结肠癌术后出院指导.doc

结肠癌、直肠癌的出院指导1. 病人出院后需继续休息，根据病情、年龄的不同，逐渐恢复工作。 病人术后在做化疗或放疗期间，宜继续休养。 早期肿瘤病人术后，如体力恢复即可恢复工作，但应避免重体力活。 中期肿瘤病人术后应休息36个月，以后可逐渐恢复轻便工作，并注意劳逸结合。 晚期肿瘤病人术后以休养为宜。 2. 出院后要按时去医院接受放疗、化疗，结肠癌、直肠癌病人再患大肠癌的机会要比正常人高3倍，因此，术后一定要定期复查。2年内每3个月复查1次，2年后改为半年1次。 3.有结肠造口者，应学会人工肛门袋的护理。 4.避免进食易产气或有刺激性的食物，养成定时排便的习惯，如发现造瘘口狭窄、排便困难应及时去医院检查处理，若出现血便、腹痛、淋巴结肿大应立即去医院就诊。 饮食与营养 5.饮食原则：饮食应从稀、软，逐渐过渡到普食，以高热量、高蛋白、高维生素，适量纤维素食物为宜。饮食要清淡，少吃多餐。 控制脂肪的摄取，以低脂肪饮食为主，常吃些瘦肉、鱼、鸡蛋等高蛋白、低脂肪食物。 多吃富含维生素A、维生素C、维生素E的食物和富含粗纤维的新鲜蔬菜、水果，保持排便通畅。戒烟、戒酒，不吃腌制品及变质的食物，忌食或少食油煎食物和烧烤食物。注意饮食卫生，不吃生冷、半生不熟的食物，防止腹泻。 6.宁静、温馨的家庭气氛，有利于病人的休息。家庭成员之间要和睦相处，关系融洽。每一位家庭成员都要毫无怨言地给予病人无微不至的关怀，悉心照顾病人的饮食起居。7.适度地运动，尽快融人到正常人的生活和社交中。 保持乐观开朗的心情及稳定的情绪，特别是行结肠造口的病人，首先应战胜自卑心理，以积极向上的态度对待生活，可做一些力所能及的事情以体现自己的价值及生活的意义。 小贴士：人工肛门袋的护理 保持造口周围皮肤清洁、干燥，每次更换或清理造口袋时，要及时洗净周围皮肤上的污物，并用氧化锌软膏外涂，保护皮肤，防止皮炎及皮肤糜烂。 学会结肠造口袋的更换和清洁，准备2个肛袋以备更换，更换的次数因人而异，可以在餐前、餐后24小时更换，或在睡前，或袋内充满1/3排泄物时更换。使用过的袋子要用中性清洁剂和清水洗净，晾干备用。避免使用漂白剂或其他强效清洁剂。 如果术后出现肠功能暂时紊乱，如排便次数增多、粪便稀薄、水样便等症状，不要担忧，经过数月后会逐渐好转，如症状严重，可吃一些止泻收敛药，抑制肠蠕动亢进，如复方地芬诺酯（苯乙哌啶）、盐酸洛哌丁胺（易蒙停），以改善排便情况。 如每天排便次数较多，肛门周围疼痛，可在每次便后用温开水擦洗肛门，保持肛门周围清洁干燥，必要时在肛周扑擦一些爽身粉。