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药理学习题
第一章  绪言
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1、药效学是研究：
A、药物的疗效
B、药物在体内的变化过程
C、药物对机体的作用规律
D、影响药效的因素
E、药物的作用规律
标准答案：C
2、 药动学主要是研究：
A 药物在体内的变化及其规律 B 药物在体内的吸收
C 药物对机体的作用及其规律 D 药物的临床疗效 E 药物疗效的影响因素  
标准答案：A

3、以下对药理学概念的叙述哪一项是正确的：
A、是研究药物与机体间相互作用规律及其原理的科学
B、药理学又名药物治疗学
C、药理学是临床药理学的简称
D、阐明机体对药物的作用   
E、是研究药物代谢的科学
标准答案：A

4、药理学研究的中心内容是：
A、药物的作用、用途和不良反应
B、药物的作用及原理
C、药物的不良反应和给药方法
D、药物的用途、用量和给药方法
E、药效学、药动学及影响药物作用的因素
标准答案：E
二、名词解释
1、药效学：研究药物对机体的作用规律和作用机制的科学。
2、药动学：研究机体对药物的处置过程（药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄）和血药浓度随时间变化规律的科学
三、填空题
1、药理学研究的内容；一是研究 对 的作用，称为 。二是研究 对 的作用，称

为 。

参考答案
二、名词解释
1、药效学：研究药物对机体的作用规律和作用机制的科学。
2、药动学：研究机体对药物的处置过程（药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄）和血药浓度随时间变化规律的科学
三、填空题
1、药物 机体 药效动力学。 机体 药物 药代动力学

第二章  机体对药物的作用——药动学
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1、 每个t1/2恒量给药一次，约经过几个血浆t1/2可达稳态血浓度：
A、 1 个 B、 3 个 C、 5 个 D、 7 个 E、 9 个
标准答案：C

2、某药t1/2为 8h，一天给药三次，达到稳态血浓度的时间是：
A 16 小时 B 30 小时 C 24 小时 D 40 小时 E 50 小时
标准答案：D

3、药物的时效曲线下面积，表示的是
A 在一定时间内药物的分布情况 B 药物的血浆t1/2长短
C 在一定时间内药物消除的量 D 在一定时间内药物吸收入血的相对量
E 药物达到稳态浓度时所需要的时间
标准答案：D

4、在酸性尿液中弱酸性药物：
A、解离多，再吸收多，排泄慢 B、解离少，再吸收多，排泄慢
C、解离多，再吸收多，排泄快 D、解离多，再吸收少，排泄快
E、以上都不对
标准答案：B

5、吸收是指药物进入：
A、胃肠道过程 B、靶器官过程 C、血液循环过程
D、细胞内过程 E、细胞外液过程
标准答案：C

6、药物的首关效应可能发生于：
A、舌下给药后    B、吸人给药后 C、口服给药后   

D、静脉注射后 E、皮下给药后
标准答案：C

7、大多数药物在胃肠道的吸收属于：
A、有载体参与的主动转运   
B、一级动力学被动转运
C、零级动力学被动转运   
D、易化扩散转运
E、胞饮的方式转运
标准答案：B

8、一般说来，吸收速度最快的给药途径是：
A、外用    B、口服 C、肌内注射    D、皮下注射 E、皮内注射
标准答案：C

9、药物与血浆蛋白结合：
A、是永久性的 B、对药物的主动转运有影响
C、是可逆的 D、加速药物在体内的分布 E、促进药物排泄
标准答案：C

10、药物在血浆中与血浆蛋白结合后：
A、药物作用增强    B、药物代谢加快 C、药物转运加快   
D、药物排泄加快 E、暂时失去药理活性
标准答案：E

11、药物在体内的生物转化是指：
A、药物的活化 B、药物的灭活 C、药物的化学结构的变化
D、药物的消除 E、药物的吸收
标准答案：C

12、药物经肝代谢转化后都会：
A、毒性减小或消失 B、经胆汁排泄 C、极性增高 D、脂／水分布系数增大 
E、分子量减小
标准答案：C

13、药物的内在活性（效应力）是指：
  A.药物穿透生物膜的能力      B.药物对受体的亲合能力  
C.药物水溶性大小            D.受体激动时的反应强度      E.药物脂溶性大小
标准答案：B

14、下列药物中能诱导肝药酶的是：
A、氯霉素    B、苯巴比妥 C、异烟肼    D、阿司匹林 E、保泰松
标准答案：B

15、药物肝肠循环影响了药物在体内的：
A、起效快慢   B、代谢快慢 C、 分布  D、作用持续时间 E、 与血浆蛋白结合
标准答案：D

16、药物的生物利用度是指：
A、药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量
B、药物能吸收进入体循环的分量
C、药物能吸收进入体内达到作用点的分量
D、药物吸收进入体内的相对速度
E、药物吸收进入体循环的分量和速度
标准答案：E

17、药物在体内的转化和排泄统称为：
A、代谢    B、消除 C、灭活   D、解毒 E、生物利用度
标准答案：B

18、肾功能不良时，用药时需要减少剂量的是：
A、所有的药物   
B、主要从肾排泄的药物
C、主要在肝代谢的药物   
D、自胃肠吸收的药物
E、以上都不对   
标准答案：B

19、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应？
  A.中毒量         B.治疗量        C.无效量         D.极量            E.致死量
标准答案：B

20、某药半衰期为4小时，静脉注射给药后约经多长时间血药浓度可降至初始浓度的5%以下：
A、8小时 B、12小时 C、20小时 D、24小时 E、48小时
标准答案：C

21、某药按一级动力学消除，是指：
A、药物消除量恒定

B、其血浆半衰期恒定
C、机体排泄及(或)代谢药物的能力已饱和
D、增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长
E、消除速率常数随血药浓度高低而变
标准答案：B

22、决定药物每天用药次数的主要因素是：
A、作用强弱 B、吸收快慢 C、体内分布速度
D、体内转化速度 E、体内消除速度
标准答案：E

23、药物吸收到达稳态血药浓度时意味着：
A、药物作用最强
B、药物的消除过程已经开始
C、药物的吸收过程已经开始
D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡
E、药物在体内的分布达到平衡
标准答案：D

24、静脉恒速滴注某一按一级动力学消除的药物时，达到稳态浓度的时间取决于：
A、静滴速度
B、溶液浓度   
C、药物半衰期
D、药物体内分布   
E、血浆蛋白结合量
标准答案：C

25、需要维持药物有效血浓度时，正确的恒量给药的间隔时间是：
A、每4h给药1次
B、每6h给药1次
C、每8h给药1次
D、每12h给药1次
E、据药物的半衰期确定
标准答案：E

E、减少吸收
3、苯巴比妥与双香豆素合用可产生：

4、维生素K与双香豆素合用可产生：
5、肝素与双香豆素合用可产生：
6、阿司匹林与双香豆素合用可产生：
7、保泰松与双香豆素合用可产生：
标准答案：3C 4D 5A 6A 7B

二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 
1、舌下给药的特点是：
A、可避免胃酸破坏 B、可避免肝肠循环 C、吸收极慢
D、可避免首过效应 E、吸收比口服快
标准答案：ADE

2、影响药物吸收的因素主要有：
A、药物的理化性质 B、首过效应 C、肝肠循环 D、吸收环境 E、给药途径
标准答案：ABDE

3、影响药物体内分布的因素主要有：
A、肝肠循环
B、体液pH值和药物的理化性质
C、局部器官血流量
D、体内屏障
E、血浆蛋白结合率
标准答案：BCDE

4、药酶诱导剂：
A、使肝药酶活性增加
B、可能加速本身被肝药酶代谢
C、可加速被肝药酶转化的药物的代谢
D、可使被肝药酶转化的药物血药浓度升高
E、可使被肝药酶转化的药物的血药浓度降低
标准答案：ABCE

5、药酶诱导作用可解释连续用药产生的：
A、耐受性
B、耐药性
C、习惯性
D、药物相互作用

E、停药敏化现象
标准答案：ADE

6、药物排泄过程：
A、极性大、水溶性大的药物在肾小管重吸收少，易排泄
B、酸性药在碱性尿中解离少，重吸收多，排泄慢
C、脂溶度高的药物在肾小管重吸收多，排泄慢
D、解离度大的药物重吸收少，易排泄
E、药物自肾小管的重吸收可影响药物在体内存留的时
标准答案：ACDE

7、药物血浆半衰期：
A、是血浆药物浓度下降一半的时间
B、能反映体内药量的消除速度
C、是调节给药的间隔时间的依据
D、其长短与原血浆药物浓度有关
E、是个常量
标准答案：ABCE 

14、下列有关属于一级动力学药物的稳态血浓度坪值的描述中，正确的是：
A、增加剂量能升高坪值
B、剂量大小可影响坪值到达时间
C、首次剂量加倍，按原间隔给药可迅速到达坪值
D、定时恒量给药必须经4～6个半衰期才可到达坪值
E、定时恒量给药，达到坪值所需的时间与其T1/2有关
标准答案：ACDE

三、填空题
1、药物选择性作用的形成可能与     、     、和       有关。
2、特异性药物作用机制是     、      、      、       和       。
3、药物不良作用的特殊反应的发生机理是       和       。
4、药物与受体结合作用的特点包括       、      、       和       。
5、药物作用的基本表现是       、         和         。
6、难以预料的不良反应有       和        。
7、可靠性安全系数是指     与      的比值，安全范围是指        之间的范围。 
四、名词解释
1、阈剂量                       2、极量、常用量
3、受体向上调节                 4、受体向下调节
5、效能                         6、亲和力
7、后遗效应                     8、继发反应

9、毒性反应                    10、首过效应
11、量效关系                   12、停药症状
13、ED50                        14、选择性作用
15、受体拮抗剂                 16、受体激动剂
17、受体部分激动剂             18、兴奋作用
 五、简答题：
1、测定药物的量-效曲线有何意义？

参考答案
三、填空题
1、药物分布的差异；组织生化功能的差异；细胞结构的差异
2、 干扰或参与代谢过程；影响生物膜功能；影响体内活性物质；影响递质释放或激素分泌； 影响受体功能
3、 变态反应；遗传缺陷
4、 高度特异性；高度敏感性；受体占领饱和性；药物与受体是可逆性结合
5、 兴奋性改变；新陈代谢改变；适应性改变
6、 变态反应；特异质反应
7、 LD1；ED99；最小有效量；最小中毒量
 四、名词解释
1、阈剂量：刚引起药理效应的剂量。
2、极量：引起最大效应而不发生中毒的剂量。  
3、常用量：比阈剂量大，比极量小的剂量。
4、受体向上调节：激动药浓度低于正常时，受体数目增加。向上调节与长期应用拮抗剂后敏感性增加有关。
5、受体向下调节：在激动药浓度过高或长期激动受体时，受体数目减少。向下调节与耐受性有关。
6、效能：药物的最大效应。
7、亲和力：药物与受体的结合能力，其大小与药物受体复合物解离常数的负对数成正比。
8、后遗效应：停药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的药物效应。
9、继发反应：继发于药物治疗作用之后一种不良反应，如长期应用广谱抗生素引起的二重感染。
10、毒性反应：由于药物剂量过大、用药时间过长或机体敏感性过高，使机体产生病理变化或有害反应。
11、量效关系：药物的药理效应随着剂量或浓度的增加而增加，二者间规律性变化称量效应关系。
12、抗代谢药：有些药物的化学结构与正常代谢物非常相似，掺入代谢过程后抑制或阻断正常代谢的生理效果。
13、ED50：引起半数动物阳性反应的剂量。
14、选择性作用：药物只对某个或某些组织器官发生明显作用，而对其它组织作用很小或无作用。
15、受体拮抗剂：与受体有较强的亲和力而无内在活性的药物。
16、受体激动剂：与受体有较强的亲和力和较强的内在活性的药物。
17、受体部分激动剂：与受体有较强的亲和力和较弱的内在活性的药物。
18、兴奋作用：机体器官原有的功能提高。

五、简答题：
1、测定药物的量-效曲线有何意义？

要点①为确定用药剂量提供依据；
      ②评价药物的安全性（安全范围、治疗指数等）；
      ③比较药物的效能和效价
      ④研究药物间的相互作用或药物作用原理

第三章        药物效应动力学
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1、受体阻断药的特点是：
A、对受体有亲和力，且有内在活性
B、对受体无亲和力，但有内在活性
C、对受体有亲和力，但无内在活性
D、对受体无亲和力，也无内在活性
E、直接抑制传出神经末梢所释放的递质
标准答案：C

2、肌注阿托品治疗肠绞痛时，引起的口干属于：
A、治疗作用    B、后遗效应 C、变态反应    D、毒性反应 E、副作用
标准答案：E

3、下列关于受体的叙述，正确的是：
A、受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分
B、受体都是细胞膜上的多糖
C、受体是遗传基因生成的，其分布密度是固定不变的
D、受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应
E、药物都是通过激动或阻断相应受体而发挥作用的
标准答案：A

4、当某药物与受体相结合后，产生某种作用并引起一系列效应，该药是属于：
A、兴奋剂 B、激动剂 C、抑制剂 D、拮抗剂 E、以上都不是
标准答案：B

5、药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于：
A、药物的作用强度   
B、药物的剂量大小   
C、药物的脂/水分配系数   
D、药物是否具有亲和力

E、药物是否具有内在活性
标准答案：E

6、完全激动药的概念是药物：
A、与受体有较强的亲和力和较强的内在活性
B、与受体有较强亲和力，无内在活性
C、与受体有较强的亲和力和较弱的内在活性
D、与受体有较弱的亲和力，无内在活性
E、以上都不对
标准答案：A

7、药物的t1/2是指：
A.药物的血药浓度下降一半所需时间
B.药物的稳态血药浓度下降一半所需时间
C.与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为小时
D.与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为克
E.药物的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量
标准答案：A

8、某催眠药的t1/2为1小时，给予100mg 剂量后，病人在体内药物只剩12.5mg时便清醒过来，该病人
睡了：
A.2h B.3h C.4h D.5h E.0.5h
标准答案：B

9、一次静注给药后约经过几个血浆t1/2可自机体排出达95%以上：
A.3个 B.4个 C.5个 D.6个 E.7个
标准答案：C

10、药物的常用量是指：
A、最小有效量到极量之间的剂量
B、最小有效量到最小中毒量之间的剂量
C、治疗量
D、最小有效量到最小致死量之间的剂量
E、以上均不是
标准答案：C

12、治疗指数为：
A、LD50 / ED50 B、LD5 / ED95 C、LD1 / ED99 D、LD1~ED99之间的距离
E、最小有效量和最小中毒量之间的距离
标准答案：A

13、安全范围为：
A、LD50 / ED50 B、LD5 / ED95 C、LD1 / ED99 D、LD1~ED99之间的距离
E、最小有效量和最小中毒量之间的距离
标准答案：E

14、氢氯噻嗪100mg与氯噻嗪1g的排钠利尿作用大致相同，则：
A、氢氯噻嗪的效能约为氯噻嗪的10倍
B、氢氯噻嗪的效价强度约为氯噻嗪的10倍
C、氯噻嗪的效能约为氢氯噻嗪的10倍
D、氯噻嗪的效价强度约为氢氯噻嗪的10倍
E、氢氯噻嗪的效能与氯噻嗪相等
标准答案：B

二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。

1、同一药物是：
A、在一定范围内剂量越大，作用越强
B、对不同个体，用量相同，作用不一定相同
C、用于妇女时，效应可能与男人有别
D、在成人应用时，年龄越大，用量应越大
E、在小儿应用时，可根据其体重计算用量
标准答案：ABCE

2、下列关于药物毒性反应的描述中，正确的是：
A、一次性用药超过极量   
B、长期用药逐渐蓄积
C、病人属于过敏性体质   
D、病人肝或肾功能低下
E、高敏性病人
标准答案：ABDE

3、药物的不良反应包括：
A、抑制作用 B、副作用 C、毒性反应 D、变态反应 E、致畸作用
标准答案：BCDE

4、受体：
A、是在生物进化过程中形成并遗传下来的

B、在体内有特定的分布点
C、数目无限，故无饱和性
D、分布各器官的受体对配体敏感性有差异
E、是复合蛋白质分子，可新陈代谢
标准答案：ABDE

三、填空题
1、体内药物按恒比衰减，每个半衰期给药一次时，经 个半衰期血浆药物浓度达到稳态浓度。某药半衰期为80分钟，如按此方式消除，血药浓度由78mg降到9.75mg需要 小时。
2、在一级动力学中，一次给药后经过 个t1/2后体内药物已基本消除。
3、血浆半衰期（t1/2）是指 ，连续多次给药时，必须经过 个t1/2才能达到稳态血药浓度。
4、药物跨膜转运的主要方式是 ，其转运快慢主要取决于 、 、 和 ，弱酸性药物在 性环境下易跨膜转运。
四、名词解释
1、生物利用度
2、 首过代谢（效应）
3、 药物一级动力学消除（恒比消除）
4、零级动力学消除（恒量消除）
五、问答题
1、举例说明肝药酶活性和血浆蛋白结合率对药物作用的影响。

参考答案
 三、填空题
1、5；4
2、 5
3、 血浆药物浓度下降一半所需的时间；5
4、 简单扩散；膜两侧浓度差；药物分子量；脂溶性；解离度和极性；酸
四、名词解释
1、生物利用度：药物吸收经过肝、肠药物代谢酶首过消除后进入体循环的相对份量及速度。
2、首过代谢：药物通过肠粘膜和肝脏时经受药物代谢酶灭活代谢后，进入体循环的药量减少。
3、恒比消除：每单位时间内消除恒定比例的药量，这是由于血药浓度未超出消除能力的极限。
4、恒量消除：每单位时间内消除恒定数量的药物，是由于血药浓度超出消除能力的极限。

五、问答题
(1)肝药酶的活性对药物作用的影响：
① 肝药酶活性提高，可以加速药物的代谢，使药物的作用减弱或产生耐受性。如苯巴比妥能诱导肝药酶的活性，可以加速自身的代谢，产生耐受性。诱导肝药酶的活性，也可以加速其它药物(如双香豆素)的代谢，使后者的作用减弱。
②肝药酶的活性降低，可使药物的生物转化减慢，血浆药物浓度提高和药理效应增强。
(2)药物血浆旦白结合率对药物作用的影响：
①药物与血浆旦白结合率低，游离型药物增多，易跨膜转运到器官组织发挥作用，如SD易通过血脑屏障发挥抗颅内感染作用。
②某些药物可在血浆旦白结合部位上发生竞争排挤现象，如保泰松与双香豆素竞争与蛋白结合，使游离型双香豆素增加、抗凝作用增强。

第四章  影响药效的因素
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1、短期内应用数次麻黄碱后其效应降低，属于：
A、习惯性   
B、快速耐受性
C、成瘾性   
D、耐药性
E、以上都不对
标准答案：B

2、先天性遗传异常对药物动力学影响主要表现在：
A、口服吸收速度不同   
B、药物体内生物转化异常
C、药物体内分布差异   
D、肾排泄速度
E、以上都不对
标准答案：B

3、、 对肝功能不良患者应用药物时，应着重考虑患者的：
A、对药物的转运能力   
B、对药物的吸收能力
C、对药物排泄能力  
D、对药物转化能力、
E、以上都不对   
标准答案：D

4、联合应用两种药物，其总的作用大于各药单独作用的代数和，这种作用叫做：
A、增强作用
B、相加作用
C、协同作用
D、互补作用
E、拮抗作用
标准答案：A

二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

[1~5]
A、药物引起的反应与个人体质有关，与用药剂量无关

B、等量药物引起和一般病人相似但强度更高的药理效应或毒性
C、用药一段时间后，病人对药物产生精神上的依赖，中断用药后，会出现主观上的不适
D、长期用药后，产生了生理上的依赖，停药后出现了戒断症状
E、长期用药后，需要逐渐增加用量，才能保持药效不减
1、高敏性是：
2、习惯性是：
3、过敏性是：
4、成瘾性是：
5、耐受性是：
标准答案：1B 2C 3A 4D 5E

三、名词解释
1、耐受性
2、成瘾性
3、配伍禁忌

参考答案：
三、名词解释
1、耐受性：连续用药后机体对药物的反应强度减弱，增加剂量才可保持药效不减。
2、成瘾性：病人对麻醉药品产生了生理的依赖性，一旦停药后，出现严重的生理机能紊乱，如停用吗啡后病人出现严重的戒断症状。
3、配伍禁忌：药物在体外配伍直接发生物理性或化学性相互作用而影响药物疗效或发生毒性反应。

第五章  传出神经系统药理概论
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、胆碱能神经不包括：
A、运动神经
B、全部副交感神经节前纤维
C、全部交感神经节前纤维
D、绝大部分交感神经节后纤维
E、少部分支配汗腺的交感神经节后纤维
标准答案：D

2、合成多巴胺和去甲肾上腺素的始初原料是：
A、谷氨酸   
B、酪氨酸
C、蛋氨酸   
D、赖氨酸
E、丝氨酸
标准答案：B

3、乙酰胆碱作用的主要消除方式是：
A、被单胺氧化酶所破坏
B、被磷酸二酯酶破坏
C、被胆碱酯酶破坏
D、被氧位甲基转移酶破坏
E、被神经末梢再摄取
标准答案：C

4、去甲肾上腺素作用的主要消除方式是：
A、被单胺氧化酶所破坏
B、被磷酸二酯酶破坏
C、被胆碱酯酶破坏
D、被氧位甲基转移酶破坏
E、被神经末梢再摄取
标准答案：E

5、外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是：
A、肾上腺素   
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素   
D、多巴胺
E、间羟胺  
标准答案：B

6、去甲肾上腺素释放至突触间隙，其作用消失主要原因是：
A、单胺氧化酶代谢   
B、肾排出
C、神经末梢再摄取   
D、乙酰胆碱酯酶代谢
E、儿茶酚氧位甲基转移酶代谢
标准答案：C

7、乙酰胆碱释放至突触间隙，其作用消失主要原因是：
A、单胺氧化酶代谢   
B、肾排出
C、 神经末梢再摄取   
D、乙酰胆碱酯酶代谢

E、儿茶酚氧位甲基转移酶代谢
标准答案：D

8、外周胆碱能神经合成与释放的递质是：
A、琥珀胆碱   
B、氨甲胆碱
C、烟碱   
D、乙酰胆碱
E、胆碱
标准答案：D

二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。

1、参与合成去甲肾上腺素的酶有：
A、酪氨酸羟化酶   
B、多巴脱羧酶
C、多巴胺-β-羟化酶   
D、单胺氧化酶
E、儿茶酚氧位甲基转移酶
标准答案：美国广播公司

2、参与代谢去甲肾上腺素的酶有：
A、酪氨酸羟化酶   
B、多巴脱羧酶
C、多巴胺-β-羟化酶   
D、单胺氧化酶
E、儿茶酚氧位甲基转移酶
标准答案：DE

3、去甲肾上腺素能神经兴奋可引起：
A、心收缩力增强   
B、支气管舒张
C、皮肤粘膜血管收缩   
D、脂肪、糖原分解
E、瞳孔扩大肌收缩(扩瞳) 
标准答案：ABCDE

4、胆碱能神经兴奋可引起：

A、心收缩力减弱   
B、骨骼肌收缩
C、支气管胃肠道收缩   
D、腺体分泌增多
E、瞳孔括约肌收缩(缩瞳)
标准答案：ABCDE

5、传出神经系统药物的拟似递质效应可通过：
A、直接激动受体产生效应 
B、阻断突触前膜α2受体
C、促进递质的合成   
D、促进递质的释放  
E、抑制递质代谢酶
标准答案：ABCDE

三、 简答题
1简述拟胆碱药的分类，各举一药物。
答案
(1)胆碱受体激动药，也称直接作用的拟胆碱药，通过兴奋胆碱受体，发挥 ACh样的作用。
M 胆碱受体激动药 毛果芸香碱
N 胆碱受体激动药 烟碱
M 、N胆碱受体激动药 卡巴胆碱
(2) 抗胆碱酯酶药，也称间接作用的拟胆碱药。
易逆性抗AChE药 新斯的明
难逆性抗AChE药 有机磷酸酯类，无临床治疗意义，具毒理学意义。
。
第六章  胆碱受体激动药 第七章 抗胆碱脂酶药
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1、激动外周M受体可引起：
A、瞳孔散大
B、支气管松弛
C、皮肤粘膜血管舒张
D、睫状肌松弛
E、糖原分解
标准答案：C

2、毛果芸香碱缩瞳是：
A、激动瞳孔扩大肌的α受体，使其收缩
B、激动瞳孔括约肌的M受体，使其收缩
C、阻断瞳孔扩大肌的α受体，使其收缩

D、阻断瞳孔括约肌的M受体，使其收缩
E、阻断瞳孔括约肌的M受体，使其松弛
标准答案：B

3、新斯的明最强的作用是：
A、膀胱逼尿肌兴奋
B、心脏抑制   
C、腺体分泌增加
D、骨骼肌兴奋  
E、胃肠平滑肌兴奋
标准答案：D

4、有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后，原中毒症状缓解或消失，但又出现兴奋、心悸、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难等症状，此时应采用：
A、山莨菪碱对抗新出现的症状
B、毛果芸香碱对抗新出现的症状
C、东莨菪碱以缓解新出现的症状
D、 继续应用阿托晶可缓解新出现症状
E、持久抑制胆碱酯酶
标准答案：B

5、治疗重症肌无力，应首选：
A、毛果芸香碱
B、阿托品 
C、琥珀胆碱
D、 毒扁豆碱 
E、新斯的明
标准答案：E

6、用新斯的明治疗重症肌无力，产生了胆碱能危象：
A、表示药量不足，应增加用量
B、表示药量过大，应减量停药
C、应用中枢兴奋药对抗
D、应该用琥珀胆碱对抗
E、应该用阿托品对抗
标准答案：B

7、碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是：

A、与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后脱掉
B、与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合
C、与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制
D、与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用
E、与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄
标准答案：A

二、下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。

1、拟胆碱药有：
A、匹罗卡品
B、哌仑西平
C、毒扁豆碱
D、新斯的明
E、筒箭毒碱，
标准答案：ACD

2、直接作用于胆碱受体激动药是：
A、毛果芸香碱   
B、毒扁豆碱
C、琥珀胆碱   
D、卡巴胆碱
E、 筒箭毒碱   
标准答案：广告

3、下列属胆碱酯酶抑制药是：
A、 有机磷酸酯类
B、毒蕈碱
C、烟碱
D、毒扁豆碱
E、新斯的明
标准答案：ADE

4、毛果芸香碱可用于治疗：
A、尿潴留
B、青光眼
C、虹膜睫状体炎
D、阿托品中毒

E、重症肌无力
标准答案：十进制

5、新斯的明的禁忌证是：
A、尿路梗阻     
B、腹气胀
C、机械性肠梗阻   
D、支气管哮喘
E、青光眼
标准答案：ACD

6、 用于解救有机磷酸酯类中毒的药物是：
A、毛果芸香碱   
B、新斯的明
C、碘解磷定   
D、氯解磷定
E、阿托品
标准答案：CDE

三、填空题
1、去甲肾上腺素特异性拮抗剂是 。毛果芸香碱特异性拮抗剂是 。
2、易逆的胆碱酯酶抑制药为 、 和 难逆的胆碱酯酶抑制药为 。
3、新斯的明体内过程的特点是口服吸收 ，静注不易透过过 。
4、毛果芸香碱的作用原理是 ，对 和 的作用最强，而对 系统无明显
影响。
四、名词解释
1、胆碱能危象
2、眼调节痉挛

简答题
1.简述毛果芸香碱对眼睛的药理作用及其临床应用。
2.简述新斯的明的作用机制及主要临床应用。

参考答案：
三、填空题
1、酚妥拉明或酚苄明；阿托品等M受体阻断药
2、新斯的明；毒扁豆碱；吡斯的明；有机磷酸酯类如敌百虫
3、少且不规则；血脑屏障
4、激动M胆碱受体；眼；腺体；心血管
四、名词解释
1、胆碱能危象：中毒量时运动终板有大量Ach积聚，使肌细胞膜过度去极化而阻断神经肌肉传导，肌无力症状加重。

2、眼调节痉挛：激动睫状肌M受体，使睫状肌收缩、晶状体悬韧带松驰、晶状体变凸，以致使视近物清楚、视远物模糊。

五、 简答题
1,药理作用
缩瞳 毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体而收缩，瞳孔缩小。
降低眼内压 缩瞳使虹膜向中心拉紧使其根部变薄，前房角间隙变宽，房水回流通畅。
调节痉挛 激动M受体，睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体变凸，适合看近物，而视远物模糊。
临床用途
青光眼
开角型 早期
闭角型
虹膜炎 与扩瞳药交替使用以防止虹膜与晶状体粘连。
2,新斯的明可逆性抑制AChE，增加ACh。尚能直接激动骨骼肌运动终板上的NM受体。临床用于治疗重症肌无力、手术后腹气胀和尿潴留、对抗非除极化型肌松药过量、青光眼和阵发性室上性心动过速。

第八章  胆碱受体阻断药
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、下列阿托品的哪一作用与其阻断M受体无关
A．扩大瞳孔
B．松弛内脏平滑肌
C．加快心率
D．扩张血管
E．抑制腺体分泌

标准答案：D

2、阿托品抗休克的主要机制是：
A、对抗迷走神经，使心跳加快
B、兴奋中枢神经，改善呼吸
C、舒张血管，改善微循环
D、扩张支气管，增加肺通气量
E、舒张冠状动脉及肾血管
标准答案：C

3、阿托品显著解除平滑肌痉挛是：
A、支气管平滑肌   
B、胆管平滑肌
C、胃肠平滑肌   

D、子宫平滑肌
E、膀胱平滑肌
标准答案：C

4、治疗过量阿托品中毒的药物是：
A、山莨菪碱   
B、东莨菪碱
C、后马托品   
D、琥珀胆碱
E、毛果芸香碱
标准答案：E

5、东莨菪碱与阿托品的作用相比较，前者最显著的差异是：
A、抑制腺体分泌   
B、松弛胃肠平滑肌
C、松弛支气管平滑肌   
D、中枢抑制作用
E、扩瞳、升高眼压
标准答案：D

6、山莨菪碱抗感染性休克，主要是因：
A、扩张小动脉，改善微循环
B、解除支气管平滑肌痉挛
C、解除胃肠平滑肌痉挛
D、兴奋中枢
E、降低迷走神经张力，使心跳加快
标准答案：A

二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。

1、M胆碱受体阻断药有：
A、筒箭毒碱 B、阿托品 C、哌仑西平 D、山莨菪碱 E、东莨菪碱
标准答案：BCDE

2、青光眼病人禁用的药物有：`
A、山莨菪碱    B、琥珀胆碱 C、东莨菪碱    D、筒箭毒碱E、后马托品
标准答案：ABCE

3、防治晕动病应选用：
A、 山莨菪碱   B、 东莨菪碱 C、 苯巴比妥 D、苯海拉明 E、阿托品
标准答案：BD

4、阿托品应用注意项是：
A、青光眼禁用 B、心动过缓禁用 C、高热者禁用
D、用量随病因而异 E、前列腺肥大禁用
标准答案：ACDE

5、下列需阿托品与镇痛药配伍治疗平滑肌痉挛痛是：
A、胃肠痉挛  B、支气管痉挛 C、肾绞痛    D、胆绞痛E、心绞痛
标准答案：CD

三、填空题
1、阿托品中毒的解救药有 、 和 。阿托品抢救有机磷酸酯类中毒时，如过量而 引起阿托品中毒可用 来对抗，而不宜用 和 解救。
2、中毒性休克和胃肠绞痛可用 代替阿托品，原因是其具有