药理学-血管系统药物-试卷与答案.doc

2019-2020学年（春）季学期
2018级临床医学专业《xzt心血管系统药物选择题》（A卷）
一、A1型题 (答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。 共有246题，合计246.0分。)
1. 硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为
A．二者均可使心率减慢
B．在心室压力改变方面可相互拮抗
C．二者均可使心室容积减小
D．二者均可使心肌收缩减弱
E．二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用
考生答案：
参考答案：E

答案解释:硝酸甘油和β受体阻断药合用，能协同降低耗氧量，减少不良反应，增强疗效。
得分：0 分 （此题满分：1分）
2. 不属于硝酸甘油作用机制的是
A．降低室壁肌张力
B．降低心肌氧耗量
C．扩张心外膜血管
D．降低左心室舒张末压
E．降低交感神经活性
考生答案：
参考答案：E

答案解释:硝酸甘油的基本药理作用是松弛平滑肌。因而具有如下功能：1.小剂量扩张静脉血管，减少回心血量，降低心脏前负荷，使心腔容积缩小，心室内压减小，心室壁张力降低，射血时间缩短，心肌耗氧量减少。大剂量扩张动脉血管，降低了心脏的射血助力，降低左室内压和射血时心脏的后负荷而降低心肌耗氧量。2.扩张冠状动脉，增加缺血区血液灌注。3.降低左室充盈压，增加心内膜工学，改善左室顺应性。4.保护缺血的心肌细胞，减轻缺血性损伤。
得分：0 分 （此题满分：1分）

3. 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的特点为
A．可用于各型高血压，有反射性心率加快
B．对肾脏无保护作用
C．可防治高血压患者心肌细胞肥大
D．长期用药易引起电解质紊乱
E．对高血压患者的血管壁增厚无防治作用
考生答案：
参考答案：C

答案解释:
ACEI具有延缓肾损坏
得分：0 分 （此题满分：1分）
4. 高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合的治疗药是
A．卡托普利
B．普萘洛尔
C．硝苯地平
D．氢氯噻嗪
E．哌唑嗪
考生答案：
参考答案：A

答案解释:ACEI（卡托普利）尤其适用于伴有糖尿病、胰岛素抵抗、左心室肥厚、心力衰竭、心肌梗死、慢性肾功能不全的高血压患者。
得分：0 分 （此题满分：1分）
5. 哌唑嗪的不良反应可表现为
A．低血钾
B．消化性溃疡
C．水钠潴留
D．粒细胞减少
E．体位性低血压
考生答案：
参考答案：E

答案解释:哌唑嗪的主要不良反应为首剂现象，即首次给药可致严重的体位性低血压、晕厥、心悸等。
得分：0 分 （此题满分：1分）
6. 利尿药降压作用无下列哪项
A.持续降低体内Na+含量
B.降低血管对缩血管物质的反应性
C.通过利尿作用，使细胞外液容量减少
D.通过Na+-Ca2+交换，使细胞内的钙离子浓度也降低
E.影响儿茶酚胺的贮存和释放

考生答案：
参考答案：E

答案解释:一般认为利尿药初期降压机制是排钠利尿，使细胞外液和血容量减少。长期应用利尿药，血容量及心输出量会恢复正常，其可能的机制持续排钠而降低动脉壁细胞内Na+浓度，并通过Na+-Ca2+交换机制，使细胞内Ca2+浓度减少导致血管平滑肌舒张而降压。
得分：0 分 （此题满分：1分）
7. 下列何药对脑血管有选择性扩张作用
A.硝苯地平
B.尼莫地平
C.非洛地平
D.氨氯地平
E.尼群地平
考生答案：
参考答案：B

答案解释:莫尼地平等对血管平滑肌选择性强，可用于高血及脑血管病的治疗
得分：0 分 （此题满分：1分）
8. 高血压并伴有快速心律失常者最好选用
A．硝苯地平
B．维拉帕米
C．地尔硫草
D．尼莫地平
E．尼卡地平
考生答案：
参考答案：B

答案解释:维拉帕米对阵发性室上性动过速疗效显著，为首选药
得分：0 分 （此题满分：1分）
9. 对高肾素型高血压病有特效的是
A．卡托普利
B．依那普利
C．肼屈嗪
D．尼群地平
E．二氮嗪

考生答案：
参考答案：A

答案解释:
卡托普利尤其适用于高肾素型高血压
得分：0 分 （此题满分：1分）
10. 某人嗜酒如命，不料在一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥厚，他惊恐万分，到处找大夫开药，请问他最好应服用哪类药
A.钙拮抗剂
B.利尿药
C.神经节阻断药
D.中枢性降压药
E.血管紧张素转换酶抑制剂
考生答案：
参考答案：E

答案解释:血管紧张素转化酶抑制药适用于各型高血压，以及伴有糖尿病，左心室肥厚，心力衰竭，急性心肌梗死后的高血压患者
得分：0 分 （此题满分：1分）
11. 关于维拉帕米的临床应用，下列叙述哪项是错误的
A.用于治疗心绞痛
B.治疗高血压
C.用于治疗阵发性室上性心动过速
D.禁用于有传导阻滞的患者
E.禁用于心房纤颤的患者
考生答案：
参考答案：D

答案解释:可用于抗心率失常及抗心绞痛。对于阵发性室上性心动过速亦有效；对房室交界区心动过su疗效也很好；也可用于心房颤动、心房扑动、房性期前收缩作用。对伴有冠心病、心律失常、左心室肥厚、脑血管病、慢性肺部疾病、糖尿病的高血压患者可能具有重要的作用
得分：0 分 （此题满分：1分）
12. 通过抑制血管紧张素转换酶而发挥抗高血压作用的代表药有
A.地高辛
B.卡托普利
C.美托洛尔
D.氯沙坦
E.硝普钠

考生答案：
参考答案：B

答案解释:卡托普利通过抑制血管紧张素Ⅰ转换酶而发挥抗慢性心功能不全的作用。地高辛用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。美托洛尔用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等疾病。氯沙坦为抗高血压药物。硝普钠用于高血压急症和手术间控制血压
得分：0 分 （此题满分：1分）
13. 高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者是
A.噻嗪类利尿药
B.呋塞米
C.可乐定
D.硝苯地平
E.螺内酯
考生答案：
参考答案：B

答案解释:呋塞米可用于急慢性肾功能衰竭
得分：0 分 （此题满分：1分）
14. 少数患者在突然停药可乐定后，可出现短时交感神经功能亢进现象，可能的原因是
A.突触前膜a2受体敏感性降低，负反馈减弱，NE释放过多所致
B.抑制中枢a受体，使外周交感活性增强
C.激动突触后模a2受体
D.拮抗中枢I1-咪唑啉受体
E.以上都不对
考生答案：
参考答案：A

答案解释:
少数患者在突然停药后可出现短时的交感神经功能亢进现象。如心悸、出汗、血压突然升高等，可能是久用后突触前膜α2受体敏感性降低，负反馈减弱，去甲肾上腺素释放过多所致。再用可乐定或用α受体阻断药酚妥拉明能取消之。

得分：0 分 （此题满分：1分）
15. 高血压合并消化性溃疡者宜选用
A.甲基多巴
B.利舍平
C.可乐定
D.肼屈嗪
E.胍乙啶

考生答案：
参考答案：C

答案解释:可乐定尤其适用于伴消化性溃疡的高血压患者
得分：0 分 （此题满分：1分）
16. 哌唑嗪引起降低血压反应时较少引起心率加快的原因是
A.抗α1及β受体
B.抗α2受体
C.抗α1及α2受体
D.抗α1受体，不抗α2受体
E.以上均不是
考生答案：
参考答案：D

答案解释:选择性阻断血管平滑肌α1受体，舒张小动脉以及小静脉，降低外周阻力，减少回心血量，发挥中等偏强的降压作用
得分：0 分 （此题满分：1分）
17. 利尿药初期降压机制可能是
A.降低血管对缩血管剂的效应
B.增加血管对扩血管剂的反应性
C.降低动脉壁细胞的Na+含量
D.排钠利尿，降低细胞外液及血容量
E.以上都不对
考生答案：
参考答案：D

答案解释:
促进电解质和水的排出，增加尿量，降低细胞外液及血容量排钠利尿
得分：0 分 （此题满分：1分）
18. 关于哌唑嗪的论述，不正确的是
A.适用于治疗难治性心衰
B.适用于肾功能障碍的高血压患者
C.选择性阻断突触后模α1受体
D.可引起心输出量减少
E.首次给药可引起严重的直立性低血压

考生答案：
参考答案：D

答案解释:
哌唑嗪降压时对心输出量、肾血流量和肾小球过率无明显现象
得分：0 分 （此题满分：1分）
19. 硝苯地平可用于治疗
A.心绞痛
B.高血压
C.肥厚性心肌病
D.心房颤动
E.阵发性室上性心动过速
考生答案：
参考答案：B

答案解释:硝苯地平用于治疗轻中重度高血压
得分：0 分 （此题满分：1分）
20. 硝苯地平的一般不良反应不包括
A.低血压
B.面部潮红
C.踝部水肿
D.心率加快，引起心悸
E.头痛
考生答案：
参考答案：A

答案解释:硝苯地平常见不良反应有头晕、头痛、心率过快、面部潮红、踝部水肿。一般不引起严重低血压。
得分：0 分 （此题满分：1分）
21. 血管紧张素转化酶抑制药的特点叙述错误的是
A.降低AngII生成
B.降低缓激肽浓度
C.提高心肌和血管顺应性
D.已广泛用于CHF治疗
E.主要缺点是呛咳
考生答案：
参考答案：B
得分：0 分 （此题满分：1分）

22. 下列药物一般不用于治疗高血压的是
A.氢氯噻嗪
B.盐酸可乐定
C.安定
D.维拉帕米
E.卡托普利
考生答案：
参考答案：C

答案解释:安定(地西泮)具有镇静、抗惊厥等作用
得分：0 分 （此题满分：1分）
23. 轻度高血压患者可首选
A．血管紧张素转换酶抑制剂
B．β受体阻断剂
C．利尿药
D．钙拮抗剂
E．中抠性降压药
考生答案：
参考答案：C

答案解释:利尿药不反应较轻，不易耐受，将钠离子排出使钠离子浓度降低
得分：0 分 （此题满分：1分）
24. 可逆转心肌肥厚的抗高血压药物是
A．血管紧张素转换酶抑制剂
B．β受体阻断剂
C．利尿药
D．钙拮抗剂
E．中抠性降压药
考生答案：
参考答案：A

答案解释:血管紧张素转换酶抑制剂长期使用能逆转心室与血管重构
得分：0 分 （此题满分：1分）
25. 属于利尿降压药的是
A．利血平
B．氢氯噻嗪
C．哌唑嗪
D．硝苯地平　
E．卡托普利

考生答案：
参考答案：B

答案解释:氢氯噻嗪通过利尿排钠降低血容量和心输出量，使血压下降
得分：0 分 （此题满分：1分）
26. 在长期用药过程中，突然停药最易引起反跳现象的抗高血压药物是
A．哌唑嗪　
B．普萘洛尔　　
C．硝苯地平　
D．氢氯噻嗪　　
E．利血平
考生答案：
参考答案：B

答案解释:普萘洛尔长期用药突然停药会出现出现反跳现象。
得分：0 分 （此题满分：1分）
27. 主要用于治疗高血压危象的是
A．硝普钠 　
B．利血平
C．卡托普利　
D．普萘洛尔
E．可乐定
考生答案：
参考答案：A

答案解释:硝普钠为高血压危象的首选药
得分：0 分 （此题满分：1分）
28. 通过抑制血管紧张素转化酶而产生降压作用的是
A．尼群地平
B．硝苯地平
C．卡托普利　　
D．普萘洛尔
E．哌唑嗪
考生答案：
参考答案：C

答案解释:ACE抑制后AngII的生成减少，血管扩张，醛固醇分泌减少，尿量增多，血容量减少
得分：0 分 （此题满分：1分）

29. 伴有窦房结功能低下的高血压病人不宜单用
A．可乐定
B．利血平 　
C．氢氯噻嗪　
D．普萘洛尔　
E．α-甲基多巴
考生答案：
参考答案：D

答案解释:支气管哮喘，严重心功能不全，心动过缓和重度房室传导阻滞者禁用
得分：0 分 （此题满分：1分）
30. 尤其适用于高血压伴肾功能不全或有心绞痛的是
A．可乐定
B．哌唑嗪
C．利血平 　
D．肼屈嗪
E、硝苯地平
考生答案：
参考答案：E

答案解释:硝苯地平尤其适用于地肾素型高血压，亦适用于伴有心绞痛、肾脏疾病、糖尿病、哮喘、高血脂症恶性高血压患者
得分：0 分 （此题满分：1分）
31. 对心率快、高肾素的高血压患者宜选用
A．普萘洛尔 　
B．氢氯噻嗪 　
C．依那普利 　
D．氯沙坦
E．硝苯地平
考生答案：
参考答案：C

答案解释:
依那普利会是血管舒张，血压下降，用于治疗高血压
得分：0 分 （此题满分：1分）
32. 卡托普利不会产生下列那种不良反应
A．皮疹
B．干咳
C．低血压
D．低血钾
E．脱发

考生答案：
参考答案：D

答案解释:卡托普利的不良反应刺激性干咳，皮疹，低血压，高血钾
得分：0 分 （此题满分：1分）
33. 高血压伴有糖尿病的病人不宜用
A．噻嗪类药
B．血管扩张药 　
C．血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂
D．神经节阻断药
E．中枢降压药
考生答案：
参考答案：A

答案解释:
长时间使用噻嗪类药物可导致高血糖
得分：0 分 （此题满分：1分）
34. 下列那种药物首次服用时可能引起较严重的体位性低血压
A．普萘洛尔
B．可乐定
C．哌唑嗪 　
D．硝苯地平
E．卡托普利
考生答案：
参考答案：C

答案解释:哌唑嗪首次用药后出现严重的直立性低血压，晕厥，心悸
得分：0 分 （此题满分：1分）
35. 普萘洛尔不宜用于
A．高血压
B．心绞痛
C．房室传导阻滞
D．窦性心动过速
E．房性早搏
考生答案：
参考答案：C

答案解释:支气管哮喘，严重心功能不全者，心动过缓和重度房室传导阻滞者禁用
得分：0 分 （此题满分：1分）

36. 下列哪种药物可加重糖尿病病人由胰岛素引起的低血糖反应：
A.肼屈嗪　　
B.哌唑嗪　
C.普萘洛尔　
D.硝苯地平　
E.米诺地尔
考生答案：
参考答案：C

答案解释:糖尿病患者慎用普萘诺尔
得分：0 分 （此题满分：1分）
37. 可作为吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是：
A.可乐定　　
B.甲基多巴　　
C.利血平　　
D.胍乙啶　
E.克罗卡林
考生答案：
参考答案：A

答案解释:可乐定也可以用于预防偏头痛和阿片类镇痛药药的脱瘾治疗
得分：0 分 （此题满分：1分）
38. 下列抗高血压药中，哪一药物易引起踝部水肿：
A.维拉帕米　　
B.地尔硫卓　
C.粉防己碱　
D.硝苯地平　
E.以上都不是
考生答案：
参考答案：D

答案解释:硝苯地平常见不良反应心率过快，脸部潮红，头晕头痛，脚踝水肿，一次性低血压
得分：0 分 （此题满分：1分）

39. 降压不引起重要器官血流量减少，不影响脂和糖代谢的药物是：
A.拉贝洛尔　　
B.可乐定　
C.依那普利　
D.普萘洛尔　　
E.米诺地尔
考生答案：
参考答案：C

答案解释:依那普利能改善心功能及肾血量，不引起电解质紊乱和脂质代谢改变
得分：0 分 （此题满分：1分）
40. 高血压伴有肾功能不全者宜选用
A.卡托普利　　
B.美加明　
C.利血平　
D.普萘洛尔　
E.胍乙啶
考生答案：
参考答案：A

答案解释:对正常肾素型和高肾素高血压效果更佳
得分：0 分 （此题满分：1分）
41. 高血压合并消化性溃疡者不宜选用
A.卡托普利　　
B.美加明　
C.利血平　
D.普萘洛尔　
E.胍乙啶
考生答案：
参考答案：C

答案解释:利血平不良反应则为副交感神经占优势的症状，如鼻充血、鼻阻、唾液分泌过多、腹泻、胃肠道运动亢进及胃酸分泌增多可形成溃疡
得分：0 分 （此题满分：1分）
42. 高血压合并心衰，心脏扩大者不宜选用
A.卡托普利　　
B.美加明　
C.利血平　
D.普萘洛尔　
E.胍乙啶

考生答案：
参考答案：D

答案解释:支气管哮喘，严重心功能不全，心动过缓和重度房室传导阻滞者禁用
得分：0 分 （此题满分：1分）
43. 可使血K+升高
A.卡托普利　　
B.氢氯噻嗪
C.两者均是
D.两者均不是
E.硝苯地平
考生答案：
参考答案：A

答案解释:
卡托普利药理作用利尿排钠
得分：0 分 （此题满分：1分）
44. 可使血K+降低
A.卡托普利　　
B.氢氯噻嗪
C.硝苯地平
D.均不是
E.均是
考生答案：
参考答案：B

答案解释:氢氯噻嗪不良反应电解质紊乱如低血钾
得分：0 分 （此题满分：1分）
45. 高血压合并窦性心动过速，年龄在50岁以下者，宜选用
A.普萘洛尔　　
B.双氢氯噻嗪
C.硝苯地平
D.均是
E.均不是
考生答案：
参考答案：A

答案解释:普萘诺尔阻断心肌

β1受体，抑制心肌收缩和减慢心率，减少心输出量
得分：0 分 （此题满分：1分）
46. 伴有痛风及潜在性糖尿病的高血压患者不宜选用
A.普萘洛尔　　
B.氢氯噻嗪
C.硝苯地平
D.均是
E.均不是
考生答案：
参考答案：B

答案解释:
氢氯噻嗪长期使用可导致低血钾，低血钠，低血镁，高血糖，高血脂等
得分：0 分 （此题满分：1分）
47. 通过直接阻断α1受体而降压的药物是
A.利血平
B.甲基多巴
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.氢氯噻嗪
考生答案：
参考答案：C

答案解释:哌唑嗪选择性阻断血管平滑肌α1受体，舒张小动脉以及小静脉
得分：0 分 （此题满分：1分）
48. 下列哪种降压药易引起“首剂现象”
A.氢氯噻嗪
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.普萘洛尔
E.硝普钠
考生答案：
参考答案：C

答案解释:首剂现象为哌唑嗪的主要不良现象
得分：0 分 （此题满分：1分）

49. 患者,男性,71岁。血压180/112mmHg。心电图:左心室高电压,提示心肌肥厚。实验室检查:胆固醇及三酰甘油均高于正常水平。临床诊断:高血压Ⅲ级伴高血脂,下列哪种药物应慎用
A.氯沙坦
B.氢氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.卡托普利
考生答案：
参考答案：C

答案解释:哌唑嗪用于轻中重度高血压及肾性高血压，尤适用于伴肾功能不全，高脂血症，前列腺增生的高血压患者
得分：0 分 （此题满分：1分）
50. 患者、女、63岁，血压190/125mmHg,伴剧烈头痛，恶心呕吐、心动过速、面色苍白、呼吸困难等。临床诊断:高血压危象伴左侧心力衰竭。应立即选用
A.二氮嗪
B.肼屈嗪
C.硝苯地平
D.硝普钠
E.哌唑嗪
考生答案：
参考答案：D

答案解释:
硝普钠产生迅速而强大的扩血管作用，能降低外周阻力，减少回心血量，降低左心室充盈压
得分：0 分 （此题满分：1分）
51. 患者，女，62岁。有支气管哮喘病时20余年，近来常出现头晕、失眠，到社区诊所测血压165/95mmHg，医生诊断为高血压。该患者不可选用下列哪种药物降压
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.氨氯地平
D.氯沙坦
E.哌唑嗪
考生答案：
参考答案：B

答案解释:支气管哮喘禁用普萘诺尔
得分：0 分 （此题满分：1分）

52. 不属于一线抗高血压药的是
A.依拉普利
B.尼群地平
C.氢氯噻嗪
D.米诺地尔
E.普萘洛尔
考生答案：
参考答案：D

答案解释:米诺地尔为钾通道开放药
得分：0 分 （此题满分：1分）
53. 血管紧张素转换酶抑制剂降压作用特点错误的是：
A.降压时伴反射性心率增快
B.对脂质和糖代谢无不良影响
C.改善血管重构，防止动脉粥样硬化
D.降压无耐受性
E.对心脏、肾脏有保护作用
考生答案：
参考答案：A

答案解释:血管紧张素转换酶抑制副作用小，不加快心率
得分：0 分 （此题满分：1分）
54. 遇光容易分解，配制和应用时必须避光的药物是
A．米诺地尔
B．硝普钠
C．哌唑嗪　
D．硝酸甘油
E．肼屈嗪
考生答案：
参考答案：B

答案解释:硝普钠化学性质不稳定应避光储存和使用
得分：0 分 （此题满分：1分）
55. 能抑制血管平滑肌细胞增生、增殖、恢复血管顺应性的药物
A．可乐定
B．硝苯地平
C．卡托普利
D．哌唑嗪
E．肼屈嗪

考生答案：
参考答案：C

答案解释:能抑制血管平滑肌细胞增生、增殖、恢复血管顺应性的药物是卡托普利。
得分：0 分 （此题满分：1分）
56. 哪类药物常作为基础降压药
A．肾上腺素受体阻断药
B．钙拮抗剂
C．血管扩张药　　　　
D．血管紧张素转换酶抑制药
E．利尿降压药
考生答案：
参考答案：E

答案解释:用来抵消其他降压药的水肿，长期用药无耐受性
得分：0 分 （此题满分：1分）
57. 对变异性心绞痛疗效最好的是
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.硫氮卓酮
E.谱尼拉明
考生答案：
参考答案：C

答案解释:硝苯地平适用于伴有心绞痛，尤其是冠脉痉挛引起的心绞痛
得分：0 分 （此题满分：1分）
58. 对由冠脉痉挛所引起的心绞痛效果最佳是
A．地尔硫草
B．维拉帕米
C．硝苯地平
D．尼卡地平
E．尼群地平

考生答案：
参考答案：C

答案解释:硝苯地平尤其适用于冠脉痉挛引起的心绞痛
得分：0 分 （此题满分：1分）
59. 硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是
A.增强心肌收缩力
B.降低心肌耗氧量
C.松弛血管平滑肌
D.改善心肌供血
E.以上说法均不对
考生答案：
参考答案：C

答案解释:硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是松弛血管平滑肌
得分：0 分 （此题满分：1分）
60. 关于硝酸甘油，哪种论述是错误的
A.通过EDRF使血管平滑肌松弛
B.降低左心室舒张末期压力
C.舒张冠脉侧枝血管
D.降低心肌耗氧量
E.改善心内膜供血作用差
考生答案：
参考答案：E

答案解释:使血液从心外膜流向缺血区心内膜，从而增加心内膜缺血区的血流量
得分：0 分 （此题满分：1分）
61. 某女，53岁，在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛，请问可用哪种药
A.硫酸奎尼丁口服
B.硝酸甘油舌下含服
C.盐酸利多卡因注射
D.盐酸普鲁卡因胺口服
E.苯妥英纳注射
考生答案：
参考答案：B

答案解释:硝酸甘油治疗各型心绞痛
得分：0 分 （此题满分：1分）

62. 普萘洛尔、硝酸甘油、硫氮卓酮治疗心绞痛共同作用是
A.减慢心率
B.缩小心室容积
C.扩张冠脉
D.降低心肌耗氧量
E.提高心肌收缩力
考生答案：
参考答案：D

答案解释:
都具有心肌收缩力
得分：0 分 （此题满分：1分）
63. 治疗变异型心绞痛可用
A.硝酸甘油
B.β受体阻断药
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.地尔硫卓
考生答案：
参考答案：C

答案解释:硝苯地平适用于心绞痛，尤其是冠脉痉挛引起的心绞痛
得分：0 分 （此题满分：1分）
64. 与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是
A.扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷
B.增加心内膜下的血液供应
C.开放侧支循环
D.反射性的心率加快作用
E.增加缺血区的血液供应
考生答案：
参考答案：D

答案解释:硝酸甘油的药理作用松弛平滑肌，降低心肌耗氧量，增加缺血区血流量，保护缺血的心肌细胞
得分：0 分 （此题满分：1分）
65. 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是
A.阻断β受体
B.直接作用于血管平滑肌
C.促进前列环素的生成
D.释放一氧化氮
E.阻滞Ca2+通道

考生答案：
参考答案：D

答案解释:产生NO激活鸟苷酸环化酶，使细胞内环鸟苷酸水平升高
得分：0 分 （此题满分：1分）
66. 在抗心绞痛时使用的地尔硫䓬属于下列何类药物
A.肾上腺素受体阻断药
B.钠通道阻滞药
C.钾通道阻滞药
D.钙通道阻滞药
E.以上都不是
考生答案：
参考答案：D

答案解释:钙通道阻滞药，如地尔硫草
得分：0 分 （此题满分：1分）
67. 无扩张冠状动脉作用的抗心绞痛药物是
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.硝酸甘油
E.硝酸异山梨酯
考生答案：
参考答案：C

答案解释:普萘诺尔尤其用于合并心绞痛
得分：0 分 （此题满分：1分）
68. 心绞痛伴有哮喘的患者不宜选用下列哪种药物
A.硝酸异山梨酯
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.硝酸甘油
E.维拉帕米
考生答案：
参考答案：B

答案解释:支气管哮喘，严重心功能不全，心动过缓者禁用
得分：0 分 （此题满分：1分）

69. 某患者有冠心病病史10年，近日检查眼压偏高。在选用抗心绞痛药物时不应选用哪种药物
A.硝酸甘油
B.维拉帕米　　　　
Ｃ.地尔硫䓬
D.普萘洛尔
E.氯贝丁酯
考生答案：
参考答案：A

答案解释:硝酸甘油会导致眼内血管扩张可升高眼内压
得分：0 分 （此题满分：1分）
70. 硝酸甘油通过下列哪种因素使心肌耗氧量减少
A.扩张冠状动脉
B.促进侧支循环建立
C.舒张容量血管
D.收缩阻力血管
E.扩张容量血管和阻力血管
考生答案：
参考答案：E

答案解释:硝酸甘油通过扩张血管从而降低心肌耗氧量
得分：0 分 （此题满分：1分）
71. 硝酸甘油没有下列哪一种作用
A.扩张静脉
B.降低回心血量
C.增快心率
D.增加室壁肌张力
E.降低前负荷
考生答案：
参考答案：D

答案解释:硝酸甘油扩张血管，降低室壁张力
得分：0 分 （此题满分：1分）
72. 下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关
A.心率加快
B.搏动性头痛
C.直立性低血压
D.面部皮肤潮红
E.高铁血红蛋白血症

考生答案：
参考答案：E

答案解释:长期大剂量使用可引起高血铁红蛋白血症
得分：0 分 （此题满分：1分）
73. 关于硝酸甘油的作用，错误的是
A.扩张脑血管
B.扩张冠状血管
C.心率减慢
D.扩张静脉
E.降低外周阻力
考生答案：
参考答案：C

答案解释:硝酸甘油的作用扩张冠状血管，扩张静脉，
得分：0 分 （此题满分：1分）
74. 硝酸甘油、维拉帕米治疗心绞痛的共同点是
A.缩小心脏体积
B.减慢心率
C.抑制心肌收缩力
D.降低室壁张力
E.增强心肌收缩力
考生答案：
参考答案：D
得分：0 分 （此题满分：1分）
75. 具有抗心绞痛和抗心律失常的药物是
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝酸异山梨酯
D.5-单硝酸异山梨酯
E.硝苯地平
考生答案：
参考答案：B

答案解释:普萘诺尔尤其适用于合并心绞痛，心动过速患者
得分：0 分 （此题满分：1分）

76. 硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的结果不包括的是
A.协同降低心肌耗氧量
B.消除反射性心率加快
C.缩小增加的左心容积
D.减少硝酸甘油的用量
E.消除低血压
考生答案：
参考答案：E

答案解释:硝酸甘油和普萘洛尔均可引起低血压，应注意观察。
得分：0 分 （此题满分：1分）
77. 硝酸甘油的不良反应无
A.面部皮肤潮红
B.直立性低血压
C.心率加快
D.搏动性头痛
E.胃肠反应
考生答案：
参考答案：E

答案解释:硝酸甘油的不良反应：面部皮肤潮红直立性低血压心率加快搏动性头痛血压下降高铁血红蛋白症
得分：0 分 （此题满分：1分）
78. 硝酸甘油的临床应用有
A.高血压
B.心绞痛
C.心律失常
D.外周血管痉挛性疾病
E.抗休克
考生答案：
参考答案：B

答案解释:治疗各型心绞痛，急性心肌梗死，急慢性心功能不全
得分：0 分 （此题满分：1分）
79. 硝酸甘油抗心绞痛主要机制是
A.舒张血管平滑肌
B.扩张冠脉输送血管
C.扩张冠脉侧枝血管
D.扩张冠脉阻力血管
E.减慢心率、抑制心收缩力、降心肌氧耗量

考生答案：
参考答案：A

答案解释:主要机制是舒张血管平滑肌
得分：0 分 （此题满分：1分）
80. 下述关于普萘洛尔与硝酸异山醇酯合用治疗心绞痛的理论根据的叙述,哪点是错误的
A.增强疗效
B.防止反射性心率加快
C.避免心容积增加
D.能协同降低心肌耗氧量
E.避免普萘洛尔抑制心脏
考生答案：
参考答案：E

答案解释:硝酸酯类无法避免普萘洛尔的抑制心脏的作用。
得分：0 分 （此题满分：1分）
81. 普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下哪一作用
A.心收缩力增加,心率减慢
B.心室容积增大,射血时间延长,增加耗氧量
C.心室容积缩小,射血时间缩短,降低耗氧量
D.扩张冠脉,增加心肌供血
E.扩张动脉,降低心后负荷
考生答案：
参考答案：B

答案解释:普萘洛尔通过阻断β1受体，使心率减慢，心机耗氧量减少。由于抑制心肌收缩能力，可能增加心室容积，心射血时间延长，导致心肌耗氧增加，但总效应仍是心肌耗氧量降低。
得分：0 分 （此题满分：1分）
82. 下列哪项描述不正确
A.硝酸甘油抗心绞痛的基本药理作用是松驰血管平滑肌
B.酸酸甘油可用于急性心肌梗塞
C.硝苯地平可用于变异型心绞痛
D.普萘洛尔与维拉帕米合用于心绞痛的治疗，可提高疗效
E.硝苯地平与硝酸异山梨醇酯合用可进一步提高抗心绞痛疗效。

考生答案：
参考答案：D

答案解释:颅内压血管扩张引起搏动性头痛或颅内压升高
得分：0 分 （此题满分：1分）
83. 硝酸甘油适用于
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.各型心绞痛
E.A+B
考生答案：
参考答案：D

答案解释:硝酸甘油治疗各型心绞痛
得分：0 分 （此题满分：1分）
84. 硝酸甘油的主要不良反应是
A.胃肠道反应
B.耐药性
C.反射性心率减慢
D.眩晕
E.颅内压升高
考生答案：
参考答案：E

答案解释:颅内压血管扩张引起搏动性头痛或颅内压升高
得分：0 分 （此题满分：1分）
85. 下列关于硝酸甘油的不良反应的叙述，哪一点是错误的：
A.体位性低血压
B.升高眼内压
C.心率减慢
D.致高铁血红蛋白症
E.颅内压升高
考生答案：
参考答案：C

答案解释:硝酸甘油剂量过大时会导致心率加快
得分：0 分 （此题满分：1分）

86. 普萘洛尔适用于
A．稳定型心绞痛
B．变异型心绞痛
C．稳定型、变异型心绞痛
D．劳累型和变异型心绞痛
E．以上皆不是
考生答案：
参考答案：A

答案解释:适用于对硝酸脂类不敏感的稳定型心绞痛
得分：0 分 （此题满分：1分）
87. 硝苯地平抗心绞痛的机制不包括
A．扩张冠脉，增加缺血心肌的供血量
B．收缩冠脉，增加缺血心肌血流量
C．扩张血管，降低心脏前、后负荷
D．抑制血小板聚集，改善心肌供血
E．抑制Ca2+内流，减少细胞内Ca2+含量
考生答案：
参考答案：B

答案解释:硝苯地平抗心绞痛的机制通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙通道，抑制钙离子内流，降低细胞内钙离子内流
得分：0 分 （此题满分：1分）
88. 对因冠状动脉痉挛引起的心绞痛（变异型心绞痛）不宜选用下列何种药物：
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.地尔硫卓
考生答案：
参考答案：B

答案解释:普萘诺尔具有收缩冠脉血管作用
得分：0 分 （此题满分：1分）

89. 预防和治疗变异性心绞痛发作最有效的药物是：
A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.硝苯吡啶
E.硝酸异山梨酯
考生答案：
参考答案：B

答案解释:硝酸甘油起效快，持续时间较长，主要用于预防心绞痛
得分：0 分 （此题满分：1分）
90. 硝酸甘油用于防治心绞痛时，效果较差的给药途径是
A.　口服　　
B.　舌下含化
C.　雾化吸入
D.　软膏涂于前臂、胸及背部皮肤
E.　直肠给药
考生答案：
参考答案：A

答案解释:
首关消除明显
得分：0 分 （此题满分：1分）
91. 硝酸甘油用于防治心绞痛时，常用的给药途径是
A.　口服　　
B.　舌下含化
C.　雾化吸入
D.　软膏涂于前臂、胸及背部皮肤
E.　直肠给药
考生答案：
参考答案：B

答案解释:可避开首关消除1-2分钟起效
得分：0 分 （此题满分：1分）
92. 硝苯地平治疗变异型心绞痛的主要作用机制是
A.　降低心肌收缩力　
B.　减慢心率
C.　扩张冠脉　　　
D.　扩张阻力血管，降低心脏后负荷
E.　抑制心肌细胞Ca2+,保护心肌细胞

考生答案：
参考答案：C

答案解释:
解除冠脉痉挛，扩张冠脉
得分：0 分 （此题满分：1分）
93. 下列用于治疗心绞痛的药物突然停用时会加重心绞痛发作的是
A.　硝苯地平
B.　硝酸甘油
C.　普萘洛尔
D.　硝酸异山梨酯
E.　吗多明
考生答案：
参考答案：C

答案解释:普萘诺尔长期用药不能突然停药，以免出现反跳现象
得分：0 分 （此题满分：1分）
94. 关于硝酸酯类，下列叙述哪项不正确
A.舌下含服可避免首关消除　
B.治疗量的硝酸甘油使动脉收缩压与舒张压均下降
C.其作用机制是通过释放NO　
D.长效硝酸酯类主要用于预防心绞痛发作
E.硝酸异山梨酯作用持久是因为其代谢产物依然有效
考生答案：
参考答案：B