2023年护士资格考试考前冲刺试题.docx

护士资格考试考前冲刺试题1、李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观测后认为是压疮溃疡期。对李女士局部压疮的解决方法不妥的是A用高压氧治疗B大水疱剪去表皮，涂消毒溶液C清除坏死组织，生理盐水冲洗D伤口湿敷E局部按外科换药解决对的答案 B选项B为炎性浸润期水疱破裂后的解决方法，不合用于溃疡期。其余选项均为对的的解决方法。2、李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观测后认为是压疮溃疡期。李女士发生压疮最重要的因素A局部组织受压过久B病原菌侵入皮肤组织C皮肤受潮湿摩擦刺激D机体营养不良E皮肤破损对的答案 A李女士具有长期卧床这一危险因素，局部组织受压过久是其发生压疮最重要的因素。3、李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，感乏力，稍做活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿哕音，心率128次分。护士应如何指导病人休息A活动不受限制B从事轻体力活动C增长睡眠时间，可起床做轻微活动D卧床休息，限制活动量E严格卧床休息，采用半卧位对的答案 D该患者稍活动即感心慌、憋气，休息时无症状，故可判断为心功能三级。应根据心功能情况决定活动和休息原则，心功能三级病人，以卧床休息、限制活动量为宜。4、李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，感乏力，稍做活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿哕音，心率128次分。经地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊，心率为50次分，律不齐。应考虑病人出现了下列哪种情况A心力衰竭加重B颅压增高C洋地黄中毒D心源性休克E低钾血症对的答案 C洋地黄中毒的常见毒性反映有：(1)胃肠道反映，如食欲下降、恶心、呕吐等。(2)各种心律失常，以室性期前收缩二联律最常见，亦有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。(3)神经系统反映：头痛、头晕、视物模糊、黄绿色视等。该患者符合洋地黄中毒的表现。应立即停用洋地黄，治疗心律失常，补钾。5、患儿，6个月，体重5kg，生后母乳喂养，未加辅食，体检：精神可，面色苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉稍松弛。最也许的诊断是A正常儿B佝偻病C轻度营养不良D中度营养不良E重度营养不良对的答案 D轻度营养不良者腹壁皮下脂肪厚度为0408cm；中度营养不良者腹壁皮下脂肪厚度04cm；重度营养不良者腹壁皮下脂肪消失。6、患儿，6个月，体重5kg，生后母乳喂养，未加辅食，体检：精神可，面色苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉稍松弛。该患儿开始每日供应能量应为A250330kJkgB100165kJkgC165230kJkgD150200kJkgE180250kJkg对的答案 C营养不良患儿饮食调整的原则是循序渐进，逐步补充。轻度营养不良dgL，开始每日可供应能量250330kkg(6080kcalkg)；中、重度营养不良49L供应热能从每日165280kkg(4555kcalkg)开始逐步少量增长。7、患儿，6个月，体重5kg，生后母乳喂养，未加辅食，体检：精神可，面色苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉稍松弛。一日夜间，该小儿忽然出冷汗，面色苍白， 神志不清，脉搏缓慢，呼吸暂停等，一方面考虑A呼吸衰竭B低血糖症C感染性休克D心力衰竭E低钙血症对的答案 B营养不良患儿容易并发低血糖，特别是在夜间和清晨。该患儿出冷汗、面色苍白、神志不清、脉搏缓慢、呼吸暂停均符合低血糖的常见表现。8、9个月患儿，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗性脱水。补充累积损失应选用下列哪种液体A等张含钠液B15张含钠液C14张含钠液D13张含钠液E12张含钠液对的答案 E等渗性脱水应补充12张含钠液；低渗性脱水补给23张含钠液；高渗性脱水补给1315张含钠液。若临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水解决。9、9个月患儿，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗性脱水。患儿经输液6小时后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，肠呜音减弱，这时应一方面考虑为A酸中毒未纠正B低血镁C低血钾D低血钙E中毒性肠麻痹对的答案 C精神萎靡、心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱是低钾血症的表现。故补液的同时还应补钾。10、9个月患儿，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗性脱水。如患儿需要补钾，应把氯化钾稀释至何科浓度而后静脉缓慢点滴A02%03%B03%04%C05%08%D10%15%E15%30%对的答案 A补钾浓度不能过高，应稀释成02%03%速度不能太快，每日补钾总量静滴时间不应短于68小时，以免发生心肌克制而死亡。11、男，62岁，因患糖尿病而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+)。昨晚因多食后，今上午尿糖定性实验(+)，自行增长了12U胰岛素，1小时后忽然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷，急送人院。为明确诊断，应立即进行的检查是A血糖检查B尿糖检查C血酮检查D尿酮检查E血pH值检查对的答案 A根据病例分析，该病人最也许是发生了低血糖反映，所以应立即进行的检查是血糖检查。12、男，62岁，因患糖尿病而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+)。昨晚因多食后，今上午尿糖定性实验(+)，自行增长了12U胰岛素，1小时后忽然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷，急送人院。抢救上述患者，应立即给予A静脉注射500g/L葡萄糖B静脉滴注小剂量胰岛素C静脉推注氯化钾D静脉滴注50g/L碳酸氢钠100mlE静脉滴注复方氯化钠100ml对的答案 A低血糖的解决是立即口服或静注500gL葡萄糖。13、患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32。患儿最重要的护理诊断是A体温过低B营养失调C知识缺少D有感染的危险E皮肤完整性受损对的答案 A该患儿为早产儿，体温32，目前最重要的护理问题是体温过低。14、患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32。此患儿首要的护理措施是A供养B保暖、复温C防止感染D纠正酸中毒E供应足够的营养及水分对的答案 B该患儿为早产儿，体温过低，目前最重要的护理是保暖、复温。15、患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32。对该患儿的解决哪项不妥A密切监视体温B立即放入30暖箱内保管C612小时内恢复正常体温D严格无菌操作，防止感染E初期哺喂时要耐心，多喂奶，提供足够的热量对的答案 E早产儿应合理喂养，喂奶量应根据消化道的消化和吸取能力而定，以不发生胃内潴留及呕吐为原则，而不是多喂奶。16、患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32。该患儿忽然出现心率下降，从鼻腔涌出血样分泌物，肺部闻及湿哕音，最也许出现的是A肺炎B休克C败血症D肺出血E心力衰竭对的答案 D新生儿和早产儿易缺少维生素K依赖凝血因子，根据该患儿的表现，应考虑肺出血。17、关于严重呕血病人的饮食护理叙述对的的是A温凉的流食B温热的流食C软食D暂禁食E普食对的答案 D严重呕血或者呕血伴有严重呕吐时，应暂禁食。18、患有皮疹的传染病病人，采用物理降温时应注意避免A冰水灌肠B乙醇擦浴C温水擦浴D头戴冰帽E补充水分对的答案 B有皮疹的传染病病人禁用乙醇擦浴。19、对接触甲类传染病的群体进行管理的最重要方式是A检疫B留验C医学观测D隔离治疗E卫生解决对的答案 B对接触甲类传染病的群体进行管理的最重要方式是留验。20、艾滋病病人应采用的隔离措施是A接触隔离B肠道隔离C呼吸道隔离D血液、体液隔离E血液、体液及保护性隔离对的答案 E艾滋病重要经血液、体液及密切接触传播，故应采用血液、体液及保护性隔离。