第二册---工程质量检验报告单及统计表.doc

广东省公路工程施工表格

(试 行)

第二册 共四册

第一册 工程质量评定表
第二册 工程质量检验报告单及统计表
第三册 工程施工现场检查检测记录表
第四册 工程质量检验室内试验记录表

主要编审人员：张代游 罗炳华
柴尔乔 余 峰

广东省交通厅工程质量监督站

一九九九年十月

说 明

1、本套表格适用于在广东省公路工程建设上使用，包括试验、检测、评定及施工原始记录。自公布之日起开工的项目一律使用此套表格。
2、本分册表格包含评定标准(JTJ071—98)要求评分的全部项目。实际上本分册表格是工程质量检验报告单所对应项目的评分表。目的是对工程进行最终评定结论，作为交竣工验收的重要资料。评定标准未规定的项目不列入此表。
3、总评表是评表的汇总。权重依据评定标准附录A的规定，因此总评表的数据来源于评表的结果。总评表结果即得出工程项目的评定结果。
4、由于评表的规定分有部分项目可能有增减，有的评表未填写规定分。填表人根据实际情况填写。
5、对于路线工程可分段评定(每段可l—3km)，在桩号及部位栏填上起止桩号，并在表头填上“第×段共×段”，标段评定时以路线长度加权平均。桥涵隧道一般以座为单元评定。
6、数据应真实可靠，不能与施工检查数据有矛盾。监理工程师应认真审核把关，并对照评定标准的外观检查项目进行评定，最后签名认可。
7、详细评定见评定标准(JTJ071—98)的总则和附录。
8、本表格编制得到了广东虎门技术咨询有限公司、广东省公路建设公司、广东省冠粤路桥有限公司，广东省长大公路工程有限公司的大力支持，提出了很多宝贵的修改意见，在此表示感谢。
9、由于时间仓促，难免有错漏，发现错漏，请将发现的问题和修改意见函告我站，以作修订的改进。

一九九九年九月十日

目 录

说明
统计表1 混凝土或砂浆抗压强度统计表
统计表2 压实度结果统计表
统计表3 回弹弯沉检测结果统计表
统计表4 半刚性基层强度统计表
统计表5 路面结构厚度统计表
统计表6 水泥砼路面抗折强度统计表
统计表7 桩基工程质量检测统计表
路基路面工程
检表1 土方路基质量检验报告单
检表2 石方路基质量检验报告单
检表3 砂垫层质量检验报告单
检表4 袋装砂井、塑料排水板质量检验报告单
检表5 粉喷桩质量检验报告单
检表6 加筋工程土工合成材料质量检验报告单
检表7 隔离工程土工合成材料质量检验报告单
检表8 过滤排水工程土工合成材料质量检验报告单
检表9 防裂工程土工合成材料质量检验报告单
检表10 管道基础及管节安装质量检验报告单
检表11 检查(雨水)井砌筑质量检验报告单
检表12 浆砌排水沟质量检验报告单
检表13 盲沟质量检验报告单
检表14 砌体和混凝土挡土墙质量检验报告单
检表15 干砌片石挡土墙质量检验报告单
检表16 加筋土挡土墙质量检验报告单
检表17 锚喷支护质量检验报告单
检表18 锥、护坡质量检验报告单
检表19 浆砌砌体质量检验报告单
检表20 干砌片石质量检验报告单
检表21 石笼防护、导流工程质量检验报告单
检表22 水泥混凝土面层质量检验报告单
检表23 沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验报告单
检表24 沥青贯入式面层和上拌下贯面层质量检验报告单
检表25 沥青表面处治面层质量检验报告单
检表26 半刚性基层(底基层)质量检验报告单
检表27 级配碎砾石基层(底基层)质量检验报告单
检表28 填隙碎石(矿碴)基层质量检验报告单
检表29 路缘石铺设质量检验报告单
检表30 路肩质量检验报告单
桥梁涵洞工程
检表31 桥梁总体质量检验报告单
检表32 钻孔灌注桩质量检验报告单
检表33 挖孔桩质量检验报告单
检表34 大直径空心桩质量检验报告单
检表35 地下连续墙质量检验报告单
检表36 沉桩质量检验报告单
检表37 管柱质量检验报告单
检表38 沉井质量检验报告单
检表39 浆砌片石基础质量检验报告单
检表40 墩、台身砌体质量检验报告单
检表41 拱圈砌体质量检验报告单
检表42 侧墙砌体质量检验报告单
检表43 拱桥组合桥台质量检验报告单
检表44 钢筋加工安装质量检验报告单
检表45 钢筋网质量检验报告单
检表46 预制桩钢筋质量检验报告单
检表47 混凝土基础质量检验报告单
检表48 预制桩质量检验报告单
检表49 预制管节质量检验报告单
检表50 承台质量检验报告单
检表51 混凝土墩、台身质量检验报告单
检表52 柱或双壁墩质量检验报告单
检表53 墩、台帽或盖梁质量检验报告单
检表54 预制梁(板)质量检验报告单
检表55 就地浇筑梁(板)质量检验报告单
检表56 预制拱圈质量检验报告单
检表57 就地浇筑拱圈质量检验报告单
检表58 桁架梁、拱杆件预制质量检验报告单
检表59 大体积构件浇筑工程检验报告单
检表60 小型预制件质量检验报告单
检表61 预制加筋土面板质量检验报告单
检表62 钢丝、钢绞线(先张法)质量检验报告单
检表63 粗钢筋先张法质量检验报告单
检表64 后张法质量检验报告单
检表65 墩、台安装质量检验报告单
检表66 梁板安装质量检验报告单
检表67 顶推施工梁质量检验报告单
检表68 悬臂梁浇筑质量检验报告单
检表69 悬臂梁拼装质量检验报告单
检表70 主拱圈安装质量检验报告单
检表71 腹拱安装质量检验报告单
检表72 悬臂拼装的桁架拱、桁架梁质量检验报告单
检表73 转体施工梁、拱质量检验报告单
检表74 劲性骨架加工与安装质量检验报告单
检表75 劲性骨架拱政浇筑质量检验报告单
检表76 钢管拱肋制作与安装质量检验报告单
检表77 钢管拱肋混凝土浇筑质量检验报告单
检表78 吊杆的制作与安装质量检验报告单
检表79 斜拉桥钢筋混凝土索塔质量检验报告单
检表80 悬索桥钢筋砼索塔质量检验报告单
检表81 悬臂浇筑砼斜拉桥的梁质量检验报告单
检表82 悬臂拼装砼斜拉桥的梁质量检验报告单
检表83 悬臂施工结合斜拉桥的梁质量检验报告单
检表84 预应力锚固系统安装质量检验报告单
检表85 刚架锚固系统安装质量检验报告单
检表86 悬索桥锚碇砼质量检验报告单
检表87 索鞍安装质量检验报告单
检表88 散索鞍安装质量检验报告单
检表89 主缆架设与防护质量检验报告单
检表90 钢加劲梁安装质量检验报告单
检表91 悬索桥支座安装质量检验报告单
检表92 钢梁安装与防护质量检验报告单
检表93 桥面铺装质量检验报告单
检表94 钢桥面板上沥青混凝土铺装质量检验报告单
检表95 伸缩缝安装质量检验报告单
检表96 人行道铺设质量检验报告单
检表97 栏杆安装质量检验报告单
检表98 护栏安装质量检验报告单
检表99 缆索护栏质量检验评定表
检表100 管涵质量检验报告单
检表101 盖板涵、箱涵质量检验报告单
检表l02 拱涵质量检验报告单
检表103 倒虹吸管质量检验报告单
检表l04 顶入法施工的桥涵质量检验报告单
隧道工程
检表105 隧道总体质量检验报告单
检表106 洞身开挖质量检验报告单
检表l07 锚喷支护质量检验报告单
检表108 隧道衬砌质量检验报告单

交通工程
检表109 标志安装质量检验报告单
检表110 标线喷涂质量检验报告单
检表111 视线诱导标质量检验报告单
检表112 波形梁护栏质量检验报告单
检表113 混凝土护栏质量检验报告单
检表114 防眩设施质量检验报告单
检表115 隔离栅质量检验报告单
检表116 紧急电话安装质量检验报告单
检表117 照明设施质量检验报告单

统计表1 混凝土(砂浆)抗压强度统计汇总表 编号：

工 程 名 称
惠东县Y754线青年桥改建工程
合 同 段

施 工 单 位
广东省恒大路桥建设有限公司
第 页 共 页
分项工程
名称
设计强度
(R)
统计组数
(n)
平均值
(Rn)
标准差
(Sn)
判定系数
(K1)
判定系数
(K2)
最低值(Mpa)
Rmin
Rn-K1Sn≥0.9R
Rmin≥K2R
评定结果

自检
意见

监理
意见

注：
试件少于10组时
Rn≥1.15R
Rmin≥0.95R
统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：

统计表2 压 实 度 统 计 汇 总 表 编号：
工程名称： 合同段： 施工单位： 第 页共 页
里 程
分项

工程
检测深度

(cm)
标
准
值
(K0)
实 测
合
格
率
(％)
试验方法

总
测
点
合
格
点
系
数

平
均
值
(K)
均
方
差
(S)
单点Ki
代
表
值
(k)
最
大
最
小

自检
意见

监理
意见

统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：

统计表3 回弹弯沉检测结果统计表
承包单位： 合同号： 编号：
单位工程名称：
桩 号
测点数

n
平均值
(1/100mm)
l
计算
系数
温
度
修
正
系
数
代表弯沉
(1/100nnn)
1r
设计弯沉
(1/100mm)
结 论
起点
讫点
S
Zɑ

自检
意见

监理
意见

统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：

统计表4 半刚性基层强度试验结果统计表
承包单位： 合同段： 编号：
单位工程名称：
桩 号
测点数
n
R
(Mpa)
设计强度
Rd(Mpa)
偏差系数
Cv
Zɑ
Rd/(1-Cv Zɑ)
(Mpa)
结 论
起点
讫点

自检
意见

监理
意见

统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：

统计表5 路面结构层厚度检测结果统计表
承包单位： 合同段： 编号：
结构层
桩 号
测点数
n
厚 度
平均值
x
标准差
S
系数

厚 度
代表值
XL
设计厚度
-
允许偏差
X
结 论
起 点
讫 点

自检
意见

监理
意见

统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：

统计表6 水泥混凝土抗折强度统计表
承包单位： 合同段： 编号：
单位工程名称：
桩 号
设计抗折强度
(Mpa)
Rsz
测点数
n
R
判断系数
K
均方差
σ
Rsz+K·σ
结
论
备
注
起点
讫点

自检
意见

监理
意见

统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：

统计表7 钻(冲、挖)孔桩工程质量资料 统计表 编号：
承包单位：
单位工程名称： 合同段： 第 页共 页
墩

号
桩

号
桩 径
桩 位
偏 差
终孔桩
底标高
灌注砼
前桩底
标 高
(m)
沉淀
厚度
(cm)
灌 注 后
桩顶标高
嵌岩
深度
(m)
桩倾
斜度
(％)
砼数量
扩孔
系数
坍
落
度
(cm)

水
灰
比

R28
强度
MPa
导管埋
置深度
钢筋笼
底标高
无损
检视
结果
设
计
(cm)
实
际
(cm)
顺
桥
(cm)
横
桥
(cm)
设
计
(m)
实际
(m)
设
计
(m)
实
际
(m)
计算
(m3)
实际
(m3)
最小
(m)
最大
(m)
设计
(m)
实际
(m)

自检
意见

监理
意见

统计： 复核： 技术主办： 项目主管： 日期：

检表(1) 土方路基质量检验报告单
编号： 第 段　共 段　第 页　共 页
项目名称
惠州大道四期整治工程(广惠
高速公路小金口互通衔接段）
起止桩号

合 同 段

施工日期

施工单位
广东省长大公路工程有限公司
第四分公司
监理单位
惠州市天虹道路桥梁工程监理有限公司
公路等级
一级
检测日期

项
次
检测项目
单
位
规定值或
允许偏差
检查频率
检 测 值
1
压实度
％

2
弯沉
0.01mm

3
纵断高程
mm

4
中线偏位
mm

5
宽度
mm

6
平整度
mm

7
横坡
％

8
边坡

压实度统计结果

弯沉统计结果

外 观 检 查

自 检 意 见

签名： 日期：
监 理 意 见

签名： 日期：
检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：

检表(2) 石方路基质量检验报告单
编号： 第 段　共 段　第 页　共 页
项目名称

起止桩号

合 同 段

施工日期

施工单位

监理单位

公路等级

检测日期

项
次
检测项目
单
位
规定值或
允许偏差
检查频率
检 测 值
1
压实度

2
纵断高程
mm

3
中线偏位
mm

4
宽度
mm

5
乎整度
mm

6
横坡
％

7
边坡
坡度

平顺度

压实度检查结果

外观检查

自检意见

签名： 日期：
监理意见

签名： 日期：
检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：

检表(3) 砂垫层质量检验报告单
编号： 第 段　共 段　第 页　共 页
项目名称

起止桩号

合 同 段

施工日期

施工单位

监理单位

公路等级

检测日期

项
次
检测项目
单
位
规定值或
允许偏差
检查频率
检 测 值
1
砂垫层厚度
mm

2
砂垫层宽度
mm

3
反滤层设置

4

5

6

7

8

9

10

外观检查

自检意见

签名： 日期：
监理意见

签名： 日期：
检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：

检表(4) 袋装砂井、塑料排水板、碎石桩（砂桩）质量检验报告单
编号： 第 段　共 段　第 页　共 页
项目名称

起止桩号

合 同 段

施工日期

施工单位

监理单位

公路等级

检测日期

项
次
检测项目
单
位
规定值或
允许偏差
检查频率
检 测 值
下栏填处理类型

1
井(板)桩间距
mm

2
井(板)校长度
mm

3
竖直度
%

4
砂井桩直径
mm

5
灌砂(石)量
％

外观检查

自检意见

签名： 日期：
监理意见

签名： 日期：
检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：

检表(5) 粉喷桩质量检验报告单
编号： 第 段　共 段　第 页　共 页
项目名称

起止桩号

合 同 段

施工日期

施工单位

监理单位

公路等级

检测日期

项
次
检测项目
单
位
规定值或
允许偏差
检查频率
检 测 值
1
桩 距
mm

2
桩 径
mm

3
桩 长
%

4
竖直度
%

5
单桩粉喷量
Kg

6
强 度
Kpg

外观检查

自检意见

签名： 日期：
监理意见

签名： 日期：
检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：
检表（6） 加筋工程土工合成材料质量检验报告单
编号： 第 页　共 页
项目名称

起止桩号

合 同 段

施工日期

施工单位

监理单位

公路等级

检测日期

项
次
检测项目
单
位
规定值或
允许偏差
检查频率
检 测 值
1
下承层平整度拱度

2
搭接宽度
mm

3
搭接缝错开距离
mm

4
锚固长度
mm

外 观 检 查

自 检 意 见

签名： 日期：
监理意见

签名： 日期：
检测负责人： 检测： 承包人：

检表（7） 隔离工程土工合成材料质量检验报告单
编号： 第 页　共 页
项目名称

起止桩号

合 同 段

施工日期

施工单位

监理单位

公路等级

检测日期

项
次
检测项目
单
位
规定值或
允许偏差
检查频率
检 测 值
1
下承层平整度拱度

2
搭接宽度
mm

3
搭接缝错开距离
mm

4
搭接处透水点

外观检查

自检意见

签名： 日期：
监理意见

签名： 日期：
检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：

检表（8） 过滤排水工程土工合成材料质量检验报告单
编号： 第 页　共 页
项目名称

起止桩号

合 同 段

施工日期

施工单位

监理单位

公路等级

检测日期

项
次
检测项目
单
位
规定值或
允许偏差
检查频率
检 测 值
1
下承层平整度拱度

2
搭接宽度
mm

3
搭接缝错开距离
mm

外观检查

自检意见

签名： 日期：
监理意见

签名： 日期：
检测： 复核： 施工员： 质检负责人： 技术主办： 项目主管： 日期：

检表（9）