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烧伤外科试题
一、选择题 （每题3分，共30分）
1．下列烧伤急救原则中，正确的是（E）
　　 A．应就地给予清创术
　　 B．凡有呼吸道烧伤，一律做气管切开
　　 C．热液烫伤者，不能用冷水浸泡
　　 D．凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛
　　 E．立即消除烧伤原因
　　2．采用手掌法计算小面积烧伤，是以患者的手掌进行估算，五指并拢的掌面为体表面积的(C)
　　 A．0.25%
　　 B．0.5%
　　 C．1%
　　 D．1.25%
　　 E．1.5%
　　3．根据我国情况，成人头面颈占人体体表总面积的(B)
　　 A．5%
　　 B．9%
　　 C．10%
　　 D．15%
　　 E．23%
　　4．关于特重烧伤，是指(B)
　　 A．总面积31%
　　 B．总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积达20%以上者
　　 C．Ⅲ度烧伤面积达15%
　　 D．总面积25%以上
　　 E．Ⅲ度烧伤面积达17%
5.男性，体重50Kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，第一个24小时应补充的胶体量是（C）
    A.1500ml B.1800ml   C.2700ml D.3200ml   E.3600ml
6、不符合电烧伤特点的是（E）
% \/ J+ L& z4 iA.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重
# s+ b+ h, p! S0 Z7 F0 jB.主要损害心脏，引起血流动力学改变  P# c  h5 E! Z2 K" W
C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停2 F& Y/ L6 v1 U6 E0 |5 ~0 u
D.有“入口”和“出口”，均为三度烧伤
* u, P% n6 d0 l+ C3 f4 L2 z5 NE.深部损伤范围不超过皮肤“入口”处. o1
7、大面积烧伤早期发生的休克.多为（C）
, E0 T! ^2 K% ^8 T  F9 dA.神经源性休克
4 ^& r$ k% V: _; j4 ?B.心源性休克% _$ h" h4 x2 s& |
C.低血容量性休克' q3 q+ U! ]1 Q% O9 i, g( ?0 g
D.过敏性休克
0 V, U4 k1 [& X1 O3 }3 mE.感染性休克  D0 @) |) C$ k) O

+ i1 [5 L, j% Z1 r
8、8个月男婴Ⅱ°烧伤时，每1％面积、公斤体重额外丢失补液量为（C）
. c4 _6 x/ g" H: VA.1.Oml
6 I# ?3 B' A7 Q' \B.5ml
# g) u# y0 U. V* H+ @C.2.0ml" w% }' \' a9 b( v
D.2.5ml
6 |+ [) M+ e  S. n- P. @5 rE.3.0ml
9、浅Ⅱ度烧伤创面特征是（B）
A.局部红肿
* w& q+ y1 L" r7 nB.局部水疱0 E" n- o/ F- h3 ]
C.红自相间/ ]/ {' \- r. K8 a  Y) Y$ O0 M
D.可见网状栓塞血管
( s! ?0 ?$ C8 Z" lE.焦黄无水疱& O' g/ h8 m0 w: u
10、男，18岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（C）0 q9 C2 I" y$ J1 a1 F8 g
A.5％浅Ⅱ度) V+ L' z7 E& R6 N" e7 D/ Z1 U
B.5％深Ⅱ度
0 q) |" {0 \0 n# }: r1 yC.10％浅Ⅱ度
+ z) U2 L# l0 ^8 `/ c/ w# LD.10％深Ⅱ度& g: z, a/ P6 C/ x
E.15％浅Ⅱ度
一、填空题：（每空2分，共22分）
1、烧伤是指 由热力所引起的组织损伤 。
2、烧伤的临床分期为 急性体液渗出期（休克期） 、 感染期 、 修复期 。
3、游离皮片可分为 刃厚 皮片、 中厚 皮片 全厚 皮片。
4、浅度烧伤包括 I度 和 浅II度 烧伤，深度烧伤包括 深II 度 和 III度! 烧伤。
二、判断改错题：（每题4分，共8分）
1、浅II度烧伤伤及皮肤的真皮层，深II度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层。（×）
2、刃厚皮片是最薄的一种皮片。（√）
四、名词解释：（每题6分，共18分）
1、热力烧伤：由热力所引起的组织损伤统称烧伤，如火焰、热液、热金属等。
2、III度烧伤：是指全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼，属于深度烧伤。
3、皮瓣移植：是自体皮肤移植的一种类型，适用于修复软组织严重缺损，肌腱、神经、血管裸露，创底血液循环差的深度创面，特别是功能部位，可概括为带蒂皮瓣移植和游离皮瓣移植两类。
五、简答题：（每题6分，共12分）
1、热力烧伤的治疗原则是什么？
2、试述烧伤休克的主要表现。
1、热力烧伤的治疗原则是：
（1）保护烧伤病人，防止和清除外源性污染

（2）防治低血容量休克
（3）预防局部和全身性感染。
（4）用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，尽量减少瘢痕增生造成的功能障碍的畸形。
（5）防治其它器官的并发症。
2、答：烧伤休克的主要临床表现为：
①心率增快，脉搏细弱。
②血压的变化：早期往往表现为脉压变小，随后为血压下降。
③呼吸浅、快。
④尿量减少，是低血容量休克的一个重要标志
⑤口渴难忍，在小儿特别明显。
⑥烦躁不安，是脑组织缺血缺氧的一种表现。
( M) S) t3 r1 u, z+ Q. E4 _3 \'  E! B) D. s2 L; t0 N2 T+ u* R+ t$ x% u

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