XXX医院关于不明原因肺炎应急预案.doc

XXX医院关于不明原因肺炎防治工作
应 急 预案
根据县卫生局 [2006]36号《关于进一步加强不明原因肺炎病例报告、核实、检测、筛查工作的通知》文件精神，对不明原因肺炎病例的防治工作我院领导非常重视，专门开会研究成立不明原因肺炎病例应急领导小组、医疗专家救治小组及抢救治疗小组。设立了发热门诊及传染病房隔离区，实行首诊医生负责制，各项措施落实到位，责任到人。现特制定了不明原因肺炎病例防治工作应急方案：
一、 成立了不明原因肺炎病例防治领导小组：
组 长：
副组长
成 员：
二、成立了不明原因肺炎专家救治小组：
组 长：
副组长：
成 员：
三、成立了不明原因肺炎病例抢救治疗小组，积极参与病员的抢救治疗工作，备有三个抢救小组，随时待命。具体人员安排如下：
第一小组：（副主任医师）任组长
成 员：
第二小组：（副主任医师）任组长
成 员：
第三小组：（副主任医师）任组长
成 员：
四、设立了发热门诊，由（副主任医师）负责坐诊。备有紫外线消毒仪、泡手桶、84消毒液、碘伏溶液、乳胶手套、体温计等常规用品，每天都进行发热病人登记，要求记录齐全。消毒隔离制度、传染病报告制度齐全。
五、报告方式：发现可疑病人，立即隔离，每日中午4：00点之前，按日报告或零报告制及时上报给县卫生局和县疾控中心，县卫生局报告电话：[phone]；县疾控中心报告电话：[phone]。由XXX同志负责上报工作，按照县卫生局要求，就地隔离、就地治疗的原则，做到早发现，早隔离、早报告、早治疗。

六、每两周组织医护人员进行不明原因肺炎病例防治知识培训及考核，由科教科主任负责，提高医护人员对不明原因肺炎病例的认识，特别是急诊、发热门诊及传染病区工作人员要熟练掌握不明原因肺炎病例的临床特征及诊断标准、治疗原则和防护措施，及时发现病人，避免漏诊、误诊。
七、做好医护人员的防护工作，严格采取隔离防护措施，加强自我保护意识。进入病区应戴12层以上的棉纱口罩、帽子、鞋套、穿隔离衣。隔离病区设有10张病床、消毒隔离间、更衣室、治疗室、医生护士办公室及值班室，与其它病区相隔离，设在内科一楼。还需备有常规检验设备、床边X光机、呼吸机、吸氧装置、心电监护仪、气管切开包、红外线体温仪、红外线消毒仪、臭氧床单消毒机、防护隔离服、防护眼镜、胶靴等设施。
八、消毒措施：
1.消毒剂的要求，要选择有效的消毒剂，有效的浓度、有效的药物用量，有效的作用时间。
2.对病人的排泄物、呕吐物及分泌物，应选用5％84消毒液按1公斤水兑2瓶84液浸泡2小时。
3.用0.5％过氧乙酸喷雾或熏蒸2小时（1米3：7ml）。
九、治疗方案：
病人一旦被怀疑不明原因肺炎，应马上住院隔离和疫情报告，防止病情恶化和传染扩散。
1.对症支持治疗：尽早休息和住院治疗，补充营养，补液，鼓励多饮水，高热时给以解热镇痛药物，但儿童避免使用阿四匹林等水杨酸类药物退热，因为患儿易引起Reye综合
2.抗病毒药物：金刚烷胺和金刚乙胺可抑制甲型流感病毒株的复制，但有一定的副作用和耐药性（神经系统和消化系统的不良反应，还可致畸形）年老及肾功能不全者慎用。
3．重症病人的处理及治疗

4．有明显呼吸困难或达到重症病例诊断标准要给予监护。
5．严重呼吸困难和低氧血症，吸氧5升/分条件下SaO2<90%及氧合指数<200mmHg，应及时考虑气管切开正压通气治疗。
十、我院现已准备好以下药品、消毒物品及医疗抢救设备。
1、药品有金刚烷胺、金刚乙胺 病毒唑 病毒灵等
2、消毒物品有紫外线消毒仪、84消毒液、乳酸、过氧乙酸、漂白粉乳剂等含氯消毒剂、碘伏溶液等。
3、医疗抢救设备及器械有吸氧装置、呼吸机、心电监护仪、气管切开包。
十一、救护车及医护人员在接到疫情报告电话后，十分钟内出车，并准备好足够的抢救药品，由急诊科主任和护士长负责此项工作。疫情监测及疫情报告实行二十四小时值班制，联系电话：[phone]（白天）； 0000000（晚间）。

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