不动产抵押登记询问表.doc

抵押登记询问表我们是XXXXX不动产登记中心的工作人员，根据中华人民共和国物权法和不动产登记暂行条例等相关规定，就您申请抵押不动产登记的相关情况对您进行询问，请您如实回答我们提出的问题，您应当对自己回答的问题的真实性负责，不得隐瞒真实情况或者虚假陈述。抵押权利人抵押义务人不动产坐落询问地点询 问 人询问时间 年 月 日 时1、您申请的是什么类型的登记？土地所有权 国有建设用地使用权 宅基地使用权 集体建设用地使用权土地承包经营权 林地使用权海域使用权 无居民海岛使用权 房屋所有权 构筑物所有权 森林、林木所有权 森林、林木使用权 抵押权 地役权 其他 首次登记（总登记 初始登记） 转移登记 变更登记 注销登记 更正登记 异议登记 预告登记 查封登记 其他 2、您申请抵押的不动产权证书号是什么？3、您所提交的申请登记材料是否真实、合法、有效？是 否是 否4、申请登记事项是否是您的真实意思表示？是 否是 否5、您是否清楚所抵押的不动产的土地、建筑及其它地面附着物是默认一并抵押的？如重复抵押所引致的法律责任，概由申请双方自行承担？是 否是 否6、您申请抵押的不动产权是否存在承租人、共有人、抵押权人等情况？是 否是 否7、您对申请抵押的不动产权属界址、现状情况是否清楚？是 否是 否8、您申请的不动产是否存在产权纠纷？是 否是 否9、您是否清楚若隐瞒事实或提交虚假材料获取登记，该登记存在被撤销风险？给他人造成损失的，应承担赔偿责任，构成犯罪的，依法追究刑事责任？是 否是 否10、您是否清楚不动产登记机构对提交的借款、抵押合同仅作保存凭证，合同内容的真实性、有效性由抵押双方自行承担？是 否是 否11、现抵押权人是否知晓抵押物已办理过抵押？（已办理抵押登记的）是 否是 否12、抵押人已将本次抵押告知所有在前的抵押权人？（已办理抵押登记的）是 否是 否13、其他14、其他15、以上内容，是否看（听）清楚是 否是 否申请人承诺本询问记录表填报内容实，并且是申请人真实的意思表示。如有任何虚假，审批（或批准）机关可终止审理，由此引致的法律责任，概由申请人承担。申请人签名：代理人签名： 年 月 日申请人签名：代理人签名： 年 月 日