监理用表监理规范.doc

监理机构用表目录序号表格名称表格类型表格编号1进场告知JL01监理 进场 号2协议项目开工令JL02监理 合开工 号3分部工程开工告知JL03监理 分开工 号4工程预付款付款证书JL04监理 工预付 号5批复表JL05监理 批复 号6监理告知JL06监理 告知 号7监理报告JL07监理 报告 号8计日工工作告知JL08监理 计通 号9工程现场书面指示JL09监理 现指 号10警告告知JL10监理 警告 号11整改告知JL11监理 整改 号12新增或紧急工程告知JL12监理 新通 号13变更指示JL13监理 变指 号14变更项目价格审核表JL14监理 变价审 号15变更项目价格签认单JL15监理 变价签 号16变更告知JL16监理 变通 号17暂停施工告知JL17监理 停工 号18复工告知JL18监理 复工 号19费用索赔审核表JL19监理 索赔审 号20费用索赔签认单JL20监理 索赔签 号21工程价款月付款证书JL21监理 月付 号22月支付审核汇总表JL21附表1监理 月总 号23协议解除后付款证书JL22监理 解付 号24竣工/最终付款证书JL23监理 付证 号25工程移交告知JL24监理 移交 号26工程移交证书JL25监理 移证 号27保存金付款证书JL26监理 保付 号28保修责任终止证书JL27监理 责终 号29设计文献签收表JL28监理 设收 号30施工设计图纸核查意见单JL29监理 图核 号31施工设计图纸签发表JL30监理 图发 号32工程项目划分报审表JL31监理 项分 号33监理月报JL32监理 月报 号34完毕工程量月登记表JL32附表1监理 量统月 号35监理抽检情况月汇总表JL32附表2监理 抽检月 号36工程变更月报表JL32附表3监理 变更月 号37监理抽检取样样品月登记表JL33监理 样品 号38监理抽检实验登记表JL34监理 试记 号39旁站监理值班记录JL35监理 旁站 号40监理巡视记录JL36监理 巡视 号41监理日记JL37监理 日记 号42监理日记JL38监理 日记 号43监理机构内部会签单JL39监理 内签 号44监理发文登记表JL40监理 监发 号45监理收文登记表JL41监理 监收 号46会议纪要JL42监理 纪要 号47监理机构联系单JL43监理 联系 号48监理机构备忘录JL44监理 备忘 号49监理规划审批表JL45监理 规批 号50 年 月监理工作记录月报表JL46监理 月统 号51现场材料见证取样登记表JL47监理 见证 号 JL01 进 场 通 知（监理 进场 号）协议名称： 协议编号：监理机构： 致：（承包人）根据施工协议约定，现签发 工程进场告知。你方在接到该告知后，应及时调遣人员和施工设备、材料进场，完毕各项施工准备工作。之后，尽快提交协议项目开工申请表。该工程的开工日期为 年 月 日。视施工协议双方的施工准备情况，监理机构另行签发工程开工令。监 理 机 构：总监理工程师：日 期： 年 月 日 今已收到 （监理机构全称）签发的进场告知。承 包 人：（全称及盖章）签 收 人：（署名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL02 协议项目开工令（监理 合开工 号）协议名称： 协议编号：致：（承包人）你方 年 月 日报送的 工程项目开工申请（承包 合开工 号）已经通过审核。你方可从即日起，按施工计划安排开工。本开工令拟定此协议的实际开工日期为 年 月 日。 监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（署名） 日 期： 年 月 日今已收到协议项目的开工令。 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（署名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL03 分部工程开工告知（监理 分开工 号）协议名称： 协议编号：致：（承包人）你方 年 月 日报送的 分部工程（编码为： ）开工申请表（承包 分开工 号）已经通过审核。此开工告知拟定该分部工程的开工日期为 年 月 日。附注：监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（署名）日 期： 年 月 日今已收到分部工程的开工告知。 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（署名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL04 工程预付款付款证书（监理 工预付 号）协议名称： 协议编号： 致：（发包人） 经审核，承包人提供的预付款担保符合协议约定，并已获得你方认可，具有预付款支付条件。根据施工协议，你方应向承包人支付第 次工程预付款，金额为：大写: 。小写: 。监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理工程师：（署名） 日 期： 年 月 日说明：本证书一式 份，由监理机构填写，经审批后承包人2份，监理机构、发包人各1份。JL05 批 复 表（监理 批复 号）协议名称： 协议编号： 致：（承包人） 你方于 年 月 日报送的 （文号： ）,经监理机构审核，批复意见如下：附件：监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理工程师/监理工程师：（署名） 日 期： 年 月 日 承包人：（全称及盖章）签收人：（署名）日 期： 年 月 日说明：1. 本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人各1份。2.一般批复由监理工程师签发，重要批复由总监理工程师签发。 3. 本批复表可用于对承包人的申请、报告的批示。JL06 监 理 通 知（监理 告知 号）协议名称： 协议编号： 致：（承包人）事由：告知内容： 附件：监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（署名）日 期： 年 月 日承包人：（全称及盖章） 签收人：（署名） 日 期： 年 月 日说明：1. 本告知一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人各1份。 2. 一般告知，由监理工程师办理，重要告知由总监理工程师签发。 3. 本告知单可用于对承包人的指示。JL07 监 理 报 告（监理 报告 号）协议名称： 协议编号：致：（发包人） 报告内容：监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（署名） 日 期： 年 月 日致：（监理机构）本报告内容经我方研究后，答复如下： 发包人：（全称及盖章） 负责人：（署名） 日期： 年 月 日说明：1. 本表一式 份，由监理机构填写，发包人批复后留1份，退回监理机构2份。2. 本表可用于监理机构认为需报请发包人批示的各项事宜。JL08 计日工工作告知（监理 计通 号）协议名称： 协议编号： 致：（承包人）现决定对下列工作按计日工予以安排，请据以执行。序号工作项目或内容计划工作时间计价及付款方式备注附件：监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（署名）日 期： 年 月 日我方将按告知执行。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（署名）日 期： 年 月 日说明：1. 本表一式 份，由监理机构填写，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 2. 计价及付款方式依据协议约定或由双方协商，涉及：按协议计日工单价支付；另行报价，经监理机构审核并报请发包人核准后执行；按总价另行申报支付或其他方式。 JL09 工程现场书面指示（监理 现指 号）协议名称： 协议编号：监理机构： 致：（承包人）请你方执行本指示内容。本指示单你方署名后即时生效。指示内容与规定：发布指示依据： 监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（署名） 日 期： 年 月 日我方将： 按指示规定执行按指示规定执行，并提出我方意见（另行报请审核）承 包 人：（全称及盖章）现场负责人：（署名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构各1份。JL10 警 告 通 知（监理 警告 号）协议名称： 协议编号： 致：（承包人） 年 月 日 时，你方在工作时，存在下列所述的违规（章）作业情况。为保证施工协议顺利实行，规定你方立即进行纠正，并避免类似情况的再次发生。违规情况描述：法规或协议条款的相关规定：监 理 机构：（全称及盖章）监理工程师：（署名）日 期： 年 月 日承包人：（全称及盖章）签收人：（署名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人各1份。JL11 整 改 通 知（监理 整改 号）协议名称： 协议编号： 致：（承包人）由于本告知所述因素，告知你方对 工程项目应按下述规定进行整改，并于 年 月 日前提交整改措施报告，保证整改的质量达成规定。整改因素施工质量经检查不合格材料、设备不符合规定未按设计文献规定施工工程变更整改规定拆除 返工更换、增长材料、设备 修补缺陷 调整施工人员 整改所发生费用由承包人承担整改所发生费用可另行申报监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（署名）日 期： 年 月 日 现已收到整改告知，我方将根据告知规定进行整改，并按规定提交整改措施报告。 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（署名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人各1份。JL12 新增或紧急工程告知（监理 新通 号）协议名称： 协议编号： 致：（承包人）今委托你方进行下列不涉及在施工协议内 额外/紧急工程的施工，并于 年 月 日前提交该工程的施工计划和施工技术方案。正式变更指示另行签发。工程内容简介： 费用及支付方式：监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（署名）日 期： 年 月 日现已收到 额外/紧急工程告知，我方将按规定提交该工程的施工计划和施工技术方案。费用及工期意见将同时/另行提交。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（署名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL13 变更指示（监理 变指 号）协议名称： 协议编号： 致：（承包人）现决定对本协议项目作如下变更或调整，你方应遵照执行，并根据本指示于 年 月 日前提交相应的施工技术方案、进度计划。变更项目名称变更内容简述变更工程量变更技术规定其他内容 附件：变更文献、施工图纸监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（署名）日 期： 年 月 日 接受变更指示，并按规定提交施工技术方案、进度计划。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（署名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL14 变更项目价格审核表（监理 变价审 号）协议名称： 协议编号：致：（承包人）根据有关规定和施工协议约定，你方提出的变更项目价格申报表（承包 变价 号），经我方审核，变更项目价格如下。序号项目名称单位监理审核单价备注附注： 监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（署名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，审核后承包人、监理机构、发包人各1份。JL15 变更项目价格签认单 （监理 变价签 号）协议名称： 协议编号：根据有关规定和施工协议约定，经和谐协商，发包人、承包人原则批准监理机构签发的变更项目价格审核表（监理 变价审 号），最终拟定变更项目价格如下。序号项目名称单位核定单价备注承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（署名） 日 期： 年 月 日发包人：（全称及盖章）负责人：（署名） 日 期： 年 月 日 监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（署名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，签字后监理机构、发包人各1份，承包人2份，办理结算时使用。JL16 变更告知（监理 变通 号）协议名称： 协议编号： 致：（承包人）根据变更项目价格签认单（监理 变价签 号）/批复表（监理 批复 号），你方按本告知调整价款和工期。 项目号变更项目内容单位数量(增+或减-)单价增长金额(元)减少金额(元)合 计 协议工期日数的增长:1.原协议工期(日历天) （天）。2.本告知批准延长工期日数 （天）。 3.现协议工期(日历天) （天）。监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理工程师：（署名） 日 期： 年 月 日承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（署名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人2份，监理机构、发包人各1份。JL17 暂停施工告知（监理 停工 号）协议名称： 协议编号： 致：（承包人）由于本告知所述因素，现告知你方于 年 月 日 时对 工程（编码）项目暂停施工。工程暂停施工因素引用协议条款或法规依据停工期间规定协议责任监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（署名）日 期： 年 月 日承 包 人：（全称及盖章）项 目 经 理：（署名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 4 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL18 复工告知（监理 复工 号）协议名称： 协议编号： 致：（承包人）鉴于暂停施工告知（监理 停工 号）所述因素已经消除，你方可于 年 月 日 时起对 工程（编码）项目恢复施工。附注： 监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（署名）日 期： 年 月 日承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（署名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 JL19 费用索赔审核表（监理 索赔审 号）协议名称： 协议编号：致：（承包人）根据有关规定和施工协议约定，你方提出的索赔申请报告（承包 赔报 号），索赔金额（大写） (小写 )，经我方审核：不批准此项索赔批准此项索赔，索赔金额为（大写） (小写 )。附件：索赔分析、审核文献。 监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（署名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，审定后承包人、监理机构、发包人各1份。JL20 费用索赔签认单（监理 索赔签 号）协议名称： 协议编号：根据有关规定和施工协议约定，经和谐协商，承包人原则批准监理机构签发的费用索赔审核表（监理 索赔审 号），最终核定索赔金额拟定为：(大写) (小写) 。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（署名） 日 期： 年 月 日发包人：（全称及盖章）负责人：（署名） 日 期： 年 月 日 监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（署名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，签字后监理机构、发包人各1份，承包人2份，办理结算时使用。JL21 工程价款月付款证书（监理 月付 号）协议名称： 协议编号：致：（发包人） 经审核承包人的工程价款月支付申请书（承包 月付 号），本月应支付给承包人的工程价款金额共计为（大写） （小写 ）。 根据施工协议约定，请贵方在收到此证书后的 天之内完毕审批，将上述工程价款支付给承包人。附件：1.月支付审核汇总表。2. 监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理工程师：（署名） 日 期： 年 月 日 说明：本证书一式 份，由监理机构填写，发包人、监理机构各1份，承包人2份。办理结算时使用。JL21附表1 月支付审核汇总表（监理 月总 号）协议名称： 协议编号：工程或费用名称本月前累计完毕额（元）本月承包人申请金额（元）本月监理机构审核金额（元）监理审核意见备注应支付金额协议单价项目协议合价项目协议新增项目计日工项目材料预付款索赔项目价格调整延期付款利息其他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款保存金违约补偿其他扣除金额合计 月应支付总金额： 佰 拾 万 千 佰 拾 元 角 分经审核， 年 月承包人应得到的支付金额共计为（大写） （小写 ）。监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（署名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，审定后发包人1份，承包人2份,监理机构3份作为月报及工程价款月支付证书的附件。JL22 协议解除后付款证书（监理 解付 号）协议名称： 协议编号：致：（发包人）根据施工协议约定，经审核，协议解除后，承包人共应获得工程价款总价为（大写） (小写 )，已得到各项付款总价为（大写） (小写 )，现应支付剩余工程价款总价为（大写） (小写 )，根据施工协议约定，请贵方在收到此证书后的 天之内完毕审批，将上述工程价款支付给承包人。 附件：1.协议解除相关文献2.计算资料、证明文献。3.监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理工程师：（署名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由监理机构填写，审定后发包人、监理机构各1份，承包人2份,作为结算的附件。JL23 竣工/最终付款证书（监理 付证 号）协议名称： 协议编号：致：（发包人）经审核承包人的 竣工付款申请/最终付款申请（承包 付申 号），应支付给承包人的金额共计为（大写） （小写 ）。 根据协议约定，请贵方在收到 竣工付款证书/最终付款证书后的 天之内完毕审批，将上述工程款额支付给承包人。附件：1.竣工/最终付款申请书。2.计算资料。3.证明文献。4. 监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理工程师：（署名） 日 期： 年 月 日说明：本证书一式 份，由监理机构填写，监理机构及发包人各1份，承包人2份，办理结算时使用。JL24 工程移交告知（监理 移交 号）协议名称： 协议编号： 致（承包人）：鉴于 工程已于 年 月 日通过 单位工程验收 竣工验收根据有关规定和施工协议约定，可按本告知的规定，办理移交手续。特此告知。工程移交日期请于 年 月 日办妥移交手续。保修期起算日期本工程