心血管内科-习题集.doc

心血管内科-4考试时间：60分钟总分：200分一单选题（共200题，每题1分）1.诊断心律失常最主要的检查方法是( ) A心音图 B心电图 C超声心动图 D心电图运动试验 E心电图信号平均技术2.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是( ) A前壁 B正后壁 C前间壁 D下壁 E广泛前壁3.体检时发现上肢血压高而下肢血压降低，应考虑为：( ) A高血压病 B先天性主动脉缩窄 C肾动脉狭窄 D先天性多囊肾 E急性肾小球肾炎4.临床上哪一种梅毒性心血管病变类型最少见( ) A梅毒性主动脉炎 B梅毒性主动脉瓣关闭不全 C梅毒性主动脉瘤 D冠状动脉口狭窄 E梅毒性心肌树胶肿5.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：( ) A人工瓣膜置换术后 B先天性心脏病 C房颤 D感染性心内膜炎病史 E体-肺循环分流术后6.某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmol/L，血胆固醇7.5mmol/L，不宜应用以下何种药物( ) A阿替洛尔 B卡托普利 C哌唑嗪 D甲基多巴 E尼群地平7.右心衰竭的临床表现主要是由于以下哪项原因引起( ) A肺瘀血、肺水肿 B左心室舒张末期压升高 C周围器官血供不足 D毛细血管通透性升高 E体循环瘀血8.女性，64岁。因急性下壁、右室梗死急诊入院。心电监测示三度房室传导阻滞，心室率34次/分，BP80/50mmHg。处理的最佳方案是：( ) A地塞米松 B植入临时人工心脏起搏器 C多巴胺 D肾上腺素 E阿托品9.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现( ) A胸痛 B呼吸困难 C室性期前收缩 D与体温升高相对应的心率加快 E病理性第三心音10.急性前壁心肌梗死患者入院后6小时应首选哪项治疗( ) A静滴硝酸甘油 B口服普萘洛尔 C尿激酶溶栓治疗 D口服卡托普利 E静滴低分子右旋糖酐11.男，70岁，患急性广泛前壁心肌梗死2天晕厥2次，心率40次/分，节律基本整齐，心电图三度房室传导阻滞，首选治疗是( ) A氨茶碱 B阿托品 C异丙肾上腺素 D置入临时心脏起搏器 E用心肌营养药12.急性心肌梗死并频发室性期前收缩，有时呈二联律，此时应做以下哪项处理( ) A静脉注射、静脉滴注利多卡 B安装临时起搏器 C溶栓治疗 D同步直流电复律 E非同步直流电复律13.急性心肌梗死发病后12周时，检查哪种血清酶对诊断有帮助( ) A谷丙转氨酶 B谷草转氨酶 C肌酸肌酶同工酶CK-MB D肌酸肌酶 E乳酸脱氢酶14.下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小( ) A肺心病，心衰 B房扑 C风心病，二尖瓣狭窄，右心衰 D房颤 E风心病，主动脉瓣关闭不全，左心衰15.关于心包腔压力上升引起的病理生理变化，哪项错误( ) A妨碍心室舒张和充盈 B影响血液回流到右心 C心搏量可降低 D静脉压升高 E动脉舒张压下降16.典型动脉导管未闭患者胸骨左缘可闻及：( ) A收缩期杂音 B舒张期杂音 C连续性杂音 D双期杂音 E喷射性杂音17.心室的后负荷在无主动脉瓣狭窄时，最重要的决定因素是( ) A主动脉反应性 B血液粘度 C外周血管阻力 D动脉内容量 E血液儿茶酚胺水平18.受体阻滞剂最强的适应证是：( ) A高血压合并肥厚梗阻性心肌病 B高血压合并心力衰竭 C高血压合并糖尿病 D高血压合并心动过缓 E高血压合并高脂血症19.女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体：血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg)，脉搏40次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是( ) A高血压脑病 B窦性心动过缓伴室性期前收缩 C第二度型房室传导阻滞 D阵发性房颤伴部分房室传导阻滞 E完全性房室传导阻滞20.溶栓治疗后的辅助抗栓治疗主要应用( ) A阿司匹林+华法林 B阿司匹林+氯吡格雷 C阿司匹林+肝素 D氯吡格雷+肝素 E华法林+肝素21.不稳定型心绞痛不包括下列哪种心绞痛：( ) A劳力性心绞痛 B变异型心绞痛 C梗死后心绞痛 D初发型心绞痛 E静息型心绞痛22.女性42岁患者，风心二尖瓣狭窄病史15年。2分钟前突然晕倒，无大动脉搏动，最大可能性为：( ) A癫痫大发作 B心脏性猝死 C脑栓塞 D急性左心衰竭 E低血压休克23.下列哪一项不是扩张型心肌病的常见并发症：( ) A脑栓塞 B房颤 C心功能不全 D室性心律失常 E心绞痛24.关于亚急性感染性心内膜炎，哪一项是错误的( ) A伴发于二尖瓣，主动脉瓣病变者多于肺动脉瓣和三尖瓣 B伴发于关闭不全病变者多于狭窄病变者 C伴发于晚期病变者多于早期病变者 D伴发于房颤者少于无房颤者 E伴发于有心功能不全者少于无心功能不全者25.男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速、轻度充血性心衰症状，有气喘和痛风史，治疗药物首选为( ) A受体阻滞剂 B受体阻滞剂 C血管紧张素转换酶抑制剂 D中枢抗交感神经药 E血管收缩剂26.动脉导管未闭听诊杂音位于( ) A胸骨左缘第2肋间 B胸骨右缘第2肋间 C胸骨左缘第3肋间 D胸骨右缘第3肋间 E位置不确定27.61岁冠心病患者，3天前发生急性心肌梗死，现双肺可闻及大量细湿啰音，可以使用的药物不包括：( ) A呋塞米 B卡托普利 C美托洛尔 D毛花苷丙 E硝酸甘油28.一病态窦房结综合征患者，突然晕厥、抽搐、心音消失。首选药物治疗为( ) A利多卡 B乳酸钠 C盐酸普鲁卡因胺 D甲氧明 E肾上腺素29.明确心包炎病因首先应行的检查是：( ) A超声心动图 B心电图 CPPD D胸片 E心包穿刺化验30.下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎( ) A风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B主动脉瓣狭窄伴关闭不全 C冠心病乳头肌功能不全 D肺源性心脏病 E二尖瓣脱垂31.洋地黄中毒引起阵发性室性心动过速禁用( ) A电复律 B利多卡因 C胺碘酮 D普罗帕酮 E溴苄胺32.二尖瓣狭窄患者以下何项并发症少见( ) A心房颤动 B脑梗死 C急性肺水肿 D肺部感染 E感染性心内膜炎33.心包摩擦音在哪个部位最清楚：( ) A心间部 B心底部 C胸骨左缘3，4肋间 D肺动脉瓣听诊区 E三尖瓣听诊区34.女性，76岁，因反复发生晕厥伴抽搐0.5天入院。既往有高血压病史20年。查体：血压180/90mmHg，心率慢，律齐，心尖区第一音强弱有变化，心底部有级喷射性杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因最可能的是( ) A高血压危象 B高血压脑病 C主动脉瓣狭窄 D完全性房室传导阻滞，心室率过缓致阿-斯综合征发作 E肥厚性梗阻性心肌病35.一女性扩张型心肌病患者，突然意识丧失，颈动脉搏动消失，心电监测为心室颤动，此时最有效的治疗方法是：( ) A心脏按压 B人工呼吸 C非同步直流电复律 D静注利多卡因 E心腔内注射肾上腺素36.女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压26.7/16.0kPa(200/120mmHg)，均于2h后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是( ) A高血压危象 B嗜铬细胞瘤 C肾动脉狭窄 D皮质醇增多症 E高血压病37.不稳定心绞痛治疗最重要的措施是( ) A抗凝、抗血小板 B溶栓治疗 C应用静脉硝酸甘油 D止痛 E抗心力衰竭治疗38.关于心血管神经症处理措施错误的是( ) A可用暗示性语言帮助患者解除顾虑 B过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法 C焦虑明显者不宜使用抗抑郁药 D严重失眠者可使用安定类药物 E绝经期妇女可适当使用雌激素39.下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征( ) A一般无法诊断 B窦性P波形态不同 CPP间期逐渐缩短 DP波有脱漏现象 EPR间期延长40.终止阵发性室上性心动过速的方法不包括( ) A刺激咽部 B压迫眼眶 C压迫眼球 D颈动脉窦按摩 EValsalva动作41.先天性心脏病最常见的死因是：( ) A肺部感染 B感染性心内膜炎 C心力衰竭 D心律失常 E肺栓塞42.缺血性心脏病最常见的病因是( ) A二尖瓣狭窄 B原发性心肌病 C严重贫 D主动脉瓣关闭不全 E冠状动脉粥样硬化43.下列哪一种心律失常听诊时心率可正常( ) A阵发性室上性心动过速 B阵发性室性心动过速 C心房扑动伴4：1传导 D窦性心动过速 E房颤44.主动脉瓣关闭不全的体征下列哪项不正确( ) A脉压变小 B心尖区低调柔和的舒张中期杂音 C听到S3 D听到S4 EA2减弱或消失45.治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是( ) A硝酸甘油 B地尔硫 C美托洛尔 D维拉帕米 E阿替洛尔46.男性，68岁，因急剧胸痛8小时入院。含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmHg，心率110次/分，伴偶发室性期前收缩，心电图示胸导ST段上抬、T波高尖，下列哪种治疗效果佳：( ) A口服卡托普利 B口服地尔硫 C静注利多卡因 D口服美西律 E静注美多洛尔继以口服47.室间隔缺损常不伴有( ) A心悸 B气短 C腹胀 D心律失常 E感染性心内膜炎48.女性，40岁，因“反复活动后心悸、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周，入院，入院时，患者端坐位，不能平卧。心脏彩超示：风湿性心脏病：二尖瓣狭窄(中度)。请问该患者正确的心功能分级是( ) A级B B级C C级D D级C E级C49.女，51岁，突然出现头痛、黑朦及失语症状，测血压220/130mmHg。应首选下列哪种降压药物( ) A卡托普利 B呋噻米 C普萘洛尔 D硝普钠 E维拉帕米50.下列哪种心律失常心脏听诊时，其心率与心律可为正常( ) A阵发性室上性心动过速 B阵发性室性心动过速 C心房内折返性心动过速 D非阵发性交界性心动过速 E尖端扭转型室速51.原发性高血压的主要病理生理是( ) A心排出量升高 B交感神经兴奋性增加 C周围血管阻力增加 D肾素分泌过多 E血管内皮细胞过多分泌内皮素52.应用降压药物治疗高血压病，下列各项原则中哪一条是错误的：( ) A血压显著增高已多年的病人应尽可能快的使血压降至正常水平 B单个药物小剂量开始，逐渐加量 C血压下降并稳定正常后改为维持量后长期用药 D联合用药 E发生高血压危象时，应紧急降压53.胸外按压时手掌应放于：( ) A胸骨左缘第4肋间 B左锁骨中线第4肋间 C胸骨中下1/3交界处 D心脏前方的胸壁 E剑突与胸骨交界处54.典型心绞痛患者含化硝酸甘油后疼痛缓解时间多在( ) A几秒钟内 B几分钟内 C1015分钟 D20分钟以上 E以上均不是55.感染性心内膜炎贫血的主要原因是：( ) A营养不良 B血尿 C感染抑制骨髓 D自身免疫反应 E消化道出血56.初发劳力性心绞痛的冠脉造影大多见有严重的阻塞性病变，其部位以何处最常见( ) A左冠脉主干 B左回旋支 C左前降支 D右冠状动脉 E室间隔前动脉57.在二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是( ) A开瓣音 B心尖部舒张期杂音出现变晚 C第一心音亢进 D心界明显扩大 E肺动脉瓣区第二心音亢进58.心房颤动复律的影响因素不包括( ) A性别 B左心房的大小 C心电图上颤动波的大小 D年龄 E心房颤动的持续时间59.梅毒性心血管病常在初次梅毒感染后多少年内发病( ) A13年内 B530年内 C510年内 D1年以内 E10年以内60.室颤电除颤的合适能量选择是( ) A50J B75J C100J D150200J E200360J61.治疗窦性心动过速药物应首选( ) A普萘洛尔(心得安) B维拉帕米 C奎尼丁 D利多卡因 E洋地黄62.男，25岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分，频发期前收缩，心尖区可闻及奔马律，肺清。心电图示多源多发室性期前收缩，LDH增高。可能诊断为( ) A扩张型心肌病 B冠心病 C急性心肌梗死 D急性病毒性心肌炎 E肥厚型心肌病63.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是( ) A乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1) B乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2) C乳酸脱氢酶同工酶3(LDH3) D谷草转氨酶(AST) E肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)64.男，25岁，心悸、气促3天，诊断为急性病毒性心肌炎。以下哪一项与之诊断不相符( ) A病理Q波 B完全性房室传导阻滞 C心尖区收缩期杂音 DCPK和LDH增高，病毒中和抗体滴定度4倍升高 EM超声心动图见收缩中晚期向后移位的“吊床样”波形65.治疗心室颤动，下述哪种措施最有效( ) A人工呼吸 B心脏按压 C电击除颤 D心腔内注射肾上腺素 E静脉注射利多卡因66.一例心动过速患者心率200次/分，节律规则，压迫颈动脉窦后心率突然减少到78次/分，最可能考虑为( ) A阵发性房扑 B阵发性房颤 C依赖房室结折返的心动过速 D阵发性室性心动过速 E窦性心动过速67.心绞痛发作时可出现( ) A体温升高 B血沉增快 C血清酶增高 D房性或室性过早搏动 E乳头肌断裂68.以下哪种疾病不引起继发性高血压?( ) A多囊肾 B慢性肾盂肾炎 C原发性醛固酮增多症 D肾上腺皮质功能减退 E嗜铬细胞瘤69.治疗剂量洋地黄的主要作用是( ) A减慢房颤患者的心房率 B减慢房颤患者的心室率 C降低心室自律性 D使房颤转为窦性心律 E同时减慢房颤患者的心房率和心室率70.下列哪项不出现P2亢进( ) A单纯肺动脉扩张 B原发性肺动脉高压 C心房间隔缺损 D单纯肺动脉口狭窄 E室间隔缺损71.对致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是( ) A导管射频消融治疗 B心脏移植 C植入埋藏式心律转复除颤器(ICD) D洋地黄强心治疗 E血管扩张剂及利尿剂治疗72.Roth点见于( ) A急性风湿热 B病毒性心肌炎 C结核性胸膜炎 D亚急性感染性心内膜炎 E系统性红斑狼疮73.老年患者，突发剧烈胸痛二小时入院，诊断为急性前壁心肌梗死，溶栓后出现非阵发性室性心动过速，此时针对室速应采取的措施为：( ) A严密观察 B胺碘酮静注 C维拉帕米静注 D利多卡因静注 E异丙肾上腺素静滴74.某患者，男性，40岁，呼吸困难，水肿，肝肿大，颈静脉怒张，吸气时颈静脉搏动不明显，X线显示心脏向两侧扩大，肺野清晰。应诊断为( ) A扩张型心肌病 B病毒性心肌炎 C风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全 D风湿性心肌炎 E心包积液75.肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是( ) A动脉导管未闭 B室间隔缺损 C房间隔缺损 D法洛四联症 E肺动脉狭窄76.下列哪种心律失常最适用于洋地黄治疗( ) A窦性心动过速 B房颤心室率60次/分 C室性心动过速 D室上性心动过速 E二度型房室传导阻滞，心室率100次/分77.心绞痛发生的原因和诱因不包括( ) A肥厚型心肌病 B主动脉瓣狭窄 C甲亢 D冠状动脉畸形 E二尖瓣狭窄78.以下哪项不是亚急性感染性心内膜炎的人工瓣膜置换术指证( ) A严重瓣膜反流致心力衰竭 B真菌性心内膜炎 C主动脉瓣受累致房室传导阻滞 D合并风湿活动 E超声检查赘生物大于10mm79.下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点( ) AV1导联呈rSR型 B导联有明显增宽的S波 CV5、V6导联呈qRs或Rs型 DQRS波时限>0.12秒 ET波与QRS主波方向相反80.二尖瓣狭窄最早出现的症状是( ) A水肿 B咯血 C劳力性呼吸困难 D咳嗽 E端坐呼吸81.下列哪项不是法洛四联症的病理解剖特点( ) A心房间隔缺损 B心室间隔缺损 C肺动脉口狭窄 D主动脉骑跨 E右心室肥厚82.急性心肌梗死时出现的室性心律失常，首选用药是( ) A利多卡因 B洋地黄 C普罗帕酮 D异搏定 E美托洛尔83.我国高血压病最常见的死亡原因是：( ) A出血性脑卒中 B急性左心功能不全 C慢性肾功能不全 D合并急性冠脉综合征 E高血压危象84.关于慢性心功能不全的代偿调节机制，下列哪项不正确( ) A交感神经兴奋 B水钠潴留 C心肌肥厚 D迷走神经兴奋 E心房钠尿肽释放85.男性，24岁，劳动时呼吸困难，胸痛6个月，体查：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖区听到第四心音，含服硝酸甘油胸痛稍加重，确诊本病下列哪一种检查最重要( ) A心电图 B心脏B超 C胸片 D动态心电图 E心向量图86.下列关于心功能障碍时的代偿机制，请指出哪一条是错误的：( ) A心室舒张末期的容量增加 B心肌肥厚 C心肌收缩力增加 D心脏的后负荷降低 E心率加快87.下列哪种血栓暂时可不用抗凝治疗( ) A急性血栓性动脉栓塞 B多发深静脉血栓形成 C髂静脉血栓形成 D股静脉血栓形成 E孤立的腓肠部位的深静脉血栓形成88.关于三度房室传导阻滞，下列哪项观点是错误的：( ) A心房率慢于心室率 B心房率快于心室率 C心房节律可为异位心房节律 DQRS波群可正常 EQRS波群可宽大畸形89.尽早判断心脏骤停的最佳指标是：( ) A瞳孔突然扩大 B颈动脉和股动脉搏动消失 C呼吸停止 D意识丧失 E血压测不到90.某学生，男，18岁，入学体检时发现血压150/86mmHg，无自觉不适。就诊时测血压左上肢为150/82mmHg，右上肢152/84mmHg。请问下一步检查是( ) A胸部X线透视 B测量双下肢血压 C血液电解质 D心电图 E超声心动图91.最容易导致脑出血的药物是( ) A阿司匹林 B低分子肝素 CrPA-tPA D链激酶 E尿激酶92.心力衰竭时以下哪些体液因子不升高( ) A心钠肽 B脑钠肽 C精氨酸加压素 D内皮素 E内皮舒张因子93.心脏性猝死最常见于：( ) A主动脉瓣狭窄 B二尖瓣脱垂 C冠心病 D肥厚型心肌病 E扩张型心肌病94.心脏病患者在以下哪一种情况最易并发感染性心内膜炎( ) A行口腔手术时 B心力衰竭时 C心房颤动时 D患严重二尖瓣狭窄时 E患房间隔缺损时95.心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是( ) A胺碘酮 B异搏定 C慢心律 D利多卡因 E美托洛尔96.女，65岁，头晕、头痛、乏力20年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：血压180/130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。首先考虑为( ) A高血压1级 B高血压2级 C高血压3级 D临界高血压 E高血压危象97.男，35岁，间歇性胸痛，气促6个月，心电图检查有病理性Q波。除下列哪一种疾病外，均有可能出现上述临床表现( ) A病毒性心肌炎 B冠心病心肌梗死 C肥厚型心肌病(梗阻性) D肥厚型心肌病(非梗阻性) E主动脉瓣狭窄98.心肌梗死行肝素抗凝治疗时，下列哪项是错误的：( ) A每4小时测凝血时间 B出血倾向明显时立即停用肝素 C备好肝素的对抗剂维生素K1 D做好配血工作 E避免肌肉注射药物99.关于大动脉炎的临床特点，以下何者不正确( ) A患侧肾静脉的血浆肾素降低 B以女青年多见 C血管杂音较广泛 D胸部侧支循环不明显 E多有上肢无脉，双侧无脉者较少100.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于( ) A心室壁瘤 B心力衰竭 C乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂 D二尖瓣相对性关闭不全 E室间隔穿孔101.下面哪一项是应用洋地黄的适应证( ) A房颤伴快心室率 B急性心肌梗死致心功能不全24小时内 C窦性心律的单纯二尖瓣狭窄致心功能不全 D阵发性室性心动过速 E肥厚型心肌病102.一冠心病患者，作放射性核素检查，铊显影像所示灌注缺损主要见于( ) A运动后缺血区周围 B心肌急性缺血区 C心肌梗死后的瘢痕部位 D侧支循环建立不充分的心肌部位 E心肌收缩减弱部位103.下列哪项不出现肺动脉瓣区第二音亢进( ) A单纯肺动脉扩张 B原发性肺动脉高 C心房间隔缺损 D心室间隔缺损 E单纯肺动脉口狭窄104.下列哪一项不是主动脉瓣狭窄的病理生理特点( ) A心肌肥厚 B左室收缩末期室壁能力增强 C心肌耗氧量增加 D冠脉流量增加 E左室舒张末压增加105.下列哪种心律失常容易发生阿斯发作( ) A窦性心动过缓 B窦房传导阻滞 C窦性停搏 D右束支传导阻滞 E左束支传导阻滞106.闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是( ) A缺血性溃疡 B静息痛 C间歇性跛行 D下肢浮肿 E皮肤颜色变暗107.急性病毒性心肌炎下列哪种情况不用糖皮质激素( ) A心电图有ST改变 B严重房室传导阻滞 C合并心源性休克 D考虑有自身免疫因子在内的情况 E难治性心衰108.男50岁急性心肌梗死患者，突然神志丧失，呼吸不规则，立即进行胸外按压，判断其是否有效的主要指标是：( ) A血压 B末梢循环状况 C瞳孔大小 D意识状态 E股动脉搏动强度109.以下哪一项是房间隔缺损的典型体征( ) A肺动脉瓣区第二心音减弱 B肺动脉瓣级以上收缩期杂音 C第二心音分裂，吸气增强 D肺动脉瓣23/6级收缩期杂音 E肺动脉瓣23/6级舒张期杂音110.男，45岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询，应告诉病人电复律最合适的对象是( ) A房颤1年以内，伴巨大左心房 B房颤半年，左房径50mm，有附壁血栓 C房颤2年，无附壁血栓 D房颤1年以内，左房径50mm，无附壁血栓 E房颤10天，左房径50mm，无附壁血栓111.风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重，哪项临床表现将减轻( ) A肝肿大压痛 B心率增快 C胃肠道淤血症状 D心尖区舒张期隆隆样杂音 E急性肺水肿发作112.完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项( ) AV1呈rS型QRS>0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波 BP-R>0.20秒 CV1呈rsR型QRS>0.12秒，V5、V6R波宽 D心电轴左偏 E心电轴右偏113.心肌损伤的心电图特征性表现是( ) AST段弓背型抬高 B病理性Q波 CT波深倒置 DST-T鱼钩样改变 EST段下斜型降低114.下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义( ) A肝大 B下肢水肿 C颈静脉怒张 D奇脉 E腹水115.男性，56岁，主诉心前区钝痛，呼吸困难2周。体检：心音低弱，呼气时收缩压较吸气时高出15mmHg以上。最可能的诊断是( ) A急性心肌梗死 B心包炎伴积液 C肺气肿伴右心衰竭 D肺动脉栓塞 E心肌炎116.70岁男性患者，半年来常发作性心悸，每次发作时间持续长短不等，昨又发病并持续至今伴头昏，故来急诊。检查：BP90/70mmHg，HR150次/分，脉搏76次/分，心律绝对不齐，治疗应首选：( ) A非同步电复律 B同步电复律 C静注异搏定 D静注毛花苷丙 E静滴利多卡因117.急性心肌梗死时，下列哪种情况容易引起窦性心动过缓( ) A高侧壁心肌梗 B前间壁心肌梗死 C广泛前壁心肌梗死 D右室心肌梗死 E下壁心肌梗死118.心肌损伤的心电图特征性表现是( ) AT波倒置 BST段抬高 CST段下斜型压低0.1mV D病理性Q波 EST鱼钩样降低119.下列关于下肢动脉粥样硬化狭窄保守治疗错误的是( ) A戒烟、控制高血压、高血脂及糖尿病 B患肢经常保持清洁，避免外伤 C选择不影响下肢局部血流的袜或鞋 D间歇性跛行患者，应尽量少走动，减轻肢痛发作 E静息痛患者，可采用头高脚低位，增加下肢血流灌注120.成人先天性心血管病中最常见的类型是：( ) A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D二叶主动脉瓣 E肺动脉瓣狭窄121.急性心包炎时心包摩擦音的特点是( ) A在心底部听诊最清楚 B为双期或仅有收缩期的粗糙声音 C深呼气时较易听到 D取仰卧位时最易听到 E以上都不是122.下列最适合于用洋地黄的是( ) A窦性心动过速心率110次/分 B房颤，心室率60次/分 C阵发性室性心动过速，心室率160次/分 D第二度工型房室传导阻滞 E房扑，2：1房室传导阻滞，心室率为150次/分123.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是( ) A距胸痛出现时间超过6小时 B年龄超过70岁 C颅内出血 D有糖尿病史 E高血压病史124.洋地黄中毒引起阵发性室性心动过速禁用( ) A利多卡因 B电复律 C胺碘酮 D普罗帕酮 E溴苄胺125.高血压联合用药的原则应是( ) A第13天用第一种药，第4天应加用第二种药 B当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药 C同类药物的两种药物合用可以增效 D为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用 E首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药126.以下何种情况，不宜用氯化钾治疗( ) A尖端扭转室速 B心力衰竭并室性早搏 C第度房室传导阻滞 D醛固酮增多症 E高血压病127.以下哪项检查对嗜铬细胞瘤诊断有较大意义( ) A尿17-羟类固醇测定 B腹膜后充气造影 C尿24小时VMA测定 D血钾测定 E基础代谢测定128.阿司匹林一级预防的剂量是：( ) A25mg/d B50mg/d C100mg/d D150mg/d E300mg/d129.下列哪项不是慢性永久性房颤的治疗原则：( ) A控制心室率 B减轻症状 C治疗原发病 D恢复窦性心律 E防止动脉栓塞130.亚急性感染性心内膜更的赘生物最常见的附着部位是( ) A三尖瓣边缘 B二尖瓣和主动脉瓣 C肺动脉瓣边缘 D三尖瓣基底部 E以上都不是131.26岁男性，一年来阵发性血压升高。发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速等。平时无症状测血压正常，诊断应首先考虑：( ) A肾血管性高血压 B嗜铬细胞瘤 C皮质醇增多症 D原发性醛固酮增多症 E肾实质性高血压132.心血管神经症的治疗正确的是( ) A心理治疗为主 B药物治疗为主 C心理治疗为辅，药物治疗为主 D心理治疗为主，药物治疗为辅 E两者均重要133.某患者50岁，突起呼吸困难，两肺满布哮鸣音，过去史不详，立即治疗应选用下列何种药物?( ) A麻黄碱 B异丙肾上腺素 C氨茶碱 D肾上腺素 E洛贝林134.男，44岁，间歇性胸痛及活动后气促6年。入院时发生晕厥。查体于胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音，心电图示、aF导联有病理Q波。最可能的诊断是( ) A陈旧性心肌梗死伴乳头肌功能不全 B梗阻性肥厚型心肌病 C先心病室间隔缺损 D风心病主动脉瓣狭窄 E风心病二尖瓣病变伴脑栓塞135.不属于洋地黄使用禁忌证的是( ) A病态窦房结综合征 B肥厚梗阻性心肌病心力衰竭 C重度二尖瓣狭窄伴心房颤动 D预激综合征伴心房颤动 E单纯舒张性心力衰竭136.风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义( ) A胸骨右缘第2肋间收缩期杂音 B胸骨下端级收缩期吹风样杂音 C心尖部舒张期震颤 D胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音