电动吸引器的操作作业流程.doc

电动吸引器操作流程协助患者取舒服卧位接通电源，打开开关，检查吸引器性能与否良好，连接与否对的，调节负压，（普通压力成人300400mmHg;小朋友300 mmHg）。生理盐水试吸，检查导管与否畅通一手折叠导管末端，另一手用无菌血管钳（或用戴手套手）持吸痰管前端，轻轻插入口腔/鼻腔至咽喉部，然后放松导管末端将口咽某些泌物吸净，更换吸痰管再深插至气管然后吸引；检查病人口、鼻腔，取下活动义齿。评估患者病情，痰液粘稠度等，使病人头部转向一侧，面向操作者，苏醒病人嘱其张口，昏迷病人用压舌板、开口器或口咽气道协助张口吸痰时动作轻柔，从深部向上提拉，左右旋转边吸边退，吸净痰液，痰液粘稠时可拍胸背或配合雾化吸入整顿床单位，病人取舒服卧位，向患者及家属交待注意事项用纱布擦净面部，连同手套、吸痰管置于医用垃圾袋内吸痰完毕，关吸引器开关，分离吸痰管,将玻璃接管置于床旁盛有消毒液容器内吸痰过程中随时擦净喷出分泌物，并要观测气道与否畅通及病人面色、呼吸、心率、血压等，吸出痰液性状、量、颜色、并记录。痰液带新鲜血液提示黏膜破损，应暂停吸痰每次吸痰时间不超过15s，以免加重缺氧及损伤粘膜吸痰管退出后，用生理盐水抽吸冲洗，防止痰液堵塞导管输液泵操作流程评估注射部位皮肤、血管状况，洗手；将输液泵垂直固定在输液架上，接通输液泵电源，将液体挂于输液架上再次核对，排气，关紧调节器；打开输液泵电源开关，将输液器莫菲式滴管下段输液管某些对的安装在输液泵槽内；再次核对治疗卡，检查输液器管道依照医嘱设定输液量、输液速度及其他需要参数按静脉输液操作程序建立静脉输液通道观测输液状况，向病人交待注意事项，整顿病人床单位将呼喊器放于患者伸手可及处； 打开泵入开关，按设定速度泵入；再次核对，填写输液巡视卡挂于输液架上中心供氧氧气吸入技术操作流程右手持氧气流量表，使其插头对准设备带上氧气出口插孔用力推入；连接管道，检查有无漏气；连接鼻导管或鼻塞，检查与否畅通将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，评估患者身体状况，向患者阐明用氧目、办法协助患者取舒服卧位，评估患者鼻腔状况，手消毒；以湿棉签清洁鼻腔，必要时备胶布观测患者无呛咳后，将鼻导管用胶布固定于鼻翼、面颊部，别针固定橡胶管于被单上；协助患者取舒服卧位，手消毒，记录吸氧时间及氧流量；依照医嘱或病情调节氧气流量；测量插入长度（鼻尖至耳垂距离2/3）；将鼻导管轻轻插至所需长度；观测患者缺氧症状改进状况，记护理记录单；向患者交待注意事项，指引患者进行有效呼吸；停止吸氧：向患者阐明因素，获得配合；取下鼻导管（或鼻塞），将流量表调至“0”，一手持表，另一手将氧气出口座外环顺时针方向旋转取下；记录停止吸氧时间及吸氧效果；协助患者取舒服卧位，整顿用物，规范洗手心电监护操作流程启动监护仪，依照医嘱或病情调节各参数（保证监测波形清晰、无干扰），设立合理心电指标报警界限，浮现正常心电示波信号后开始监护连接导联线：RA右侧锁骨中点外下方，LA左侧锁骨中点外下方，V剑突下偏左心前区处，RL右侧腋前线第六肋间，LL左侧腋前线第六肋间协助患者取平卧位，暴露胸部，有胸毛者剃除；选取并清洁左、右两侧锁骨中点外下方，左、右两侧腋前线第六肋间及剑突下偏左心前区处皮肤，干燥后粘贴电极片（避开伤口）污纱布置弯盘内移至治疗车下层；接通电源，再次检查监护仪，将电极片连接在监护导联线上携用物至患者床旁，核对床号、姓名，阐明目、办法及配合评估周边环境、光照状况及有无电磁波干扰；评估患者意识及皮肤状况，询问患者规定并协助解决停止心电监护： 核对，告知患者因素，关闭机器开关； 分离导联线，摘除电极片，用干纱布擦拭粘贴电极片处皮肤； 协助患者穿好衣服，取舒服卧位，整顿床铺； 拔下电源线，清洁机器、整顿用物；规范洗手、记录。整顿床单位及用物，协助患者取舒服卧位，交待注意事项；规范洗手、记录简易呼吸器应用技术操作流程疏通气道：操作者站于患者右侧肩部，将患者头偏向一侧，清除口鼻咽污物，如有活动义齿应取下；评估患者：意识、脉搏、血压、血气分析等状况；患者有无自主呼吸、呼吸形态及呼吸道与否畅通及时将患者去枕平卧将连接好简易呼吸器面罩完全覆盖患者口鼻，一手用力将面罩贴近患者口鼻周边皮肤使之密闭（用力适度，以不漏气为宜），另一手挤压呼吸囊将气体送入5001000ml/次（接氧气者400600ml/次）；然后松开，重复进行6次，频率1620次/min打开气道：仰头举颏法：左手置于患者前额，掌根向后方施加压力，右手中指，食指向上向前提起下颌，使患者口张开检查用物，打开面罩冲气，迅速连接呼吸囊整顿患者床单位及用物，规范洗手记录