1、第3章 精神科护理技能l 教学要求 掌握: 治疗性沟通的技巧。 精神科护理观察的内容。 精神科急危状态的防范和处理。 精神科的安全护理。熟悉: 治疗性沟通关系建立的要求和过程。 护理观察的方法。 精神科护理记录书写内容。了解: 精神障碍患者的组织与管理。 精神障碍患者的康复护理。l 教学重点 治疗性沟通的技巧及临床护理观察的内容。 精神科安全护理及急危状态的防范与处理。l 教学难点 治疗性沟通技巧的运用。 精神科急危状态的防范与处理。l 课时安排 本章安排8课时。l 教学大纲 3.1 治疗性沟通关系的建立3.1.1建立治疗性沟通关系的要求1.正确认识精神障碍疾病2.了解患者的基本情况3.尊重患
2、者,以患者为中心4.保持持续和一致的态度5.树立良好的护士形象3.1.2建立治疗性沟通关系的过程1.介绍期2.认同期与工作期3.结束期3.1.3治疗性沟通的技巧1.沟通前阶段2.沟通初期阶段3.沟通过程中的技巧4.沟通结束阶段3.2 精神障碍的护理观察与记录3.2.1精神障碍的护理观察1.观察内容2.观察的方法3.观察的要求3.2.2精神障碍的护理记录1.记录的要求2.记录的方式与内容3.3 精神科的安全护理3.3.1精神科安全护理的重要性3.3.2精神科常见护理安全事件3.3.3精神科安全护理内容1.动态评估病情,针对性防范2.强化安全意识,加强安全管理3.严格落实护理常规及规章制度3.3.
3、4精神科保护性医疗措施的实施1.保护性医疗措施定义2.适应范围3.约束程序3.4 精神障碍患者的康复护理3.4.1精神障碍患者康复护理概述3.4.2精神障碍各治疗期的康复护理措施1.急性治疗期的康复护理措施2.巩固治疗期的康复护理措施3.维持治疗期的康复护理措施3.4.3精神康复的基本程序1.精神康复的评估2.制订康复计划3.确定康复进程3.4.4精神康复的基本内容1.生活行为的康复训练2.药物自我处置技能训练3.症状自我监控技能训练4.社会技能训练5.学习行为的技能训练6.职业康复3.5精神障碍患者的组织与管理3.5.1精神障碍患者开放式管理1.开放式管理的意义2.开放式管理的类型及管理方法
4、3. 开放式管理的管理模式3.5.2精神障碍患者封闭式管理1.封闭式管理的意义2.封闭式管理的方法3.5.3精神障碍患者分级护理管理1.特级护理管理2.一级护理管理3.二级护理管理4.三级护理管理3.6 精神科急危状态的监护3.6.1自杀行为的防范与护理1.护理评估2.护理诊断3.护理目标4.护理措施5.护理评价3.6.2暴力行为的防范与护理1.护理评估2.护理诊断3.护理目标4.护理措施5.护理评价3.6.3出走行为的防范与护理1.护理评估2.护理诊断3.护理目标4.护理措施5.护理评价3.6.4噎食及吞食异物行为的防范与护理1.噎食的防范与护理2.吞食异物行为的防范与护理3.6.5木僵患者的护理1.护理评估2.护理诊断3.护理目标4.护理措施5.护理评价l 主要概念 保护性医疗措施 精神康复 自杀 暴力行为 出走行为 噎食 吞食异物