阶段式带教对骨科护理教学质量和学生认可度的影响研究.pdf

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 44 阶段式带教对骨科护理教学质量和学生认可度的影响研究 朱碧先 重庆市人民医院，重庆 401147 摘要摘要：目的 全面探讨阶段式带教模式应用于骨科护理带教中所取效果，综合评估带教后教学质量、学生认可度。方法 研究病例抽检时间开始于 2022 年 1 月，终止时间为 2022 年 12 月，以骨科实习的护生为研究主体，符合研究者共计 60 例，遵循随机数字表法的分组原则对入组对象均衡划分，将其分别纳入对照组、观察组，前者于骨科护理教学中应用常规带教模式，后者应用阶段式带教，观察具体带教效果，具体评估项目则包含教学质量、学生认可度以及考核成绩。结果 测定基础护理、实践操作、人文基础知识、综合能力等各项教学质量评分，各指标对比结果呈现为观察组偏高（P0.05）；进行两组护生对于相应教学模式的认可度比较，观察组各指标评估项目测定数值均远远较高（P0.05）；带教后对比两组考核成绩，骨科基础护理、实践操作、人文基础知识以及综合能力测定数值均呈现为观察组较高（P0.05），具有可比性。1.2 方法 对照组在教学期间应用传统带教模式，由临床经验丰富的护理人员一对一带教，带教内容依照教学大纲、实际护理问题拟定，在工作中如有问题及时讲解，包含理论知识、操作课程，实习结束以后对其带教效果综合评估，并评定护生综合成绩。观察组实习期间所用带教方式为阶段式带教模式，共实习 4 周，以本院临床经验丰富的护理人员为带教教师，对入组对象展开一对一带教，每周一带教教师组织护生全体参与，共同制定具体带教计划。（1）第一周：在带教第一周，以学习基础理论知识、实践操作知识为具体内容，带教教师向护生初步讲解骨科疾病知识、常见病例以及相关注意事项。（2）第二周：在带教教师的带领下，实习护生学习骨科护理理论知识，并鼓励实习护生积极参与到实践操作。（3）第三 中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 45 表 1 考核成绩测定数值（xs、分）组别 例数 基础护理 实践操作 人文基础知识 综合能力 观察组 n=30 92.364.05 89.655.25 91.484.12 86.365.15 对照组 n=30 88.753.44 86.775.12 87.263.05 82.775.23 t 值-3.721 2.151 4.509 2.679 P 值-0.000 0.000 0.000 0.009 表 2 教学质量评估结果（xs、分）组别 病例书写 病例分析 问题分析 问题解决 观察组（n=30）84.444.21 86.494.27 87.284.57 87.254.54 对照组（n=30）81.394.27 83.424.33 84.443.68 84.154.35 t 值 2.756 2.765 2.651 2.700 P 值 0.007 0.008 0.010 0.009 表 3 两组护生认可度对比（xs、分）组别 提高教学质量 降低学习难度 学习内容更系统 学习模式容易接受 观察组（n=30）18.353.31 15.994.44 13.424.21 20.412.89 对照组（n=30）16.423.44 11.213.07 10.564.15 17.262.96 t 值 2.214 4.850 2.649 4.171 P 值 0.031 0.000 0.010 0.000 周：实习第三周，带教内容以学习护理程序为主，促使实习生从患者角度实施护理操作，护理内容涉及患者社会、生理以及心理等多层面护理需求，及时发现骨科护理期间存在的问题，培养问题解决能力。（4）第四周：带教教师在带教第四周主动和实习生沟通、交流，及时解答护生实习期间存在的问题，明确护理操作难点，促使实习生具备一定的理论知识储备能力和足够的临床护理操作能力。（5）认知阶段：实习生于骨科实习第1日，带教人员为其介绍科室基本情况、规章制度，并详细讲解带教计划、骨科疾病类型和后续学习计划，询问实习人员是否存在其他要求。第 2-3日起，进行理论知识进一步学习，鼓励实习生执行简单的体征监测、病床整理、无菌操作，带教人员在操作期间从旁指导，此外带教人员为实习人员详细讲解疾病治疗方法、注意事项、仪器使用方法。第 4 日，带教教师为实习护生详细讲解骨科中较为常见的疾病，明确告知疾病发生原因以及进展转归，耐心解答实习人员存在的护理问题。第 5 日，在带教教师指导下，实习人员使用骨科常用仪器，分析仪器操作期间存在的问题，并及时纠正。（6）实践阶段：实习第 2-3 周时，带教教师指导实习护生学习骨科围术期护理相关知识，合理布置任务，应用一对一讲解方式，在临床工作期间落实基础护理，为学生展开操作示范，讲解相关注意事项，对于操作期间存在的问题加以指正，促使实习人员将专业知识以及操作技能准确应用于临床护理工作期间，提高实习人员临床护理能力，尽可能满足护理目标，提高护生独立解决问题的能力。（7）评估：在实习第 4 周，带教教师为实习护生解答问题，考核理论、实践操作成绩，由实习人员评估带教水平。1.3 观察指标 教学质量：在采取相应教学模式以后评估教学质量，评估工具应用自制问卷，具体内容包含护生病例书写、病例分析、问题分析、问题解决能力，单项指标赋值为 0-100 分，数值和教学质量呈正相关。学生认可度：采取相应护理带教措施后，选用自拟调查问卷为评估工具，用于测定研究护生对于相应带教模式的满意度，评估内容包含提高教学质量、降低学习难度、学习内容更系统以及学习模式容易接受，问卷总分值为 100 分，单项指标评估范畴于 0-25 分，所得数值和学生认可度正相关。考核成绩：于带教结束以后从骨科基础护理、实践操作、人文基础知识以及综合能力等层面进行考核成绩综合评估，单项指标记作 0-100 分，数值和考核成绩正相关。1.4 统计方法 研究所涉数据均录入版本为 SPSS 23.0 的统计学软件中规范化分析，其中与正态分布相符的计量资料，即考核成绩、教学质量等，均以（xs）表示，数值对比采取 t 检验；计数资料，例如性别，描述形式以频数和百分率（%）为主，数值经 X2检验。P0.05 表示为对比结果存在统计学研究意义。2 结果 2.1 两组考核成绩对比分析 中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 46 测定护生带教后考核成绩，各评估项目对比结果表现为观察组明显较高（P0.05），具体数值见表 1。2.2 两组教学质量比较 通过测定病例书写、病例分析、问题分析、问题解决等指标参数评估教学质量，观察组具有明显优势（P0.05），见表 2。2.3 两组学生认可度对比 两组学生对于带教模式的认可度测定数值表现，观察组与对照组相比远远较高（P0.05），如表 3。3 讨论 骨科属于专科性较强的临床科室，收治患者治疗周期比较长，在护理工作期间需要护理人员具备较强的责任心，为患者提供高质量、优质的护理服务可促进其尽早康复5-6。实习护生属于专业护理团队的基础储备，为提升其综合能力还需加强带教管理，应用更为有效的带教模式不仅可帮助护生充分意识到理论知识、实践操作互相结合的重要性，在临床护理工作期间做到基础理论、专业实践相结合，还能提高其护理专业能力7-8。此次研究结果证实，两组护生应用相应带教模式后，各评估项目测定结果显示为观察组显然高于对照组（P0.05）；与对照组相较，观察组教学质量以及护生对于带教模式的认可度均明显较高，对比差异可见（P0.05）。可见骨科护理带教期间应用阶段式带教模式有利于提升整体教学质量，分析原因如下：传统带教模式具有较高被动性，以带教老师为中心，忽略专科理论、实践操作相结合的重视度，未给予学生充分的时间学习专科知识，在应用期间具有一定局限性。而阶段式教学模式属于新型带教方法，在带教期间促使护生将专业知识、实践操作技能相结合，有利于全面提升其综合素质，通过分阶段教学促使护生积极参与到整体护理工作期间，指导护生学会动态观察骨科患者病情变化情况，和带教老师共同制定护理措施，可以满足学生求知欲。在分阶段教学期间增强护生和带教老师之间的沟通和交流，激发了护生于学习期间的主动性以及积极性，结合自身临床工作经验、案例对实习生进行培训，可以提高护生问题分析以及解决能力，进而满足临床护理目标。阶段式带教方法在实际应用期间遵循循序渐进的原则展开带教计划，进行带教知识的不断强化和树立，有利于帮助实习护生在短时间内掌握带教内容，将理论知识应用于实际工作期间，激发了学生主动学习能力，通过不同阶段以及不同层次的教学内容为实习护生制定针对性教学计划，在巩固基础知识的同时提高了骨科护理专业水平。为了帮助骨科护生实现角色转换，在阶段式带教期间由具备丰富经验的教师为其展开实践技能示范教育，详细介绍医院工作状况，通过问题分析和讨论，对于护理重点、难点答疑解惑，培养护生团队协作能力，加强了实习知识传播，有利于护生全面掌握骨科护理要点，规避了传统带教的笼统性，提升了护生护理实践水平以及整体护理教学质量。综上所述，阶段式带教在骨科护理教学中可提升整体教学质量，在一定程度上增强了学生对教学模式的认可度，值得借鉴和推广。参考文献 1庞勇.CBL 联合 PBL 双轨教学模式在骨科临床带教中 的 应 用 研 究 J.中 国 继 续 医 学 教育,2023,15(07):113-117.2郭晓丽,陈丽丽,林州.双向评价结合清单式教学法在骨科标准化手术护理带教中的应用J.中国高等医学教育,2023(02):131-132.3王大武,李开庭,吴丹冬,等.康复医学带教在骨科住院医师规范化培训中的实践及探讨J.中国继续医学教育,2023,15(03):195-198.4张龙华,刘炜.案例及任务驱动教学在骨科临床带教中的应用观察J.科教导刊,2022(33):152-154.5西立峰,邬良平.PBL 和情境模拟教学结合循证医学理念在骨科临床带教中的应用J.中国继续医学教育,2022,14(15):39-42.6凌龙,谢楚海,刘祺,等.CBL 联合 PACS 教学模式在本科生骨科临床带教中的应用J.中国继续医学教育,2022,14(15):55-58.7邢建强,邵滨,王大巍,等.思维导图结合PBL教学法在骨科临床实习带教中的应用研究J.中国高等医学教育,2022,36(07):84-85.8林银萍,郭清,林妙艳.阶段式带教方法对骨科护理教学模式的积极作用相关分析J.按摩与康复医学,2019,10(20):109-110.