红水河桥巩水电站工程常用施工监理表格部分.doc

红水河桥巩水电站工程常用施工监理表格部分武汉长科监理公司桥巩水电站监理部二五年一月常用施工监理表格包括设计文件常用表格、施工文件常用表格及监理文件常用表格。序 号工程管理表格名称一、设计文件常用表格表11有限工程变更通知单二、施工文件常用表格1.合同管理表211工程开工报告单表212单位工程开工申请单表213分部工程开工申请单表214合同工程项目延长工期申报单2. 质量2.1 综合类表221施工质检员资质认证申报表表222进场施工设备报验单表223施工备忘录表224施工单位施工测量成果报审单表225施工安全员资质认证申报表表226工 作 联 系 单表227现场组织机构及主要人员报审表（如施工组织有就不用重报）2.2 质量检测表231进场工程材料报验单表232水泥质量检验报告单表233钢筋质量检验报告单表234砂石骨料质量检验报告单表235砂浆试件试验成果单表236混凝土拌和物质量检测报告单表237混凝土试块试验成果单表238土方填筑压实作业检测报告单2.3 质量事故及缺陷处理表241工程质量缺陷处理申报单表242工程事故报告单2.4 施工质量评定表251石方(砼)明挖爆破设计申报表表252施工质量终检合格（开工、仓）证表253施工质量联合检验合格（开工、仓）证表254混凝土浇筑开仓证表255工程项目验收申报表表261现场质量检验记录表表262锚喷支护单元工程质量评定表表263锚喷支护喷射混凝土质量工序评定表表264锚喷支护锚杆、钢筋网工序质量评定表表265喷混凝土单元工程质量评定表表266钢筋混凝土预制构件质量报验表表267焊缝外观质量评定表表268混凝土钢筋工序质量评定表表269混凝土模板工序质量评定表表2610混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表表2611基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表表2612混凝土浇注工序质量检查评定表表271混凝土坝坝体接缝灌浆单元工程质量评定表表272岩石地基帷幕灌浆单元工程质量评定表 表273岩石地基固结灌浆单元工程质量评定表表274土料碾压填筑单元工程质量评定表.表275浆砌石单元工程质量评定表表276软基和岸坡开挖单元工程质量评定表表277岩石边坡开挖单元工程质量评定表表278岩石基础开挖单元工程质量评定表表279隐蔽工程联检验收证表2710工程基础验收证书表2711混凝土单元工程质量评定表房建表格表F-2-7-1 砖砌体（混水）单元工程质量评定表表F-2-7-2砖面层单元工程质量评定表表F-2-7-3一般抹灰单元工程质量评定表表F-2-7-4铝合金门窗单元工程质量评定表表F-2-7-5门窗玻璃安装单元工程质量评定表表F-2-7-6特种门安装单元工程质量评定表表F-2-7-7暗龙骨吊顶工程单元工程质量评定表表F-2-7-8水性涂料涂饰工程单元工程质量评定表表F-2-7-9屋面找平层单元工程质量评定表表F-2-7-10屋面卷材防水层单元工程质量评定表表F-2-7-11屋面防水细部构造单元工程质量评定表表F-2-7-12架空屋面单元工程质量评定表表F-2-7-13室内给水管道及配件安装单元工程质量评定表表F-2-7-14室内消火栓单元工程质量评定表表F-2-7-15室内排水管道及配件安装单元工程质量评定表表F-2-7-16雨水管道及配件安装单元工程质量评定表表F-2-7-17卫生器具及给水配件安装单元工程质量评定表表F-2-7-18室外给水管道安装单元工程质量评定表电气表格表D-2-7-1 主变压器安装单元工程质量评定表表D-2-7-2六氟化硫断路器安装单元工程质量评表表D-2-7-3户内式隔离开关安装单元工程质量评定表表D-2-7-4320KV负荷开关及高压熔断器安装单元工程质量评定表高压熔断器安装单元工程质量评定表表D-2-7-520KV及以下互感器安装单元工程质量评定表表D-2-7-6避雷器安装单元工程质量评定表表D-2-7-7固定式手车式高压开关柜安装单元工程质量评定表表D-2-7-8油浸式（干式）厂用变压器安装单元工程质量评定表表D-2-7-9低压配电盘及低压电器安装单元工程质量评定表表D-2-7-1035kV及以下电缆线路安装单元工程质量评定表表D-2-7-11硬母线装置安装单元工程质量评定表表D-2-7-12电气接地装置单元工程质量评定表表D-2-7-13控制保护装置安装单元工程质量评定表表D-2-7-14铅蓄电池安装单元工程质量评定表表D-2-7-15电气照明装置单元工程质量评定表表D-2-7-16油浸式互感器安装单元工程质量评定表表D-2-7-17户外式避雷器安装单元工程质量评定表表D-2-7-18软母线装置单元工程质量评定表表D-2-7-19架空线路安装单元工程质量评定表表D-2-7-20户外隔离开关安装单元工程质量评定表表D-2-7-21配电柜（箱）单元工程质量评定表2.5 进度表2912.6 工程结算表2101月中间计量支付汇总表表2102月支付申报表表2103月付款证书表2104月付款证书报批表表2105预付款证书报批表表2106合同新增项目单价申报表表2107单元工程量签证表三、监理文件常用表格1. 合同管理表311监理书面指示单表312监理工作联系单2. 质量控制表323施工单位违规警告通知单表324监理见证取样单表325工程返工指令单表326工程暂停指令单表327施工单位违约通知单表328水泥、砂浆、钢筋、混凝土质量监理抽检情况统计表表329年 月监理指令汇总月报表表3210旁站监理值班记录3. 进度控制表331工程赶工通知单备注：其它施工监理表格随工程进展逐批发放表1-1 有限工程变更通知单项目名称： 合同编号： No.：致 标项目经理部：根据工程承包合同条款第 条合同变更的规定，决定对 工程项目予以部分变更，请据以执行。监 理 机 构： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日变更理由原设计要 求变更性质 增减合同工程量 对工程性质、质量或类型有限度的更改 更改部分工程的结构 进行工程完工需要的附加工作 改动部分工程施工程序和进度 省略工程 变更内容、技术要求及工程量：附 件支付方式不予另行支付 按合同单价或价格支付 另行协商报价由施工单位于变更执行的五日前提出报价单报审 项目法人核准意见项目法人：核 准 人： 日 期： 年 月 日 说明：一式三份，项目法人、监理机构、施工单位各存一份。表2-1-1 工程开工报告单项目名称： 合同编号：No.：致 监理部： 根据合同约定，项目法人已取得建设行政主管单位审批的施工许可证，我方已完成了开工前的各项准备工作，计划于 年 月 日开工，请审批。 已完成报审的条件有： 1、建设工程建设许可证及施工许可证（复印件）； 2、施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）； 3、施工测量放线； 4、主要人员、材料、设备进场（包括准用证）； 5、施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件； 6、其他(施工临时设施已搭建；监理单位已签发“进场通知”，并收到施工单位签收的回执；施工方的“项目组织机构”已成立并报验)。施工单位（章）：项目经理： 日 期： 年 月 日审批意见： 监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 年 月 日说明：一式三份，经监理机构审批后，项目法人、监理机构、施工单位各存一份。表2-1-2 单位工程开工申请单项目名称： 合同编号： No.： 致 监理部：鉴于本申请书申报之单位工程的施工组织设计已经完成，施工设备已经基本调集进场，人员以及施工组织已经到位，开工条件业已具备，特申请本单位工程开工，以便进一步做好施工准备，促使首批开工的分部工程项目早日开工。 施工单位： 项目经理： 申报日期： 年 月 日 施 工单 位申 报记 录 申请开工单位工程名称和编码 计划工期 计划首批开工的分部工程项目 名称和编码附 件目 录 施工组织设计 控制性施工进度计划施工设备表施工组织及人员计划监理机构签收记录开工指令于申报文件通过审议后专文发送签 收 人：日 期： 年 月 日说明：一式三份报送监理机构，签收后返回施工单位一份。表2-1-3 分部工程开工申请单项目名称： 合同编号： No.：申请开工分部工程名称和编码工程部位申请开工日期计划工期 年 月 日至 年 月 日施 工准 备工 作检 查记 录序号检 查 内 容检查结果1设计文件、施工技术、措施、计划交底已交底2主要施工、设备机具到位已到位5施工安全、工程管理和质量保证措施到位已到位4建筑材料、成品或半成品报验合格已落实5施工组织及人员组织安排完成已完成6风、水、电等必须的辅助生产设施就绪已就绪7场地平整、交通、临时设施和准备工程就绪已完成8测量及试验情况已测量，施工配合比 已完成附 件目 录 分部工程施工措施计划 分部工程施工进度施 工单 位申 报记 录本分部工程施工准备已经就绪，开工条件已经具备，报请检查并批准按申请日期开工施工单位：项目经理： 日 期： 年 月 日监 理机 构审 签记 录开工许可证于开工条件检查合格后专文发送。监理机构：审 批 人：日 期： 年 月 日说明：一式三份报监理机构，审签后返回申报单位一份。表2-1-4 合同工程项目延长工期申报表项目名称： 合同编号： No.： 致 监理部： 由于本申报表所列具的原因，我方要求对所申报的合同工程项目予以工期顺延，请审查核准。 申报单位： 项目经理： 日 期： 年 月 日引 用合 同条 款单位工程项目与申报延期天数单位工程项目或编码合同完工日期申报顺延天数变更后的完工日期支持文件目 录当时记录与签证文件 延长工期计算书 监 理 机 构 签 证继续补充报送支持记录和报告同意申报单位工程项目工期顺延 天不予同意工期顺延监理机构：签 证 人：日 期： 年 月 日项目法人核准意见 项目法人：核 准 人：日 期： 年 月 日说明：一式四份报监理机构，项目法人核准后返回监理机构二份，申报单位一份。表2-2-1 施工质检员资质认证申报表项目名称： 合同编号： No.： 姓 名性 别出 生 年 月文化程度专 业从事质检工作现任职务职 称现岗位资格现所在单位或机构主 要工 作经 历培 训考 试记 录申报质检岗 位口混凝土工程施工 口土石方开挖工程施工口金属结构安装 口机电设备安装口土石方填筑工程施工 口施工单位申报意见口申报为专职施工质检员口申报为兼职施工质检员口申报为见习施工质检员口申报为终检质检员口申报为复检质捡员口申报为初检质检员申报单位：项目总工：申报日期： 年 月 日监理机构认证意见口确认为 质检员口确认具有施工质量 检资格口施工质检员认证号：监理机构：认 证 人：日 期： 年 月 日说明：一式三份报送监理机构，审核后返回施工单位二份，监理机构留存一份。表2-2-2 进场施工设备报验单项目名称： 合同编号： No.：施 工单 位报 验记 录致 监理部：下列施工设备已按合同规定进场，请贵部查验签证，准予使用。 施工单位： 项目经理： 日 期 ： 年 月 日 设备名称规格型号数 量进场日期技术状况拟用处所备注监理机构查验签证记录经查验：1、性能、数量能满足施工需要的设备:2、性能不符合施工要求的设备:3、数量或能力不足的设备:4、配足所需设备期限: 年 月 日前监 理 机 构： 监理工程师： 日 期： 年 月 日说明：一式三份报送监理机构，审核后返回施工单位二份，监理机构留存一份。表2-2-4 施工单位施工测量成果报审单项目名称： 合同编号： No.：单位工程名称或编码分部工程名称或编码单元工程名称或编码工 程 部 位施 测 内 容施 测 说 明施工单位复 查检验记录复 检 人：复检日期： 年 月 日报送附件目录1.2.3.4.5.施工单位上述施测成果经验收合格，特此申报审批。项目总工： 日 期： 年 月 日监 理 机 构审 签 意 见监理机构： 审 签 人： 日 期： 年 月 日说明：一式三份报送监理机构，认证返回后施工单位二份，监理机构留存一份。表2-2-3 施工备忘录工程名称： 合同编号： No.：备忘内容：施工单位：责任人：年 月 日监理机构：监理工程师：年 月 日说明：1.备忘内容必要时图示说明。2.本表填写一式二份，施工单位、监理单位各执一份表2-2-6 工 作 联 系 单项目名称： 合同编号： ：联系事项：联系内容：项目负责人 技术负责人 经办人 日 期： 年 月 日设计意见： 设计代表 日 期： 年 月 日监理意见：监理工程师 总监理工程师 日 期： 年 月 日业主意见： 业主代表 日 期： 年 月 日 说明：本表一式五份，主送单位一份，监理机构一份，设计单位一份，业主一份，签证后返回一份。表2-2-5 施工安全员资质认证申报表项目名称： 合同编号： No.： 姓 名性 别出 生 年 月文化程度专 业从事质检工作现任职务职 称现岗位资格现所在单位或机构主 要工 作经 历培 训考 试记 录施工单位申报意见口申报为专职施工安全员口申报为兼职施工安全员口申报为见习施工安全员申报单位：项目经理：申报日期： 年 月 日监理机构认证意见口确认为 安全员口确认具有施工质量 检资格口施工安全员认证号：监理机构：认 证 人：日 期： 年 月 日说明：一式三份报送监理机构，审核后返回施工单位二份，监理机构留存一份。表2-2-7 现场组织机构及主要人员报审表项目名称： 合同编号： ：致 监理部：现提交第 次现场组织机构及主要人员报审表，请贵方审核。附件：1、组织机构图；2、部门职责及主要人员数量和分工；3、人员清单 及其资质或岗位证书。承包人：项目经理： 日 期： 年 月 日审核意见：监理机构：监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式三份，由承包人填写。监理机构审核签后，随同审核意见，监理机构一份，发包人一份，签证后返回承包人一份。表2-3-1 进场工程材料报验单项目名称： 合同编号： No.：申报使用工程部位施工时段致 监理部：清单所列工程建筑材料经自检试验，符合合同及技术规范要求，现报请查验，准予进场使用。 施工单位： （章） 项目总工： 日 期：名称、规格本批数量生产日期生产厂家或产地复试检验单编号附件： 1、出厂合格证 份 2、复试检验报告 份 3、商检证 份 4、技术鉴定书 份 5、 份监理机构审核记录监理机构审核意见1、合格材料为：2、不合格材料为： 合格材料准予进场使用，不合格材料应立即退场。监理 机 构： 监理工程师： 日 期： 年 月 日说明：一式三份报送监理机构，认证返回后施工单位二份，监理机构留存一份。表2-3-2 水泥质量检验报告单项目名称： 合同编号： ：水泥品种及标号储存地点取样方法及数量取样时间拟使用部位序号检 测 项 目质 量 标 准检验结果检验单编号123456附件施工单位报送记录水泥质量检验全部合格。施工单位：项目总工：日 期： 年 月 日监理机构认证记录监理机构：认 证 人：日 期： 年 月 日说明：一式三份报送监理机构，认证返回后施工单位二份，监理机构留存一份。表2-3-3 钢筋质量检验报告单项目名称： 合同编号： ：品种及型号存储地点取样方法及数量取样时间拟使用部位序号规格、等级检验项目质量标准检验结果检验单编号1234567附件施 工单 位报 送记 录钢筋质量检验全部合格。施工单位：项目总工：日 期： 年 月 日监 理机 构认证记 录监理机构：认 证 人：日 期： 年 月 日说明：一式三份报送监理机构，认证后返回施工单位二份，监理机构留存一份表2-3-4 砂石骨料质量检验报告单项目名称： 合同编号： ：砂石材料种类砂料 小石 中石 大石 特大石储存地点取样方法及数量取样时间序号检 测 项 目质 量 标 准检验记录12345678910附件施工单位报送记录砂石骨料质量检验全部合格。施工单位：项目总工：日 期： 年 月 日监理机构认证记录监理机构：认 证 人：日 期： 年 月 日说明：一式三份报送监理机构，认证后返回施工单位二份，监理机构留存一份。表2-3-5 砂 浆 试 件 试 验 成 果 表项目名称： 合同编号： No.：分部工程名称及编码工程部位外加剂品种及掺量试 件编 号取 样部 位取样地点水泥品种及 标 号水 灰 比及配合比水泥用量(kg/m3)日 期龄 期(d)试 件尺 寸(mm3)强 度（MPa）检验报告单编号取样试验设计实测附件施工单位报送记录本试验成果表经审核无误。施工单位：项目总工： 日 期： 年 月 日监理部签 证监理机构：签 证 人： 日 期： 年 月 日说明：一式三份按周报送监理机构，签证后返回施工单位二份。表2-3-6 混凝土拌和物质量检验报告单项目名称： 合同编号： ：单位工程名称及编码分部工程名称及编码工 程 部 位取样日期年 月 日 至 年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检验记录优 良合 格1原材料称量偏差符合要求的频率90%70%2砂子含水量小于6%的频率90%70%3拌和时间符合规定的频率100%100%4混凝土坍落度符合要求的频率80%70%5混凝土水灰比符合设计要求的频率90%80%6混凝土出机口温度符合设计要求的频率80%(高12)70%(高23)78施工单位报送记录本检测报告单经审核无误。施工单位：项目总工：日 期： 年 月 日监理机构认证记录监理机构认证记录：监理机构：认 证 人：日 期： 年 月 日说明：一式三份报送监理机构，认证后返回施工单位二份，监理机构留存一份。表2-3-7 混凝土 试 块 试 验 成 果 表项目名称： 合同编号： No.：分部工程名称及编码工程部位外加剂品种及掺量试 块编 号取 样部 位取样地点水泥标号及 品 种水 灰 比及 配 合 比水 泥 用 量(kg/m3)日 期龄 期(d)试 件尺 寸(mm3)强 度（MPa）检验单编号取样试验设计实测施工单位报送记录本试验成果表经审核无误。施工单位： 项目总工：日 期： 年 月 日监理机构签 证监理机构：签 证 人：日 期： 年 月 日说明：一式二份按周报送监理机构，签证后返回施工单位一份。表2-3-8 土石方填筑压实作业检测报告单项目名称： 合同编号： ：单位工程名称及编码分部工程名称及编码作 业 时 段部位或桩号层面高程(m)松铺厚度(cm)碾压遍数设计要求检 测 指 标压实度(%)干密度(g/cm3)最 小干密度(g/cm3)平均干密度(g/cm3)压实度(%)检测点数(个)