1、期末复习提纲一、简答题1南丁格尔对护理事业的贡献?答:1.明确了护理学的概念和护士的任务,为护理的发展奠定了科学的基础。2.建立了医院管理标准和基础。3.致力于创办护士学校,开创了正规的护理教育。4.著书立说,阐述其基本的护理理念。5.为妇女创建了一个受人尊敬的职业。6.强调保持医疗护理活动记录的必要性,成为护理科研的开端。2简述护理评估中收集资料的方法?答: (1)交谈:交谈可分为正式交谈和非正式交谈。(2)观察:在交谈过程中护士应注意观察病人的外貌、表情、神态、反应、体位等非言语性的表现。(3)体格检查:生命体征及各个系统的检查等。(4)阅读:服务对象的病历、各种检查报告、护理记录等。(5
2、)量表或问卷3.需要理论在护理实践中的应用?答:1.了解会理对象为满足的需要。2.领悟护理对象的言行。3.预测护理对象尚未表达的需要。4.指定和实施护理计划。5.用于确定满足患者需要的途径。4护士应具备的基本素质是什么?答:思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体素质和心里素质。5. 护理学发展不同时期的特点有哪些?答:6.简述护理评估中收集资料的方法?答:交谈法、观察法、体格检查和查阅4种方法。7列出马斯洛的人类基本需要层次。答:生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。8应激学说在护理实践中的应用?答:9. 列出罗伊适应模式一级评估的内容,每项内容各举种无效反应的表
3、现。答:一级评估又称为行为评估。通过观察、交谈、检查等方法收集生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面的行为资料,然后判断其行为是适应性行为还是无效性行为。(1) 生理功能方面的无效性行为:常表现为病理的症状和体征,如缺氧、休克、循环负荷过重、水和电解质紊乱、营养不良或过剩、恶心呕吐、腹胀腹泻、大小便失禁、尿潴留、失用性萎缩、失眠、昏迷、瘫痪、褥疮、运动和感觉障碍等。(2) 自我概念方面的无效性行为:如自我形象紊乱、性行为异常、自卑、自责、焦虑、无能为力、自我评价过高或过低等。(3) 角色功能方面的无效性行为:表现为不能很好承担起自己的角色责任,如角色差距、角色转移、角色冲突、角色失败等
4、。(4) 相互依赖方面的无效性行为:如分离性焦虑、孤独、无助、冷漠、人际沟通和交往障碍等。二、填空题1.护理学的四个基本概念是 人 、 环境 、 健康 和 护理 。2护理职业生涯发展经历了 职业选择 、 进入组织 、 职业生涯初期 、 职业生涯中期 、 职业生涯后期。3评判性思维是由 智力因素 、 认知技能因素、 情感态度因素 组成的。4健康教育的实践领域包括 社区健康教育 、 学校健康教育 、 工作场所的健康教育 和 医院健康教育 。5根据病人受损害的程度,将医疗事故分为四个等级,分别是一级医疗事故 、 二级医疗事故 、 三级医疗事故 、 四级医疗事故 。6临床护理工作方式有 个案护理、 责
5、任制护理 、小组护理 、 功能制护理 和 整体化护理 。7.护理实践的范畴按工作性质可分为 临床护理 、 社区保健护理、 护理管理 、 护理教育 、 护理研究 。8. 我国第一所护士学校创办于中国的 福州 。9护理目标的种类有 短期目标 、 长期目标 。10护理措施的类型有 独立的护理措施 、 合作性的护理措施 、 依赖性的护理措施 。11.常用的沟通技巧包括 倾听 、 重复、 澄清 、 提问 、 反映 、 阐明 、 沉默 。12.护理职业生涯通路有 临床护士 、 社区护士、 护理师资、 其他 。13医疗事故的法律责任有 刑事责任 、 民事责任、 行政责任 。三、名词解释1.护理:是诊断和处理
6、人类对现存的和潜在的问题的反应。2.健康:不仅是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的心理、心理状态和良好的社会适应能力。3.护理诊断:护理诊断是护理程序的第二步,是护士在评估的基础上运用评判性思维对所收集的健康资料进行分析,做出判断,从而确定护理对象的健康问题及引起健康问题的原因。4.健康教育:是借助多学科的理论和方法,通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,帮助个人和群体认识危害健康的因素,了解自身的健康状况以及不利于健康的行为,促使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式,减少或消除影响健康的危险因素。5.医院:医院是对患者或特定人群进行防病治病的场所,拥有一定数量的病床设施、必要的医疗设备
7、和医务人员等,是通过医务人员的集体协作,运用医学科学理论和技术对住院或门诊患者实施诊治和护理的医疗事业机构。四、论述题1医疗诊断和护理诊断的区别?答:医疗诊断:概念是对病人所患疾病的原因和本质作出的判断,侧重点关注的是疾病,诊断内容是病因、病理生理和病理解剖,数目上尽可能用一个诊断,变化相对平稳。 护理诊断:概念是对个人、家庭、社会现存的或潜在的健康问题或生命过程的认识和判断,侧重点关注的是健康,诊断内容是现存的或潜在的健康问题及反应,数目上可有多个诊断,变化随病人的情况而变化。2如何运用奥瑞姆自理模式中的护理系统理论为病人提供护理服务?答:奥瑞姆将护理系统分为三类:(1)完全补偿系统,当病人
8、的自理能力完全不能满足治疗性自理需求时,护理应采用完全补偿系统,给予全面的帮助。常用于以下情况:昏迷病人,高位截瘫病人以及医嘱限制其活动的病人,精神分裂症病人等。(2)部分补偿系统,当病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求,而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时,应采用部分补偿系统。如下肢骨折卧床的病人,病人可以完成洗漱、穿衣、进食等自理活动,但需要别人帮助端水、端饭、提供便器等。同时也需要通过护理的教育和指导,提高病人的自理能力。如指导病人的功能锻炼,防止关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。(3)支持-教育系统,当病人有能力自己满足治疗性自理需求,但需要一些指导和支持时,应采用支持-教育系统。
9、如糖尿病患者需要通过学习,掌握胰岛素自我注射的技术。以上三种护理系统的采用应根据病人的自理能力选择合适的护理系统。原则是护士应在病人现有的自理能力基础上,补偿其自理的不足,同时帮助克服自理的局限性,从而提高病人的自理能力。护士不应无原则的包揽病人全部的自理活动,也不能借口自理把护理工作推给病人和家属去做。五、选择题1. 护理学研究和服务的对象是AA人 B患者 C健康人 D护士 E护理2.我国的第一所护士学校位于EA南京 B北京 C上海 D广州 E福州3.内环境是指AA生理、心理变化 B自然环境变化 C社会环境变化 D居住环境变化 E政治环境变化4.对健康的认识,正确的是 CA健康是绝对的,疾病
10、是相对的 B健康是相对的,疾病是绝对的C健康是相对的,疾病也是相对的 D健康是静态的,疾病是动态的E健康是动态的,疾病是静态的5.以下关于系统论的说法错误的是CA系统的整体功能大于系统各要素功能之和系统各要素之间是相互联系、相互制约的系统是静止的,不随时间的变化而变化人作为一个系统,由呼吸、消化、循环等次系统组成每个系统均有明确的目的6.奥瑞姆认为采用何种护理系统取决于:DA.护士的编制 B.病人的病情 C.病人的自理需求 D.病人的自理能力 D.医嘱7. 关于护理诊断下列哪项是错误的:A.一项护理诊断可针对多个问题 B.护理诊断以收集的资料为诊断依据C.护理诊断必须通过护理措施解决 D.护理
11、诊断是描述个体或群体对健康问题的反应E.护理诊断随病情变化而变化8.护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识,下列哪项陈述是正确的A.知识缺乏 B.知识缺乏(特定的) C.知识缺乏:与缺乏胰岛素注射方面的知识有关D.知识缺乏:缺乏胰岛素注射方面的知识 E.知识缺乏:与糖尿病有关9.属于主观资料的是A.体温380 B.黄疸 C.发绀 D.头晕 E.颈项强直10.描述完整准确的护理目标是A.使患者1周内下床活动 B.护士协助患者下床活动 C.患者在帮助下能下床活动D.2周内借助支撑物下床活动 E.患者能下床活动11.不利于患者抓住交谈主题的是 EA.事先了解患者资料 B.准备交谈提纲 C.从主诉开始
12、引导话题D.解释患者的提问 E.随意提出新话题12.属于患者首优问题的是EA.体温过高:体温38.5C B.舒适的改变:呃逆 C.营养失调:高于肌体需要量D.家庭应对无效 E.组织灌注量不足13.属于医护合作性问题的是CA.皮肤完整性受损:压疮与局部组织长期受压有关B.清理呼吸道无效:与无力咳嗽有 C.潜在的并发症:肠梗阻D.胸痛:与心肌缺血有关 E.家产应对效能低14.医院的中心任务是BA.教学 B.医疗 C.科研 D.预防 E.社区服务15.医院按特定任务分,可分为A.部队医院和企业医院 B.综合性医院和专科医院C.全民医院集体医院和民营医院 D.非营利性医院和营利性医院E.一级医院、二级
13、医院和三级医院16.属于三级医院的是EA.镇卫生院 B.城市街道卫生院 C.县医院 D.直辖市的区级医院E.省直属大医院16.护理学是一门EA生命科学 B自然科学 C社会科学 D人文科学 E应用科学17以人的健康为中心的发展阶段,护理工作的特征是CA工作方法是执行医嘱和护理常规 B按护理程序对患者实施整体护理C工作范围扩展到所有人的所有生命阶段 D工作场所局限于医院E工作内容主要是协助医院诊断和治疗疾病18.世界上第一所正式的护士学校位于AA英国 B美国 C法国 D德国 E意大利19.属于社会环境的是EA空气 B阳光 C树木 D居住条件 E社会交往20.对抗压力源的第二线防卫不包括CA正确对待
14、问题 B正确对待感情 C药物治疗D利用可能得到的支持力量 E减少压力的生理影响21.以下关于需要层次论的说法错误的是CA必须首先满足较低层次的需要,再考虑较高层次的需要B各层次需要的发展过程与个体的成长发育过程是一致的C各层次的需要之间相互独立,没有联系D随着需要层次的向上移动,其满足的方式差异越大E人类需要被满足的程度与健康是呈正比的22.纽曼系统模式认为抵抗防线的特性:DA. 缓冲和过滤作用 B.保护正常防线的完整 C.位于最外层,首先抵御压力源D.维持机体基本结构正常 D.是机体防御系统的主要防线23.在对护理诊断进行排序时,下列哪项是正确的CA.对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常
15、是固定不变的B.现存的护理诊断应排在“有危险”的护理诊断之前C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D.一个病人首优的护理诊断只能有一个 E.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题 24.属于主观资料的是EA.呼吸困难 B.黄疸 C.发绀 D.心脏杂音 E.乏力25.陈述不完整的护理目标是EA.患者1周内能下床活动 B.患者3周内体重增长0.5KgC.患者1周内学会皮下注射胰岛素 D.2周内借助支撑物下床活动 E.患者能下床活动26.只用“是”或“不是”就能回答的问题,属于:CA.一般性问题 B.特殊性问题 C.封闭式问题 D.开放式问题 E.以上都不是27.医院的任务不包括DA.医疗工作 B.
16、教学 C.科学研究 D.制定卫生政策 E.预防和社区卫生服务28代表技术质量水平最好的等级医院是CA.一级甲等 B.二级甲等 C.三级特等 D.三级甲等 E.三级乙等29.护士在为病人做遗嘱见证人时,下述错误的是EA.应有23个见证人参与 B.见证人必须听到或看到,并记录病人遗嘱内容。C见证人必须当场签字 D.遗嘱应有公证机关的公正。E.护士若是收益者,也可作为见证人。B型题: (3034题共用备选答案)A.汉斯塞里B.马斯洛C.艾瑞克森 D.皮亚杰E.弗洛伊德30.人类基本需要理论的创始人是B 31.性心理学说的创始人是E32.心理社会发展学说的创始人是C 33.认知发展学说的创始人是D34
17、.应激学说的创始人是A(3536题共用备选答案)A.P B.S C.E D.O E.I35.护理诊断中的相关因素的英文简写为C 36.护理记录中的护理结果的英文简写为D(3739题共用备选答案) A现存的护理问题B潜在的护理问题 C医疗诊断 D医护合作性问题 E健康的护理诊断37.肝硬化属于C 38.营养失调:低于机体需要量属于A39.潜在并发症:心律不齐属于D 40.有皮肤完整性受损的危险:与皮肤水肿有关属于B(4143题共用题干)A. 个案护理 B.责任制护理 C.小组护理 D.功能制护理 E.整体化护理41.护理工作主要内容是完成医嘱和执行护理技术操作是:D42.由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行系统的整体护理是:B 43.以现代护理观为指导,以护理程序为核心将临床护理和护理管理的各环节系统优化的方式是:E(4446题共用备选答案)A.专业辅助 B.自力救助 C.生理与心理防卫 D.社会交往防卫 E.健康防卫44.第一线防卫C 45.第二线防卫B 46.第三线防卫A(4749题共用备选答案)A.清理呼吸道无效:与痰液粘稠有关 B.潜在并发症:肠瘘 C.家庭应对无效 D门脉高压 E.有皮肤完整性受损的危险47.现存的护理诊断是A 48.医护合作性问题是B49.有皮肤完整性受损的危险:与皮肤水肿有关属于E