医疗机构法定代表人任职证明.doc

医疗机构法定代表人任职证明

___________________卫生厅（局）：
兹证明同志具备完全民事行为能力，符合《医疗机构管理条例实施细则》规定的条件，经正式任命（选举、选聘）拟在 担任 职务，是该医疗机构的法定代表人，按照规定代表医疗机构行使职权。该同志不属（属）党和国家机关、事业单位、社会团体干部或离退休干部兼职。

兼任其他职务情况：

特此证明

人事主管部门（章） 上级主管部门（章）

年 月 日

注：另附法定代表人的任职文件和原任职务的免职文件。

_______________________医疗机构法定代表人签字表

姓 名

职 务

人事关系所在单位

电
话

工作单位地址

电
话

家庭住址

电话

签

字

年 月 日
人事关系 所在单位

(章)
年 月 日

身份证复印件:

本医疗机构印章: 法定代表人印章:

年 月 日
资 信 证 明
设置单位(人)

地 址

资金总额: 万元。
其 中: 固定资金: 万元：流动资金： 万元
固定资金来源
构成和数额

流动资金
来源和数额

主管财务
单位证明

经审查，情况属实，同意将固定资金 万元和流动资金 万元作为该医疗机构的注册资金（资本）。我单位对上述注册资金（资本）的真实性承担责任。

负责人签字： 年 月 日（章）

财政部门
或其认定
部门意见
审查意见：

负责人签字： 年 月 日（章）
附 注
流动资金来源按照会计科目具体项目填写
注:无上级主管部门的设置单位或者个人应当提交银行出具的资信证明。