体格检查评分标准(双下肢).doc

昭通仁安医院
全身体格检查考核评分标准
部位：双下肢
操作顺序
操作项目
分数
备注
准备工作
穿白大褂，准备和清点器械
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做到不予加分
未做到予以扣分
自我介绍（说明职务、姓名、并进行简短交谈以融洽医患关系）
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当受检查者在场时洗手
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检查程序
1. 正确暴露下肢
2. 观察双下肢外形、皮肤、趾甲等
3. 触诊腹股沟区有无肿块、疝等
4. 触诊腹股沟淋巴结横组
5. 触诊腹股沟淋巴结纵组
6. 触诊股动脉搏动、必要时听诊
7. 检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动
8. 检查“4”字试验
9. 检查双下肢近端肌力（屈髋） 触诊膝关节及浮髌试验
10. 检查膝关节屈曲运动
11. 检查髌阵挛
12. 触诊踝关节及跟腱
13. 检查有无凹陷性水肿
14. 触诊双足背动脉
15. 检查踝关节背屈、跖屈活动
16. 检查双足背屈、跖屈活动
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17. 检查踝关节内翻、外翻运动
18. 检查屈趾、伸趾运动
19. 检查下肢触觉（或痛觉）
20. 检查膝腱反射、跟腱反射
21. 检查踝阵挛
22. 检查Babinski征
23. 检查Oppenhenim征
24. 检查Gordon征
25. 检查Kemig征
26. 检查Brudzinski征
27. 检查Lasegue征

医德医风
检查技巧
良好的职业态度、关心体贴、尊重隐私
检查部位暴露适当，查完后复原
检查系统全面，手法娴熟，无重复、颠倒、遗漏
检查中时刻注意对比
检查动作轻柔，不使患者增加痛苦
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做到不予加分
未做到予以扣分

实际分数小计
30分