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钾低的症状与治疗

郑州第二中yiyuan甲状腺科

什么原因引起低钾血症
　　多见于长期禁食或少食，钾盐摄入不足；大量呕吐，腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉 功能障碍为主的病症，失钾越多越快或同时伴有Na＋、Ca＋浓度增高，则症状更明显，低钾血症常与原发病的症状相混杂，易延误诊断，应加以重视。静脉补钾 时，尿量须在30ml／小时以上，切勿过快或过量，严禁静脉推注。

　　低钾血症有什么症状
　　1.四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失，严重者出现呼吸困难。
　　2.神志淡漠，目光呆滞，嗜睡，神志不清。
　　3.恶心，呕吐，腹胀，肠麻痹。
　　4.心悸，心律失常。

　　低钾血症需要做哪些检查
　　1.血清钾低于3.5mmol／L。
　　2.心电图显示T波低平，双向或倒置和出现U波。

　　如何治疗
　　1.积极治疗引起缺K＋的原发病，恢复正常饮食。
　　2.补充钾盐：
　　（1）补钾时，能口服尽量口服，不能口服者静脉补充。
　　（2）静脉补氯化钾，严禁推注，一般加入葡萄糖溶液滴注，浓度不要超过3％，滴速每分钟不要多于80滴；每24小时滴入总量不要超过6g-8g。
　　（3）当伴有酸中毒时，可改用碳酸氢钾。
　　（4）对伴有肝功能损害者，可改用谷氨酸钾。
　　（5）心脏受累明显或伴有缺Mg时，可用L－门冬氨酸钾镁。

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