进的目的。3） 负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。4） 组织疑难病例，重大或罕见疾病（手术）、纠纷病案的讨论。5） 对新技术、新项目的开展进行严格的审核并按规定上报。6） 参加各种医疗文书，技术操作，诊疗水平、“三基”考核、制度管理等方面的具体检查，并进行评价。7） 医疗质量管理小组的成员要自觉加强业务知识学习，提高医疗业务水平，要熟悉和了解各质量指标，以及具体的考核标准。8） 每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。9） 医疗质量管理小组的决议、决定提交院长办公会讨论决定后生效。三、 医疗管理小组职责1） 负责全院医疗，医技工作的质量监督和管理。2） 负责制定全院医疗、医技工作的质量管理年度工作计划。3） 负责制定和完善全院医疗质量管理制度，持续改进方案，对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。4） 审议制定的医疗质量管理具体实施措施。对全院医疗、医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。5） 制定医院新技术、新方法准入管理制度和规定。6） 负责讨论、决定全院医疗、医技工作中的差错、过失和事故等事件的院内处理意见。7） 负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识，开展对全院医务人员的质量意识教育、和质量安全意识教育工作。制定全院医、技人员的质量教育、培训的要求。并检查落实情况。8） 负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识、开展全院医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作9） 定期组织相关人员对临床、各科室的医疗质量进行监督、检查评价，并提出整改意见。按医疗质量标准规范医疗环节，使质量水平不断提高。南边山乡卫生院2011年4月11日 5771001803090012095 5790368228596330825771001803090012386 5761373997357606965771001803090013594 5780775799025155125771001803090012387 5771649826018180515771001803090012138 5721311921589183265771001803090012359 5790368223610760535771001803090012356 5761352861437917425771001803090012355 57508786970469327917088100343355274 10122994432583337917088100343355275 10186673293883200817088100343356107 10158115250150052217088100343356108 10100018005987173217088100343354295 10107419414268701717088100343356184 10187866086962880217088100343356185 10177583117408667417088100343356109 10108601437357284617088100343356110 10115220721601491617088100343355237 10102704160570270917088100343355238 10122936486142541417088100343356169 10186220440263571817088100343354928 101760654089788804-精品word文档 值得下载 值得拥有-