1、附二建设工程自查自纠安全检查表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 项目部自查意见隐患及整改意见自查自纠教育情况 项目经理签字: 项目部盖章:施工企业复查意见 企业安全负责人签字: 施工企业盖章: 监理企业审查意见 项目总监签字: 监理盖章:建设单位审查意见 项目负责人签字: 建设单位公章:备注1、施工项目部按照“附表三”中的检查内容组织自查,施工企业和监理单位按照“附表三”中的检查内容组织复查,复查合格后在此表上签署意见并加盖单位公章;2、在检查时应按照“项目部自查、施工企业复查和监理企业审查”的程序进行,监理企业审查合格后,由施工项目部将此表和“附表三”上报至江宁区建筑安全生产监督站。附
2、三建设工程自查自纠安全检查表工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 序号检查项目项目内容查检中发现的问题以及整改措施1安全基础管理是否建立安全组织机构,按规定配备专职安全人员;项目经理,项目总监,专职安全人员在岗情况;安全资金投入计划编制情况;特殊作业人员安全教育及合格上岗情况,是否持有效证件上岗;项目经理、项目总监是否具备执业资格,执业资格与承担项目是否相一致;项目经理发生变化的是否及时履行变更手续;自纠自查验收手续履行情况。2临时用电外电线路防护检查记录与维护情况;场内架空线路检查验收情况;总箱、分箱、开关箱检查验收情况;漏电保护器试跳是否合格;生活用电检查验收情况;自纠自查验收手续落实情
3、况。3安全防护设施年度安全防护方案制定情况;安全带、帽、网检查验收情况;临边、洞口防护设施检查验收情况;安全通道防护棚搭设检查验收;自纠自查验收手续落实情况。4起重机械起重机械垂直度检查验收情况;起重机械附着装置检查验收情况;起重机械安全保险装置是否合格;起重机械未进行季节性维护保养情况;自纠自查验收手续落实情况5施工机具施工机具检查验收情况;自纠自查验收手续落实情况。6深基坑近期基坑支护变形监测记录登记情况;近期基坑周边环境沉降观察记录情况;基坑积水是否超标准;自纠自查验收手续落实情况。7脚手架落地式脚手架检查验收情况;悬挑式脚手架悬挑梁锚固检查验收情况;附着式升降脚手架安全装置检查验收情况
4、;连墙件检查验收情况;吊篮脚手架挑梁锚固和配重检查验收情况;吊篮使用前有无荷载试验手续;架体间有无隔离措施;自纠自查验收手续落实情况。序号检查项目项目内容查检中发现的问题以及整改措施8模板工程模板支撑体系搭设是否规范;自纠自查验收手续落实情况。9起重吊装起重设备检查验收情况;起重设备进行季节性维护保养和检查验收情况;自纠自查验收手续落实情况。10装饰工程消防组织、制度落实情况;是否按规定配备消防设备、设施;按规定对作业场所进行消防检查验收情况;脚手架检查验收情况;进行消防演练情况;消防设备、设施检查验收手续落实情况。11市政工程封闭施工安全技术措施检查验收情况;防尘措施是否完善;车辆、行人临时
5、通行安全技术措施是否完善,检查验收是否合格;设备、设施检查验收情况;防中毒措施是否完善到位;自纠自查验收手续落实情况。12消防安全建立消防组织、按规定配备消防设备、设施情况;是否有消防总平面图;是否有消防设施器材布置图;是否有消防管理相关制度规定;是否安排消防责任人;自纠自查检查验收手续是否落实。13施工安全行为安全生产责任制未建立是否落实;定期安全检查制度落实和检查记录情况;安全教育制度和教育落实情况;三宝四口是否按安全规范执行;深基坑、脚手架、高支模、建筑施工机械、临时用电按安全规范执行情况。14其它(重点围绕本通知工作要求中提出的重点部位和薄弱环节,结合各自工程项目进展实际自行展开)检查人签字(单位、职务、姓名)