海南公共营养师三级技能试题二.doc

国家公共营养师技能考试（三级）试题二姓名： 成绩： 考试时间：120分钟一、 膳食指导与评估某成年男子体重60kg，从事轻体力劳动的，全天需要能量2400kcal，蛋白质75g。该男子早餐的食物称重记录如下表：餐别饭菜名称食物原料名称食物重量（g）可食重量（g）早餐红豆二米粥粳米3535小米3030红小豆1010查食物成分表可知，每100g食品原料中能量和蛋白质的含量为：原料名称可食部能量（kcal）蛋白质（g）粳米1003437.7小米1003589.0红小豆10030920.2小麦粉10034411.2鸡蛋8815713.71该早餐提供多少能量和蛋白质？2该早餐安排的合理吗？3若不合理，如何改进？请设计早餐食谱。二、营养状况测定与评价某女青年小李20岁，为了减肥长期节食导致营养不良，她的体格测量结果是：身高165CM，体重40kg，胸围75cm，请根据小李的体格测量结果及相关资料对其营养状况进行评价，并给与改善建议。1.计算标准体重和指数。2.计算体质指数、Vervaeck指数。3.根据相关资料进行等级评价，填写表4成人消瘦评价表。4.对小李的营养情况进行综合评价，并提出适合的改善建议。表1 成人体质指数评价表评价体质指数正常18.5-23.9轻度消瘦17-18.4中度消瘦16-16.9重度消瘦16超重24-27.9肥胖28表2 成人标准体重指数分级表评价标准体重指数正常10%瘦弱-10%重度瘦弱-20%超重10%肥胖20%表3 我国青年vervaeck指数营养评价标准营养评价男17岁18岁19岁20岁21岁以上女17岁18岁19岁20岁以上优85.587.589.089.590.0良80.582.584.084.585.0中75.577.579.079.080.0营养不良70.572.574.074.075.0重度营养不良70.572.574.074.075.0表4 成人消瘦评价表指标结果等级评价（正常、消瘦、中度、重度）标准体重指数体质指数Vervaeck指数三、简答题1皮褶厚度是衡量个体营养状况的常用指标之一。请简述上臂肱三头肌皮褶厚度的测量方法与注意事项2高血压病人的营养原则国家公共营养师技能考试（三级）试题二参考答案一、膳食调查与评估解：1.能量=3430.35+3580.30+3090.10=258.35 kcal，蛋白质7.70.35+9.00.30+20.20.10=7.41 g。2餐能量和蛋白质供应严重不足。3调整早餐食谱并对调整后食谱进行评价（答案不唯一）：红豆二米粥；一个水煮鸡蛋（60克）；一个馒头（小麦粉100g）。调整后的早餐食谱合理，符合早餐能量为全天25-30%的原则。其中能量=3430.35+3580.30+3090.10+15760/88+3441.00=709.35占全天的29.56%；蛋白质=7.70.35+9.00.30+20.20.10 +13.760/88+11.21.00=27.95（g）占全天的37.27%。二、营养状况测定与评价解：1.计算标准体重和指数小李的标准体重（kg）=身高（cm）-105=165-105=60（kg）标准体重指数=实测体重（kg）-标准体重（kg）标准体重（kg）100%=（40-60）60100%=-33.3%2.计算体质指数体质指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）2=40/1.652=14.69Vervaeck指数=体重（kg）+胸围（cm）身高（cm）100=（40+75）1.65100=69.703.根据相关资料进行等级评价，填写表4成人消瘦评价表表4 成人消瘦评价表指标结果等级评价（正常、消瘦、中度、重度）标准体重指数-33.3%重度瘦弱体质指数14.69重度瘦弱Vervaeck指数69.7重度营养不良4.对小李的营养情况进行综合评价，并提出适合的改善建议综合评价：小李长期食物摄入不足，出现营养不良，结合人体测量及体检结果判断其为消瘦。改善建议：增加能量摄入，均衡膳食，增加主食和动物性食品摄入；同时结合适量的体育锻炼，不要盲目减肥。三、简答题解：1.（1）测量方法： 受试者自然站立，被测部位充分裸露。 测试人员找到肩峰、尺骨鹰嘴（肘部骨性突起）部位，并用油笔标记出右臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线中点处。 用左手拇指和食、中指将被测部位皮肤和下皮组织夹提起来。 在该皮褶提起点的下方用皮褶计测量其厚度，把右拇指松开皮褶计卡钳钳柄，使钳尖部充分夹住皮褶，在皮褶计指针快速回落后立即读数。要连续测3次，记录以毫米（mm）为单位，精确到0.1mm。（2）注意事项： 受试者自然站立，肌肉不要紧张，体重平均落在两腿上。把皮肤与下皮组织一起夹提起来，但不能把肌肉提夹住。 测量者每天工作开始前，及时从仪器箱中取走皮褶厚度测量计；每天工作完成后，装入皮褶厚度测量计盒中，并放入仪器箱中保存。2营养治疗要适量控制能量及食盐量，降低脂肪和胆固醇的摄入水平，控制体重，防止或纠正肥胖，利尿排钠，调节血容量，保护心、脑、肾血管系统功能。采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和能量饮食。