1、A4 左幅13#墩0+1+1号块段钢筋制作及安装报验申请表工程名称:西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程 编号:致: 陕西信远建设项目管理集团有限公司 (监理单位)我单位已完成了 左幅13#墩0+1+1号块段钢筋制作及安装 工作,并按有关规范、验收标准进行了自检,质量级合格。现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、检验批质量验收记录 2、隐蔽验收检查记录承包单位(章)中国水电建设集团路桥工程有限公司红光路沣河桥项目部项 目 经 理 资 质 证 号 日 期 审查意见:项 目 监 理 机 构 总专业监理工程师 岗 位 证 号 日 期 本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。 陕西省建设厅
2、监制陕西省建设监理协会承印检 验 批 质 量 验 收 记 录 质验表1 编号: 工程名称西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程 施工单位中国水电建设集团路桥工程有限公司红光路沣河大桥项目部单位(子单位)工程名称红光路沣河桥分部(子分部)工程名称第3联悬臂浇筑预应力箱梁分项工程名称0+1+1号块段钢筋制作及安装验收批名称、部位左幅13#墩0+1+1号块段钢筋制作及安装项目经理 项目技术负责人 质检员 施工员 施工班组长 验收日期 年 月 日质量验收规范规定的检查项目及验收标准CJJ2-2008规定值或允许偏差(mm)施工单位检查评定记录应检点数合格点数合格率(%)主控项目1钢筋原材料进场质量经检测,钢
3、筋原材料各项指标合格合格2钢筋弯制和末端弯钩钢筋弯制和末端弯钩均符合设计及规范6.2.3、6.2.4条的规定合格3受力钢筋连接受力钢筋连接符合规范第6.5.3条规定合格4钢筋安装时质量钢筋安装时,其品种、规格、数量、形状,符合设计要求合格一般项目5预埋件的规格、数量、位置预埋件的规格、数量、位置符合设计要求合格6钢筋表面质量钢筋表面无裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污,钢筋焊接接头表面无夹渣、焊瘤、烧伤合格7钢筋加工允许偏差检验频率按工作日算,每个工作日同一类型钢筋、同一加工设备检验3个点受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸10弯起钢筋的弯折20箍筋内净尺寸5平均合格率(%)/施工单位检查评定结果接下页监
4、理/建设单位验收结论(签名) 年 月 日检 验 批 质 量 验 收 记 录 质验表1 编号: 工程名称西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程 施工单位中国水电建设集团路桥工程有限公司红光路沣河大桥项目部单位(子单位)工程名称红光路沣河桥分部(子分部)工程名称第3联悬臂浇筑预应力箱梁分项工程名称0+1+1号块段钢筋制作及安装验收批名称、部位左幅13#墩0+1+1号块段钢筋制作及安装项目经理 项目技术负责人 质检员 施工员 施工班组长 验收日期 年 月 日质量验收规范规定的检查项目及验收标准CJJ2-2008规定值或允许偏差(mm)施工单位检查评定记录应检点数合格点数合格率(%)一般项目8钢筋成形与安装
5、允许偏差受力钢筋间距每个构件检验3个点两排以上排距5同排10箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距每构件检验5个间距10钢筋骨架尺寸每构件检验3个点长10宽、高或直径5弯起钢筋位置每构件检验30%20钢筋保护层厚度每构件检验10个点5平均合格率(%)施工单位检查评定结果合格监理/建设单位验收结论(签名) 年 月 日隐 蔽 验 收 检 查 记 录质检表4 第1页 共 1页 工程名称西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程施工单位中国水电建设集团路桥工程有限公司红光路沣河大桥项目部隐检项目0+1+1号块段钢筋制作及安装隐检部位左幅13#墩0+1+1号块段隐检日期 年 月 日记录人 隐检内容主控项目:1、钢筋原材料进
6、场质量;2、钢筋弯制和末端弯钩;3、受力钢筋连接;4、钢筋安装时质量一般项目:5、预埋件的规格、数量、位置;6、钢筋表面质量;7、钢筋加工允许偏差:受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸、弯起钢筋的弯折、箍筋内净尺寸;8、钢筋成形与安装允许偏差:受力钢筋间距、箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距、钢筋骨架尺寸、弯起钢筋位置、钢筋保护层厚度。验收检查结果主控项目:1、经检测,钢筋原材料各项指标合格;2、钢筋弯制和末端弯钩均符合设计及规范6.2.3、6.2.4条的规定3、受力钢筋连接符合规范第6.5.3条规定;4、钢筋安装时,其品种、规格、数量、形状,必须符合设计要求;一般项目:5、预埋件的规格、数量、位置符合设
7、计要求;6、经检测,钢筋表面无裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污,钢筋焊接接头表面无夹渣、焊瘤;7、钢筋加工允许偏差:受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸:应检 点,合格 点,合格率 ;箍筋内净尺寸:应检 点,合格 个点,合格率 。8、钢筋成形与安装允许偏差:受力钢筋间距两排以上排距:应检 点;合格 点,合格率 ;受力钢筋间距同排:应检 点;合格 点,合格率 ;箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距:应检 点;合格 点,合格率 ;钢筋骨架尺寸长:应检 点,合格 点,合格率 ;钢筋骨架尺寸宽、高:应检 点,合格 点,合格率 %;弯起钢筋位置:应检 点,合格 点,合格率 %;钢筋保护层厚度:应检 点,合格 点,合格率
8、%。 平均合格率: 经检验符合城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008中第6.5条和设计图纸的有关规定,主控项目质量检验合格,一般项目中实测项目平均合格率 %,检验批质量验收合格。参 加 隐 蔽 验 收 检 查 人 员项目经理施工项目技术负责人施工员质检员测量员 项目监理工程师意见年 月 日建设项目代表意见年 月 日A4 左幅13#墩0+1+1号块段模板与支架安装报验申请表工程名称:西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程 编号:致:陕西信远建设项目管理集团 有限公司 (监理单位)我单位已完成了左幅13#墩0+1+1号块段模板与支架安装 工作,并按有关规范、验收标准进行了自检,质量级合格。现报
9、上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、检验批质量验收记录 2、工程预检记录3、平面坐标测量复核记录承包单位(章)中国水电建设集团路桥工程有限公司红光路沣河桥项目部项 目 经 理 资 质 证 号 日 期 审查意见:项 目 监 理 机 构 总专业监理工程师 岗 位 证 号 日 期 本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。 陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印 检 验 批 质 量 验 收 记 录 质验表1 编号: 工程名称西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程 施工单位中国水电建设集团路桥工程有限公司红光路沣河大桥项目部单位(子单位)工程名称红光路沣河桥分部(子分部)工程名称第3联悬臂浇筑预
10、应力箱梁分项工程名称0+1+1号块段模板与支架验收批名称、部位左幅13#墩0+1+1号块段模板与支架项目经理 项目技术负责人 质检员 施工员 施工班组长 验收日期 年 月 日质量验收规范规定的检查项目及验收标准CJJ2-2008规定值或允许偏差(mm)施工单位检查评定记录应检点数合格点数合格率(%)主控项目1模板、支架制作及的安装模板与支架的制作及安装符合设计、施工方案的规定,且稳固牢靠,接缝严密,立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施合格一般项目2相邻两板表面高低差每构件检查4个点23表面平整度每构件检查4个点34模内尺寸每构件检查3个点梁、板、墙、柱、桩、拱+3 ,-65轴线偏位每构件检
11、查2个点悬浇各梁段8横隔梁56悬浇各梁段底面高程每个梁段检测1点+10,07预埋件每件预埋件测1点支座板、锚垫板、连接板等位置5平面高差2螺栓、锚筋等位置3外露长度5平均合格率(%)施工单位检查评定结果合格监理/建设单位验收结论(签名) 年 月 日检 验 批 质 量 验 收 记 录 质验表1 编号: 工程名称西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程 施工单位中国水电建设集团路桥工程有限公司红光路沣河大桥项目部单位(子单位)工程名称红光路沣河桥分部(子分部)工程名称第3联悬臂浇筑预应力箱梁分项工程名称0+1+1号块段模板与支架验收批名称、部位左幅13#墩0+1+1号块段模板与支架项目经理 项目技术负责人
12、 质检员 施工员 施工班组长 验收日期 年 月 日质量验收规范规定的检查项目及验收标准CJJ2-2008规定值或允许偏差(mm)施工单位检查评定记录应检点数合格点数合格率(%)一般项目8预留孔洞每个预留孔洞测1点预应力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔径+10,09梁底模板度每底模测1点+5,-210侧向弯曲每构件测1个点L/2000, 且不大于 1011支架纵轴线平面偏位每个安装段测3点L/2000, 且不大于 3012固定在模板上的预埋件、预留孔内模固定在模板上的预埋件、预留孔内模无遗漏,且安装牢固平均合格率(%)施工单位检查评定结果合格监理/建设单位验收结论(签名) 年 月 日注:1、H为
13、构筑物高度(mm),L为计算长度(mm); 工 程 预 检 记 录质检表3 第1页 共 1页 工程名称西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程施工单位中国水电建设集团路桥工程有限公司红光路沣河大桥项目部预检项目模板与支架预检部位左幅13#墩0+1+1号块段预检日期 年 月 日记录人 预检内容主控项目:1、模板与支架的制作及安装一般项目:模板、支架安装允许偏差:2、相邻两板表面高低差;3、表面平整度;4、模内尺寸;5、轴线偏位;6、悬浇各梁段底面高程;7、预埋件;8、预留孔洞;9、梁底模板度;10、侧向弯曲;11、支架纵轴线平面偏位;12、固定在模板上的预埋件、预留孔内模。检查情况主控项目:1、模板与支
14、架的制作及安装符合设计、施工方案的规定,且稳固牢靠,接缝严密,立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施;一般项目:模板、支架安装允许偏差:2、相邻两板表面高低差:应检 点,合格 点,合格率 ;3、表面平整度:应检 点,合格 点,合格率 ;4、模内尺寸:应检 点,合格 点,合格率 ;5、轴线偏位(梁):应检 点,合格 点,合格率 ; 轴线偏位(横隔梁):应检 点,合格 点,合格率 ;6、悬浇各梁段底面高程:应检 点,合格 点,合格率 ;7、支座板、锚垫板、连接板位置:应检 点,合格 点,合格率 ; 支座板、锚垫板、连接板平面高差:应检 点,合格 点,合格率 ; 螺栓、锚筋位置:应检 点,合格 点
15、,合格率 ; 螺栓、锚筋外露长度:应检 点,合格 点,合格率 ;8、预应力筋孔洞位置:应检 点,合格 点,合格率 ; 预留孔洞位置:应检 点,合格 点,合格率 ; 预留孔洞孔径:应检 点,合格 点,合格率 ;9、梁底模板度:应检 点,合格 点,合格率 ;10、侧向弯曲:应检 点,合格 点,合格率 ;11、支架纵轴线平面偏位:应检 点,合格 点,合格率 ;12、固定在模板上的预埋件、预留孔内模无遗漏,且安装牢固。 平均合格率: 处理意见经检验符合城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008中第5.4条和设计图纸的有关规定,主控项目质量检验合格,一般项目中实测项目平均合格率 %。以上检查内容均
16、合格,具备预检条件。参 加 工 程 预 检 人 员施工项目技术负责人施工员质检员测量员班组长 项目监理工程师意见年 月 日平 面 坐 标 测 量 复 核 记 录测量队填,现场配合 施记表3 第 页 共 页 工程名称施工单位复核部位复核日期原施测人测量复核人点 号实测坐标X/Y(m)设计坐标X/Y(m)偏差dx/dy(mm)位移Ds(mm)限差(mm)备注略图复核结论 监理工程师(签名) 年 月 日施工项目技术负责人: 记录人: A4 左幅13#墩0+1+1号块段砼浇筑报验申请表工程名称:西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程 编号:致:陕西信远建设项目管理集团有限公司 (监理单位)我单位已完成了 左
17、幅13#墩0+1+1号块段砼浇筑 工作,并按有关规范、验收标准进行了自检,质量级合格。现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、检验批质量验收记录 2、混凝土浇筑记录 3、高程复核记录承包单位(章)中国水电建设集团路桥工程有限公司红光路沣河桥项目部项 目 经 理 资 质 证 号 日 期 审查意见:项 目 监 理 机 构 总专业监理工程师 岗 位 证 号 日 期 本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。 陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印混凝土浇筑记录每浇筑一次砼填一张,同一部位如果分开几次浇筑,此表可多次填写 施记表5 第 页 共 页 工程名称西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程浇
18、筑部位钢筋模板验收负责人施工单位中国水电建设集团路桥工程有限公司红光路沣河大桥项目部天 气环境温度 设计抗压强度等级MPa 设计抗折强度等级 MPa 抗冻等级混凝土拌制方法预拌混凝土供料厂名合同号供料强度等 级试 验编 号FHQ-SDLQ-HYQ现拌制混凝土配合比通知单编号混凝土拌合料配合比材料名称规格产地每m3用量(kg)每盘用量(kg)材料含水量(kg)实际每盘用量(kg)水 泥卵(碎)石砂水掺 合 料外 加 剂/要求坍落度(cm)出盘温度()浇筑混凝土数量(m3)实测坍落度(cm)入模温度()浇筑时间自 年 月 日 时起至 年 月 日 时止试块留置数量(组)试 块 编 号与试验室台帐对应
19、见 证 人标准养护同条件养护混凝土浇筑中出现的问题及处 理 情 况注:每浇筑一次C20强度等级混凝土,记录一张。施工项目技术负责人: 施工员: 记录人: 高 程 测 量 复 核 记 录 施记表4 第 页 共 页 工程名称西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程 施工单位中国水电建设集团路桥工程有限公司红光路沣河大桥项目部复核部位左幅13#墩0+1+1号块段顶面复核日期原施测人测量复核人点 号实测高程(m)设计高程(m)高程偏差(与质验表1中梁板顶面高程对应mm)限差(mm)备注20202020略图复核结论监理工程师 年 月 日施工项目技术负责人: 记录人: 检 验 批 质 量 验 收 记 录 质验表1
20、 编号: 工程名称西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程 施工单位中国水电建设集团路桥工程有限公司红光路沣河大桥项目部单位(子单位)工程名称红光路沣河桥分部(子分部)工程名称第3联悬臂浇筑预应力箱梁分项工程名称0+1+1号块段砼浇筑验收批名称、部位左幅13#墩0+1+1号块段砼浇筑项目经理 项目技术负责人 质检员 施工员 施工班组长 验收日期 年 月 日质量验收规范规定的检查项目及验收标准CJJ2-2008规定值或允许偏差(mm)施工单位检查评定记录应检点数合格点数合格率(%)主控项目1水泥、外加剂质量商品砼所用水泥、外加剂进场检验符合规范要求,具体见商品砼质量控制资料合格2砼配合比商品砼配合比设计
21、符合设计及规范要求,具体见商品砼配合比报审结果合格3砼中的总碱含量商品砼中的总碱含量符合规范第7.1.2规定及设计要求,具体见商品砼配合比报审中总碱含量检测合格4混凝土抗压强度砼浇筑过程中,试件取样及留置符合规范第7.13.5条规定,具体结果见试件抗压强度试验报告合格5悬臂浇筑监控量测对称进行悬臂浇筑,桥墩两侧平衡,轴线挠度在设计规定范围内合格6粱体表面受力裂缝粱体表面未出现超过设计规定的受力裂缝合格一般项目7粗骨料、细骨料质量商品砼所用粗骨料、细骨料进场检验符合规范要求,具体见商品砼质量控制资料合格8砼用水商品砼拌制用水经检验符合规范要求,具体结果见商品砼配合比报审中水质分析报告合格平均合格
22、率(%)/施工单位检查评定结果接下页监理/建设单位验收结论(签名) 年 月 日检 验 批 质 量 验 收 记 录 质验表1 编号: 工程名称西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程 施工单位中国水电建设集团路桥工程有限公司红光路沣河大桥项目部单位(子单位)工程名称红光路沣河桥分部(子分部)工程名称第3联悬臂浇筑预应力箱梁分项工程名称0+1+1号块段砼浇筑验收批名称、部位左幅13#墩0+1+1号块段砼浇筑项目经理 项目技术负责人 质检员 施工员 施工班组长 验收日期 年 月 日质量验收规范规定的检查项目及验收标准CJJ2-2008规定值或允许偏差(mm)施工单位检查评定记录应检点数合格点数合格率(%)一
23、般项目9砼拌合物的塌落度每工作班检测塌落度,检测结果均符合设计配合比要求合格10砼原材料每盘称量每工作班抽查原材料每盘称量,结果符合规范要求合格11悬臂浇筑预应力砼梁允许偏差轴线偏位,每节段测2点10顶面高程,每节段测2点,与施记表4内高差对应20相邻节段高差每节段测3-5点10断面尺寸每节段测1个断面高+5,-10宽30顶、底、腹板厚+10,0横坡(%)每节段测1-2点0.15平整度检查竖直、水平两个方向,每侧面每10m测1点812粱体线形、砼表面粱体线形平顺,砼表面无孔洞、露筋、蜂窝、麻面和收缩裂缝合格平均合格率(%)施工单位检查评定结果合格监理/建设单位验收结论(签名) 年 月 日A4
24、左幅13#墩0+1+1号块纵向预应力筋的加工和张拉报验申请表工程名称:西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程 编号:致: 陕西信远建设项目管理集团有限公司 (监理单位)我单位已完成了 左幅13#墩0+1+1号块纵向预应力筋的加工和张拉 工作,并按有关规范、验收标准进行了自检,质量级合格。现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、检验批质量验收记录 2、隐蔽验收检查记录3、预应力筋张拉记录(三)此表用于一次张拉完成,如未倒顶二次张拉,删除此表4、预应力筋张拉记录(二)此表用于有倒顶、二次张拉中,如为一次张拉完成,删除此表5、预应力筋孔道压浆记录承包单位(章)中国水电建设集团路桥工程有限公司红
25、光路沣河桥项目部项 目 经 理 资 质 证 号 日 期 审查意见:项 目 监 理 机 构 总专业监理工程师 岗 位 证 号 日 期 本表一式三份,建设、监理、承包单位各一份。 陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印检 验 批 质 量 验 收 记 录 质验表1 编号: 工程名称西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程 施工单位中国水电建设集团路桥工程有限公司红光路沣河大桥项目部单位(子单位)工程名称红光路沣河桥分部(子分部)工程名称第3联悬臂浇筑预应力箱梁分项工程名称0+1+1号块段预应力筋验收批名称、部位左幅13#墩0+1+1号块纵向预应力筋的加工和张拉项目经理 项目技术负责人 质检员 施工员 施工班
26、组长 验收日期 年 月 日质量验收规范规定的检查项目及验收标准CJJ2-2008规定值或允许偏差(mm)施工单位检查评定记录应检点数合格点数合格率(%)主控项目1预应力筋进场检验进场的预应力筋严格按批次要求抽检,各项指标合格合格2锚具、夹具和连接器进场检验锚具、夹具和连接器等严格按批次要求抽检,各项指标合格合格3预应力筋的品种、规格、数量进场的预应力筋品种、规格、数量均符合设计要求合格4预应力筋张拉、放张时砼强度预应力筋张拉和放张时,砼强度符合设计及规范要求合格5后张法允许偏差管道坐标抽查30%,每根查10点梁长方向30梁高方向10管道间距抽查30%,每根查5点同排10上下排10张拉应力值符合
27、设计要求符合设计及规范要求,具体结果见预应力筋张拉记录合格张拉伸长率6%符合设计及规范要求,具体结果见预应力筋张拉记录合格平均合格率(%)/施工单位检查评定结果接下页监理/建设单位验收结论(签名) 年 月 日检 验 批 质 量 验 收 记 录 质验表1 编号: 工程名称西咸新区沣东新城红光路沣河桥工程 施工单位中国水电建设集团路桥工程有限公司红光路沣河大桥项目部单位(子单位)工程名称红光路沣河桥分部(子分部)工程名称第3联悬臂浇筑预应力箱梁分项工程名称0+1+1号块段预应力筋验收批名称、部位左幅13#墩0+1+1号块纵向预应力筋的加工和张拉项目经理 项目技术负责人 质检员 施工员 施工班组长 验收日期 年 月 日质量验收规范规定的检查项目及验收标准CJJ2-2008规定值或允许偏差(mm)施工单位检查评定记录应检点数合格点数合格率(%)主控项目5后张法允许偏差断丝滑丝数每束一丝,且每断面不超过钢丝总数的1%无断滑丝合格6孔道压浆的水泥浆强度孔道压浆时,排气孔、排水孔有水泥浆溢出,试件取样及留置符合规范规定的组数,具体结果见试件抗压强度试验报告合格7锚具的封闭保护埋设在结构内的锚具,压浆后及时进行了封锚砼浇筑,封锚砼强度等级符合设计及规范要求合格一般项目8预应力筋使用前的外观质量预应力