常见的中毒食物、中毒原因、中毒表现和预防措施.doc

常由肉类、蛋类、家禽、水产类及乳类等引起的沙门氏菌中毒 【常见的中毒食物】主要是动物性食品，如各种肉类、蛋类、家禽、水产类及乳类。常见于肉类，尤其是各种熟肉制品如：肉皮冻、熟内脏、猪头肉、剔骨肉、酱卤肉等。多由于对带菌食物加热不够或运输贮藏时再次被污染，在食前又未加热灭菌而造成沙门氏菌食物中毒。 【中毒表现】 1潜伏期：短至数小时，长至 2 3 天，一般食后 12 24小时发病。 2症状：比较复杂，一般分 5 型：即胃肠炎型、类伤寒型、类感冒型、类霍乱型及败血症型。主要症状有：发病初期有恶心、头晕、头痛、全身无力、食欲不振、出冷汗等，继而出现呕吐、腹泻、腹痛、体温升高等，腹泻一日数次至 10 余次，粪便主要为恶臭、可带有粘液或血的黄绿色水样便，体温多在 38 39 ，重症病人可出现嗜睡、惊厥、抽搐、休克以至昏迷。 3病程：多数病人 3 5 日可以恢复，轻型病人 1 2 日可痊愈，重型病人3周左右可以恢复。除老人、儿童和病弱者外，很少出现死亡。 【治疗要点】卧床休息，控制饮食，补充水份和电解质，可用黄连素，尽量少用或不用抗菌素。 【预防措施】 1生熟食品的用具和容器分开使用。 2食品低温冷藏 5 以下可使该菌受到抑制。 3食用市售熟肉制品之前最好再高温处理一次，杀死可能污染的细菌。 4禽蛋在食用前必需彻底煮沸 8 分钟以上，才能杀死内部沙门氏菌。常由动物性食品、凉拌菜类引起的变型杆菌中毒 【常见的中毒食物】主要是动物性食品，特别是熟肉类和凉拌菜类。 【中毒表现】 1潜伏期：短者 1 小时，长者 60 小时，一般多在 3 20 小时发病。 2症状：开始多觉胃部不适、脐周腹痛，继而恶心、呕吐，呕吐剧烈者可吐出胆汁，腹泻频繁，粪便多为水样便，粪便中有时有粘液或血，同时还伴有头晕、头痛、发冷、发热，一般体温为 385 39 。 3病程：一般 1 3 日恢复，个别人 5 天左右也可痊愈。 【治疗要点】轻者可自愈，重者可使用抗菌素，过敏型的可用抗组胺药物。 【预防措施】同沙门氏菌食物中毒。常由带菌者污染了熟食而引起的痢疾杆菌中毒 【常见的中毒食物】肉、奶等熟食。多因患有痢疾或带菌者污染了食品。污染了的水还可污染蔬菜等。 【中毒表现】 1潜伏期：短者 6 小时，长者 24 小时。一般为 10 20 小时发病。 2症状：突然出现剧烈的腹痛、呕吐、频繁腹泻，初期部分或全部水样便，以后在便中混有血液和粘液，可有里急后重、恶寒、发热，体温高者可达 40 以上，有的病人出现痉挛。 【预防措施】 1痢疾患者和带菌者不应接触炊事操作。 2生熟食品的用具和容器分开使用。 3市售熟肉制品食前最好再处理一次。 4生吃蔬菜要洗净。常由海产品、暴腌蛋品、肉类、凉拌菜等引起的副溶血性弧菌中毒 【常见的中毒食物】主要是海产品以及蛋类食品（暴腌蛋品）、肉类食品（盐水肝等）、暴腌小咸菜及凉拌菜等。 【中毒表现】 1潜伏期：短者为 1 小时，长者为 99 小时，一般多在食后8 20 小时发病。 2症状：大多腹痛、腹泻，腹泻物多为洗肉水样便，有些可出现脓血便，里急后重不明显，重症者不仅腹泻多（1030次/日），而且泻程长（13天）。恶心、呕吐不甚剧烈，且多出现在腹泻之后。此外，病人尚有发冷、发热、体温多在3839之间，同时伴有头晕、头疼、腓肠肌压痛，严重者甚至出现痉挛、脱水、休克和昏迷。 3病程：大多23天恢复，少数人45天也可痊愈。病死率为03。 【急救与治疗】对症治疗和用抗菌素氯霉素、合霉素治疗。 【预防措施】 1不生吃水产品。生食海蛰等水产品宜用40盐水浸渍保藏，食前再用清水反复冲洗，外加食醋或蒜泥拌等。制备完后立即食用，并注意食量要少。隔餐过夜的饭菜，食前要回锅加工。 2食品要烧熟煮透，肉块要小，防止外熟里生。 3生熟炊具要分开，注意洗刷、消毒，防止生熟食物交叉污染。常由剩饭、牛奶、糕点、熟肉冷荤、等引起的葡萄球菌中毒 【常见的中毒食物】剩米饭、糯米凉糕、牛奶、奶油糕点、冰激淋、熟肉冷荤、家畜内脏、鱼类制品、油煎鸡蛋及油脂较高的罐头等。 【中毒表现】 1潜伏期：短者 1 小时，长者 12 小时，一般多在食后 2 4 小时发病。 2症状：恶心、呕吐，有些甚至吐出胆汁或粘液血性物质，腹泻较轻，但有时也有少数人出现频繁腹泻，多为水样便或粘液便，少数有血便，吐泻严重者可引起脱水和循环衰竭。此外，病人还伴有头晕、头痛、全身无力、低热等症，有的也可出现中度发热或高热。 【预防措施】此类中毒常由于化脓性皮肤病患者污染食物或牛患乳腺炎后污染了牛乳，大量细菌繁殖产生肠毒素，该肠毒素耐热性强，虽经一般高温处理，仍不能破坏其毒性，因此，应以防止污染为主要措施，对有化脓性皮肤病的患者应暂时脱离炊事工作。剩饭应在饭前饭后两次加热灭菌。常由剩饭、剩菜、熟肉制品、死螃蟹等引起的病源性大肠杆菌中毒 【常见的中毒食物】剩饭、熟肉制品、冷荤凉菜、病死家畜、死螃蟹、牲畜内脏、凉羊头肉等。 【中毒表现】 1潜伏期：短者2小时，长者2048小时，一般多在食后410小时发病。 2症状：多数病人腹痛、腹泻，腹泻多为水样便或粘液便，有的还可出现米泔样便或脓血便，少数病人有恶心、呕吐，呕吐比较剧烈，吐和泻过多者可出现脱水，甚至循环衰竭，此外病人还伴有头晕、发冷、发热等神经症状。 3病程：一般 3 天左右恢复，重症者 7 10 天才能痊愈，个别人愈后不好。 【急救与治疗】轻者可自愈，重者可用磺胺类抗菌素。 【预防措施】 同沙门氏菌食物中毒。常由肉类、鱼类及其制品引起的产气荚膜梭菌中毒 【常见的中毒食物】主要以肉类和鱼类及其制品为多见。牛奶引起中毒者亦可见到。被污染的食品大多无腐败变质现象。 【中毒表现】 1潜伏期：多为 8 12 小时。 2症状：发病急，以腹痛、腹泻为多见，腹泻次数由数次至十多次，稀便或水样便，很少见脓血便，粪便腐臭味，并产生大量气体，严重者发热、头痛、倦怠，可有虚脱、痉挛、意识障碍、肠出血及坏死等，患者多在 1 2 日恢复健康，很少死亡。呈出血性、坏死性肠炎症状的患者愈后不良，死亡率可达 40 。 【急救与治疗】按一般中毒急救处理，可给予抗菌素。 【预防措施】烹调加工可降低该菌污染。剩余食品食前应回锅处理。常由剩米饭、熟肉、奶制品、鱼类、肉菜汤等引起的蜡样芽孢杆菌中毒 【常见的中毒食物】多见于剩米饭和熟肉类食品，此外还有奶制品、鱼类食品、糕点食品、以及各种肉菜汤等。 【中毒表现】 1潜伏期：最短 10 分钟，最长 16 小时，一般多在食后 1 6 小时发病。 2症状：呕吐型病人以恶心、呕吐为主，少数人有腹痛、腹泻。腹泻型病人以腹痛、腹泻为主，少数病人有恶心、呕吐。一般体温正常，个别有微热。 3病程：1 3 天均可痊愈。 【预防措施】 1计划做饭，尽量不剩或少剩。 2剩米饭食前应高温灭菌。 3剩米饭不要掺入新米饭中微温即食。 4有异味、变质剩米饭不能再吃，也不能掺入面粉中发面食用。 常由家庭自制发酵豆谷类制品、肉类和罐头等食品引起的肉毒梭菌中毒 【常见的中毒食物】多为家庭自制发酵豆类谷类制品，其次为肉类和罐头食品等。 【中毒表现】 1潜伏期：一般 1 7 日，最长达 54 日 中毒多发生在冬春蔬菜淡季。 2症状：头晕、乏力、视物模糊、眼睑下垂、复视、口干、咀嚼困难、舌硬、四肢麻木、肌肉麻痹等。 3病程：病人恢复缓慢，死亡率较高。 【急救处理】催吐、洗胃、导泻、洗肠，潜伏期较久又已停食毒物的人除外。采用相应的抗毒素抢救和对症治疗。 【预防措施】 1家庭自制发酵豆谷类食品，应注意制作前的加热灭菌和制作中的防污染。 2贮存较久或发酵后的食品，能回锅的应尽量回锅加热后食用。 3胖听的罐头不能食用。常由霉变玉米、花生、小麦、大米等粮食作物引起的黄曲霉毒素中毒 【常见的中毒食物】霉变玉米、花生、小麦、大米等粮食作物。 【中毒表现】 1潜伏期：5 7 天。潜伏期越短病情越重。 2症状：起病之初有头晕、乏力、厌食等，很快进入肝损坏阶段，有逐渐加重的黄疸、肝肿大、肝肿痛，恢复时黄疸消退较快，但肝肿大、肝功能异常可迁延数月，重者黄疸持续加深，病死率可达 20 。 【预防措施】 1以防霉为主。粮食水份应保证在14以下，环境湿度不超过70。 2霉变的食物不能再食用。 赤霉病麦中毒 【常见的中毒食物】被禾谷镰刀菌污染了的大麦、小麦、玉米或用其生产的面粉。赤霉病麦中毒又称迷昏麦中毒、醉谷病。 【中毒表现】 1潜伏期：一般 10 30 分钟内发病。 2症状：恶心、眩晕、腹痛、呕吐、全身乏力，少数伴有腹泻、流涎 、颜面潮红及头痛等，以呕吐为最明显，持续约 2 小时后，除乏力外，其他症状均可自行恢复正常。症状特别严重者，常有呼吸、脉搏、体温及血压等轻度波动，但未见死亡。 【急救处理】除洗胃、导泻外，以对症治疗为主。 【预防措施】霉变的粮食不能吃。酵米面和变质银耳中毒 【中毒原因】酵米面又称 臭米面 。是部分地区农村历史上流传下来的一种自制食物，即在夏秋季节将玉米、高梁米、小米等浸泡发酵后，水洗、磨浆、过滤、晾晒成粉，再以此加工成面条、烙饼或包饺子食用。由于加工问题，生产中污染了椰毒假单胞菌酵米面亚种，产生毒素，食后发生中毒现象，病死率极高。变质银耳中毒，也是此类毒素引起。 【中毒表现】 1潜伏期：1 48 小时，一般在 1 10 小时发病。 2症状：初感胃部不适、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等刺激症状，呕吐物初为食物或黄绿色水样物，有的呈咖啡样物，病情逐渐发展，变幻莫测，病死率为40100。 【急救处理】洗胃、清肠、导泻、保肝、护肾、防止脑水肿、减轻心脏负担。 【预防措施】不制不食酵米面及变质银耳。黄变米中毒 【中毒原因】由于青霉菌寄生于稻米上，条件适合时产生多种毒素，如黄绿霉素、黄天精、桔青霉素等，由此引起米变黄，人食用后而中毒。 【中毒表现】不同种类的黄变米毒素产生的临床症状不同。黄绿青霉黄变米中毒，表现以中枢神经麻痹为主，最初是肌力弱，以后对称性下肢瘫痪，渐及全身，严重的发生呼吸麻痹。黄天精引起的黄变米中毒，主要侵犯肝脏，引起脂肪变性，最后演变为肝硬化。桔青霉黄变米对肾脏毒性大，中毒后有肾脏肿大、肾小管扩张及坏死等。 【急救处理】以对症治疗、保肝、护肾为主。 【预防措施】黄变米肉眼可辨认，若挑一把黄变米能闻出一股特殊臭味。故少量的黄变米可以挑出。麦角中毒 【中毒原因】麦角中毒是麦角菌引起的食物中毒，麦角菌是禾本植物病害菌。菌丝体在麦穗开花期即开始生长，因此成穗麦粒即已受害角化，叫麦角。 【中毒表现】胃肠症状、皮肤刺痒、头晕、视听觉迟钝、语言不清、呼吸困难、肌肉痉挛、昏迷、体温下降、血压上升、心力衰竭等，孕妇可致流产或早产。麦角有累积中毒的作用，出现中枢神经症状或血管闭塞症状而表现为感觉异常、肌肉强直、肢端坏疽等。 【急救处理】洗胃、导泻、对症治疗，可用血管扩张药等。 【预防措施】 1本病害常发生在多雨年份，暴发中毒常集中在个别村庄、食堂或家庭。 2病麦肉眼可辨别，可用机械净化法或用 25 盐水漂出麦角。霉变甘蔗中毒 【中毒原因】霉变甘蔗（外观光泽差，手按硬度差没弹性，尖端和断面有白色絮状或绒毛状霉菌菌丝体，组织结构象糠萝卜，气味难闻，有酸馊霉坏味或酒糟味及呛辣味，毒性物质为节菱孢及其产生的毒素 3 -硝基丙酸。 【中毒表现】 1潜伏期：10 多分钟 17 小时，大多为食后 2 8 小时。 2症状：多先头晕、视物模糊、复视或幻视、腹痛、腹泻，继而下肢无力、不能睁眼、眩晕、不能站立，较重者呕吐剧烈、大便呈黑色、血尿、发热、神智恍惚、阵发性抽搐、两眼球偏向一侧凝视、头向后仰、两臂后背、两手均呈鸡爪状、四肢强直、牙关紧闭、出汗、流口水、意识丧失，严重者中枢神经系统损伤及昏迷中出现呼吸衰竭而死亡，存活者留有极似乙型脑炎样的后遗症，并终身丧失生活能力。 【预防措施】不买和不吃冻、伤、发霉、酸馊变质及未成熟的甘蔗。黑斑甘薯（红薯）中毒 【中毒原因】长黑斑的甘薯不论生食或熟食都可引起中毒，毒性物质可能是甘薯酮和甘薯醇等肝脏毒素，也可能还与 1 - 薯醇和 4 - 薯醇等毒性物质有关。 【中毒表现】 1潜伏期：短者几小时1天，长者连续食用2个月才发病，大多在食后1030 天。 2.症状：胃部不适、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、个别出现便秘，较重者还有头晕、头痛、心悸、口渴、肌肉痉挛、视物不清、甚至复视、幻视，个别出现嗜睡或昏迷等。 【预防措施】不买、不食霉变长斑的甘薯。发芽马铃薯（土豆）中毒 【中毒原因】食用了发了芽的土豆或绿皮土豆而引起中毒。毒性物质是土豆本身产生的一种生物碱-龙葵素。 【中毒表现】 1潜伏期：10 分钟 数小时发病。 2症状：首先有抓痒感，或口发干、心口部发热、烧灼或疼痛，其后出现胃肠炎症状，严重吐泻可至脱水及血压下降，有时体温上升、头痛、昏迷、发汗及恐怖感、脉速，亦可有瞳孔放大、羞明、耳鸣等，最后有呼吸困难、意识丧失、全身抽搐，儿童能引起抽风、昏睡，个别重症者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹而致死。 【预防措施】土豆应在低温、无直射阳光处储藏。变绿或黑色皮的土豆不能再食用。生芽较少的土豆，应彻底挖去芽和芽眼，并将芽眼周围的皮削掉一部分，浸于冷水中3060分钟。不宜炒丝或炒片吃，宜炖着吃，加些醋，可促使毒素尽快破坏。毒蕈（毒蘑菇）中毒 【中毒原因】误将毒蕈为可食蕈（蘑菇）食用。蕈类有近 300 种，毒蕈约 100 种，能够使人中毒的占 70 80 种，毒性成分主要有毒蕈碱、毒蕈溶血素、毒肽等毒素，有的毒素毒性极强。 【中毒表现】不同的毒蕈引起的中毒症状不同，一般为流泪、流口水盗汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脉慢、瞳孔缩小、眩晕、烦燥、淡漠、幻觉、谵妄、抽搐、呼吸抑制休克、昏迷等，抢救不及时可因中枢抑制、呼吸循环衰竭而死亡。 【急救处理】催吐、洗胃、导泻、对症治疗和特殊治疗。 【预防措施】不采集和不吃没有把握的蕈类。野芹菜中毒 【中毒原因】误食了貌似食用芹的野芹菜，毒性物质是毒芹碱。 【中毒表现】恶心、流口水、口腔及咽部有烧灼样刺痛、呕吐、腹痛，严重时便血、意识不清、四肢无力、站立不稳，晚期表现全身呈紫兰色、瞳孔散大、呼吸慢而表浅、血压下降、四肢发凉、呼吸麻痹而死亡。 【预防措施】野芹菜多生于荒地及路边，注意不要误食。 野菜和树叶中毒 【中毒原因】部分野菜，如灰菜、笕菜、刺菜、马齿笕、荠菜等，及部分树叶，如杨树叶、榆树叶、槐树叶等植物中含有较多紫质和紫质衍生物，这种物质进入人体后可发生中毒，当日光照射人体时，病情加重。女性发病多于男性，月经期、哺乳期更易发生。 【中毒症状】 1潜伏期：几小时到十几天。 2症状：皮肤裸露部位如颜面、颈、手背、脚背、直至前臂、小腿等处出现刺痒、麻木、潮红、灼痛等，并逐渐肿胀，有时颜面浮肿、眼睑肿胀，所有症状经日晒后加重。严重者还有皮下出血、小水泡或血泡，可破溃发生局部坏死，胃肠症状少见，一般无全身症状，继发感染时则可有淋巴结肿痛，口唇肿胀时可有流口水，所有症状在停止日光照射后1 4 日内逐渐消退，严重者可持续一周以上。 【急救治疗】避光保护，硫酸镁导泻，多饮茶水利尿，口服抗过敏药物和烟酰胺、维生素C等，对症治疗。 【预防措施】合理的加工可除去或破坏毒物，食用前用开水炸一下，水泡并勤换水后再烹调食用，不要生食。果仁中毒 【中毒原因】由于食用了苦杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁、苹果仁、杨梅仁、樱桃仁、亚麻仁等而引起中毒。毒性物质是此类果仁内含苦杏仁甙和苦杏仁甙酶，水解后产生氢氰酸。 【中毒表现】 1潜伏期：一般在 1 2 小时内出现中毒症状。 2症状：口中苦涩、流口水、恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕、乏力、心悸、血压升高 呼吸先急促而后变缓、脉缓，严重时则意识丧失、大小便失禁、昏迷、瞳孔散大、对光反应消失、强度痉挛、紫绀、血压下降、体温上升、反射消失、休克甚至呼吸麻痹、细胞窒息而死，小儿误食苦杏仁1020粒，成人约4060粒即可引起中毒。 【预防措施】不吃苦杏仁及其它苦果仁。尤其应对儿童加强宣传。木薯 （葛薯、臭薯、树番薯）中毒 【中毒原因】食用了未经加工或加工不彻底的木薯，毒性物质是木薯中的氢氰酸。 【中毒表现】 1潜伏期：因食入量不同发病时间不同。常见 10 多分钟致数小时。 2症状：恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、心悸、脉速、无力、面色苍白、出冷汗、抽搐，严重者出现呼吸困难、躁动不安、心跳加快、对光反应迟钝或消失、昏迷、缺氧、休克或呼吸衰竭而死亡。 【预防措施】木薯食用前应彻底加工，如用清水充分浸泡，将其毒物浸出。白果（银杏）中毒 【中毒原因】生食了未经加工的白果。毒性物质是白果二酚及白果酸等有机毒素。 【中毒表现】 1潜伏期：一般在 1 12 小时发病。 2症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、恐惧、发绀、抽搐、呼吸困难、意识丧失、昏迷，严重者可因呼吸中枢麻痹而死亡，婴儿连食几粒即可致死，3 7 岁小儿连食 30 40 粒，即可发生严重中毒现象，甚至死亡。 【预防措施】不生吃白果。煮熟的白果也不宜多吃。扁豆中毒 【中毒原因】食用了未炒熟或煮熟透的扁豆。毒性物质说法不一致，较多的说法是与一种红血球凝集素有关。 【中毒表现】 1潜伏期：短者 30 分钟，长者 15 小时。一般多在食后 1 5 小时发病。 2症状：恶心、呕吐、腹痛等，有些人还拌有头晕、头痛、出冷汗、四肢麻木、背痛等。 3病程：一般 1 2 天痊愈。 【预防措施】制做扁豆菜，要掌握里外熟透后食用之。鲜黄花（金针菜、萱菜）中毒 【中毒原因】食用了未煮熟透的鲜黄花。毒性物质是秋水仙碱。 【中毒表现】 1潜伏期：短者 30 分钟，长者四小时，一般多在食后 1 3 小时发病。 2症状： 开始多感咽喉及胃部不适、有烧灼感，继而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻频繁剧烈，多呈水样便或血样便，并可引起脱水；肾脏受损，可出现尿闭或血尿。此外，还并发头痛、头晕、发冷、乏力、甚至麻木、抽搐等，严重者最后可因呼吸抑制而死亡。 【预防措施】食用前先用水浸泡，再用沸水烫，弃汤后制做，尝尝无涩味时则可食。每次食用不要超过二两（100克）为宜。芥菜、菠菜、小白菜中毒 【中毒原因】芥菜叶含硝酸盐0.050.1，菠菜、小白菜等绿叶菠菜含硝酸盐也很多，若在一个时期集中吃这类蔬菜或用这些菜做菜粥或菜团子作主食，即可引起中毒，若每日食入12斤芥菜，则每日摄入硝酸盐0.51克，不新鲜的菜或发黄的菜叶中含量更高。肠道细菌可将硝酸盐还原为亚硝酸盐，引起高铁血红蛋白症，即有名的青紫病。 【中毒症状及急救处理】见亚硝酸盐中毒。 【预防措施】蔬菜食用要合理搭配。豆浆中毒 【中毒原因】食用了未经充分煮沸的豆浆，毒性物质说法不一致，但一般认为主要是胰蛋白酶抑制素或皂素所致。 【中毒表现】 1潜伏期：常见短者 30 分钟，长者一小时。 2症状：胃部不适、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等。 3病程：当日可痊愈。 【预防措施】豆浆煮沸持续 10 分钟后饮食。苍耳中毒 【中毒原因】苍耳为野生植物，农村随处可见，苍耳子实有毒，春季雨后苍耳发芽，常成丛生长，外形很象黄豆芽，此时毒性最强。毒性物质为有毒蛋白苍耳甙。 【中毒表现】 1潜伏期：4 小时 5 天。 2主要症状：呕吐物呈咖啡色、头痛、烦燥、昏迷、惊厥，严重者出现黄疸、尿闭、呼吸麻痹而死。 【急救处理】按一般处理原则进行，注意保肝和对症治疗。 【预防措施】加强宣传，不食苍耳子和芽，尤其应加强对小儿的宣传。曼陀罗中毒 【中毒原因】多因豆类混入了曼陀罗种子，而制作豆制品时没有认真清理杂物而引起中毒，亦有粮食中混入而引起中毒的。毒性物质是莨菪硷。 【中毒症状】头痛、恶心、腹痛、吐泻、中枢神经先兴奋后抑制、瞳孔散大、心跳加快、皮肤血管扩张、血压先升后降等，死亡多因中枢性呼吸抑制所造成。 【急救处理】洗胃、导泻、吸附等，对症治疗。 【预防措施】售粮农民和从事粮食收购加工的人员都应加强工作责任感，挑除粮食中有毒物质。消费者应提高中毒意识，有病早医。有毒蜂蜜中毒 【中毒原因】食用了有毒植物雷公藤和昆明山海棠等花粉酿造的蜂蜜，毒性物质是生物碱。 【中毒表现】 1潜伏期：24 48 小时。 2症状：以消化道、神经系统、肾脏等的改变较突出，如口干、唇舌发麻、恶心、呕吐、乏力、头昏、头痛、发热、心慌、腹痛、肾区上部痛和肝肿大。 【急救处理】按一般急救原则对症处理，注意保肝等对症治疗。 【预防措施】注意蜜源中有毒植物，加强蜂蜜的检验，防止有毒蜂蜜流入市场。蓖麻子或蓖麻油中毒 【中毒原因】因生食了蓖麻子或误食了蓖麻子油而造成。毒性物质是蓖麻碱和蓖麻毒素。儿童食入 3 5 颗蓖麻子即可致死。 【中毒表现】误食一天左右，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、痉挛、脉弱而速、甚至发生黄疸血便、脱水、抽搐、嗜睡以致昏迷、循环衰竭。 【急救处理】按一般急救原则对症处理，注意保护肝脏。 【预防措施】不吃蓖麻子，尤其加强对儿童的教育。蓖麻油不可食用。大麻子油（小麻子油）中毒 【中毒原因】大麻子油与芝麻油不同，大麻子油棕褐色带浅绿，内含大麻酚，少量食用时无毒性作用，多食则可中毒。毒性物质是四氢大麻酚、大麻二酚、大麻酚。 【中毒表现】 1潜伏期：30 分钟 2 小时 发病。 2临床表现：头晕、口干、恶心、手足麻木、走路不稳，重者兴奋异常（如 多语幻视、哭笑无常）转为抑郁、昏睡。 【急救处理】按一般急救原则对症处理。 【预防措施】最好将大麻子油作工业用油。如食用，量宜小。棉籽油中毒 【中毒原因】食用了用生棉籽直接榨制、而又未经碱炼的粗制棉子油。毒性物质为游离棉酚。 【中毒表现】烧热型以皮肤灼热、无汗、头昏、乏力、烦燥、恶心、搔痒等为主。低血钾型以肢体无力、麻木、口渴、心悸、肢体软瘫为主。部分患者心电图有改变。女性发病较多，青壮年发病率较高，治疗不及时可发生死亡。 【急救处理】对症治疗，保肝、解毒、给钾等。 【预防措施】需将棉籽粉碎、蒸炒后再榨油，粗制油需加碱精炼后才能食用酸败油脂中毒 【中毒原因】食用了酸败油脂，或食用了用其炸制的面制食品而引起中毒。毒性物质是过量的过氧化物及酮、醛类和醛酸类等有害物质。 【中毒症状】 1潜伏期：短者数十分钟，长者 20 余小时，一般多在食后 2 3 小时发病。 2症状：开始时口腔、食道等多有呛辣烧灼感、胃部不适、恶心、呕吐，继而腹胀、腹痛、腹泻等，有些还可出现头晕、头痛、发冷、发热，体温 38 左右，有的在 39 40 之间。 3病程：1 2 天恢复，重者 3 4 天痊愈。 【急救处理】对症治疗。 【预防措施】 1油脂最好贮藏在绿色容器内，严禁与铜、铁等金属接触，放置在温度低、光线暗、干燥的环境中，存放时间不宜过长。 2不食用酸败油脂及其制品，以及含油脂量较高的酸败变质食品，如香肠、咸肉、肉松、鱼干、鱼松、瓜子、桃仁、花生米、芝麻、油炸食品、桃酥、饼干、糕点等。河豚鱼中毒 【中毒原因】食用了有毒鱼种河豚鱼。河豚鱼的毒性以卵巢、卵子、肝脏、血液及皮肤最强，其次是肾脏、肠道、眼睛、脑及鳃，多数河豚鱼的肌肉无毒，但个别鱼种也有毒。毒性物质是河豚毒素，毒性极强。 【中毒表现】 1潜伏期：短者 30 分钟，长者 5 小时，一般多在食后 3 小时左右发病。 2症状：多先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，继而全身无力、四肢麻痹、肌肉软痪、步行艰难、声带麻痹、发音困难，重者还出现胸闷憋气、呼吸困难、血压下降、周身冰冷、甚至昏迷，有一半以上的河豚鱼中毒患者最后因呼吸中枢麻痹而死亡。 【急救处理】除洗胃催吐外，应早期应用左旋半胱氨酸点滴。 【预防措施】出售的海杂鱼必需挑净河豚鱼。不吃认辨不清的鱼类。含组胺的鱼类中毒 【中毒原因】青皮红肉鱼，如鲐鱼、 鲣鱼、 鱼以及鲱鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、金枪鱼、竹荚鱼等。这些鱼体内含有较多的组氨酸，当鱼体不新鲜时，可产生大量的组胺，食后引起类过敏性食物中毒。 【中毒表现】 1潜伏期：短者 5 分钟，长者 4 小时，一般在 05 1 小时发病。 2症状； 大多颜面及上身潮红、眼结膜充血、胸闷、心慌、头痛、头晕、咽部烧灼感、吞咽不畅、全身发痒、出现疹子、四肢麻木、视物模糊、嘴唇水肿、面部肿胀，少数人出现腹胀、腹泻、恶心、呕吐，中毒重者可出现支气管痉挛、哮喘、呼吸困难、眩晕、甚至昏厥等。 3病程：一天可恢复，重症者 3 5天可痊愈。 【治疗】给予抗组织胺药物如苯海拉明、扑尔敏等。 【预防措施】 1不卖不买不新鲜的含组胺多的鱼类（鱼眼变红、鱼体无弹力或有异味）。 2购新鲜鱼后应立即食用或低温贮藏。 3烹调前应先去除内脏，充分洗净，切成段块后浸泡 3 小时左右，如此处理，可使组胺含量下降近一半。鱼胆中毒 【中毒原因】草鱼、鲤鱼、青鱼、鳙鱼、鲢鱼等常见淡水鱼的胆均有毒。毒性物质是胆汁毒素。 【中毒表现】 1潜伏期：5 12 小时。 2症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黄疸、少尿、蛋白尿，重者出现循环系统及神经系统症状，多因中毒休克及昏迷而死亡。 【急救处理】除洗胃、催吐外，以对症治疗为主。 【预防措施】普及鱼胆有毒知识 ，不食用鱼胆。动物甲状腺中毒 【中毒原因】食入了猪、牛、羊等的甲状腺体。毒性物质是甲状腺素。 【中毒表现】 1潜伏期：短者一小时，长者 100 小时，或更长达 200 小时，一般多在食后 12 36 小时发病。 2症状：头晕、头痛、四肢酸痛、手胀麻、胸闷、气短、心悸、脉快、口干、烦燥、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、个别人可便秘，重症者有失眠，眼及手振颤、局部或全身脱皮、脱发起疹起泡等，女性可出现月经不调或闭经，有的病人还可出现过度兴奋、躁动、哭笑无常等精神症状。 【急救处理】应用抗甲状腺素和对症治疗。 【预防措施】提高识别甲状腺体的能力，尤其在购买个体出售的畜肉时不要误买或误食带有甲状腺体的喉管，即气管上方、分左右两侧成对腺体。动物肾上腺中毒 【中毒原因】误食了生畜肾上腺体。毒性物质为肾上腺素。 【中毒表现】 1潜伏期：短者 10 多分钟，长者 2 小时，一般多在食后 30 分钟左右发病。 2症状：多先感觉苦、涩、麻、辣，继而恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，还有人出现头晕、无力、脉快、烦燥、抽搐等，如病人原患高血压、糖尿病等病时症状会更重。 【急救处理】对症治疗。 【预防措施】增加对肾上腺的识别能力，肾上腺位于腰子的上端，烹调前应去除腰子以外的另碎。在购买个体出售的生畜肾脏时，尤应注意这一点。动物肝脏中毒 【中毒原因】食用了狼、狗、海豹、鲨鱼等的肝脏，造成大量维生素A急性中毒。 【中毒表现】头痛、皮肤潮红、恶心、呕吐、腹部不适、食欲不振，继之可有脱皮，一般可自愈。 【预防措施】不过量食用可能含有大量维生素 A 的动物肝脏。其它的动物肝脏，一次也不宜食用过多。砷中毒 【中毒原因】误将信石当面碱、团粉、糖、盐等加入食品，误食含砷农药拌的种粮、污染的水果、毒死的畜禽肉等。 【中毒表现】可有恶心、呕吐、口中金属味、腹剧痛、米汤样粪便等，较重者尿量减少、头晕、腓肠肌痉挛、发绀以至休克，严重者出现中枢神经麻痹症状，四肢疼痛性痉挛、意识消失等。注意：皮肤癌与摄入砷和接触砷有关，肺癌与吸入砷尘有关。 【急救与治疗】催吐或洗胃，肌注 5 二巯基丙磺酸钠。 【预防措施】 1对含砷毒物严加保管。 2砷剂农药必须染成红色，以便识别并防止与面粉、面碱、小苏达等混肴。外包装必须标有 “毒 ” 字。 3剩余的拌砷毒谷、毒饵应深埋，剩余的药种，应绝对禁止食用或作饲料。 4凡接触过砷制剂的器具，用后必须仔细刷洗，并不得再盛装任何食物。 5禁止用加工粮食的碾子等磨压砷制剂。铅中毒 【中毒原因】长期饮用含铅质的锡酒壶内的酒，特别是用这种酒具热酒，或食入投入铅质过多的松花蛋，或将醋酸铅当面碱使用而引起中毒。 【中毒表现】早期症状有头晕、头痛、乏力、口有金属味、口腔可见牙龈边缘有蓝黑色铅线，中毒越深则症状越明显，并可发生腹绞痛，严重者有神经系统损害，如腕下垂、抽风、昏谜、呼吸麻痹、休克等症状。注意：铅可引起肾脏损坏，长期大量食入造成不可逆损坏。铅还可引起神经衰弱、多发性神经炎和中毒性脑病，铅中毒的人有染色体畸变，铅和镉有协同致畸作用，铅还可引起实验动物肿瘤。 【治疗】注射依地二钠钙驱铅。 【预防措施】不用铅质器皿（包括锡壶）及含铅器皿（劣质陶器的釉质或珐琅器皿）盛放酒或煮食酸性食物。不在铅作业场所进食，或用染铅的手取食。汞中毒 【中毒原因】食用了工业三废污染和含汞农药污染了的食物，如水生生物鱼等。 【中毒表现】急性汞中毒可参见 农药中毒 一栏。慢性汞中毒主要是神经系统症状，出现感觉麻痹和感觉异常。 【预防措施】有机汞农药中毒可参见 农药中毒 一栏中预防措施。其它汞类物质的中毒预防主要是国家采取监测和管理措施，不使超过汞含量的食物进入市场。锌中毒 【中毒原因】食用了用镀锌白铁容器或其它镀锌器皿煮制、盛装的酸性食品或饮料，由于其中锌含量过多而造成食后中毒。毒性物质是过量的锌或锌化合物。 【中毒表现】 1潜伏期：10 分钟 1 小时左右。 2症状：自觉口内、咽喉和胃部有紧束感及烧灼感，继而恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹泻多为水样便或带有粘液，出冷汗、口腔粘膜充血，有人因胃肠粘膜腐蚀而糜烂，因吐泻而脱水，甚至休克；严重者还可出现穿孔性腹膜炎和心、肾、血管损害等。 3病程：一般 1 2 天可恢复，重者较长。 【急救处理】洗胃、导泻、对症治疗。 【预防措施】不用镀锌白铁皮做炊事用具或用其容器煮制和贮存酸性食物和饮料。