妇产科学试题及答案[A].doc

妇产二科2015年1月三基三严考试试题
一、选择题：（共20题，每题2分，共40分）
1.引起功能失调性子宫出血的主要原因是：（ ）
A.生殖系统有器质性改变B.生殖系统出现内分泌失调C.全身器质性改变
D.神经内分泌机理失调E.神经系统调节功能障碍
2.下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血：（ ）
A经前宫颈粘液可见椭圆型细胞
B基础体温双相型
C超声可见子宫内膜线增厚
D经前妇科检查子宫增大变软
E经前诊刮，病理示增生期子宫内膜
3.对青春期无排卵型功血治疗，首先止血，接下来：（ ）
A加强营养B积极输血，纠正贫血C雌－孕激素序贯疗法D雄激素治疗E孕激素调整周期
4.原发性闭经，孕激素实验未引起子宫出血，再给雌－孕激素序贯疗法也未引起出血，请指出功能异常的部位在：（ ）
A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫 E、卵巢
5.导致女性不孕最常见的原因：（ ）
A、输卵管炎症B、子宫肌瘤C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈
6.无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是：（ ）
A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分
D、内分泌测定 E、腹腔镜检查
7.女性不孕症检测有无排卵时，下列哪项检查不是必须的：（ ）
1A.阴道细胞学检查 B、宫颈粘液涂片检查
C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检
E、腹腔镜检查
8.宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的：（ ）
A、通过异物的局部效应发挥作用
B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应
C、机械作用，阻止孕卵着床
D、通过抑制下丘脑－垂体－卵巢轴起作用
E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床
9.早期宫颈癌的确诊方法是：（ ）
A宫颈刮片细胞学检查
B宫颈及颈管的活体组织检查
C阴道镜检查
D碘试验
E分段诊刮术组织切片检查
10.绝经2年，阴道不规则少量出血半月。检查：阴道不充血，宫颈光滑，
宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状，可能为：（ ）
A、更年期月经不调 B、生殖器结核 C、粘膜下子宫肌瘤
D、子宫内膜癌 E、老年性阴道炎
11.晚期宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，常选用的措施是：（ ）
A、大剂量睾酮类药物治疗 B、大剂量孕酮类药物治疗
C、化疗 D、放疗
E、手术行细胞减灭术
12.属于卵巢上皮性肿瘤的是：（ ）
A、浆液性囊腺瘤 B、无性细胞瘤 C、内胚窦瘤
D、颗粒细胞瘤 E、畸胎瘤
13.下列那种肿瘤与梅格斯（Meigs）综合征有关：（ ）
A、子宫肌瘤 B、子宫体癌
C、卵巢纤维瘤 D、输卵管癌
E、库肯勃瘤
14.葡萄胎的处理下列哪项错误？（ ）
A、一经确诊，应尽快腾空子宫
B、进行第二次刮宫
C、取近子宫壁刮出物送病理检查
D、葡萄胎排出后均应进行预防性化疗
E、以上都不对
15.切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为：（ ）
A、 水泡状胎块 B、子宫内膜癌C、侵蚀性葡萄胎 D、绒毛膜癌E、子宫颈癌
16.确诊葡萄胎简便可靠的方法是？（ ）
A、停经后阴道流血 B、子宫比妊娠月份大C、超声诊断 D、妊娠试验 E、卵巢黄素囊肿
17.子宫内膜异位症的主要临床表现是：（ ）
A、下腹部持续隐痛 B、子宫明显增大
C、继发性和渐进性痛经 D、后穹隆触痛宫颈举痛
E、低热、消瘦
18.子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常侵犯的部位是：（ ）
A、子宫骶骨韧带 B、输卵管 C、子宫直肠陷凹 D、子宫膀胱陷凹 E、卵巢
19.胎盘早剥是指妊娠多少周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。（ ）A、 20W B、 28W C、12W D、 36W E、 以上均不是
20.妊高征的治疗原则是：（ ）
A 利尿 B 降压C 剖宫产 D 扩容 E 解痉降压、镇静治疗、适时终止妊娠
二、 填空题：（共10空，每空2分，共20分）
1.常用的避孕方法有（ ）、（ ）、（ ）。
2.依子宫内膜癌病变形态和范围，分为（ ）和（ ）两种。
3.卵巢肿瘤的常见的并发症有（ ）、（ ）、（ ）和恶变。
4.妊高征的基本病变是全身小动脉（ ）。
5.急产指分娩在短时间内结束，总产程不足（ ）小时。
三、 名词解释：（共2题，每题10分，共20分）
1.不孕症：

2. 黑加征（Herga’s sign）：

四、 简答题：（共4题，每题5分，共20分）
1.人工流产的近期并发症？
答：

2.何谓异常分娩？包括哪些内容？
答：

4.试述胎盘剥离的征象。

1.常用的避孕方法有（避孕药）、（避孕套）、（宫内节育器）。
2.依子宫内膜癌病变形态和范围，分为（弥漫型）和（局限型）两种。
3.卵巢肿瘤的常见的并发症有（蒂扭转）、（破裂）、（感染）和恶变。
4.妊高征的基本病变是全身小动脉（痉挛）。
5.急产指分娩在短时间内结束，总产程不足（3）小时。
6.卵巢的主要功能有（排卵）、（分泌激素）。
7.从临产规律宫缩开始至宫颈扩张3cm为（潜伏期）。
8.产后出血是指（胎儿）娩出后（24）小时内出血量超过500ml。
9.前置胎盘根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为（边缘性前置胎盘）、（部分性前置胎盘）、（完全性前置胎盘）。
10.自然流产连续发生（3）次或以上，称为反复性自然流产或习惯性流产。
11.输卵管妊娠最常见的发生原因是（慢性输卵管炎）。

1.不孕症：凡婚后有正常性生活而未避孕，同居2年未受孕者。
2. 黑加征（Herga’s sign）：妊娠早期，双合诊检查宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连。
3. 子宫破裂：是指子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生的破裂。是产科极其严重的并发症，对母儿的危害极大。
4.子宫胎盘卒中：胎盘早剥发生胎盘后血肿，血液积聚在胎盘与子宫壁之间，由于局部压力较大，血液浸入子宫肌层，致使子宫纤维发生分离、变性、断裂，甚至波及子宫浆膜层，使子宫表面呈紫蓝色瘀斑，即称子宫胎盘卒中。
5.Sheehan综合症：由于产后大出血、休克使垂体缺血坏死，患者出现闭经、无乳、第二性征衰退、生殖器官萎缩等低性激素水平及甲状腺素水平低下的一组症候群。
B． 简答题：（共4题，每题5分，共20分）
1.人工流产的近期并发症？
答：子宫穿孔，人流综合症，吸宫不全，漏吸，术中出血，术后感染，栓塞。
2.请写出宫颈癌的临床表现。
答：阴道流血（早期接触性、晚期大出血）、排液、疼痛、恶变质；宫颈外生型/内生型/宫颈管型/溃疡型；盆腔可有转移结节。
3.何谓异常分娩？包括哪些内容？
答：影响分娩有产力、产道、胎儿、精神心理4个因素，任何一个或一个以上的因素 发生异常，或相互不能适应使分娩进展受到阻碍称异常分娩。异常分娩包括产力异常、产道异常、胎儿异常。
4.试述胎盘剥离的征象。
答：1.宫体变硬成球形，2.阴道外露的脐带自行延长，3.少量阴道流血，4.用手掌压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不回缩。