资源描述
课题名称
生命体征的测量
课题序号
授课日期
第 周
年 月 日 至 年 月 日
授课时数
课时分配
讲课:1 示范: 1 练习: 3 结合生产:1
授课班级
授课班级人数
教学目的与
要求
1、 知识目标:(1)掌握生命体征测量的目的、准备、操作流程、注意事项。
(2)掌握生命体征的测量部位、方法、各种正常值。
2、 能力目标: 能正确完成生命体征的测量。
3、 情感目标:学生能与病人有效沟通,关心爱护病人,体现人文关怀,培养
团结协作精神。
重点与难点
1、 生命体征测量操作流程及要点、注意事项。
2、生命体征的测量部位、方法、各种正常值。
示范内容
体温、呼吸、脉搏、血压的测量操作过程
巡回重点及
注意事项
巡回指导学生练习操作,并用相机捉拍学生错误的手法,课后给予回放图像,让学生自己找出错误的地方,及时纠正,以引为戒。
实训课题图
或操作工序
安排
用物: 见材料准备
准备 操作者:衣帽整洁,修剪指甲、戴口罩、备齐用物
环境: 整洁、安静
病人: 了解体温、脉搏、呼吸、血压意义并配合,取合适体位。
腋下:擦干汗液→体温计
置于腋窝处→曲肘过胸夹紧10分钟
测体温→取表→甩至35℃以下 口腔:嘱病人张口→将口表
斜放于舌下→闭口测3分钟
肛门:病人取合适体位→润表→
插入肛门4-6cm测3分钟
过程 测脉搏──→食指、中指、无名指的指端按桡动脉上──→计时30秒钟
测呼吸──→测脉搏完毕─→眼的视线转移到─→病人胸腹部
─→观察胸腹部起伏30秒钟
开血压计→缠袖带→戴听诊器
测血压
置听诊器于肱动脉处→开水银槽→打气→
第一声为收缩压
↑
放气→听肱动脉搏动声─→松袖带
↓
声音消失为舒张压
─→关水银槽─→关血压计
整理床单位─→协助病人取舒适体位─→休息
整理
清理用物并消毒
实训课日安排(分课题操作教学安排)
实训课题
生命体征的测量
授课日期
年 月 日
授课时数
讲课: 示范: 练习: 结合生产:
教学目的与任务
通过该项目的训练,学会体温、脉搏、呼吸、血压测量技术,能正确区分体温、脉搏、呼吸、血压的变化,关心爱护病人。
教 学 程 序
组织教学
设备(材料)准备
学生出勤情况
文明生产指导
用物准备:
1. 护理操作物品整洁有序。
体温计、消毒液纱布、无菌持物镊、 弯盘;血压计、听诊器;记录本、 笔、胸表,如为昏迷病人测量呼吸备棉签。
出勤:
应到人数:45
实到人数:45
2. 护理操作环境清洁干燥。
护理操作垃圾按要求分类放置。
讲解与
示范
工 艺 规 程
操 作 要 领
一、生命体征测量的曹操作目的
二、生命体征测量操作前准备
护士、病人、环境、用物准备
三、 操作流程要点:
1. 体温的测量:种类和测量的三种方法;体温计检测记录、消毒;测量住哟事项。
2. 脉搏的测量:部位、方法:绌脉;注意事项
3. 呼吸的测量:体位、方法;注意事项
4. 血压的测量:种类、部位、手法;注意事项
四、生命体征的测量示教
五、学生分组练习
1.测脉搏时,不能用拇指诊脉。脉搏短绌的病人,应两人同时测量,一人数心率,一人数脉率。
2.测呼吸时,遇病人呼吸微弱不易观
察,用少许棉花放在病人鼻孔前,观
察棉纤维被吹动的次数。
3.测血压时,需严密观察病情病人,应做到“四定”定血压计、定时间、定部位、定体位。
学
生
实
训
操
作
指
导
生命体征测量主要操作流程
一、 双人核对医嘱
二、 评估
(1)患者的年龄(2)患者的病情(高血压病、血管性疾病等)
(3)病人状态(如运动、情绪、进食等)
三、 操作前准备:护士、病人、环境、用物准备
四、操作流程:
(1)拭干体温表,检查是否甩至35℃以下,检查血压计是否完好无损
(2)携物品至床旁,核对并解释取得合作
(3)协助患者取坐位或仰卧位露出腋下(测腋温)如患者腋下有汗液,纱布轻轻擦干,置于腋下,嘱曲臂过胸夹紧体温计,测10分钟
(4)使病人一侧手臂放在舒适位置常规数桡动脉30秒。
(5)保持测脉搏姿势数呼吸次数30秒,观察呼吸形态并洗手记录
(6)卷袖或脱下病人一侧衣袖,使病人肘臂放在舒适位置,伸直,手掌向上,打开血压计于上臂旁,垂直放妥,开启水银槽开关,驱尽袖带内空气,平整缠于上臂中部
(7)戴好听诊器,用手触及肱动脉搏动,放胸件于肱动脉搏动点处。
(8)关闭气囊开关,充气至肱动脉搏动音消失再升高20~30毫米汞柱缓慢放气,记录血压,解开袖带,排尽袖带内空气,关闭气囊开关
(9)整理袖带,放入盒内,血压计向右倾斜45°关闭水银柱开关。
(10)协助病人整理衣袖,记录血压数值
(11)取出体温表,纱布擦净体温表,看清度数,记录体温数值
(12)甩下水银至35℃一下放入容器内
(13)安置好病人,清点用物
(14)洗手,正确绘制T、P、R于体温单上
五、终末处理
巡
回
指
导
1.根据病情选择合适的测量部位。发现体温、脉搏、呼吸、血压与病情不相符合时重新测量并在床旁检测。
2.测脉搏时,不能用拇指诊脉。脉搏短绌的病人,应两人同时测量,一人数心率,一人数脉率。
3.测血压时,需严密观察病情的病人,应做到“四定”定血压计、定时间、定部位、定体位。
结
束
指
导
1、 能正确完成生命体征的测量。
2、 正确测量体温、呼吸、心率、血压等
3、 很好的与病人沟通。
布
置
作
业
实习报告书写指导:包括实习的目的、准备工作、操作过程(着重在重点及难点)、注意事项。
实习小结:总结实习情况,反思操作存在的问题。
整理
现场
及
设备
保养
1. 注意规范操作。
2. 保持护理操作环境整洁、物品放置合理,整洁有序。
3. 妥善保管和使用体温计、血压计、听诊器,使用完毕后及时检查有无损坏及损坏原因。
4.垃圾分类放置,各物品使用完毕后归位,消耗品及时记录用量。
教
学
后
记
及
改
进
措
施
一、教学反思
本节课优势:
1. 运用出入院病人的护理案例导入课题,提出问题,引发学生思考和学习兴趣。
2. 教学采用案例教学,辅以多媒体加视频、图片多种手段教学,教学形式新颖。
3. 通过课堂教学互动,激发学生学习兴趣和动手欲望,加强课堂效果。
教学不足之处:
1. 在教学中,要体现德育教育,赋予学生责任感。
2. 要灵活运用各种教学法,并在理论联系实际的基础上加强创新。
(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)
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