小儿推拿操作流程、注意事项与禁忌(标准).doc

准备工作
1.前期准备：根据小朋友病情，详细辩证，拟定治疗调理方案，并登记
2.物品准备：铺治疗巾、准备推拿介质
3.人员准备：着装整齐、戴口罩、手消毒
4.核对准备：核对宝宝、家长姓名及宝宝情况

操作流程
操作前沟通
你好，我是儿推师XXX，我将要对宝宝（小朋友）进行小儿推拿治疗，请宝宝（家长）给予帮助和配合，如果操作过程中有什么不适请及时告诉我

患儿
（患儿家长）
将要使用的物品准备好放置在顺手的位置，核对并解释用处，取得患儿（患儿家长）理解和配合
将要进行治疗的宝宝放置于舒适体位，充分暴露治疗部位，并且注意保护隐私
手法
根据宝宝情况不同，合理灵活运用腧穴和手法
合理掌握治疗时间，禁止暴力操作
观察
随时掌握宝宝情况及对治疗的反应，及时调整
整理
协助宝宝家长整理好宝宝衣着
清理更换床单，整理物品，手消毒

记录
及时详细记录宝宝治疗经过及反应，签字确认
操作后沟通
告知家长宝宝目前情况，今日治疗的内容，叮嘱家长治疗后的注意事项
小儿推拿操作流程

小儿推拿注意事项：
1、小儿推拿适用于0--12 周岁的小儿。
2、做小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音少的地方；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。做小儿推拿后，应注意避风，忌食生冷。
3、做少儿小儿推拿时，家长要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时双手宜暖。
4、少儿小儿过饥或过饱，均不利于少儿小儿推拿疗效的发挥。在少儿小儿哭闹之时，要先安抚好少儿的情绪，再进行少儿小儿推拿。
5、少儿小儿皮肤娇嫩，少儿小儿推拿时切勿抓破少儿小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质，以防推拿时皮肤破损。
6、少儿小儿推拿手法的操作顺序：一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也可先重点，后一般；或先主穴，后配穴。“拿、掐、捏、捣”等强刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作， 以免少儿小儿哭闹不安， 影响治疗的进行。少儿小儿推拿手法操作时间的长短，应根据病情、体质而定，因病因人而异。在临床实践中推法、揉法运用较多，做摩法用的时间较长。运用掐法、按法时，手法要重、少、快。如果仅推拿一侧手部穴位，可不论男女，均推拿左手。
7、一般情况下， 少儿小儿推拿一次总的时间为10—20 分钟。但是由于病情和少儿小儿年龄的不同， 在推拿次数和时间上也有一定的差别。年龄大、病情重， 推拿次数多， 时间相对长。
反之，次数少，时间短。一般每日1 次，重症每日2 次。需长时间治疗的慢性病7 天至10天为1 个疗程。1 个疗程结束后，可休息数日，然后进行下一个疗程的治疗。做少儿小儿推拿，针对不同的系统， 可以进行每日1 次或隔日1 次的规律性推拿。推拿时穴位可以相对治疗时少取，刺激程度应略低，时间可以保持在15 分钟左右。
8、少儿小儿推拿手法的基本要求是：均匀、柔和、轻快、持久。
9、在施行少儿小儿推拿手法时要注意少儿小儿的体位姿势， 原则上以使少儿小儿舒适为宜，并能消除其恐惧感，同时还要便于操作。
10、每次给孩子做少儿小儿推拿最好只针对一个毛病， 如果保健和治疗目的太多、推拿的穴位太杂，会影响最终效果。

小儿推拿禁忌
1.骨折、创伤性出血；
2.皮肤破损（烧伤、烫伤、擦伤、裂伤等）、皮肤炎症（疔疮、疖肿、脓肿、蜂窝组织炎、丹毒，不明肿块及有伤口瘢痕等局部）、传染性皮肤病；
3.急性传染病（手足口病、痢疾、水痘、轮状病毒感染、病毒性肝炎、结核病传染期、梅毒、猩红热等）；
4.有出血倾向的疾病（血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血、过敏性紫癜等）；
5.严重心血管疾病、先天畸形及其他危重病症等。1. 若不给自己设限，则人生中就没有限制你发挥的藩篱。2. 若不是心宽似海，哪有人生风平浪静。在纷杂的尘世里，为自己留下一片纯静的心灵空间，不管是潮起潮落，也不管是阴晴圆缺，你都可以免去浮躁，义无反顾，勇往直前，轻松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些时间，总会看清一些事。用一些事情，总会看清一些人。有时候觉得自己像个神经病。既纠结了自己，又打扰了别人。努力过后，才知道许多事情，坚持坚持，就过来了。4. 岁月是无情的，假如你丢给它的是一片空白，它还给你的也是一片空白。岁月是有情的，假如你奉献给她的是一些色彩，它奉献给你的也是一些色彩。你必须努力，当有一天蓦然回首时，你的回忆里才会多一些色彩斑斓，少一些苍白无力。只有你自己才能把岁月描画成一幅难以忘怀的人生画卷。