煤矿井下急救员培训考试复习题.doc

井下急救员培训计算机考试复习题一、单项选择题（下列各题的选项中，只有一个是正确的或是最符合题意的，请将正确选项的字母填入相应的空格中）：1.治疗休克的首要措施是_A_。 A.补充血容量 B.去除休克病因 C.纠正酸中毒 D.应用缩血管升压药 E.应用心脏兴奋剂 3.纠正休克并发的酸中毒，关键在于_B_。 A.及时应用大量纠正酸中毒的药物 B.改善组织灌注 C.过度通气 D.利尿排酸 E.提高血压 4.休克病人采取何种体位最为合理_D_。 A.侧卧位 B.平卧位 C.下肢低垂1015 D.头躯干抬高2030，下肢抬高1520 E.头低15，足高25 5.应用血管扩张剂前应注意_D _。 A.测血压 B.了解尿量 C.控制输液 D.补足血容量 E.调整体位 7.休克时应用血管活性药物的主要目的是_D_。 A.提高心脏前负荷 B.增加心脏后负荷 C.增加心肌收缩力 D.提高组织的血液灌流量 E.降低组织代谢 8.中度失血性休克补充血容量的原则是_D_。 A.等量补液 B.超量补液 C.等量补液 D.超量补液+适量补血 E.超量补血 11.关于失血性休克，下列哪项是错误的_E_。 A.休克的根本问题是组织细胞缺氧 B.可伴有代谢性酸中毒 C.休克代偿期血压可略高于正常 D.中心静脉压可低于0.49kPa(5cmHO) E.休克时，微循环的变化晚于血压下降 12.失血性休克病人，在等待血型鉴定和配血期间，补充下列哪一种液体更为合适_D_。 A.5%碳酸氢钠溶液 B.乳酸林格液 C.5%葡萄糖盐水 D.生理盐水 E.5%葡萄糖液 13.补液试验为取等渗盐水250ml，一般于多少分钟内经静脉注入_A_。 A.510分钟 B.5分钟 C.30分钟 D.60分钟 E.45分钟 14.休克早期微循环变化_A_。 A.组织灌注只出不进 B.组织灌注只进不出 C.组织灌注有进有出 D.内脏小血管扩张 E.外周皮肤.骨骼肌血管扩张 15失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为_C_。 A.5%碳酸氢钠溶液 B.5%葡萄糖盐水 C.平衡盐溶液 D.10%葡萄糖溶液 E.5%葡萄糖溶液 16.对心脏基本不起作用的药物是_C_。 A.去甲肾上腺素 B.间羟胺(阿拉明) C.苯肾上腺素(新福林) D.西地兰 E.苯苄胺 19.关于对休克的认识，哪项是正确的_C_。 A.休克是遭受打击后意识丧失 B.休克是心排血量减少的情况 C.休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果 D.休克是心力衰竭 E.休克是动脉血压下降的情况 20.各类休克的共同点为_ B_。 A.血压下降 B.有效循环血量的急剧减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 21.关于休克的叙述，下列哪些是错误的_ D_。 A.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大 B.休克代偿期时冠状动脉收缩不明显 C.休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低 D.休克的本质是血压下降 E.休克时机体有效循环血量急剧减少 23.休克代偿期的血压变化是_ B_。 A.收缩压降低，脉压变小 B.收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小 C.舒张压降低，脉压变大 D.舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小 E.收缩压和舒张压均下降 24.下列哪项符合休克代偿期的表现_ A_。 A.血压90/70mmHg B.呼吸深快 C.肛温超过皮温1 D.血小板减少 E.尿量小于10ml/h 26.关于休克指标的监测，哪项不正确_ D_。 A.精神状态：反映脑灌流情况 B.肢体温度，色泽：反映体表灌流情况 C.收缩压低于90mmHg，脉压小于20mmHg是休克的表现 D.尿量少于40ml/小时，可诊断早期休克 E.中心静脉压：正常值为0.490.98kPa(510cmHO) 27.下列休克的治疗原则，应除外_ E_。 A.纠正微循环障碍 B.尽快恢复有效血容量 C.改善心功能 D.尽早去除休克的病因 E.及时应用血管收缩剂 31.下列哪项对中心静脉压的影响最小_ C_。 A.血容量 B.静脉血管张力 C.肺动脉楔压 D.静脉回心血量 E.右心室排血能力 33.应用血管扩张剂的目的不包括下列哪项_ E_。 A.关闭动脉短路 B.疏通微循环 C.增加组织灌流量 D.解除小血管痉挛 E.减少回心血量 34.中度失血性休克病人估计失血量为_ C_。 A.2000ml 36.应根据以下哪一项来合理选择血管活性药物_ C_。 A.血压的高低 B.心律的快慢 C.休克类型和阶段 D.病人的神志 E.尿量 41.男性，26岁，因外伤导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmHO，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用_ E_。 A.异丙肾上腺素1mg静脉滴注 B.间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射 C.去甲肾上腺素5mg静脉滴注 D.新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射 E.西地兰0.4mg缓慢静脉注射 46.高动力型休克最常见于_ C_。 A.失血性休克 B.损伤性休克 C.感染性休克 D.心源性休克 E.过敏性休克 48.休克期代谢变化_ B_。 A.乳酸盐下降，丙酮酸盐升高 B.乳酸盐/丙酮酸盐比值1020 C.高钠高钾血症 D.高钙血症 E.肾上腺皮质激素受体显著增加 50.关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确_ C_。 A.创伤制动.大出血止血.保证呼吸道通畅 B.及早建立静脉通路 C.采取平卧体位 D.早期予以鼻导管或面罩吸氧 E.注意保温 53.休克时，穿休克服(裤)的作用不包括_ C_。 A.有助于下肢出血的止血 B.压迫下半身，起自体输血的作用 C.约可增加400500ml的血液 D.可使生命器官的血液灌流得到改善 E.增加有效循环血量54.休克时，510分钟快速静滴生理盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示 _ D_。 A.心功能不全 B.血容量过多 C.容量血管过度收缩 D.血容量不足 E.肾功能不全 55.决定休克病人补液量较可靠的依据是_ B_。 A.血压 B.中心静脉压 C.脉率 D.神经状态 E.尿量 56.低血容量性休克是指_ A_。 A.失血性休克 B.过敏性休克 C.损伤性休克 D.神经性休克 E.感染性休克 57.诊断休克的依据是_ C_。 A.血压下降 B.脉率变快 C.临床表现 D.动脉氧分压60 62.男性，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为 。A.18% B.20% C.22% D.24% E. 26% 64.烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于 。A.轻度烧伤 B.度烧伤 C.浅度烧伤 D.深度烧伤 E.度烧伤 66.烧伤休克的主要原因是 。A.患者烧伤时体液蒸发 B.大量红细胞丧失 C.大量体液从血管中渗出 D. 疼痛 E.创面感染 67.在烧伤后48小时内主要威胁的是 。A.体液失调 B.休克 C.脓毒血症 D.ARDS E.脑水肿 69.烧伤死亡的最重要原因是 。A.肾功能衰退 B.感染 C.休克 D.应激性溃疡 E.心功能衰竭 94.按引起烧伤的原因分类，下列哪项是不正确的 。A.热力烧伤 B.物理烧伤 C.化学烧伤 D.电烧伤 E.放射烧伤 二、多项选择题（下列各题的选项中，正确选项不止1个，请将正确选项的字母填入相应的空格中）：1.临床上判断烧伤深度时，主要根据是_。 A.有无休克 B.烧伤皮肤有无变质与坏死 C.烧伤创面的色泽 D.烧伤皮肤的感觉 E.热源温度 2.热力烧伤的病理改变主要取决于_。 A.病人体质 B.致伤的热源强度 C.致伤因素 D.热源接触组织的时间 E.伤后处理是否正确 3.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有_。 A.体温 B.血压 C.尿量 D.电解质与酸碱平衡 E.神志 10.特重度烧伤指_。 A.总面积50% B.三度面积10% C.总面积70% D.总面积25%+三度面积10% E.三度面积20% 13.烧伤以后可出现的全身变化是_。 A.血容量减少 B.能量不足 C.易发生感染 D.红细胞减少 E.急性肾功能衰竭 14.烧伤的治疗原则是_。 A.保护创面防止外源性沾染和再损伤 B.轻度烧伤主要是处理创面 C.中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染 D.治疗重要器官的并发症 E.中度以上烧伤病人应大量饮水 26.烧伤现场急救应_。 A.迅速脱离热源 B.手扑灭火，大声呼救 C.用湿被覆盖灭火 D.倒地慢滚灭火 E.水浇淋灭火 27.烧伤面积的计算用_。 A.中国新九分法 B.目测估计 C.手掌法 D.测量计算 E.12岁以下儿童应结合年龄计算 28.热力烧伤的病理改变主要取决于_。 A.病人体质 B.致伤的热源强度 C.致伤因素 D.热源接触组织的时间 E.伤后处理是否正确 29.关于电接触伤，叙述正确的是_。 A.有“入口”和“出口” B.通常“出口”损伤较重 C.补液量和一般烧伤相同 D.应尽早清创，覆盖创面 E.合并内脏.神经.血管损伤很常见 38.判断烧伤深度时临床上主要依据_。 A.烧伤皮肤感觉 B.烧伤皮肤有无变质与坏死 C.烧伤创面色泽 D.病人有无休克 E.热源的温度 三、判断题（判断下列说法是否正确，并在每小题后边的括号中划“”或“”号）：2.由热力所引起的组织损伤统称烧伤，如火焰.热液.热蒸汽.热金属等等。（ ） 4.特重烧伤是指烧伤总面积在30%以上，或度烧伤面积10%以上；或已有严重并发症。（ ） 8.成人烧伤面积的估计中，双臀部为5%。（ ） 9.热液.化学烧伤，应立即脱掉被浸湿的衣服，可以冷水冲淋后剪开取下，强力剥脱易撕脱水疱皮，迅速用大量清水冲洗创面，或浸泡在冷水中，即可减痛，带走余热，又可以稀释和除去创面上存留的化学物质。（ ） 10.成人烧伤面积的估计中，头面颈各为3%。（ ） 一、单项选择题（下列各题的选项中，只有一个是正确的或是最符合题意的，请将正确选项的字母填入相应的空格中）：1.在烧伤的病程中持续时间最长的是_。 A.修复期 B.感染期 C.休克期 D.创面愈合期 E.以上都不对 9.烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当_。 A.服含盐饮料 B.使用冬眠合剂 C.推注50%葡萄糖 D.大量喝开水 E.肌注止痛剂 20.火灾现场下列哪项自救措施是的_。 A.如有可能，迅速灭火 B.衣服着火，迅速脱掉衣服 C.大声呼喊或奔跑，寻求帮助 D.全身着火，就地卧倒，慢慢打滚 E.衣服着火，用物品(如衣.被)铺盖 23.烧伤休克发生的基本原因是_。 A.禁食水 B.输液量不足 C.失血过多 D.输血不足 E.毛细血管通透性增加 24.烧伤休克的特点_。 A.有效循环量迅速减少 B.血液有形成分大量破坏 C.有效循环量减少逐渐发生 D.血液中电解质变化不明显 E.快速补液可迅速纠正 25.下列烧伤的急救原则中，的是_。 A.立即消除烧伤原因 B.热液烫伤者宜迅速用冷水浸浴 C.就地简单保护创面 D.立即使用强效广谱抗生素预防感染 E.给伤员适当镇静.止痛 36.大面积烧伤病人休克期口渴时，可给予_。 A.大量冷开水 B.少量多次盐开水 C.大量橘子水 D.大量糖水 E.大量喝茶 37.大面积烧伤常见的早期休克是_。 A.强烈疼痛刺激所致 B.细菌感染引起中毒性休克 C.烧伤毒素所致 D.大量液体渗出引起低血容量所致 E.大量红细胞破坏所致 39.烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当_。 A.大量喝开水 B.使用冬眠合剂 C.推注50%葡萄糖 D.服含盐饮料 E.肌注止痛剂 41.烧伤休克的主要原因是_。 A.大量水分蒸发 B.大量红细胞丧失 C.创面感染 D.疼痛 E.大量体液从血管内渗出 42.大面积烧伤48小时内主要威胁病人生命的是_。 A.体液失调 B.应激性溃疡 C.脓毒症 D.急性肾衰 E.休克 43.烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是的_。 A.立即转往有条件的医院治疗 B.镇静止痛 C.立即静脉输液 D.保护创面，防止再损伤 E.可少量口服一些盐水 44.重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于_。 A.疼痛 B.反应性精神病 C.血容量不足 D.早期脓毒症 E.心理因素 51.防治烧伤休克的主要措施是_。 A.保暖 B.创面处理 C.镇痛镇静 D.补液治疗 E.多饮水 53.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况最需要气管切开后方可安全转院_。 A.呼吸道烧伤 B.严重休克 C.头部烧伤 D.上呼吸道梗阻 E.心博骤停 55.烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是不的_。 A.立即转往有条件的医院治疗 B.镇静止痛 C.立即静脉输液 D.保护创面，防止再损伤 E.注意合并伤的诊断及处理 59.火焰烧伤现场急救时，下列哪项是的_。 A.倒地慢滚灭火 B.用大衣毯子棉被覆盖灭火 C.呼救并用手扑灭火 D.使用灭火器灭火 E.淋水或跳入水池灭火 63.烧伤休克属于_。 A.心源性休克 B.血管源性休克 C.低容量性休克 D.感染性休克 E.神经源性休克 67.烧伤休克的主要性质是_。 A.神经性 B.低血容量性 C.脓毒性 D.过敏性 E.心源性 68.下列哪项不是烧伤的现场急救原则_。 A.迅速脱离致伤源 B.立即冷疗 C.立即镇静补液 D.分类转送专科医院 E.就近急救 69.下列哪项不是烧伤休克的无创性监测指标_。 A.尿量 B.心律.血压 C.心排血量 D.经皮氧分压.脉搏和血氧饱和度检测 E.末梢循环 70.下列哪项不是烧伤休克早期表现_。 A.尿量减少 B.口渴 C.血压下降 D.恶心呕吐 E.烦躁不安 71.与烧伤后早期休克无关的是_。 A.红细胞丢失 B.全身感染 C.烧伤创面水分蒸发加速 D.心功能降低 E.毛细血管通透性增高，血浆成分丢失 72.对于中度以上烧伤，在伤后48小时需要着重防治_。 A.脓毒血症 B.急性呼吸衰竭 C.低血容量性休克 D.急性肾衰 E.应激性溃疡 73.烧伤早期出现的休克多为_。 A.神经源性 B.低血容量性 C.感染性 D.心源性 E.失血性 88.休克期液体复苏的目标，以下哪项不_。 A.尽快恢复血容量，纠正“显性失代偿性休克” B.迅速恢复胃肠道血供，纠正“隐匿性代偿性休克” C.尽早应用清除氧自由基药物，减轻再灌注损伤 D.尽早改善组织缺氧 E.提高胶体渗透压，以减轻水肿 91.关于烧伤休克期治疗，下列哪项不_。 A.严重烧伤休克期是“黄金时期”，度过的好坏决定愈后 B.“平稳渡过休克期”指在休克期没有发生休克和其他严重并发症 C.临床出现休克症状，但经复苏得到缓解也算“平稳渡过休克期” D.休克期的治疗除积极液体复苏外，还包括抗炎.抗渗.细胞保护等措施 E.休克期病情不稳定时，不宜实施切痂手术 二、多项选择题（下列各题的选项中，正确选项不止1个，请将正确选项的字母填入相应的空格中）：1.烧伤病人早期监测项目包括_。 A.精神状态 B.尿量 C.脉率 D.血压 E.肢端皮温 4.烧伤现场急救应_。 A.迅速脱离热源 B.手扑灭火，大声呼救 C.用湿被覆盖灭火 D.倒地慢滚灭火 E.水浇淋灭火 5.烧伤急救哪些可取_。 A.迅速脱离热源 B.用干净冷水湿敷伤口 C.伤口处衣着应先剪开或撕开 D.用手扑灭火 E.暴露的创面用清洁被单覆盖或包扎 7.烧伤早期处理的是_。 A.清创时，必须完全清除污物，包括陷入创面内的煤渣等 B.烧伤后立即冷敷.治疗 C.碱烧伤后立即以中和剂冲洗 D.烧伤后，创面以凡士林覆盖转运 E.氢氟酸烧伤后，注射钙剂或镁剂，局部封闭 12.大面积烧伤病人需用汽车转送2小时才能到达医院，途中下列哪