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爱婴医院复核实施方案.doc

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资源描述

1、爱婴医院复核(创建)要求与标准爱婴医院创建背景(一)保护、支持和促进母乳喂养已成为国际共识和普 遍要求,爱婴医院是宣传推广母乳喂养的重要阵 地。20世纪90年代以来,在世界卫生组织和联合国儿童基金会的倡导下,根据原国家卫生部的部署,我省创建了218所爱婴医院(爱婴卫生院),有力地促进了政府、社会、家庭和医疗机构 对母乳喂养的重视和支持。但近年来,一些爱婴 医院在倡导和推动母乳喂养方面缺乏力度,对孕 产妇健康管理指导帮助不够,甚至个别机构出现 违规行为,亟待通过爱婴医院复核等措施改进服 务、加强管理。爱婴医院创建背景(二):根据国家卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知(国卫妇幼函2014 185

2、号)要求,为 贯彻落实中华人民共和国母婴保健法、中国妇女儿童发展纲要(2011-2020年)等法律法规及有关规定,持续营造爱婴爱母社会氛围,提升产科、儿科服务质量,在总结前期爱婴医 院创建工作经验基础上,我省开展爱婴医院复核 工作。前期未获得爱婴医院称号的医疗机构,应 按照爱婴医院标准(2014版),积极参与爱婴医院创建活动。 爱婴医院重要意义随着卫生计生事业改革与发展,妇女儿童健康需 求不断增加,对爱婴爱母服务内容和方式提出了 更高要求。因此,开展爱婴医院复核,加强爱婴 医院内涵建设,提升妇幼健康服务能力和水平, 对于适应妇女儿童健康需求,促进家庭幸福和谐,具有重要意义。爱婴医院复核实施方案

3、一、复核对象、标准和周期二、复核程序三、组织实施一、复核对象、标准和周期复核对象 曾获得爱婴医院称号的医疗机构应参加 未按要求提出复核申请的不保留原称号复核标准 按照爱婴医院标准(2014版) 80分及以上为合格复核周期 各省(区、市)每3年一次我省本轮爱婴医院复核时间安排省级卫计行政部门2015年3月底前国家卫生计生委妇 幼健康服务司 2015年4月底前公布全国爱婴医院名单医疗机构2014年10月市、县(区)级卫生 行政部门 2014年12月底前逐一复核与上报抽样复核与上报自评估与申请二、复核程序1(一)机构申请曾获得爱婴医院称号的医疗机构:向所在地市、县(区)级卫生计生行政部门提交自评估报

4、告和复核申请。未按要求提出复核申请的医疗机构:不再保留爱婴医院称号。二、复核程序2(二)市县(区)级逐一复核l接到医疗机构复核申请1个月内l复核不合格,限期1个月内整改后再申请l弄虚作假情节严重的,终止本轮复核资格l复核工作结束1个月内,上报复核报告给妇幼处l要求市县级于2014年12月前完成辖区内申报机构 的复核工作。二、复核程序3(三)省级抽样复核并公布l原则上接到复核报告2个月内进行l随机抽样比例视各市县具体申报复核的机构总数确定。l不合格的机构,限期1个月内整改后再复核。l省级抽样复核合格率达到100%,视同该市县报送的爱婴 医院全部合格。抽样复核合格率未达到100%,则该市县报送的爱

5、婴医院全部不通过,市县需组织第二次市县级重新复核。l抽样复核工作结束后,应及时向社会公布爱婴医院名单,并上报复核工作报告给国家卫生计生委妇幼司。二、复核程序4(四)国家卫生计生委抽样核查督导检查暗访第三方评估汇总、公布全国爱婴医院名单*爱婴医院创建对前期未获得爱婴医院称号的助产机构要鼓励创建程序参照复核程序卫生计生行政部门负责复核和创建工作统一部署、实施、保证质量。三、组织实施1组织实施、宣传动员和日常监管成立领导小组,建立评审专家队伍培训和指导助产机构开展复核与创建爱婴工作逐一复核申请机构及时报送复核报告市、县(区) 级三、组织实施2 抽样复核和日常监管 评审专家队伍 逐级培训和督导检查 统

6、一制作、颁发牌匾 社会公布 上报复核报告和名单 组织全国复核工作 督导检查、暗访 通报地方工作动态 汇总公布全国名单 积极引导舆论宣传省(区、市)级国家级爱婴医院复评估标准框架2014年 爱婴医院复核标准(十条):具体 分解有具体指标、内容、检查方法与评分等。一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定,并及时传 达到全体医护人员。(20分)二、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训。(10分)三、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有 的孕产妇。(10分)四、帮助产妇在产后 1小时内 开始 母乳喂养。(10分)五、指导产妇如何哺乳,以及保持良好泌乳。(10分)六、除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,

7、除非有医学指征。(10分)七、实行24小时母婴同室。(10分)八、鼓励按需哺乳。(3分)九、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使 用奶 嘴作安慰物。(5分)十、促进母乳喂养支持组织的建立,将出院的 产妇转给这些组织,并提供后续服务。(12分)一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定,并及时传达到全体医护人员。(20分)(一)建立爱婴医院领导小组和技术指导小组(10 分)(二)有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定(10分)l小组组成l职责分工明确l年度工作计划、总结、 督导检查记录和改进措 施一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定,并及时传达到全体医护人员。(20分)(一)建立爱婴医院领导小 组

8、和技术指导小组(10 分)(二)有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定(10分)l本院规定与国际/国家规定保持一致l规定展示l严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品l纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产/儿科医疗质量管理体系、岗位责任目标体系二、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训。(10分)(一)每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知 识培训至少一次。(6分)(二)80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80% 以上的有关母乳喂养问题。(4分)l形式不同的政策和知识培训l岗前教育 18小时l复训 3小时。二、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训。(10分)(一)每年对全体

9、医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知 识培训至少一次。(6分)(二)80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80% 以上的有关母乳喂养问题。(4分)l母乳喂养的知识和技能l母乳代用品销售 管理办法l促进母乳喂养成功的十项措施三、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇。(10分)(一)多种形式向孕产妇传播母乳喂养知识技能(6分)l通过产科门诊、孕妇学校、产科病房等l住院后责任护士宣教l孕妇学校有固定场地、必要的设施设备、宣传资料、培训 教材和课程安排(二)孕产妇100%接受过母乳喂养宣教,80%以上正 确回答9个问题中的7个。(4分)好处 定义/重要性母婴同室 早接触、早开奶 按需哺乳 喂

10、奶和含接姿势 特殊情况 保证充足乳汁上班后坚持母乳四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养。(10分)(一)90%的新生儿在生后1小时内母婴皮肤接触 和早吸吮,时间30分钟(2分)l正常新生儿1小时内母婴皮肤接触和早吸吮。皮肤接触时,母婴有目光交流,并注意保暖。l留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起。(二)促进自然分娩,近3年 非医学需要剖宫产率逐年降低。(8分)l做好宣教,促进自然分娩,降低非医学需要剖宫产。l制订降低剖宫产制度和措施。五、指导产妇如何哺乳,以及保持良好泌乳(10分)产科、儿/新生儿科、保健科全体医护人员具备指导哺乳能力(6分)80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法(4分) 纳

11、入常规护 理工作程序 对产妇进行 规范的指导教会产妇 哺乳体位 含接姿势 挤奶/吸奶 泌乳方法母婴分离 6小时内挤奶 每3小时挤一次 每次2030分钟 每天不少于8次 夜间挤奶六、除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征(10分)除有医学指征,80%以上新生儿出生后即开始纯母乳喂养。1.母乳喂养儿:个性化的母乳喂养咨询指导。2.有医学指征需添加配方奶的新生儿:遵循医嘱,在医疗文书中要记录医学指征、使用配方奶的数量和次数。3.混合喂养儿:乳旁加奶或用小勺、奶杯。4.制订母乳代用品配置和使用管理制度,设置规范的配奶区,配制配方奶必须在配奶区完成,做到现配现用,清洁配制。5.医院所需奶

12、粉应从零售渠道购买,不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。(一票否决)七、实行24小时母婴同室(10分)除有医学指征的母婴分离外,产妇和新生儿应24小时在一起,每天分离的时间不超过1小时。1.取消婴儿室,在产科病房设置婴儿床2.新生儿洗澡及治疗时间每天不超过一小时3.母婴分离要有医学指征4.产科医护人员具备新生儿疾病早期症状的识别能力 八、鼓励按需哺乳(3分)新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制,每天有效吸吮次数应不少于8次(包括夜间哺乳)1.产科、儿科、保健科的医护人员了解按需喂养的意义,使产妇了解按需哺乳的重要性和方法。(1)只要新生儿饥饿或产妇奶胀就可哺乳新生儿(2)喂奶间隔时间和

13、持续时间没有限制 2.加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导。九、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物(5分)在母婴同室内,100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。1.让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害2.鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难3.有医学指征需要加奶的新生儿:使用小杯、小碗或乳 旁加奶4.需要人工喂养的新生儿,使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院提供并管理十、促进母乳喂养支持组织的建立,将出院的 产妇转给这些组织,并提供后续服务。(12分)(一)帮助社区建立母乳喂养支持组织,并开展人员培训向社区母乳喂养支持组织提供培训等技术支持(二)配合基层医

14、疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健工作结合当地实际情况,通过一定方式把即将出院产妇信息转给基层医疗卫生机构(三)建立母乳喂养咨询门诊每周有固定的门诊时间,有专业人员接诊(四)出院产妇的母乳喂养支持服务,设立本机构热线电话并告知培训接听咨询热线电话的工作人员、告知热线电话号码、保持热线 畅通 新旧标准的比较2014年 爱婴医院复核标准PK2002年爱婴医院监督管理指南 一、比较(一)从3方面做出了重大创新,一是扩展内涵,由单纯的促进母乳喂养扩展到提升产儿科质量;将爱婴医院管理作为医疗质量管理的重要内容,爱婴医院监督管理与助产技术管理, 产科、儿科医疗质量管理等工作相结合。二是建立长效机制,由

15、原来的创建为主转变为每3年复核一次;卫生行政部门积极探索建立爱婴医院管理长效机制,创新监管方式,提升品牌价值。比较(一)三是发挥社会监管作用,向社会公示爱婴医院名单及电话,主动接受社会监督。爱婴医院称号有效期为3年,期满前3个月地方各级卫生行政部门按程序再次组织新 一轮的爱婴医院复核工作。省卫生计生委 对下级卫生行政部门的复核结果进行抽查,如发现与实际情况不符,有权变更下级卫生行政部门的复核结果。比较(二)标准第四条:早接触、早开奶2014年:90%的新生儿在生后1小时内母婴皮肤接触和早吸吮,时间30分钟2002年:80%的新生儿在生后半小时内母婴皮肤接触和早吸吮,时间30分钟标准第四条:剖宫

16、产2014:促进自然分娩,近3年非医学需要剖宫产率逐年降 低。(8分)l做好宣教,促进自然分娩,降低非医学需要剖宫产。l制订降低剖宫产制度和措施。2002:50%的剖宫产母亲在手术室进行部分皮肤接触, 回房后半小时内补充做母婴皮肤接触并进行早吸吮l剖宫产新生儿脐带处理完毕后,应与母亲进行局部皮肤接 触。回室后补做母婴的皮肤接 触和早吸吮。标准第十条:促进母乳喂养支持组织的建立,将出院的产妇转给这些组织,并提供后续服务(12分)(一)帮助社区建立母乳喂养支持组织,并开展人员培训向社区母乳喂养支持组织提供培训等技术支持(二)配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健工作结合当地实际情况,通过

17、一定方式把即将出院产妇信息转给基层医疗卫生机构(三)建立母乳喂养咨询门诊每周有固定的门诊时间,有专业人员接诊(四)出院产妇的母乳喂养支持服务,设立本机构热线电话并告知培训接听咨询热线电话的工作人员、告知热线电话号码、保持热线畅通二、新复核标准的特点(一)(一)具体指标五个80%,一个90%,两个100%80%80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以 上的有关母乳喂养问题。第二条(二)80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条(二)80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。第五条(二)除有医学指征的新生儿外, 80%以上的新生儿出生后即 开始纯母乳喂养。第六条(一)90%

18、第四条(一)90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮,皮肤接触及早吸吮 时间应不少于30分钟。100%100%的孕产妇接受过母乳喂养的 宣教,80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条(二)在母婴同室内,100%母乳喂养的新 生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九条(一)新复核标准的特点(二)1严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。医院所需奶粉应从零售渠道购2 买,不得接受母乳代用品生产 经营单位的馈赠和赞助。1. 基于C8051F单片机直流电动机反馈控制系统的设计与研究2. 基于单片机的嵌入式Web服务器的研究 3. MOTOROLA单片机MC68HC(

19、8)05PV8/A内嵌EEPROM的工艺和制程方法及对良率的影响研究 4. 基于模糊控制的电阻钎焊单片机温度控制系统的研制 5. 基于MCS-51系列单片机的通用控制模块的研究 6. 基于单片机实现的供暖系统最佳启停自校正(STR)调节器7. 单片机控制的二级倒立摆系统的研究8. 基于增强型51系列单片机的TCP/IP协议栈的实现 9. 基于单片机的蓄电池自动监测系统 10. 基于32位嵌入式单片机系统的图像采集与处理技术的研究11. 基于单片机的作物营养诊断专家系统的研究 12. 基于单片机的交流伺服电机运动控制系统研究与开发 13. 基于单片机的泵管内壁硬度测试仪的研制 14. 基于单片机

20、的自动找平控制系统研究 15. 基于C8051F040单片机的嵌入式系统开发 16. 基于单片机的液压动力系统状态监测仪开发 17. 模糊Smith智能控制方法的研究及其单片机实现 18. 一种基于单片机的轴快流CO,2激光器的手持控制面板的研制 19. 基于双单片机冲床数控系统的研究 20. 基于CYGNAL单片机的在线间歇式浊度仪的研制 21. 基于单片机的喷油泵试验台控制器的研制 22. 基于单片机的软起动器的研究和设计 23. 基于单片机控制的高速快走丝电火花线切割机床短循环走丝方式研究 24. 基于单片机的机电产品控制系统开发 25. 基于PIC单片机的智能手机充电器 26. 基于单

21、片机的实时内核设计及其应用研究 27. 基于单片机的远程抄表系统的设计与研究 28. 基于单片机的烟气二氧化硫浓度检测仪的研制 29. 基于微型光谱仪的单片机系统 30. 单片机系统软件构件开发的技术研究 31. 基于单片机的液体点滴速度自动检测仪的研制32. 基于单片机系统的多功能温度测量仪的研制 33. 基于PIC单片机的电能采集终端的设计和应用 34. 基于单片机的光纤光栅解调仪的研制 35. 气压式线性摩擦焊机单片机控制系统的研制 36. 基于单片机的数字磁通门传感器 37. 基于单片机的旋转变压器-数字转换器的研究 38. 基于单片机的光纤Bragg光栅解调系统的研究 39. 单片机

22、控制的便携式多功能乳腺治疗仪的研制 40. 基于C8051F020单片机的多生理信号检测仪 41. 基于单片机的电机运动控制系统设计 42. Pico专用单片机核的可测性设计研究 43. 基于MCS-51单片机的热量计 44. 基于双单片机的智能遥测微型气象站 45. MCS-51单片机构建机器人的实践研究 46. 基于单片机的轮轨力检测 47. 基于单片机的GPS定位仪的研究与实现 48. 基于单片机的电液伺服控制系统 49. 用于单片机系统的MMC卡文件系统研制 50. 基于单片机的时控和计数系统性能优化的研究 51. 基于单片机和CPLD的粗光栅位移测量系统研究 52. 单片机控制的后备

23、式方波UPS 53. 提升高职学生单片机应用能力的探究 54. 基于单片机控制的自动低频减载装置研究 55. 基于单片机控制的水下焊接电源的研究 56. 基于单片机的多通道数据采集系统 57. 基于uPSD3234单片机的氚表面污染测量仪的研制 58. 基于单片机的红外测油仪的研究 59. 96系列单片机仿真器研究与设计 60. 基于单片机的单晶金刚石刀具刃磨设备的数控改造 61. 基于单片机的温度智能控制系统的设计与实现 62. 基于MSP430单片机的电梯门机控制器的研制 63. 基于单片机的气体测漏仪的研究 64. 基于三菱M16C/6N系列单片机的CAN/USB协议转换器 65. 基于

24、单片机和DSP的变压器油色谱在线监测技术研究 66. 基于单片机的膛壁温度报警系统设计 67. 基于AVR单片机的低压无功补偿控制器的设计 68. 基于单片机船舶电力推进电机监测系统 69. 基于单片机网络的振动信号的采集系统 70. 基于单片机的大容量数据存储技术的应用研究 71. 基于单片机的叠图机研究与教学方法实践 72. 基于单片机嵌入式Web服务器技术的研究及实现 73. 基于AT89S52单片机的通用数据采集系统 74. 基于单片机的多道脉冲幅度分析仪研究 75. 机器人旋转电弧传感角焊缝跟踪单片机控制系统 76. 基于单片机的控制系统在PLC虚拟教学实验中的应用研究77. 基于单

25、片机系统的网络通信研究与应用 78. 基于PIC16F877单片机的莫尔斯码自动译码系统设计与研究79. 基于单片机的模糊控制器在工业电阻炉上的应用研究 80. 基于双单片机冲床数控系统的研究与开发 81. 基于Cygnal单片机的C/OS-的研究82. 基于单片机的一体化智能差示扫描量热仪系统研究 83. 基于TCP/IP协议的单片机与Internet互联的研究与实现 84. 变频调速液压电梯单片机控制器的研究 85. 基于单片机-免疫计数器自动换样功能的研究与实现 86. 基于单片机的倒立摆控制系统设计与实现 87. 单片机嵌入式以太网防盗报警系统 88. 基于51单片机的嵌入式Inter

26、net系统的设计与实现 89. 单片机监测系统在挤压机上的应用 90. MSP430单片机在智能水表系统上的研究与应用 91. 基于单片机的嵌入式系统中TCP/IP协议栈的实现与应用92. 单片机在高楼恒压供水系统中的应用 93. 基于ATmega16单片机的流量控制器的开发 94. 基于MSP430单片机的远程抄表系统及智能网络水表的设计95. 基于MSP430单片机具有数据存储与回放功能的嵌入式电子血压计的设计 96. 基于单片机的氨分解率检测系统的研究与开发 97. 锅炉的单片机控制系统 98. 基于单片机控制的电磁振动式播种控制系统的设计 99. 基于单片机技术的WDR-01型聚氨酯导

27、热系数测试仪的研制 100. 一种RISC结构8位单片机的设计与实现 101. 基于单片机的公寓用电智能管理系统设计 102. 基于单片机的温度测控系统在温室大棚中的设计与实现103. 基于MSP430单片机的数字化超声电源的研制 104. 基于ADC841单片机的防爆软起动综合控制器的研究105. 基于单片机控制的井下低爆综合保护系统的设计 106. 基于单片机的空调器故障诊断系统的设计研究 107. 单片机实现的寻呼机编码器 108. 单片机实现的鲁棒MRACS及其在液压系统中的应用研究 109. 自适应控制的单片机实现方法及基上隅角瓦斯积聚处理中的应用研究110. 基于单片机的锅炉智能控

28、制器的设计与研究 111. 超精密机床床身隔振的单片机主动控制 112. PIC单片机在空调中的应用 113. 单片机控制力矩加载控制系统的研究 项目论证,项目可行性研究报告,可行性研究报告,项目推广,项目研究报告,项目设计,项目建议书,项目可研报告,本文档支持完整下载,支持任意编辑!选择我们,选择成功!项目论证,项目可行性研究报告,可行性研究报告,项目推广,项目研究报告,项目设计,项目建议书,项目可研报告,本文档支持完整下载,支持任意编辑!选择我们,选择成功!单片机论文,毕业设计,毕业论文,单片机设计,硕士论文,研究生论文,单片机研究论文,单片机设计论文,优秀毕业论文,毕业论文设计,毕业过关论文,毕业设计,毕业设计说明,毕业论文,单片机论文,基于单片机论文,毕业论文终稿,毕业论文初稿,本文档支持完整下载,支持任意编辑!本文档全网独一无二,放心使用,下载这篇文档,定会成功!

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