肠术后饮食调理.doc

肠术后饮食调理

胃肠手术对病人的机体影响很大，术后饮食需要注意以下几个方面：　
　　一、合理调整饮食
　　病人术后饮食应该营养丰富，合理搭配，做到全面、均衡的营养摄取。要少量多餐，每餐不宜过饱，应先给予流质饮食（一般每天6～7餐，食物制成流体状，易消化，易吞咽，如奶类、豆浆、米汤、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等），再逐渐改为半流质饮食（一般每天5餐，食物呈半流体状，如粥、面条、馄饨、蒸鸡蛋、蒸肉末、豆腐、菜末等）。另外应定时定量进餐，这样有利于食物的消化吸收。必要时要间歇给予静脉补充营养或给予要素饮食（一种化学精制的食物，含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分）。这样长期饮食调理，不但对术后恢复有益处，而且可以预防因缺乏营养而导致其他疾病。
　　二、供给充足热能
　　胃肠手术后，早期热能摄入不足，就会出现负氮平衡及体重下降。必要时静脉补充营养，随着病人胃肠功能的恢复，再逐步口服含热能较高的饮食，如牛奶、甜点心、鸡蛋、巧克力、水果等。
　　三、补充高蛋白饮食
　　蛋白质是人体的重要组成成分，是生命的物质基础。蛋白质缺乏可引起组织水肿，影响愈合，可使病人体重下降，感染率增加。胃肠手术后由于胃酸及胰液分泌相对减少，造成胰蛋白酶的缺乏，加之肠蠕动加速，因而部分蛋白不能被完全吸收，致使血浆蛋白下降，伤口愈合慢，甚至发生手术切口裂开，吻合口水肿等。因此，胃肠手术病人应补充高蛋白饮食，选择易消化、氨基酸含量高而且种类齐全的食物，如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等。

　　四、摄入适量脂肪
　　如果术后无腹泻，可供给易于消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黄等，一般不易引起腹泻。有少数病人在手术后，脂肪的消化吸收发生障碍，易引发脂肪泻，这时应减少脂肪的摄入量。
　　五、补充含钙铁食物
　　胃肠手术后，机体对钙、铁等矿物质元素的吸收受到阻碍，因此，此类病人可多食含钙高的食物以预防钙缺乏症（骨质疏松、精神紧张、急躁、失眠、多虑、肌肉抽搐等），多食含铁高的食物以预防铁缺乏症（贫血和疲劳等）。含钙高的食物有乳制品、豆类及豆制品、鱼类、蛋类、海产品、坚果种子类、绿色蔬菜等；含铁高的有鱼肉、全血、黑木耳、紫菜、豆类等，尤其是动物肝脏是铁的良好来源。
　　六、选择合适进食时机
胃肠手术后，上消化道推进功能的恢复需2～3天，待正常的胃肠蠕动恢复，根据病人的耐受情况，一般在术后3天可选择进全流食，但应注意少量多餐，选择稠性的、排空较慢的、少渣易消化食物，以延长食物通过小肠的时间，有利于食物的消化和吸收。如要食用汤类或饮料，应注意尽量在餐前或餐后30—45分钟进食，干稀分开，以预防食物排出过快而影响消化吸收。进食时可采取平卧位，进餐后可侧卧位休息，以延长食物的排空时间，尽量使食物能完全消化吸收。术后两周内饮食中尽量限制含粗纤维素的食物，如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬笋、毛笋、菠萝等，以减少大便次数和未消化的粗纤维对伤口的磨擦。

适用于胃肠术后患者的营谱；
时间；--周一-----------周二-------------周三-------------周四
7：00---小米枸杞百合汤---糯米大枣莲子汤---小米枸杞百合汤---糯米莲子百合汤
10：00--山药鲫魚汤-------太子参排骨汤-----党参黃芪母鸡汤---麦冬猪蹄汤
12：00-党参黃芪菜泥汤----党参黃芪菜泥汤---党参黃芪菜泥汤---党参黃芪菜泥汤
16：00-山楂汤------------银耳汤-----------紫菜汤-----------山楂汤
18：00-山药鯽魚汤--------太子参排骨汤-----党参黃芪母鸡汤---麦冬猪蹄汤
21：00-牛奶--------------鸡蛋汤-----------牛奶-------------鸡蛋汤

时间；--周五------------周六--------------周日
7：00---糯米大枣莲子汤----小米大枣莲子汤----糯米山楂百合汤
10：00--山药鯽魚汤--------太子参排骨汤------黄芪母鸡汤
12：00--党参黃芪菜泥汤----党参黃芪菜泥汤----党参黃芪菜泥汤
16：00--百合汤------------苹果汤------------紫菜汤
18：00--山药鯽魚汤--------太子参排骨汤------黃芪母鸡汤
21：00--牛奶--------------鸡蛋汤------------牛奶
胃肠手术术后如何调整饮食?

      胃肠手术病人待肠蠕动恢复后(能自行由肛门排气)．胃管即可拔除。拔管当日可以饮少量水，每次4～5小勺，隔1～2小时l次；第二日喝米汤50～80ml(约碗的1/4～1/3)，每2小时1次，每日6～7次；第三日改进流食，每次100～150ml(约大半碗)，以藕粉、蛋汤、肉汤为宜，每日6～7次；忌食牛奶、豆浆和过甜的食物，如果一切正常，第四日可增加稀粥；一周后改半流食，如蛋羹、面片(可以喝牛奶)，每日5～6顿；两周后可吃软食，易消化食物，忌生硬、油炸、刺激性食物，每日5～6次，直到完全恢复。严格控制，定量进食。随时观察有无腹胀、恶心、呕吐，以便及早进行饮食调整。总之，由于手术部位、手术范围不同，饮食计划要严格按医生开具的饮食医嘱为准。