企业卡解锁与证书更新申请表.doc

中国电子口岸
公司IC卡解锁与证书更新申请表

公司名称

公司代码

持卡人姓名

申请时间

IC卡号

证件号码

IC卡类型
□公司法人卡□公司操作员卡□其它：
申请类型
□解锁□证书更新
公司签章：
公司盖章：
日期：
经办人姓名

联系电话

证件号码

粗线框内容由分中心填写
中国电子口岸数据中心南京数据分中心意见：
署名：
日期：
RA操作员

操作时间

IC卡签收

证件号码

填表说明：
1、 公司名称：填写持卡人所属公司（单位）名称；
2、 公司代码：填写《中华人民共和国组织机构代码证》上的组织机构代码；
3、 IC卡号：IC卡或者IKEY卡上的条形码序列号；
4、 证件号码：持卡人有效证件号码，一般为居民身份证或护照号码；
5、 IC卡类型：勾选或涂黑相应的“□”，“其它”有：部门管理卡、部门操作卡；
6、 公司签章：由持卡人所在单位负责人签字并加盖单位公章。
注：持卡人员需要携带本人身份证或护照、公司介绍信并填写该表格经单位盖章后办理IC卡解锁或证书更新手续。