中西医结合妇产科学题库——广中医【附答案】.doc

第一章 绪论 （一）单项选择题 1. 中西医结合妇科学研究的范围，概括起来是（ ） A 妇科病的四诊概要 B 妇科病的治疗大法 C 胎前，产后，杂病，临产 D 妇科病的病因病机 E 中西医结合妇产科学基础、妇产科学、计划生育 2. 我国现存最早的妇产科专著是（ ） A 经效产宝 B济阴纲目 C 妇人大全良方 D胎产书 E 证治准绳女科 3. “五不女”的病名出自下列哪本著作（ ） A 经效产宝 B傅青主女科 C 广嗣纪要 D妇人良方大全 E 十产论 4. “五不女”是指（ ） A 脉、角、纹、骡、鼓 B 骡、纹、石、革、脉 C 纹、螺、石、瘕、角 D 螺、纹、鼓、革、石 E 螺、纹、革、角、疝 5. 出于宋代的妇产科专著为（ ） A 陈自明著妇人大全良方 B 亟斋居士著达生篇 C 吴谦等编著医宗金鉴 D 陈念祖著女科要旨 E 沈尧封著沈氏女科辑要 6. 下列妇科著作，不属清代作品的为（ ） A 傅青主女科 B 女科经纶 C 胎产心法 D 坤元是宝 E 医宗金鉴妇科心法要诀 7. 妇产科发展成为专科的时代是（ ） A 秦汉时代 B 隋代 C 宋代 D 唐代 E 明代 8. “睡，忍痛，慢临盆”临产六字真言出自哪一本著作（ ） A 清代阎城斋的胎产心法 B 清代张曜孙的产孕集 C 清代汪朴斋产科心法 D 清代亟斋居士的达生篇 E 唐代昝殷的经效产宝 9. 我国现存最早的对女子生理病理有较系统论述的医书（ ） A千金要方 B黄帝内经 C经效产宝 D妇人良方大全 E诸病源候论 （二）多项选择题 1. 下列属于明代妇产科专著的是（ ） A 广嗣纪要 B 医林改错 C 景岳全书妇人规 D 女科证治准绳 E 血证论 2. 下列属于宋代妇产科专著的是（ ） A 经效产宝 B 十产论 C 妇人大全良方 D 胎产经验方 E 卫生家宝产科备要 3. 下列疾病在内经中论及的为（ ） A 血崩 B 月事不来 C 痛经 D 不孕 E 石瘕 4. 唐宋时期，最有影响的妇产科专著是（ ） A 千金要方 B 经效产宝 C 妇人良方大全 D 十产论 E 外台秘要 5. 下列妇产科专著，哪些是宋代的（ ） A 杨子建的十产论 B 薛轩的坤元是保 C 李师圣的产论 D 王焘的外台秘要 E 吴道源的女科切要 6. 明代著名医家万全，在妇产科方面的代表著作有（ ） A 妇人良方大全 B 广嗣纪要 C 达生篇 D 妇人秘科 E 济阴纲目 7. 下列妇科名著的作者姓名，哪几项是错误的（ ） A 达生篇一亟斋居土 B 广嗣纪要一万全 C 傅青主女科陈自明 D 济阴纲目一武之望 E 经效产宝一张景岳 8. 解放后，由于中西医共同努力，妇产科取得成绩有（ ） A 中西医结合非手术治疗宫外孕 B 针灸纠正胎位 C 中医中药治疗子宫颈癌 D 中药引产 E 编著医林改错 （三）填空题 1. 我国第一部医学巨著黄帝内经确立了中医学的理论基础，同时提出了妇女的解剖 、 、等基本理论。 2. 最早的产科专著产宝成书于，作者是。 3. 北齐徐之才的，明确提出怀胎十月养生和调摄的注意事项。 （四）问答题 扼要指出中西医结合妇产科学的定义和研究范围。 第二章中西医学对女性生殖系统解剖的认识 （一）单项选择题 1.下列哪一项是指西医解剖学的子宫颈部位（） A 小肠 B 子门 C 玉门 D 龙门 E 胞门 2.相当于阴蒂、大小阴唇、阴唇系带及阴道前庭部位的是（） A 阴户 B 玉门 C 子门 D 阴道 E 子处 3.关于骨盆的组成哪项是正确的（） A 骨盆由骶骨、耻骨和左右骼骨组成 B 骨盆由骶骨、尾骨和左右髋骨组成 C 骶骨由56块骶椎组成 D 髋骨由骼骨和坐骨组成 E 骨盆由骶骨、尾骨和坐骨组成 4.关于真骨盆的解剖哪项是错误的（） A 真骨盆即是大骨盆 B 真骨盆包括骨盆入口和骨盆出口 C 真骨盆腔后壁为骶骨和尾骨 D 真骨盆腔前壁为耻骨联合 E 真骨盆侧壁为坐骨、坐骨棘和骶棘韧带 5.关于女性骨盆哪项是错误的（） A 骨盆入口为椭圆形 B 髂骨翼宽而浅 C 入口横径大于入口前后径 D 耻骨弓较宽 E 双侧坐骨棘间径10cm 6.关于耻骨联合的全长哪项是正确的（） A 4.0cm B 4.2cm C 4.4cm D 4.6cm E 3.5cm 7.关于子宫的大小哪项是正确的（） A 长56cm、宽45cm、厚23cm B 长67cm、宽45cm、厚23cm C 长78cm、宽45cm、厚23cm D 长78cm、宽34cm、厚23cm E 长78cm、宽45cm、厚34cm 8.成年妇女子宫颈管的长度应为（） A 1.020.cm B 2.02.5cm C 2.53.0cm D 2.53.5cm E 3.03.5cm 9.关于子宫峡部哪项是错误的（） A 峡部下端是组织学内口 B 峡部上端为解剖学内口 C 峡部下端是解剖学内口 D 子宫体和子宫颈之间是最狭窄部 E 子宫峡部于妊娠期晚期伸展为子宫下段 10.输卵管结构从内向外排列分别为（） A 间质部、峡部、壶腹部和伞部 B 间质部、壶腹部、峡部和伞部 C 峡部、间质部、壶腹部和伞部 D 峡部、壶腹部、间质部和伞部 D 壶腹部、峡部、间质部和伞部 11.下列哪项不是子宫韧带（） A 子宫圆韧带 B 子宫阔韧带 C 子宫主韧带 D 宫颈膀胱韧带 E 子宫骶骨韧带 12.关于生殖系统，正确的说法是（） A 骨盆底最坚韧层为中层 B 肛门括约肌为骨盆底深肌层的一部分 C 阴部内动脉为髂内动脉前干分支 D 阴部上段淋巴引流主要入腹股沟淋巴结 E 子宫平滑肌有自律活动，截瘫妇女可以自然分娩 13.女性内、外生殖器的血液供应来源于（） A 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和外阴动脉 B 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉 C 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和髂外动脉 D 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和腹壁下动脉 E 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和痔动脉 14.关于骨盆底部的解剖哪项是错误的（） A 前方为耻骨联合下缘 B 后方为骶尾关节 C 前部尾尿生殖三角 D 两侧尾耻骨降支、坐骨升支和坐骨结节 E 后部为肛门三角 15.关于女性尿道的长度哪项是正确的（） A 23cm B 34cm C 45cm D 56cm E 67cm 16.正常卵巢大小为（） A 6cm4cm3cm B 5cm4cm3cm C 4cm3cm2cm D 4cm4cm3cm E 4cm3cm1cm 17.广泛性子宫切除术时不易损伤输尿管的部位是（） A 切断圆韧带时 B 切断主韧带时 C 切断骶韧带时 D 分离输尿管隧道时 E 切断骨盆漏斗韧带时 （二）多项选择题 1.胞宫又称为（） A 子宫 B 子处 C 血室 B 胞室 E 女子胞 2.关于子宫的位置，下列正确的说法是（） A 阴道之上 B 小腹正中 C 膀胱之后 D 直肠之前 E 带脉以下 3.关于输卵管，下列哪项时正确的（） A 分为间质部、峡部、壶腹部和伞部 B 内侧与子宫角相通，外端游离 C 与卵巢一起共称子宫附件 D 受性激素的影响，黏膜有周期性的组织变化 E 输卵管上皮为单层柱状上皮 4.关于子宫肌层及内膜，下列哪项时正确的（） A 内膜分为基底层和功能层 B 功能层内膜分为表层致密层和其下的海绵层 C 子宫肌层含血管，收缩时血管被压缩而止血 D 子宫肌层非孕时比中期妊娠时要厚 E 基层由平滑肌及弹性纤维组成 5.关于子宫动脉，下述哪项时正确的（） A 是髂外动脉前干的分支 B 经阔韧带基底部，子宫旁组织到达子宫外侧 C 分为子宫底支和宫颈阴道2支 D 在距子宫内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘 E 是髂内动脉前干的分支 6.关于盆腔，下列哪项是正确的（ ） A 以耻骨联合下缘，髂耻线及骶岬前缘连线为界，将骨盆区分为真骨盆和假骨盆 B 真骨盆是胎儿娩出的通道 C 假骨盆与产道关系密切 D 女性骨盆宽而浅，有利于胎儿娩出 E 女性骨盆可分为4个假想平面 7.骨盆底浅层肌肉由下述哪些组成（ ） A 会阴浅横肌 B 球海绵体肌 C 坐骨海绵体肌 D 肛门外括约肌 E 会阴深横肌 （三）填空题 1.根据骨盆的形状可分为-、四种类型。 2.我国妇女最常见的骨盆类型是骨盆，最少见的骨盆类型是骨盆。 3.子宫体壁由3层组织组成，分别是、。 4.女性内生殖器包括、。 5.输卵管可分为：、。 （四）问答题 1.子宫的韧带组成及其作用。 第三章 女性生殖系统生理 第一节 中医学对女性生理特点的认识 （一）单项选择题 1.与月经产生关系最密切的脏腑是（） A 心、肝、肾 B 脾、肺、肝 C 肝、心、肺 D 肾、肝、脾 E 肝、肺、肾 2.月经产生的主要机理在于（） A 肾气作用于子宫 B 天癸、气血作用于子宫 C 肾气、天癸、气血作用于子宫 D 脏腑、经络、气血作用于子宫 E 天癸、脏腑、气血、经络协调作用于子宫 3.受孕机理在于（） A 心和冲任二脉 B 肝和冲任二脉 C 脾和冲任二脉 D 肺和冲任二脉 E 肾和冲任二脉 4.关于冲、任、督、带四脉的共同特点，不正确的是（） A 冲、任、督、带均下起胞宫 B 从形态上看均属经络范畴 C 从功能上看均有海洋一样的功能 D 四脉是相互联通的 E 流蓄于四脉的气血不再逆流于十二正经 5.下列不属月经生理现象的是（） A 月经14岁初潮 B 经期37天 C 周期28天左右 D 行经总量约5080m1 E 经血粘稠、凝结、有血块 6.关于月经产生机理不准确的为（） A 肾气盛 B 天癸至 C 情舒畅 D 任通冲盛 E 血溢胞宫、月经来潮 7.下列哪项不属妊娠的生理表现（） A乳房增大，乳晕部着色 B月经不潮 C脉象滑疾流利 D尿少便溏 E恶心作呕 8.身无病，月经每3个月一行者，称为（） A 居经 B 激经 C 暗经 D 并月 E 避年 9.正常妊娠期为（） A32周 B36周 C40周 D48周 E43周 10.产褥期是指在新产后多少时间内（） A 8周内 B 6周内 C 7周内 D 5周内 E 9周内 （二）多项选择题 1.胞宫的功能为（） A贮藏精气 B排出月经 C抵御外邪 D孕育胎儿 E胎儿娩出 2.阴道、子门的功能为（） A 娩出胎儿 B 排出月经 C 排出带下 D 排出恶露 E 保护子宫 3.妇女的生理特点有（） A 月经 B 带下 C 妊娠 D 分娩 E 哺乳 4.月经还称为（） A 月事 B 月信 C 精水 D 月汛 E 月水 5.胞宫必须在下列哪些条件下，才能发挥其正常的生理作用（） A 肾气盛 B 天癸至 C 任通冲盛 D 生化之源充盈 E 经络通畅 6.下列说法正确的是（） A “的候”指女子排卵期 B 预产期从末次月经来潮第一天算起，月份数加9，阳历日数加7 C 预产期从未次月经来潮第一天算起，月份数加9，阴历日数加14 D 产妇泌乳量每天可达10003000ml，6个月后渐减少 E 产后乳汁是否充足，与脾胃气血是否健旺有关 7.妊娠后会出现的生理变化有（） A 月经停止来潮 B 初期出现饮食偏嗜，恶心作呕，晨起头晕等 C 妊娠三个月后，白带稍增多，乳头乳晕的颜色加深 D 妊娠5个月后，孕妇可以自觉胎动，小腹部逐渐膨隆 E 妊娠末期，由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠，可见小便频数，大便秘结等 8.协调完成月经和胎孕功能的女性器官有（） A 胞宫 B 胞脉 C 胞络 D 交骨 E 阴户 9.在素问上古天真论中，天癸的主要含义是（） A 由肾气所产生的 B 主月经 C 需后天滋养 D 是与促使人生长、发育、生殖功能有关的物质 E 支配冲任二脉功能 10.下列哪几条经脉起于胞宫（） A 冲脉 B 督脉 C 任脉 D 带脉 E 胞络 （三）填空题 1.月经的产生是、协调作用于的生理现象。 2.妊娠又称，妊娠3个月后，脉象应是。 3.西医所称的排卵期是受孕的良机，相当于中医所称的、。 4.带下有广义和狭义之分。广义带下是，狭义带下是。 5.生理性带下产生的机理，是旺盛，所藏五脏六腑之精在作用下，又得到的温化和的约束而致。 （四）问答题 1.什么是天癸？它对女性生理有什么影响？ 答案 第二节西医学对女性生殖系统生理的认识 （一）单项选择题 1.青春期发育的第1个临床征象是（） A 月经初潮 B 腋毛出现 C 生长从加速 D 阴毛出现 E 乳房初显 2.围绝经期包括（） A 绝经期、绝经后期和老年期 B 生育期和绝经前期 C 绝经前期、绝经期和老年期 D 生育期、绝经前期和绝经期 E 绝经前期、绝经期和绝经后期 3.卵母细胞的第2次成熟分裂开始于（） A 青春期 B 排卵后 C 到达输卵管后 D 完成第1次成熟分裂后 E 到达输卵管壶腹部受精时 4.排卵后多长时间仍具有受精能力（） A 12小时 B 16小时 C 18小时 D 24小时 E 32小时 5.GnRH促进下列哪组激素分泌（） A GH、MSH B FSH、LH C PRL、GH D ACTH、TSH E TSH、LH 6.月经初潮意味着（） A 下丘脑性中枢发育成熟 B 垂体前叶开始分泌促性腺激素 C 卵巢开始排卵和性激素分泌 D 甲状腺和肾上腺功能建立 E 下丘脑垂体卵巢子宫轴功能抑制被解除 7.卵泡早期和黄体期雌激素和孕激素对下丘脑垂体系统呈现（） A 负反馈 B 正反馈 C 短反馈 D 超短反馈 E 以上都不是 8.正常月经周期中有多少个成熟卵泡发生排卵（） A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个 9.老年期妇女卵巢主要分泌（） A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 催乳素 E 肾上腺皮质激素 10.成熟卵泡的结构从外向内分别为（） A 颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠 B 卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘、放射冠 C 卵泡外膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘、放射冠 D 卵泡外膜、卵泡内膜、卵泡腔、卵丘、放射冠 E 卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘、放射冠 11.排卵前卵泡膜细胞在FSH的作用下主要合成哪种激素（） A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 前列腺素 E 促性腺激素 12.月经中期正反馈作用于下丘脑垂体系统的激素是（） A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 前列腺素 E 促性腺激素 13.黄体分泌下列哪组激素（） A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 孕激素和雌激素 E 雌激素、孕激素和雄激素 14.LH促进下列哪组细胞分泌雄激素（） A 卵细胞 B 颗粒细胞 C 颗粒黄体细胞 D 卵泡膜黄体细胞 E 间质细胞、卵泡膜细胞和门细胞 15.排卵性月经周期雌激素分泌高峰分别出现于（） A 卵泡早期 B 排卵期 C 黄体中期 D 黄体期 E 围排卵期和黄体中期 16.排卵性月经周期孕激素分泌高峰出出现于（） A 卵泡早期 B 卵泡晚期 C 排卵期 D 黄体早期 E 黄体中期 17.排卵性月经来潮是由于（） A 雌激素撤退 B 孕激素撤退 C 雄激素撤退 D 孕、雌激素撤退 E 雌、孕、雌激素撤退 18.哪种激素促进子宫内膜的增生（） A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 催乳素 E 肾上腺皮质激素 19.哪种激素促进增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜（） A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 催乳素 E 肾上腺皮质激素 20.关于子宫颈黏液的周期性变化下列哪项是正确的（） A 雌激素促进子宫颈黏液椭圆体的形成 B 雌激素降低子宫颈黏液中氯化钠的含量 C 排卵期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度10cm D 卵泡期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度10cm E 黄体期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度10cm （二）多项选择题 1.目前认为排卵的发生与下列哪些因素有关（） A 卵泡内压增高 B 卵泡液内酶的存在 C 卵泡液内雌激素的影响 D 成熟卵泡分泌前列腺素的影响 E 卵泡壁自发破裂 2.关于妇女围绝经期，下述哪组正确（） A 常出现月经失调 B 45岁以前绝经称卵巢功能早衰 C 卵泡不能发育成熟及排卵 D 剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应 E 大多数妇女出现精神障碍 3.正常月经的建立与哪种因素有关（） A 下丘脑垂体卵巢轴 B 子宫内膜 C 大脑皮质 D 松果体 E 神经垂体 4.甲状腺功能异常对女性生殖系统的影响包括（） A 月经过多，过频 B 月经过少，稀发，甚至闭经 C 先天性生殖器官畸形 D 不孕 E 畸胎 5.肾上腺皮质功能异常对女性生殖系统的影响包括（） A 女性假两性畸形 B 闭经 C 月经过多 D 多囊卵巢综合征 E 女性男性化 6.正常月经期可出现下列哪些症状（） A 下腹及腰骶部下坠感 B 精神抑郁 C 一般无特殊症状 D 便秘或腹泻 E 头痛，失眠 7.下列哪项是前列腺素的生理作用（） A 抗早孕和避孕作用 B 促进卵泡发育、排卵和激素分泌 C PGF2a引起子宫平滑肌松弛，缓解痛经 D 诱导下丘脑垂体释放GnRH-Gn E 溶黄体作用，促进子宫内膜血管收缩，诱导月经来潮 8.下列哪项是孕激素的作用（） A 促进乳腺腺管发育成熟 B 促进宫颈口闭合，减少黏液分泌 C 抑制输卵管肌节律性收缩的振幅 D 增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性 E 负反馈作用于下丘脑、垂体引起促性腺激素降低 9.下列哪项是雄激素的作用（） A 参与女性青春期发育调节 B 参与女性阴毛的发育调节 C 参与女性代谢功能的调节 D 参与女性性功能和性欲的调节 E 抑制阴蒂、阴唇和阴阜的发育 10.下列哪些不是雌激素的作用（） A 促进阴道上皮脱落 B 促进子宫颈黏液的分泌 C 促进增生子宫内膜分泌化 D 降低子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性 E 兴奋下丘脑体温中枢引起体温升高 （三）填空题 1.卵巢的主要功能为，。 2.出生后为新生儿期，从出生到岁左右为幼年期。 3.排卵后，在作用下，阴道上皮大量脱落，脱落的细胞多为细胞或细胞。 4.排卵前，阴道上皮在影响下，细胞增生，逐渐演变为细胞，使整个上皮细胞的厚度增加。 （四）问答题 1.简述子宫内膜的周期性变化。 第四章妊娠与产褥 第一节妊娠生理 （一）单项选择题 1.生理状态下卵子从卵巢排出后，正常的受精部位是（） A 宫腔内 B输卵管峡部 C 输卵管伞部 D 输卵管间质部 E 输卵管峡部与壶腹部交界处 2.胎盘的构成是（） A 羊膜、真蜕膜、底蜕膜 B 羊膜、平滑绒毛膜、真蜕膜 C 羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜 D 羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜 E 羊膜、平滑绒毛膜、底蜕膜 3.妊娠早期卵巢变化的特征是（） A 妊娠期间卵巢仍可排卵 B 卵巢不断增大黄体持续发育 C 妊娠黄体在妊娠8周时开始萎缩 D 孕12周后由胎盘取代妊娠黄体功能 E 妊娠10周前，妊娠黄体产生雌、孕激素维持妊娠 4.妊娠期循环系统的生理变化，下列哪项是正确的（） A 心脏容量增加，心率减慢 B 收缩压变化不大，舒张压略升高，脉压差缩小 C 心排出量增加，对活动的反应不如未孕妇女明显 D 多数孕妇心尖区和肺动脉瓣区可听到柔和的舒张期杂音 E 妊娠对上肢静脉压无影响，但下肢静脉压升高，侧卧位时静脉压可改善 5.正常妊娠期血液系统的生理变化下列哪项是正确的（） A 血液呈高凝状态 B 血容量增加、至足月妊娠时达高峰 C 白细胞增加，主要是淋巴细胞增多 D 血液稀释，血细胞比容降至0.350.38 6.正常妊娠期间泌尿系统的变化，哪项是正确的（） A 仰卧位尿量减少 B 夜尿量少于日尿量 C 肾血浆流量增加，肾小球滤过率增加 D 孕妇易患急性肾盂肾炎，以左侧多见 E 肾小管对葡萄糖的再吸收能力与肾小球滤过率相应增加 7.有关受精，下列哪项是错误的（） A 受精是精子和卵子结合的过程 B 精子必须获能后才具受精能力 C 精子与卵子相遇时发生顶体反应 D 生理情况下，受精一般发生在排卵后12小时内 E 已经获能的精子穿过次级卵母细胞透明带是受精完成的标准 8.关于胎盘的功能，下列哪项是错误的（） A 防御功能 B 产生羊水 C 合成激素和酶 D 排出胎儿代谢产物 E 胎儿营养物质的供应及母儿气体交换 9.关于妊娠期子宫变化下列哪项是错误的（） A 妊娠后期子宫体部增长最快 B 妊娠晚期子宫多有不同程度的右旋 C 子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响 D 妊娠中期出现子宫收缩就是先兆流产的表现 E 妊娠12周后，子宫峡部伸展变长逐渐形成子宫下段 10.妊娠子宫颈的变化，下列哪项是错误的（） A 妊娠早期宫颈肥大 B 宫颈呈紫蓝色，并变软 C 接近临产时宫颈管变短，并出现轻度扩张 D 宫颈扁（鳞）柱上皮交接部内移，出现假性糜烂 E 宫颈管内腺体肥大，宫颈黏液分泌，形成黏液栓 11.关于妊娠期外阴、阴道的变化，下列哪项是不正确（） A 外阴部充血皮肤增厚 B 阴道脱落细胞增加，分泌物增多，呈白色糊状 C 阴道pH值降低，有利于致病菌生长而易感染 D 阴道黏膜充血水肿呈紫蓝色，皱壁增多，伸展性增加 E 大小阴唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软 12.下列哪项不是妊娠期正常乳房变化（） A 乳房增大，充血明显 B 乳头增大变黑，易勃起 C 乳房较硬韧，可触及肿块，是乳汁淤滞所致 D 孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛，浅静脉明显可见 E 乳晕变黑，外围有散在的节结状小隆起，称为蒙氏结节 13.关于妊娠期内分泌系统的变化下列哪项是错误的（） A 醛固酮含量增加 B 妊娠期腺垂体增大 C 促性腺激素分泌增加 D 循环中皮质醇大量增加 E 血循环中甲状腺素含量增加 14.关于正常妊娠期间代谢变化，下列哪项是错误的（） A 孕妇对蛋白质的需要量增加，呈正氮平衡状态 B 妊娠13周起体重增加，每周平均增加大于500g C 孕期基础代谢率增高，但孕早期基础代谢率稍可下降 D 妊娠期血循环中的胰岛素增加，孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女 E 妊娠期能量消耗多、糖原储备减少、能量消耗过多时可出现酮血症 15.妊娠期母体生理变化下列哪项是错误的（） A 妊娠期间卵巢不排卵 B 黄体功能于妊娠第10周后由胎盘代替 C 妊娠3234周时心排出量及血容量达到高峰 D 妊娠期急性肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关 E 妊娠期间由于负担加重及子宫增大使膈肌活动减少，呼吸浅而快 16.有关胎儿的生理特点，下列哪项是错误的（） A 脐静脉1条脐动脉2条 B 甲状腺是胎儿发运的第1个内分泌腺 C 妊娠10周以前，胎儿红细胞主要来自卵黄囊，足月妊娠时主要来自于肝脏 D 胎儿体内无纯动脉血而是动、静脉混合血，各部位血氧含量只有程度上的差别 E 胎儿的血红蛋白包括3种：原始血红蛋白、胎儿血红蛋白及成人血红蛋白，胎儿血红蛋白的氧亲和力较高 （二）多项选择题 1.胎盘由下列哪些组织构成（） A 羊膜 B 叶状绒毛膜 C 真蜕膜 D 底蜕膜 E 包蜕膜 2.胎膜由下列哪项组成的（） A 包蜕膜 B 平滑绒毛膜 C 羊膜 D 叶状绒毛膜 E 真蜕膜 3.胎盘产生的激素有（） A 雌激素 B 绒毛膜促性腺激素 C 孕激素 D 生长素 E 胎盘生乳素 4.妊娠期与泌乳有关的激素是（） A 雌激素 B 孕激素 C 垂体生乳素 D 胎盘生乳素 E 绒毛膜促性腺激素 5.胎盘的主要功能是（） A 免疫功能 B 代谢功能 C 防御功能 D 内分泌功能 E 造血功能 （三）填空题 1.羊水保护胎儿功能包括：，。 2.羊水的来源，妊娠早期主要来自，少量来自，妊娠中期以后，是羊水的重要来源。 3.胎盘通过什么方式进行代谢功能：，。 4.滋养层分化为两层，内层称为，外层称为。 （四）问答题 1.试述羊水的生理功能。 答案 第二节妊娠诊断 （一）单项选择题 1.诊断早期妊娠，最准确的指标是（） A 停经后恶心、呕吐 B 基础体温高温持续3周 C 尿妊娠试验阳性或血HCG测定 D 阴道充血变软，显紫蓝色，子宫增大 E B型超声见妊娠环及环内见节律性胎心搏动 2.26岁已婚女性，既往月经规律，停经16周，耻骨联合上方扪及一包块，首选的辅助检查是（） A 血HCG B 腹部CT C 腹部B超 D 尿妊娠试验 E 腹部X线摄片 3.孕妇自觉胎动一般开始于（） A 妊娠12周 B 妊娠28周 C 妊娠18-20周 D 妊娠20-24周 E 妊娠37周以后 4.最常见的胎先露是（） A 额先露 B 面先露 C 枕先露 D 臀先露 E 肩先露 5.下列那种方法不能用来诊断早孕（） A黄体酮试验 B尿HCG检测 C基础体温测定 D尿雌三醇测定 E超声多普勒检查 6.枕先露临产后，直肠指检了解胎头下降程度的标志是（） A 骶岬 B 耻骨联合后面 C 坐骨棘 D 坐骨结节 E 坐骨切迹 7.正常妊娠16周时，子宫底高度为（） A 腹部下能触及 B 耻骨联合上2-3横指 C 脐耻之间 D 脐下2横指 E 耻骨联合上刚能触及 8.首次产前检查应从何时开始（） A 妊娠12周 B 早期妊娠 C 妊娠16周 D 中期妊娠 E 妊娠20周 9.头先露出，最常见的是（） A 额先露 B 枕先露 C 前囟先露 D 面先露 E 复合先露 10.关于妊娠诊断正确的是（） A 黑加征是宫体呈球形，宫颈着色 B 停经是确诊妊娠的症状 C 体内HCG高峰在停经40-50天 D 黑加征是确诊妊娠的征象 E 体内HCG高峰在妊娠8-10周 （二）多项选择题 1.关于正常妊娠哪项是正确的（） A 早孕反应多出现在妊娠6周前后 B 孕妇自觉胎动多在第18-20周 C 多普勒在停经10周即可听到胎心 D 胎心在妊娠18周可以用听诊器听到 E 免疫学妊娠试验于妊娠第8-10周阳性率最高 2.属于纵产的胎位是（） A LOA B RMP C LScA D RSA E ROP 3.与胎心率一致的杂音有（） A 脐带血流声 B 胎儿血流声 C 子宫血流声 D 腹腔主动脉音 E 胎盘血流声 4.关于胎动下列哪些是正确的（） A 妊娠晚期胎动增加 B 孕妇一般于18-20周首次感到胎动 C 胎儿死亡前1-2天停止胎动 D 胎动每小时3-5次 E 胎动可经过腹壁听到 5.初产妇停经8周时，可以出现下列哪些现象（） A 晨起恶心、呕吐 B 乳晕着色 C 尿频 D 出现妊娠纹 E 阴道壁和宫颈呈紫蓝色 （三）填空题 1.早孕反应一般于停经周左右出现，周左右自行小时。 2.妊娠周时可用听诊器经过孕妇腹壁听到胎儿心音，每分钟次，于妊娠周以前，胎儿心音多在脐下正中或偏左、右听到。 3.胎产式有、3种，其中属暂时性的，在分娩过程中多数转为。 4.自妊娠8周起，受增多的雌激素及孕激素的影响，及增生发育使乳房逐渐增大。 5.基础体温反映功能，不能反映胚胎情况。 （四）问答题 1.试述中晚期妊娠的诊断依据。 答案 第三节孕期监护与保健 （一）单项选择题 1.首次产前检查在何时最为合适（） A 妊娠早期 B 妊娠6周 C 妊娠20周 D 妊娠24周 E 妊娠28周以后 2.目前我国公认的围生期的定义是（） A 妊娠满20周到产后4周 B 妊娠满28周到产后1周 C 妊娠满20周到产后1周 D 妊娠满28周到产后4周 E 胚胎形成到产后1周 3.耻骨联合下缘的骶岬上缘中点的距离是（） A 骨盆入口前后径 B 产科结合径 C 真结合径 D 对角径（骶耻内径） E 中骨盆前后径 4.一孕妇，既往月经规律，LMP为2002年3月1日，预产期应是（） A 2003年1月8日 B 2002年12月8日 C 2002年11月8日 D 2003年1月15日 E 2002年12月15日 5.28岁初孕妇，孕39周，自觉胎动减少1天，查胎心率148/分钟，为了解胎儿宫内情况，首先应作下列哪项检查（） A NST试验 B CST试验 C 羊膜镜检查 D 测定尿雌三醇值 E 胎儿头皮血pH测定 6.下述哪项不适合用于推算预产期（） A 末次月经时间 B 初觉胎动时间 C 手测宫底高低 D 妊娠反应出现时间 E 孕妇体重开始增加的时间 7.关于骨盆测量，下列哪项是错误的（） A 坐骨切迹宽度代表中骨盆后失状径 B 耻骨弓角度反映骨盆入口横径的宽度 C 坐骨结节间径直接代表骨盆出口横径的长度 D 对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离 E 骶耻外径可间接推测骨盆入口前后径的长度，是骨盆外测量中最重要的经线 8.下列哪项不是检查胎盘功能的指标（） A OCT B 胎动计数 C 血清孕激素 D 血清胎盘生乳素 E 尿雌激素/肌酐比值 9.关于胎动，下列哪项是错误的（） A 胎动可受声音、振动等影响 B 胎动消失提示胎儿濒临死亡或死亡 C 突然胎动频率，提示胎儿可能急性缺氧 D 胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降 E 12小时胎动计数小于10次，提示胎儿宫内缺氧 10.关于胎儿成熟度，下列哪一项是错误的（） A B超胎儿双顶径大于8.5cm，提示胎儿成熟 B B超胎盘三级提示胎盘老化，胎儿成熟 C 羊水中胆红素类物质小于0.02，提示胎儿肝成熟 D 羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值大于2提示胎儿肺成熟 E 羊水中含有脂肪细胞出现率20，提示胎儿皮肤已成熟 11.了解胎儿宫内生长发运的情况可根据（） A 每天早晚自测胎动 B 宫高腹围及胎头双顶径测定 C 羊水L/S测定 D NST或OCT E 羊膜镜检查 12.确定胎龄及估计胎儿发育最简便可靠的方法是（） A 测宫高，腹围 B B超 C 羊水测定胎儿成熟度 D 羊水泡沫功能监测 E 胎儿胎盘功能监测 （二）多项选择题 1.下述哪项属于高危儿（） A 孕龄小于37周，或42周 B 出生体重小于2500g，小于孕龄儿 C 产时感染 D 高危妊娠产妇的新生儿 E 出生后1分钟Apgar评分03分 2.高危妊娠包括一下哪几项（） A 孕妇年龄小于18岁，或大于35岁 B 有阴道助产史 C 过期妊娠 D 病毒感染 E 胆囊切除术后 3.下列哪些检查可提示胎儿发育成熟（） A B超测胎儿双顶径值大于8.5cm B B超检查胎盘为3度 C 羊水L/S值小于2 D 羊水肌酐值15 E 羊水中脂肪细胞出现率15 4.足月妊娠孕妇，终止妊娠前下述哪些检查是必要的（） A 超声波检查，测量双顶径 B 详细询问病史，确定胎龄 C 胎盘功能测定 D X线骨盆测量 E 胎儿成熟度检查 5.下述哪些与胎儿窘迫的预防有关（） A 积极治疗妊娠并发症 B 取仰卧位 C 防止胎膜早破 D 临床后合理使用镇静剂及催产素 E 静推葡萄糖维生素C （三）填空题 1.孕龄在临床上可从和推算，若既往月经周期紊乱或末次月经日期不能确定者应综合、