个人基本信息采集变更表版.doc

个人基本信息采集（变更）表
单位名称： （盖章）
组织机构代码： □□□□□□□□－□
姓名

曾用名

身份证号码

性别
□男 □女
民族

政治面貌
□中共党员 □共青团员 □群众 □民主党派
受教育程度
□研究生 □本科 □大专（高等职校） □高中（中专、职校、技校）
□初中 □小学 □文盲或半文盲
户籍地址
省（直辖市、自治区） 市（区、县）
详细地址
户籍类别
□非城镇 □城镇
本市居住地地址
区（县） 路 弄（村） 号 室
联系电话

邮政编码

居住地街道

其他联系方式

婚育状况
婚育
状况
□未婚 □已婚 □丧偶 □离异
配偶姓名

子女数

配偶是否本市户籍
□是 □否
配偶身份证号码

健康状况
□良好 □一般
居住证申领情况
□已申领 □未申领
居住证号码

居住证类别
□上海市居住证 □上海市临时居住证件
以上项目真实填写，若与实际情况不符，愿承担相关责任。 签名： 日期： 年 月 日

身份证复印件粘贴处
（反面）

身份证复印件粘贴处
（正面）
注：请按本表背面填表说明填写。

2014年 12月印制

《个人基本信息采集（变更）表》填表说明
一、填写范围：
1、用人单位对使用的外来从业人员进行个人基本信息采集。
2、用人单位使用的外来从业人员个人信息发生变更的，应填写本表到本区县就业促进中心（外管部门）办理变更手续。
二、填写要求：
1、空格或划线部分，必须完整、准确填写。
2、方框“□”为选择项目，以“√”表示。
3、在“政治面貌”栏中，如为“民主党派”的，请在下划线中说
三、提交本表时，请确认粘贴身份证复印件（正反面），并加盖单位公章。
四、在填写本表时，若有不明事项，可及时与工作人员联系。