道路工程质量评定表.doc

路表1.1 道路单元工程质量评估表 单位工程名称单元工程量分部工程名称检查日期 年 月 日单元工程名称、部位评估日期年 月 日项次工序名称工序质量等级1清基处理 2路基土方开挖3路基填筑4路面铺设施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见复核质量等级工序质量所有合格，重要工序路基填筑、路面铺设两工序质量 ，工序质量优良率为 施工单位名称监理单位名称初检负责人复检负责人终检负责人年 月 日年 月 日年 月 日复核人年 月 日 路表1.1-1 道路清基处理工序质量评估表单位工程名称单元工程量分部工程名称检 验 日 期年 月 日单元工程名称、部位评 定 日 期年 月 日项 次项目名称质量原则检 验 结 果评估检查项目主控项目1基面清理和处理清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，特殊地质地段按设计规定进行处理一般项目2基面平整压实地质符合设计规定，表面无明显凹凸，平整，压实充足检测项目主控项目1路面压实指标符合设计规定总测点数实测值范围合格点数合格率一般项目2清基宽度容许偏差：030cm总测点数实测值范围合格点数合格率3道路中心线容许偏差： 10cm总测点数实测值范围合格点数合格率4纵断底高程容许偏差：-2 +1cm总测点数实测值范围合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见复核质量等级检查主控项目所有符合质量原则，一般项目 质量原则。检测主控项目实测 点，合格率 %，一般项目实测 点，合格率 %施工单位名称监理单位名称初检负责人复检负责人终检负责人年 月 日年 月 日年 月 日复核人年 月 日 路表1.1-2 道路路基开挖工序质量评估表单位工程名称单元工程量分部工程名称检 验 日 期 年 月 日单元工程名称、部位评 定 日 期 年 月 日项 次项目名称质量原则检 验 结 果评估检查项目主控项目1基础处理符合规范规定一般项目2表面清理无草皮、树根、乱石等杂物，符合地质设计规定检测项目主控项目1基底压实指标符合设计规定总测点数实测值范围合格点数合格率一般项目2纵断面高程容许偏差：-2 +1cm总测点数实测值范围合格点数合格率3道路中心线容许偏差： 10cm总测点数实测值范围合格点数合格率4宽度不不不小于设计值总测点数实测值范围合格点数合格率5横坡容许偏差： 0.5%总测点数实测值范围合格点数合格率6边坡符合设计规定总测点数实测值范围合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见复核质量等级检查主控项目所有符合质量原则，一般项目 质量原则。检测主控项目实测 点，合格率 %，一般项目实测 点，合格率 %施工单位名称监理单位名称初检负责人复检负责人终检负责人年 月 日年 月 日年 月 日复核人年 月 日 路表1.1-3 道路路基填筑工序质量评估表单位工程名称单元工程量分部工程名称检查日期年 月 日单元工程名称、部位评估日期年 月 日项次项目名称质量原则检查成果评估检查项目主控项目1填筑材料符合设计规定一般项目2碾压作业程序碾压措施符合设计规定检测项目主控项目1压实指标符合设计规定总测点数实测值范围合格点数合格率一般项目2铺料厚度容许偏差：0 -5cm总测点数实测值范围合格点数合格率3铺料边界宽度容许偏差：0 +30cm总测点数实测值范围合格点数合格率4道路中心线容许偏差： 10cm总测点数实测值范围合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见复核质量等级检查主控项目所有符合质量原则，一般项目 质量原则。检测主控项目实测 点，合格率 %，一般项目实测 点，合格率 %施工单位名称监理单位名称初检负责人复检负责人终检负责人 年 月 日年 月 日年 月 日复核人年 月 日 路表1.1-4 道路路面铺设工序质量评估表单位工程名称单元工程量分部工程名称检查日期年 月 日单元工程名称、部位评估日期年 月 日项次项目名称质量原则检查成果评估检查项目主控项目1填筑材料符合设计规定一般项目2碾压作业程序碾压措施符合设计规定检测项目主控项目1压实指标符合设计规定总测点数实测值范围合格点数合格率一般项目2面层铺料厚度容许偏差：0 2cm总测点数实测值范围合格点数合格率3纵断面高程容许偏差：2+0.5cm总测点数实测值范围合格点数合格率4宽度不不不小于设计值总测点数实测值范围合格点数合格率5横坡容许偏差：0.5%总测点数实测值范围合格点数合格率6路面平整度容许偏差：2cm（2m直尺检查不超过）总测点数实测值范围合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见复核质量等级检查主控项目所有符合质量原则，一般项目 质量原则。检测主控项目实测 点，合格率 %，一般项目实测 点，合格率 %施工单位名称监理单位名称初检负责人复检负责人终检负责人 年 月 日年 月 日年 月 日复核人年 月 日 路表1.2 道路涵管单元工程质量评估表单位工程名称单元工程量分部工程名称检查日期年 月 日单元工程名称、部位评估日期年 月 日项次项目名称质量原则检 验 结 果评估检查项目主控项目1预制构件质量证明材料齐全2地基清理和处理地表腐植土清除，特殊地质地段按设计规定进行处理，无欠挖、建筑物坐标、基础尺寸符合设计规定3混凝土材料符合设计规定一般项目4垫层平整坚实5回填料符合设计规定6接缝处理符合设计规定7沥青涂刷均匀、无漏刷检测项目主控项目1压实指标符合设计指标总测点数实测值范围合格点数合格率一般项目2管座或垫层宽度、厚度不小于等于设计值总测点数实测值范围合格点数合格率/3进、出口高程符合设计规定总测点数实测值范围合格点数合格率4涵管中心线容许偏差： 10cm总测点数实测值范围合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见复核质量等级检查主控项目所有符合质量原则，一般项目 质量原则。检测主控项目实测 点，合格率 %，一般项目实测 点，合格率 %施工单位名称监理单位名称初检负责人复检负责人终检负责人 年 月 日年 月 日年 月 日复核人年 月 日 路表1.3 道路路面铺设单元工程质量评估表单位工程名称单元工程量分部工程名称检查日期年 月 日单元工程名称、部位评估日期年 月 日项次项目名称质量原则检查成果评估检查项目主控项目1填筑材料符合设计规定一般项目2碾压作业程序碾压措施符合设计规定检测项目主控项目1压实指标符合设计规定总测点数实测值范围合格点数合格率一般项目2面层铺料厚度容许偏差： 0 2cm总测点数实测值范围合格点数合格率3纵断高程容许偏差：2+0.5cm总测点数实测值范围合格点数合格率4宽度不不不小于设计值总测点数实测值范围合格点数合格率5横坡容许偏差：0.5%总测点数实测值范围合格点数合格率6路面平整度容许偏差：2cm（2m直尺检查不超过）总测点数实测值范围合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见复核质量等级检查主控项目所有符合质量原则，一般项目 质量原则。检测主控项目实测 点，合格率 %，一般项目实测 点，合格率 %施工单位名称监理单位名称初检负责人复检负责人终检负责人 年 月 日年 月 日年 月 日复核人年 月 日