卫生服务中心迁址重建项目可行性报告.doc

******社区卫生服务中心
迁址重建项目
可行性研究报告

泰州市***区***生服务中心
2017年12月

目　　 录
第一章 项目建设的可行性和必要性 1
一、项目单位概况 错误！未定义书签。
二、项目背景 1
三、项目建设的必要性 2
第二章 项目概况 4
一、项目选址 4
二、建设规模 4
三、规划设计 5
四、环境保护 7
第三章 投资估算 8
一、投资估算 8
二、资金筹措 9
三、资金利用 9
四、实施进度 9

第一章 项目建设的可行性和必要性
一、项目可行性
***社区卫生服务中心建成较早，中心现基础设施比较落后，硬件环境令人堪忧。现职工食堂建于1972年，仓库建于1979年，病房大楼建于1989年，门诊大楼建于1994年。所有建筑均年代久远，中心虽对房屋年年维修，但效果甚微。中心门诊办公室、病房屋顶时有大块水泥天花板脱落，每逢下雨，部分病房内屋顶漏水、墙面渗水，患者根本无法入住；门诊输液室则是到处滴水，治疗室的药物无处安放，护士无法正常工作，输液患者无处安坐；今年门诊大楼曾因下了一夜暴雨，屋顶漏雨一直从三楼屋顶渗透到一楼放射科，导致放射设备短路烧毁。食堂、仓库是土坯墙，常有墙体被大雨淋垮。食堂更是每逢大雨都会被淹，积水常漫脚踝。2017年6月，泰州市房产管理局对中心门诊大楼、病房大楼、食堂、仓库等房屋进行检测，《鉴定报告书》显示：安全性等级均为Dsu级，因存在极大安全隐患，认定房屋不适合继续使用，建议立即采取改危措施。
****社区卫生服务中心地处********目前是江苏省省级经济开发区，园区正积极争创国家级经济开发区，***生服务中心落后的基础设施及环境与园区的高速发展严重不匹配。***区人大、政协代表团到我中心调研，多次提出中心设施太过于陈旧、老化，环境恶劣，建议改善医疗环境。***生服务中心新建项目于2016年列入***区城建新提升项目，也写入了***区2017年政府工作报告。由于土地项目调整的原因，一直未能开工建设，***街道社区为甚服务中心新建项目可以效仿学校建设，可边建边办理用地规划调整手续。

为保障城市居民基本医疗卫生服务，促进城市化建设，***生服务中心拟进行迁址重建。项目建成后，规模达标，功能完善，可安置病床60张，能够较好的满足区域内人民群众医疗卫生要求。同时，***生服务中心还将以项目建设为契机，以社区卫生服务规划为指导，全面提升医疗卫生服务水平。
三、项目建设的必要性
1、项目建设有利于提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民疾病预防和卫生保健水平。社区卫生服务覆盖广泛、方便群众、能使广大群众获得基本卫生服务。社区卫生服务强调预防为主、防治结合，有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人，提高人民群众的健康水平。
2、项目建设有利于深化城市医疗卫生体制改革，是有效解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措。社区卫生服务是建立现代社会的城市卫生服务体系的重要基础，社区卫生服务可以将广大居民的多数基本健康问题解决在基层。大力发展社区卫生服务，有利于调整城市卫生服务体系的结构、功能、布局，提高效率，降低成本，方便群众就医，形成以社区卫生服务机构为基础，大中型医院为医疗中心，预防、保健、健康教育等机构为预防、保健中心，分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系。
3、项目建设有利于建立健全城镇职工基本医疗保险制度。社区卫生服务可以为参保职工就近诊治一般常见病、多发病、慢性病，帮助参保职工合理利用大医院服务，并通过健康教育、预防保健，增进职工健康，减少发病，既保证基本医疗，又降低成本，符合“低水平、广覆盖”原则，对职工基本医疗保险制度长久稳定运行，起重要支撑作用。
4、项目建设有利于加强社会主义精神文明建设，密切党群干群关系，维护社会稳定。社区卫生服务通过多种形式的服务为群众排忧解难，使社区卫生人员与广大居民建立起新型医患关系，有利于加强社会主义精神文明建设。积极开展社区卫生服务是为人民办好事、办实事的德政民心工程，充分体现全心全意为人民服务宗旨，有利于密切党群干群关系，维护社会稳定，促进国家长治久安。

5、卫生事业与经济社会发展密切相关，人才资源是国家第一资源，良好的国民健康素质是国民经济和社会发展的基础条件之一。发展卫生事业，不断提高全民族健康素质，不仅关系人民群众的健康，也是保护和发展生产力，推动经济和社会发展的重要基础。另一方面，提高居民健康素质也是国民经济和社会发展的重要目的之一。让发展的成果惠及全体人民，其中一项重要内容就是使人民通过医疗卫生服务享受经济发展的成果。没有健康，就没有小康，没有健康，将会失去一切。健康是群众的基本权益，是保持正常生活和工作的前提，维护人民健康是政府的一项重要职责。居民健康已成为经济社会发展的重要目标，国民健康素质已成为物质文明建设和精神文明建设的具体体现。
为提高社区卫生服务水平，完善社区卫生服务，***生服务中心拟实施迁址重建项目。该项目不仅是***生服务中心自身的迫切需要，也是民心祈盼的健康希望工程。

第二章 项目概况
一、项目选址
本项目建设地址尚未最终确定，目前备选地址如下：
(1）湖滨路西侧、创业大道南侧；
(2）老医院向东扩建；
(3）***职业技术中学对面。
二、建设规模
项目规划总用地面积10000m2，拟建设一栋门诊病房楼（地上5F，地下2F），总建筑面积8000 m2；总建筑占地面积1000 m2。配套建设道路、绿化及停车场。
主要技术指标
序号
项目名称
单位
数量
备注
1
总用地面积
m2
10000
约15亩
2
总建筑面积
m2
8000

其中
地上建筑面积
m2
5000
5F

地下建筑面颊
m2
3000
2F
3
建筑占地面积
m2
1000

4
容积率

0.80

5
建筑密度
%
10

6
绿地率
%
30

7
机动车停车位
个
70

装修标准：
（1）楼、地面
根据不同功能用房的需要，分别铺设地砖、架空木地板、花岗石、橡胶地板、水泥等材料。
（2）外墙
青灰色三色面砖、局部涂料、铝合金装饰。
（3）内墙

白水泥二度、塑钢门窗、节能墙体材料、节能砌筑砂浆。
（4）平顶
主要采用轻钢龙骨纸面石膏板吊顶和涂料平顶两种形式。
三、规划设计
1、建筑结构
建筑采用框架结构形式。
（1）建筑结构安全等级：二级
（2）抗震设防烈度：7度，设计基本地震加速度值：0.1g，设计地震分组；第一组，场地类别为Ⅲ类
（3）抗震等级：三级
（4）建筑物抗震设防类别：丙类建筑
（5）结构的设计使用年限：50年
2、给排水
供水源采用城市自来水，接管管径采用DN150给水管，并形成环状管网。
生活污水先经过建筑物下的化粪池处理后排出，经有组织汇流后排至医院污水处理站进行集中处理，达到国家排放标准后进行排放。污水处理站采用加药沉淀和次氯酸钠接触消毒流程。
屋面雨水采用内排水系统，排至雨水管网，与室外地面雨水汇合后排入城市排水管网。
3、电气系统
本工程为公共建筑，病房照明用电为二级负荷，其它负荷均为三级负荷。电源采用低压380/220V，电源由户外源变电所引来，配电系统接地型式为：TN-C-S。备用电源采用柴油发电机及UPS。
变电所设高压室、低压室、值班室等。采用组合式变电所，变压器与低压柜组合在一起，放在同一房间内。高压配电设备采用KYNIB一10金属铠装抽屉式开关柜，内装真空断路器，交流操作。低压开关柜采用MNS型成套开关设备。

照明设计依据现行的国家规范，推荐的照度标准设计。
卫生服务中心建筑照明标准值
房间或场所
参考平面
及其高度
照度标准值
（lx）
UGR
Ra
治疗室
0.75m水平面
300
19
80
化验室
0.75m水平面
500
19
80
手术室
0.75m水平面
750
19
90
诊 室
0.75m水平面
300
19
80
候诊室、挂号厅
0.75m水平面
200
22
80
病房
地 面
100
19
80
护士站
0.75m水平面
300
-
80
药 房
0.75m水平面
500
19
80
重症监护室
0.75m水平面
300
19
80
光源以LED灯为主。除正常照明之外，按防火规范要求设置应急照明、疏散指示灯照明。
4、防雷
本工程按三类防雷建筑设计防雷装置。
第三类防雷建筑物防直击雷的措施，宜采用装设在建筑物上的避雷网(带)或避雷针或由这两种混合组成的接闪器。避雷网(带)沿屋角、屋背、屋檐和檐角等易受雷击的部位敷设。并在整个屋面组成不大于20m×20m或24m×l6m的网格。利用柱内主钢筋作为引下线。采用联合接地装置。均利用钢筋混凝土基础作接地装置。接地电阻不大于1欧姆。
5、采暖通风
根据各房间使用功能可设独立空调与排风换气扇。重要的房间采用窗式空调或柜式空调，其温度、相对湿度和压力等指标严格按照国家要求执行。
各卫生间设机械通风器，经由土建通风道排至室外。其它房间均考虑自然通风，卫生间通风器每台的通风量为35m3/h。
6、消防工程

项目建筑防火按照有关规定进行消防设计，建筑耐火等级为二级。在建筑四周设置2个室外消火栓，室外消火栓采用低压给水系统，用水量为25L/s。本项目从被动防火措施和主动防火措施两个方面进行电气防火设计。为保障消防电源及配电安全，主要措施有：采用双回路供电；使用蓄电池作为消防备用电源，应急供电时间不少于90分钟。
四、环境保护
1、废水治理
项目排放污水主要污染物为COD、NH3-N、悬浮物和细菌等。污水处理站拟采用生化、物化、消毒三级处理方式，大肠杆菌、悬浮物、生化需氧量、化学耗氧量等指标经处理符合有关标准后的废水排入市政排水管网。
2、固废及放射性治理
固体废弃物主要是医疗活动产生的动物组织、人体组织及棉球纱布、一次性注射器等。可集中收集后委托相关单位统一处理。
对于存在放射污染的医疗设备，在项目建成后，对这些设备的安装、使用和维护必须按照有关规范要求执行。选择合适的安装环境，设备用房应根据规范要求进行装修等相应处理。
3、噪声治理
对于大楼内正常运转机电设备经采取消、吸、隔音处理及其它降低噪声处理后，对周围环境所产生的影响可以控制在有关要求范围内。
4、绿化
绿化可以清洁空气，补充氧气，改善区域小气候，减少有害气体的危害。因此，可以在建筑物周围、道路两旁空地进行绿化。选择适应当地生长条件的乔木、灌木及草皮进行栽种，进行绿化，以净化空气，保护环境。

第三章 投资估算
一、投资估算
项目固定资产投资总额包括建筑安装工程费用、设备购置费、工程建设其它费用及预备费。
本项目固定资产投资估算为4500.0万元，其中：建筑安装工程费3520.0万元；设备购置费500.0万元；工程建设其它费用265.7万元；预备费214.3万元。
1、建筑安装工程费
本项目建筑安装工程费估算按单位建筑工程投资估算法进行。造价指标依据《江苏省建筑工程造价估算指标》、《泰州工程造价管理》及***类似工程造价指标资料。
在用地范围内，项目建筑面积8000m2：
序号
工程名称
数 量
造 价
总 值
备 注
（m2）
(元／m2)
(万元)
1
建筑工程
8000
2200
1760.0

2
装修工程
8000
2000
1600.0

合 计

3360

道路绿化约160.0万元；
合计建安工程费为3520.0万元。
2、设备购置费
项目拟购置电梯，照明空调通风设备、办公设备及安装费500万元（医疗设备的购置不在本次报告范围内）。
3、工程建设其他费用
（1）土地成本：无
（2）勘察、规划、设计费：约48.0万元；
（3）可研、环评等中介费：约11.2万元；

（4）招标中介费：按建安工程费5.7‰估算，约20.1万元；
（5）工程监理费：按建安工程费1％估算，约35.2万元；
（6）建设单位管理费：按建安工程费1％估算，约35.2万元；
（7）建设工程规费：包括人防、白蚁防治、防雷审核等，估算约116.0万元。
合计工程建设其它费用265.7万元。
4、预备费
按前述各项和的5%估算约214.3万元。
5、投资总额
本项目投资总额为4500.0万元。
二、资金筹措
本项目由***区国投公司负责建设，资金由区国投公司安排筹措。
三、资金利用
项目在实施过程中，高度重视资金使用情况，按项目实施进度，不断调整投资计划，确保资金及时到位，保证项目按计划实施。
1、严格按照项目法人责任制、招标投标制、工程监理制和合同管理制等建设管理的法律、法规进行严格管理，选择具有资质的设计和施工单位进行设计和建设。
2、项目建设内容和资金安排，严格按照计划内容执行，不得擅自更改。
3、项目建设单位必须落实建设项目的配套资金，确保工程建设进度和质量。
四、实施进度
本项目整体规划实施。按照进度计划，项目建设工期为12个月。从2018年6月初开始至2019年6月底全部工程竣工。

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