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监理拟采用表格名称一览表编 号 表格名称 备注A1工程开工/复工报审表A2施工组织设计（方案）报审表A3分包单位资格报审表A4 报验申请表A5工程款支付申请表A6监理工程师通知回复单A7工程临时延期申请表A8费用索赔申请表A9工程材料/构配件/设备报审表A10工程竣工报验单YA-1混凝土浇注申请A类表格承包单位使用YA-2工程施工进度计划调整报审表YA-3工程变更费用申请表YA-4延长工期报审表YA-5整改复查报审表YA-6技术核定报审表YA-7施工质量问题（事故）报告单YA-8工程质量事故处理方案报审单YA-9施工备忘录B1监理工程师通知单B2工程暂停令B3工程款支付证书B4工程临时延期审批表B5工程最终延期审批表B6费用索赔审批表YB-1工程监理检查记录表YB-2见证记录YB-3见证取样和见证送检人员备案书YB-4监理备忘录B类表格监理单位使用C1监理工作联系单C2工程变更单C类表格各方通用A1工程开工/复工报审表工程名称: 编号：致： （监理单位）我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附件：1、开工报告 2、（证明文件） 承包单位（章）: 项目经理: 日 期: 审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A2施工组织设计（方案）报审表工程名称： 编号：致： （监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计（方案） 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A3分包单位资格报审表 工程名称： 编号： 致： （监理单位）经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1、分包单位资质材料； 2、分包单位业绩材料。分包单位名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A5工程进度款支付 申请表工程名称 ： 编号： 致： 我方已完成了 工作,按施工合同的规定，贵单位应在 年 月 日前支付该项工程进度款共（大写）: （小写:） ￥： 元 ，现报该 申请表，敬请贵单位审批!为感!附件：1、 工程进度(预)算书2、 工程量计算表 承包单位（章）: 项目负责人: 日 期: 年 月 日 审批意见:监理单位: 专业/总监理工程师: 日 期: A6监理工程师通知回复单 工程名称： 编号： 致： （监理单位）我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。详细内容： 承包单位（章） 项目经理 日 期 复查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 A7工程临时延期申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位）根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1、 工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期： 2：证明材料 承包单位 项目经理 日 期A8费用索赔申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位）根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算： 附：证明材料 承包单位 项目经理 日 期A10工程竣工报验单 工程名称： 编号： 致： （监理单位）我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：经初步验收，该工程1、 符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、 符合/不符合我国现行工程建设标准；3、 符合/不符合设计文件要求；4、 符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 H-A1混凝土浇注申请工程名称： 编号：浇注部位设计要求浇注砼量 M3计划浇注时间 年 月 日至 年 月 日以下内容是否通过验收（通过的项目请填验收人姓名）1钢筋4暖管预埋2模板5电管预埋3水管预埋6材料以下材料进场的数量、质量能否满足本次浇捣要求1砂3水泥2石子4外加剂混凝土配比报告编号重量比：水灰比：坍落度：外加剂掺量：水泥石子砂水外加剂施工单位负责人经办人值班人浇捣班组长 技术措施 落实情况监理意见： 浇要注求 1、浇捣前模板清是干净，浇水湿润 2、后台计量器具交核，可证计量准确 3、施工缝外浇水湿润，按要求接浆 4、严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实一式二份，查验后监理办公室留档一份，退承包人一份。HA-2工程施工进度计划调整报审表工程名称： 编号：监理单位： 兹上报 工程、施工进度计划（调整计划），请审核批准。 编制说明：附件：计划表（包括形象进度、工程量、工作量、机械、劳动力计划）+项目负责人： 编制人： 日期： 监理工程师审查意见： 1、同意 2、不同意 3、应补充 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师： 日期： 抄报：HA-3工程变更费用申请单工程名称： 编号：变更项目申请日期要求批复日期变更后工程量项目名称原设计数量变更后数量工程量单位单价合计工程量单位单价合计变更情况及理由劳动力设备材料及工程增减施工单位负责人填表人填表日期HA-4延长工期报审表工程名称： 编号：监理单位： 工程，根据合同条款的规定，由于 的原因，要求延长工期 天， 即竣工工期从原来 年 月 日延长到 年 月 日（包括已延长工期在内），请予批准。 申报单位： 负 责 人： 日期： 监理审查意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师： 日期： HA-5整改复查报审表工程名称： 编号：监理单位： 根据第 号监理通知单内容，我们已于 年 月 日整改完毕。请复查： 复查情况如下： 呈报单位： 负责人： 日期： 监理工程师复查意见： 专业监理工程师： 日期： HA-6技术核定报审表工程名称： 编号:监理单位： 因 的原因，提出第 号技术核定单，请予审查，批准。附件： 施工单位： 负 责 人： 日期： 监理工程师审查意见： 经与设计单位 的 设计人商讨一致认为该技术方案： 1、符合有关技术规范的要求 2、需要重新修订该技术方案 总监理工程师： 日 期： 抄送：HA-7工程质量问题（事故）报告工程名称： 编号：监理单位： 年 月 日 时在 见设计图纸 发生工程质量问题（事故）,报告如下：1、经过情况及原因的初步分析：2、性质：3、造成损失及人员伤亡： 损失金额 伤 人 亡 人4、补救措施及初步处理意见：待进行现场调查后,再另作详细报告,并提出处理方案待审查。施工单位： 负责人： 日期： 监理签收专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 抄送： HA-8工程质量事故处理方案报审单工程名称： 编号：监理单位： 年 月 日 时,在 见设计图纸 发生的 问题,已于 月 日提出工程质量问题（事故）报告单,现提出处理方案,请予审查。附件：1、工程质量事故详细报告 2、工程质量事故处理方案 施工单位： 负责人： 日期： 监理工程师审查意见： 总监理工程师： 日 期： 设计单位审查意见： 设计人： 日 期： 抄送：HA-9施工备忘录工程名称： 编号：监理单位： 事由： 内容： 附件： 施工单位： 负 责 人： 日期： 监理工程师审核意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师： 日期： B1监理工程师通知单 工程名称： 编号： 致：事由： 内容： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期B2工 程 暂 停 令 工程名称： 编号： 致： （承包单位）由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作： 项目监理机构 总监理工程师 日 期B4工程临时延期审批表 工程名称： 编号： 致： （承包单位）根据施工合同条款 条的规定，我方对于你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。 说明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期B5工程最终延期审批表 工程名称： 编号： 致： （承包单位）根据施工合同条款 条的规定，我方对于你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。 说明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期B6费用索赔审批表 工程名称： 编号： 致： （承包单位）根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 费用索赔申请（第 号），索赔（大写） ，经我方审核评估：不同意此项索赔。同意此项索赔，金额为（大写） 。同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算： 项目监理机构 总监理工程师 日 期H-B1工程监理检查记录工程名称： 编号：工程名称施工单位检查部位、内容存在问题（质量、安全、进度、投资等）监理人员： 施工方人员：检查日期： 签收日期：H-B2 编号 见证取样和见证送检人员备案书致：（施工单位） （质量监督机构） （见证取样检测中心、试验室） 我单位决定，由 同志担任 工程的见证取样和见证送检人员。有关印章和签字如下，请查收备案。 建设（监理）单位全称（公章）：年 月 日 （见证取样、见证送检）认可印章见证人员签字见证起始日期 年 月 日说明：此备案书由见证人所在单位，在履行见证前，分别送达该工程的施工单位、质量监督机构和见证检测中心（试验室）备案。H-B4 共 页 第 页监 理 备 忘 录 （ ）字备第 号事 由 内容： 项目监理工程师 年 月 日主送单位：抄送单位：C1监理工作联系单 工程名称： 编号： 致：事由内容 单 位 负责人 日 期C2工 程 变 更 单 工程名称： 编号： 致： （监理单位）由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），请予以审批。附件： 提出单位 代 表 人 日 期 一致意见： 建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构 签字： 签字： 签字： 日期 日期 日期HC-4-1 工程建设监理工作月报（第 期）年 月 日 年 月 日监理单位： 总监理工程师： HC-4-2工程名称设计单位建设单位施工单位形象进度完成情况计划完成实际完成原因分析工 程 签 证 情 况专 题报 告例 会