外科换药操作评分标准.doc

外科换药操作评分标准项目总分考 核 内 容应得分实得分评分细则准备质量标准20分1.仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡2、规范洗手，戴口罩3.备齐用物：无菌换药包、敷料、棉球、持物缸、持物钳或镊子、胶布、无菌生理盐水、碘伏消毒液4.物品摆放合理，便于操作5.检查换药包是否合格口述：（灭菌指示胶带上的品名、灭菌日期、有效期等，有无湿包和破损）25535一项不符合要求扣1分 未做不得分，欠规范酌情扣分少一样扣1分（包括物品摆放有序）摆放混乱不得分缺一项扣1分操作流程质量标准60分（举手示意计时开始）1.暴露换药部位，评估伤口（按10cm长污染伤口操作）2.打开换药包外层，戴无菌手套3.打开换药包内层，查看包内灭菌指示卡变色是否达到标准色，夹取换药用品4.揭去外层敷料，用无菌镊子取下内层敷料，放入弯盘内；若内层敷料与创面粘连较紧，用无菌生理盐水浸湿后再揭开5.观察伤口情况，按污染伤口由外向内用碘伏消毒液棉球消毒伤口周围皮肤2遍（范围15cm）6.用无菌生理盐水棉球清洁伤口，亦可用3%双氧水清洁伤口7.用无菌纱布覆盖伤口，胶布固定8.协助患者整理衣物及床位9.正确处理医疗废物、利器等10.操作完毕去除手套（举手示意操作结束，停止计时）3125101057233一项不符合要求扣1分未打开换药包外层、带无菌手套一项不符合要求各扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不正确扣3分一项不正确扣2分固定不牢固扣2分终末质量标准20分1.操作熟练，手法正确，符合无菌技术操作原则2.换药程序正确3.保持双手持镊，左手镊子相对无菌，右手镊子接触伤口（接触伤口的镊子不得接触敷料）4.保护患者隐私，体现人文关怀；动作轻柔、细致、敏捷5.物品归位、处理规范规定时间8分钟完成（提前完成不加分）55622一次不符合扣5分一次不符合扣2分一次不符合扣3分一项未做到扣1分做不到不得分每超过10秒钟扣1分总分100