老年结直肠癌不得不防.pdf

-039 -疾病防治结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，患者发病年龄普遍在 50 岁以上，与饮食、生活习惯、地理位置、遗传等因素有关。结直肠癌是一种常见的“懒癌”或“笨癌”，其发病初期无明显症状，但随着年龄的增长，肠道功能也会逐渐衰退，腹胀、消化不良等问题往往会被忽略掉，超过 80%的结直肠癌患者被确诊时已是中晚期。结直肠癌不得不防，那么你知道结直肠癌到底是什么吗？有什么症状？要怎么预防？请看下面内容。结直肠癌是什么结直肠癌是下消化道恶性肿瘤，主要发生在乙状结肠、直肠，多见于 50 岁以上人群。在世界范围内，结直肠癌发病率大约为 10%，其发病率在女性中居第二位，在男性中居第三位。这种疾病的发生概率因地域而异，最发达的国家发病率最高。早期诊断、早期手术治疗是治疗结直肠癌的重要环节。结直肠早期并没有任何明显的临床表现，但当肿瘤不断增大时，会有一些临床表现，如腹痛、便血等。结直肠癌在全世界各种疾病的发病率和死亡率中位居第三，其确切的发病机制仍不清楚。老年结直肠癌常见的症状有哪些老年结直肠癌是我国高发的恶性肿瘤，其发病年龄呈年轻化趋势，发病率与死亡率呈逐年升高趋势。中国癌症统计报告指出，2020 年我国结直肠癌新增病例 55.5 万，死亡 28.6 万人，城镇人群明显多于乡村。但多数结直肠癌在早期就能被检测出来，治疗效果比较好，术后生存率也比较高。在生活中，老年人如果表现出下列症状，很有可能就是结直肠癌，而不是息肉，需要立即到医院检查。排便习惯有较为显著的变化，这是因为每个人的饮食结构和生活习惯都有极大区别。专家表示，如果没有典型的腹痛、腹胀等症状，每天大便一次或三天大便一次，都属于正常范围。但是，如果一个人由每隔几天大便一次到每天大便一次，而且没有感染，那就需要考虑肠道黏膜的问题。相反，一直大便畅通的人如果没有其他原因（如饮水、活动减少）而出现排便次数减少的情况，那就有可能是肠道占位性病变。大便突然稀薄可能是结直肠癌早期症状。早期结直肠癌多局限在肠道黏膜下。随着病情发展，肿瘤逐渐向肠腔内突出，肠道直径逐渐减小，排泄物被挤压，这就是大便稀薄的原因。专家建议，如出现上述症状，应立即就医。大便出血时一定要引起注意，不要以为是痔疮，要及时治疗。早期结直肠癌症状是肿瘤会慢慢形成一个向肠腔内突出的肿块，在与粪便的摩擦下不可避免地出现破裂现象，出现少量出血问题。老年结直肠癌需要怎么预防保持良好的生活习惯结直肠癌多与抽烟、喝酒有关，因此在日常生活中要尽量少抽烟、少熬夜，养成良好的作息习惯。同时，防止便秘可以在一定程度上减少结肠癌的发生，不少老人为了缓解便秘，习惯使用通便药物，但这并不可取。是药三分毒，尽管通便药可以通便，但如果长期使用可能会导致胃肠功能紊乱，致使肠道微生态失衡。此外，老年人长期服用通便药物也有可能形成药物依赖性，停药后会引起更严重的便秘。所以，保持健康的生活习惯是预防结直肠癌的重要一步。老年结直肠癌不得不防王宁（保定市第二医院）-040 -041 -Y I S H O U B A O D I A N益 寿 宝 典饮食方面注意控制增加膳食纤维的摄入量摄入大量膳食纤维能使结直肠癌发病率下降27%，而长期食谷物、水果的人群其结直肠癌的发病率明显下降。尽量少吃红肉和加工肉类近年来，国内外学者对红肉及加工肉类与结直肠癌的关系进行了深入研究，并证实了红肉与结直肠癌的关系，并发现长期吃红肉会增加结直肠癌的发病风险，并且在女性中更为多见。结直肠癌发病与饮食有直接关系，老年人要注意减肥、控制血糖、多食新鲜果蔬、减少残羹冷炙。多食蔬果可以减轻便秘，并能缩短致癌物质与肠黏膜的接触时间。同时，避免食高脂肪、低纤维、烟熏、油炸、腌制等食品，少吃残羹冷炙，还能降低致癌物质亚硝酸盐的摄入量，从根源上减少结直肠癌的发病率。恰当的锻炼运动能提高免疫功能，也能防病。老年人在平时生活中，一定要按照自身的情况进行适当运动，这样才能增强体质，增强抵抗力。老年人每天要坚持适量的体育活动，促进全身血液循环，维持肠道正常蠕动，使粪便从肠道中经过的速度更快，从而降低肠道有害物质的生成和活性，缩短致癌物与肠黏膜的接触时间；养成每日排便的习惯，从而有效预防便秘，缩短大便在肠道内的停留时间，从而达到远离大肠癌的目的。长时间坐着不动会让肠胃的蠕动减慢，而且还会增加肠道黏膜癌变的风险。运动则可以减轻体重，缓解负面情绪，让人感到愉悦。肥胖是结直肠癌发病的重要危险因素，超重和肥胖人群中结直肠癌的发病率明显高于健康人群，其中超重和肥胖人群的患病风险更高。所以，老年人锻炼非常重要。常规医学检查结直肠癌发病年龄普遍在 50 岁以上，且有家族史的人更易发生，故建议老年人每年做一次全身体检，每隔 2 年做一次结肠镜检查。一旦出现了直肠息肉或者是癌前病变，一定要积极治疗。保持心情愉快大量的流行病学数据表明，长期的抑郁、焦虑、苦闷、恐惧、悲观等不良情绪都会增加结直肠癌的发病概率，这与不良情绪刺激肾上腺素和肾上腺皮质激素分泌增多有关，这会导致血管收缩，并伴有血压升高，胃肠蠕动减慢，从而导致食物残渣在大肠内滞留的时间更长，促使更多致癌物被吸收，诱发结直肠癌疾病，所以老年人要保持心理健康，形成健康积极的心态。重视发病学预防首先，对于有结直肠癌家族史、既往肿瘤史、肥胖、糖尿病等疾病的患者，要做好结直肠癌的筛查工作。其次，对于有结直肠癌病变风险的患者，要积极治疗，如溃疡性结肠炎、结直肠息肉、结直肠腺瘤、克罗恩病、血吸虫病等。最后，推荐40岁及以上人群接受大肠癌筛查，通过结肠镜、粪便隐血检查等方式明确大肠癌的“金标准”，有助于早期发现、早期治疗，为大肠癌筛查提供便利。如果检查结果没有异常，可以进行定期的复查，粪便中的隐血值每隔 13 年检查一次，肠镜检查 5 年一次。对于老年人而言，通过良好的生活习惯，加上日常的运动，保持健康作息及尽早筛查，即可早发现结直肠癌问题，尽早预防和治疗，避免结直肠癌对老年人造成严重影响。所以，广大老年朋友要多多关注结直肠癌相关事项，从各方面做好预防工作，避免发现结直肠癌时已到晚期。只有做好预防工作，并且改善自己的饮食习惯、作息习惯等，才能让自己的身体达到良好的状态，真正实现身体健康的目标。