受处分人员回访登记表填报单位: 年 月 日回访对象基本情况姓名性别出生年月入伍年月入党年月原工作单位及职务现工作单位及职务何时受何种处分回访人员姓名单位及职务回访时间回访情况记录回访意见(由受处分人填写意见,并签名)备注
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