建设工程质量安全监督登记表.doc

建设工程质量安全监督登记表监督登记号: 蓬建安监1-1(外)工程名称建设规模面积（长度）平方米(或米)造价万元建设性质新建扩建工程类型商住建筑工业建筑公共建筑装修工程改建拆除市政工程拆卸工程设备安装其他工程地点构造类型层数地上 层地下 层计划动工日期基础类型栋数计划竣工日期施工总承包单位（全称）资质等级及资质证书号码级安全生产许可证号码项目经理联络电话项目经理等级及证书号码安全生产考核合格证号勘察单位（全称）资质等级及资质证书号码级注册岩土工程师联络电话注册资格证书号码设计单位（全称）资质等级及资质证书号码级项目设计注册建筑师联络电话注册资格证书号码项目设计注册构造师联络电话注册资格证书号码监理单位（全称）资质等级及资质证书号码级总监理工程师联络电话注册资格证书号码建设单位：法人代表联络电话建设单位（公章）项目负责人联络电话年 月 日请第监督组负责该项工程旳质量安全监督工作。监督站（建管所）领导： 年 月 日请同志担任该项工程旳项目监督员。监督组长： 年 月 日填表阐明1、本表由建设单位办理质量安全监督手续时提交；2、工程名称、地点、造价、面积等必须与报建资料及协议相一致；3、各有关单位名称必须填写全称；4、本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、监督站（建管所）各一份；5、提交本表时，一并提交建设工程项目动工前安全生产条件检查及有关资料。