工地宿舍安全卫生检查表.doc

工地宿舍安全卫生检查表工 程 名 称检 查 时 间200 年 月 日检查人员：检查记录：1.宿舍内是否有私拉乱接电线 （ ）2.宿舍内是否有电炉、电炒锅等高功率电器 （ ）3.宿舍内外是否清洁卫生 （ ）4.宿舍门窗是否完好 （ ）5.宿舍内是否按时熄灯 （ ）6.宿舍内是否有人赌博或变相赌博 （ ）整改措施：整改人（签字）：整改期限月 日 时至 月 日 时复查意见：复查人： 月 日 时备注：记录人：说明：表中检查记录凡符合的打“”，不符合的打“”。