工地宿舍安全卫生检查表.doc

工地宿舍安全卫生检查表
工 程 名 称

检 查 时 间
200 年 月 日
检查人员：
检查记录：
1.宿舍内是否有私拉乱接电线 （ ）
2.宿舍内是否有电炉、电炒锅等高功率电器 （ ）
3.宿舍内外是否清洁卫生 （ ）
4.宿舍门窗是否完好 （ ）
5.宿舍内是否按时熄灯 （ ）
6.宿舍内是否有人赌博或变相赌博 （ ）

整改措施：

整改人（签字）：

整改期限
月 日 时至 月 日 时
复查意见：

复查人： 月 日 时
备注：

记录人：
说明：表中检查记录凡符合的打“√”，不符合的打“×”。