传染病医院建设标准.doc

传染病医院建设标准
第一章 总  则
　　第一条  为加强对传染病医疗设施固定资产投资建设的宏观调控，提高传染病医院工程项目科学决策和建设水平，合理拟定和对的掌握建设标准，充足发挥投资效益，制定本建设标准。
　　第二条  本建设标准是为项目决策服务和控制项目建设水平的全国统一标准，是编制、评估和审批传染病医院工程项目可行性研究报告的依据，也是有关部门审查初步设计和监督检查工程建设全过程建设标准的尺度。
　　第三条  本建设标准合用于传染病医院、综合医院内独立传染病区以及传染病后备医院的新建、改建和扩建工程。
    传染病医院、综合医院内独立传染病区的建设，必须遵守国家有关经济建设法规，特别是重视贯彻涉及《突发公共卫生事件应急条例》、《传染病防治法》等在内的相关条例与法规，以及相关技术经济政策。解决好现状与发展，需要与也许以及科学先进与勤俭节约的辨证关系。
第四条  传染病医院、综合医院内独立传染病区的建设，应符合国家及所在地区城市建设规划、卫生事业发展规划以及城市防灾应急予案的各项规定，并应考虑充足运用现有卫生资源，合理组织调配，避免反复建设或过度集中。
     现有传染病医院或综合医院内独立传染病区以及传染病后备医院的改扩建应充足运用原有设施，并应考虑新旧部分的有机组合以及改扩建中必要的卫生安全防护措施。
　　第五条   传染病医院的建设，应根据需要与也许一次或分期建设，当分期建设时，应进行院区总体规划，预留后期卫生安全防护措施的建设条件。
　　第六条  综合性医院中新增独立传染病区，应根据院区具体条件，合理平衡需要与也许；对院区内已有传染病设施进行改扩建，应按上述规定进行评估。
　　第七条  传染病医院的建设，应坚持以人为本、方便患者的原则。应在满足各项医疗基本规定的同时，为患者提供良好就医条件，并应为医护人员发明卫生、安全、便捷的工作环境，做到功能合理、流程科学、安全卫生、经济合理。
　　第八条  除执行本建设标准外，传染病医院、综合医院内独立传染病区的建设，还应符合国家现行的有关标准规范与定额指标的规定。

第二章       建设规模与项目构成

　　第九条传染病医院及综合医院内独立传染病区的建设规模应根据所在地区，城市规模与等级，医院服务半径与服务人口，依据流行病学调查及传染病防治的实际需求以及拟建项目所在地区的经济发展水平、现有可运用卫生资源等因素综合分析拟定，并应纳入本地医疗机构设立统一规划。
　　第十条  传染病病床数的设立，城市按照非农业人口1.2-1.5床/万人，农村按照总人口0.5床/万人计算。
　　第十一条  根据所在城市人口规模，传染病医院和综合医院内独立传染病区的建设规模均按床位计算传染病医院的建设规模分为60床以下、100床、200床、300床及600床，宜符合表1的规定。

传染病医院（病区）建设规模           表1
类别
人口数
病床规模（床）
直辖市、省会城市、地级市
（非农业人口）
50万人以下
60
50-100万人
100
100-200万人
200
200-400万人
300
〉400万人
600
县级
（总人口）
30万人口以下
12
30-50万人
20
50-100万人
30
100万人口以上
40

　　第十二条  传染病医院的日门诊量与编制床位数的比例一般为0.5：1，当需接受本地其他综合性医院传染科门诊转诊的患者时，比例应适当减少。
　　第十三条  传染病医院病种比例可按呼吸道传染病40%、消化道传染病40%，其他类型传染病20%分区设立。
　　第十四条  传染病医院的配套设施应根据相应的建设规模合理拟定，重要涉及蒸汽热水锅炉房、变配电间、医疗气体站房、洗衣房、污水解决站，在有条件的城市应建立集中的医疗废弃物焚烧炉，承担医院医疗废弃物的焚烧。
综合医院内独立传染病区应尽量运用医院内原有设施或与院区内其他单位合建。传染病区的污废水应进行单独消毒、无菌解决后排入医院总排水系统。
医疗废弃物焚烧炉应根据医院规模、日解决量大小以及院区用地等具体条件，选择在院区内建设或在院区外建设。当在院区内建设时，应建在院区下风向一侧；当建在院区外时，应配置专用密闭运送车辆。

第三章  建筑面积指标

　　第十五条  传染病医院中急诊部、门诊部、住院部、医技科室、后勤保障系统、行政管理和院内生活用房等子项设施的床均建筑面积指标，宜符合表2的规定。
  传染病医院建筑面积指标（m2/床）         表2
建设规模（床位数）
12-30床
40床
60床
100-500床
600床
建筑面积指标
40
45
50
70
80

　　注：1.表中所列指标是保证医院正常运转的最低建筑面积指标。具体项目可根据收治的传染病医院等级，收治患者传染病类别，根据需要和也许并报有关部门核算批准。
　　2.综合医院内独立传染病区可参照上述指标，但应扣除与院区其他部份共用部份涉及保障系统重要医技科室，行政管理等面积。
　　第十六条  传染病医院各组成部分用房在总建筑面积所占的比例宜符合表3的规定。
   传染病医院各类用房占建筑面积的比例 （%）      表3
门、急诊部
>14
住院部
42
医技科室
19
保障系统
10
行政管理
7
院内生活
8
　　注：1.使用中在不突破总建筑面积的前提下可根据地区和医院的实际需要作适当调整。
　　2.医疗区内一般不安排生活设施，如的确需要，应在医疗区外就近安排。
　　3. 传染病医院与综合医院相比，门诊量与急诊量较小，但规定面积、空间适当放大。医技部门一般结合专业需求配置，可参照综合性医院调整。
　　第十七条  传染病医院应设立手术室，手术室间数按照每100病床设立1间。
　　第十八条  直辖市、省会城市、地级市的传染病医院应设立ICU病床，具体设立比例宜符合表4的规定。
传染病医院（病区）ICU病床设立规模      表4
类别
非农业人口
病床规模
ICU病床占医院总病床%
直辖市、省会城市、地级市
50万人以下
60
4
50-100万人
100
4
100-200万人
200
5
200-400万人
300
5
〉400万人
600
6

　　第十九条  直辖市、省会城市的传染病医院应设立负压病房，具体设立比例宜符合表5的规定。
传染病医院（病区）负压病房设立规模      表5
类别
非农业人口
每医院负压病房数量
直辖市、省会城市
150万人以下
4
150-250万人
8
250-350万人
12
〉350万人
20

　　第二十条  传染病医院内如设立疾病予防监测控制，院内交叉感染科室，应按编制内每位予防监测工作人员9m2配置。
　　第二十一条  设有研究所的传染病医院，应按编制内的每位专职科研人员另行增长科研用房的建筑面积，并应根据需要建设与研究所任务相适应规模及实验动物等级的中间实验动物房。

第四章  传染病医院选址
　　第二十二条  新建传染病医院的选址应符合下列规定：
　　一、应远离人口密集区域。
　　二、应选择城市交通比较方便地段，以利病人就诊治疗。
　　三、应选择比较平坦，地势较高，地基良好地段。
　　四、应选择附近有比较完善市政公用系统的区域
　　五、应远离易燃、易爆及有害气体生产、贮存场合。
　　六、应远离食品和饲料生产、加工、贮存，家禽、家畜饲养、产品加工等公司。
　　七、应远离幼儿园、学校等人员密集的公共设施或场合。
　　八、传染病医院选址应特别注意环境保护规定，除防止外环境对院区干扰外，特别注重院区污、废水排放，医疗废弃物等处置，保证周边环境的卫生安全。
　　第二十三条   在综合医院内设立独立传染病区时，传染病区与医院其他医疗用房的卫生间距应大于30m，传染病区应设有相对独立的主入口。

第五章  规划布局与建设用地

　　第二十四条  传染病医院及综合医院传染病病区总体规划与建设的拟定应符合下列规定：
　　一、必须坚持科学合理，节约用地的原则，并满足卫生隔离要
求；
　　二、 满足基本功能需要的同时，适当考虑未来发展。必要时，还应适当度考虑适应突发公共卫生事件应急时期紧急扩展用地的需要；
　　三、 合理拟定功能分区，科学组织人流物流，做到洁污分区、切断传染途径、避免交叉感染。
　　四、 根据不同地区自然气候条件，采用合理的布局方式。应使重要建筑物有良好朝向，保证建筑物间距应满足卫生、日照、采光、通风、消防等规定。
　　第二十五条  传染病医院的总平面，应根据地形地势、院区用地范围合理规划、布置。在保证使用功能与传染病防护隔离卫生安全的前提下建筑物应合理组合，提高土地运用率。后勤保障部门宜设在使用负荷中心。
　　第二十六条  传染病医院的建设用地涉及急诊部、门诊部、住院部、医技科室、后勤保障系统以及行政管理和院内生活用房等7项。新建传染病医院床均建设用地指标不应超过表6的规定。

          传染病医院（病区）建设用地指标（m2/床）     表6
建设规模（床位数）
12-30床
40床
60床
100-500床
600床
建设用地指标
130
130
130
125
120

　　注：1.表中指标为传染病医院七项基本建设内容所需的最低用地指标。当规定的指标的确不能满足需要时，可按不超过11m2/床指标增长用地面积，用于传染病予防监测，科学研究用房建设及满足突发公共卫生事件应急时期紧急扩展用地的需要。
　　2.表中指标涉及必要的隔离警戒用地。
　　第二十七条  医院入口处应布置足够量的急救车及小型汽车停车位。停车数量应按本地有关规定拟定。停车场内应按院外院内车辆分区布置停车位。
烈性传染病医院应按卫生部门规定在院区出入口附近设立专门的出入汽车冲洗消毒站，消毒站场应设在院区之外，其用地和面积由市有关部门统一安排。
　　第二十八条  新建传染病医院的建筑密度宜为25%～30%，绿地率不低于35%，改扩建传染病医院建筑密度不宜超过35%，绿地率不应低于35%。

第六章  建筑标准

　　第二十九条  传染病医院，传染病区的建设，应贯彻合用、经济、卫生安全的原则。建筑标准应区别不同地区气候条件，不同规模等级以及本地经济条件合理拟定。
　　第三十条  传染病医院，污染病区应以多层建筑为主，在用地特别紧张的地区方可建高层。在规模小，用地允许情况下也可考虑采用单层建筑。
　　第三十一条  门诊楼、医技楼、病房楼等，当为多层建筑时，宜采用钢筋混凝土框架结构，当为单层建筑时，亦可采用砖混结构，但应采用抗震措施。
　　第三十二条  传染病医院的建筑装修与环境设计，应结合患者生理、心理特点，以及本地民俗特点，做到色彩明亮，线条简洁，防止积垢，便于清洁，有利消毒。
　　第三十三条  传染病医院建筑物围护结构与屋面、外窗应使用气密性、防水构造良好的产品，门、墙角及走廊双侧及转角处，应采用防碰撞措施。
医院重要通道以及卫浴间应按照无障碍规定进行设计。
　　第三十四条  门诊部、急诊部、医技科室、住院部等医疗业务用房室内装修应符合下列规定：
　　一、顶棚便于清扫、防积尘，照明应采用防眩光吸顶灯。
　　二、 内墙墙体应选用不、难燃、耐撞、无污染材料，墙体安装应牢固；涂料、壁纸要选用擦洗方便的产品。
手术室内墙应采用耐擦洗，难结污、易清洗、耐腐蚀的材料，阴阳角接缝处应设大弧度，以免积灰。
放射科，X线CT机房等应采用射线防护措施，采用相应厚度铅板或实心砖墙，双面抹含钡砂浆保护层，设铅板夹芯门及铅玻璃观测窗。
　　三、 病房走廊、病房内等患者通行的楼、地面应选用防滑地面材料。
　　四、 病房卫生间及备餐间、污物间应选用防滑地面材料。
　　五、传染病医院及综合医院传染病病区应建设污水解决设施，污水的排放应遵守国家有关环境保护的规定。

第七章  医院设备

　　第三十五条  传染病医院，综合医院传染病区的设备配置，应符合下列规定：
　　一、 一般医疗设备的配置，可参照《综合医院医疗器械装备标准》（试行）和《医疗机构基本标准》（试行）的规定执行。
　　二、 大型、精密、贵重仪器设备，应根据医院的具体服务内容，承担的任务与需要，依据区域卫生规划和应急防疫规划的规定。综合本地经济水平合理配置。
　　第三十六条  传染病医院内医用家具的装备，可参照《综合医院装备标准》执行。
　　第三十七条  传染病院应配置与其建设规模相适应的通讯系统。配置必要的移动电话。
　　第三十八条  传染病医院应配置与其建设规模和管理工作相适应的计算机综合布线系统，大型设施应纳入楼宇自动化及图文传输系统。
　　传染病医院应设立闭路电视系统。考虑隔离区与限制区之间的电讯连络，有条件时可设立探视廊，病房宜配置对讲系统。
第八章  重要技术经济指标

　　第三十九条  传染病医院的投资估算，应按国家现行有关规定编制。在评估或审批可行性研究报告时，急诊部、门诊部、住院部、医技科室等设施的平均建安工程造价，可参照建设地区相同建筑等级标准和结构形式住宅平均建筑造价的1.5～2倍拟定。有特殊功能有规定的建筑物如负压病房，重症监护室，手术室，放射检查等功能用房，其建安工程造价可按实际情况适当提高。
　　第四十条  传染病医院的建设工期，可参照表7的指标拟定。

               传染病医院的建设工期                  表7
建设规模
60床-200床
300-400床
500床-600床
工期
12月
18月

　　注：1.寒冷地区可适当延长建设工期，但不应大于50天。
           2.建设工期是指自建设前期工作结束，批准开工报告并正式开工至竣工验收止的时限。
　　第四十一条  传染病医院重要建筑材料的消耗，可参照表7的指标拟定。
传染病医院每平方米重要建筑材料消耗参考指标     表7
         材料
结构类型
钢材(kg)
水泥(kg)
木材(m3)
框架
50～60
230～260
0.03～0.04
砖混
25～30
170～200
0.03～0.04
     第四十二条  传染病医院工作人员的编制按卫生部有关组织编制规定拟定，可参照下列条款：
　　一、临床编制，按病床与工作人员之比为基数计算：200～400床为1：1.4～1.5，500～800床为1：1.6～1.7；
　　二、院内科研人员的编制，按照卫生部的有关规定此外增长；
　　三、根据医疗单位的特点，在编制总数以外，另增相应机动编制，以解决传染病防止监测、院内交叉感染监测控制等方面的需要。机动编制所占的比例，按照卫生部的有关规定拟定。
　　第四十三条  传染病医院的经济评价，应按国家现行的建设项目经济评价方法与参数的规定执行