造口护理门诊计划书.doc

造口护理门诊计划书
一、 背景资料
（一） 国内造口护理事业的发展
1、 1988年中国造口之父——俞德鸿教授在上海成立我国第一个造口联谊会
2、 1996年4月在沈阳成立中国造口协会，喻德洪教授为主席。
3、 我国至今有33个造口联谊会和造口协会
4、 2001年2月4日成立了我国第一所造口治疗学校——中山医科大学造口治疗学校
5、 2004年3月成立了我国第二所造口治疗学校——北京大学医学部造口治疗学校
6、 国内还成立了造口图书馆、博物馆、造口报纸等
7、 2000年俞德鸿教授得到国际造口协会（IOA）最高奖励——职业奉献奖，是继英国两位教授后的第三位获奖者
（二） 一般情况
随着中国社会经济的发展和饮食结构的改变，大肠癌的发病率呈逐年上升趋势成为第3位常见癌症，直肠癌可占全部大肠癌的70%左右，而直肠癌中约70%为低位直肠癌。目前我国每年至少因为各种原因接受各种肠造口术的达10余万人，肠造口术是胃肠外科常用的手术方式，也是治疗某些疾病的必要措施。目前中国有200多名国际认证的造口治疗师,有8个造口治疗师学校，全国50余家医院开展造口门诊，成立造口伤口小组

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（三） 造口护理门诊的优势
开展造口门诊可以丰富医院护理门诊内涵，突显专科特色及专科护士的执业水平，发挥专科护士的作用。术后早期造口护理干预能有效地减少造口并发症的发生，提高患者的舒适度，提高患者满意度。晚期系统的肠造口的康复治疗和造口知识宣教，能很好地帮助造口人士恢复其愉快幸福的生活和重返社会，重新恢复工作。降低医务人员的工作量，同时提高我院护理人员的造口护理水平，打造造口护理专科品牌，产生品牌效应，提高医院的影响力。
从长远来讲还可以将造口门诊伤口门诊联合，培养造口伤口护士（ET），解决慢性伤口、失禁病人、压疮护理问题。
（四） 我院现有开展造口护理门诊的条件
1、 医院现有造口专业培训护士1名，有造口经验3年以上。
2、 医院病源充足，造口护理需求大。
3、 医院有一件式、两件式造口袋。
二、 开展造口护理门诊具体方案
（一） 工作内容
1、 为造口患者提供造口护理：
（1）  术前后指导。
（2）  为造口患者进行术前造口定位。
（3）  处理造口并发症，遇有问题及时与相关医生联系共同解决。
（4）  为患者选择合适的造口护理用品。

（5）  负责对患病家属进行造口知识宣教和做好心理疏导，并指导患者饮食、日常生活等。
（6） 负责全院造口护理会诊工作
（7） 建立造口联系档案，定期开展造口阳光之家宣教活动，定期回访病人。
2、 伤口护理：
(1)     运用湿性愈合方法进行慢性伤口换药，包括压疮、糖尿病足的护理。
(2)    负责全院疑难伤口护理和会诊工作。
(3)    指导、协助病区护士进行伤口护理。
(4)    掌握伤口换药技术，并指导全院。
3、 失禁护理：包括大小便失禁护理和失禁后引起的伤口护理。
4、 负责伤口、造口、失禁等护理专业知识的全员教育培训。
5、 积极参加各种造口、伤口学术会议，了解造口、伤口知识的前沿。
（二） 工作目标：
1、 满足造口、伤口、失禁、压疮患者护理需求
2、 承担医院造口、伤口、失禁、压疮患者会诊，帮助临床科室解决造口、伤口、失禁、压疮患者问题。
3、 做好造口专科护士培训及全院护理人员伤口、造口、失禁等知识培训，做好造口伤口质量管理
4、 扩大医院造口门诊影响力，树立萍乡市护理门诊标杆

（三） 工作流程
1、 提前预约，根据门诊患者情况由坐诊老师安排时间；
2、 如患者情况比较紧急，门诊量大，可请其他成员会诊；
（四）场地要求：门诊诊室两间，一间换药室，一间办公室
（五）设备要求：诊疗床一张、展示柜一个、造口产品多样化，包括各种型号造口袋，造口附件产品（造口护肤粉、造口腰带、皮肤保护膜、防漏膏、造口腹带等），造口模具。
（六）要求：取得资质并经验丰富的造口护理人员坐诊
（七）支撑内容：医院协调进行场地、设备、人员、物价核定和宣传。
1、 门诊场地准备。
2、 购进相关仪器设备。
3、 协调确定其他科室参与人员。
4、 申报收费项目：特大换药30元/次，护理会诊10元/次，相关造口产品及附件收费项目开通。
（八）时间安排
1、 2015.8月上中旬：规划阶段，制定计划书。
2、 2015．8月下旬：筹备阶段。进行人员培训，设备购进，物价核定，多科室协调工作和宣传。
3、 2015．9月：实施阶段
三、 产生的经济、社会效益
1、 为造口、伤口、失禁、压疮患者建立强大的支持系统，提高其生存质量

2、 提高患者对造口认识和护理依从性
3、 确保了护理质量，提高患者满意度
4、 造口护理门诊的建立加快了专科护理发展的步伐，是专科护士培训的有效途径之一。
5、 提高专科护理影响力，树立专科护理品牌。

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