电动吸引器的操作作业流程.doc

电动吸引器操作流程
协助患者取舒服卧位
接通电源，打开开关，检查吸引器性能与否良好，连接与否对的，调节负压，（普通压力成人300～400mmHg;小朋友﹤300 mmHg）。生理盐水试吸，检查导管与否畅通

一手折叠导管末端，另一手用无菌血管钳（或用戴手套手）持吸痰管前端，轻轻插入口腔/鼻腔至咽喉部，然后放松导管末端将口咽某些泌物吸净，更换吸痰管再深插至气管然后吸引；
检查病人口、鼻腔，取下活动义齿。评估患者病情，痰液粘稠度等，使病人头部转向一侧，面向操作者，苏醒病人嘱其张口，昏迷病人用压舌板、开口器或口咽气道协助张口

吸痰时动作轻柔，从深部向上提拉，左右旋转边吸边退，吸净痰液，痰液粘稠时可拍胸背或配合雾化吸入

整顿床单位，病人取舒服卧位，向患者及家属交待注意事项
用纱布擦净面部，连同手套、吸痰管置于医用垃圾袋内
吸痰完毕，关吸引器开关，分离吸痰管,将玻璃接管置于床旁盛有消毒液容器内
吸痰过程中随时擦净喷出分泌物，并要观测气道与否畅通及病人面色、呼吸、心率、血压等，吸出痰液性状、量、颜色、并记录。痰液带新鲜血液提示黏膜破损，应暂停吸痰
每次吸痰时间不超过15s，以免加重缺氧及损伤粘膜

吸痰管退出后，用生理盐水抽吸冲洗，防止痰液堵塞导管

输液泵操作流程
评估注射部位皮肤、血管状况，洗手；
将输液泵垂直固定在输液架上，接通输液泵电源，将液体挂于输液架上再次核对，排气，关紧调节器；
打开输液泵电源开关，将输液器莫菲式滴管下段输液管某些对的安装在输液泵槽内；

再次核对治疗卡，检查输液器管道
依照医嘱设定输液量、输液速度及其他需要参数
按静脉输液操作程序建立静脉输液通道

观测输液状况，向病人交待注意事项，整顿病人床单位将呼喊器放于患者伸手可及处；

打开泵入开关，按设定速度泵入；
再次核对，填写输液巡视卡挂于输液架上

中心供氧氧气吸入技术操作流程
右手持氧气流量表，使其插头对准设备带上氧气出口插孔用力推入；
连接管道，检查有无漏气；连接鼻导管或鼻塞，检查与否畅通
将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，评估患者身体状况，向患者阐明用氧目、办法
协助患者取舒服卧位，评估患者鼻腔状况，手消毒；
以湿棉签清洁鼻腔，必要时备胶布

观测患者无呛咳后，将鼻导管用胶布固定于鼻翼、面颊部，别针固定橡胶管于被单上；
协助患者取舒服卧位，手消毒，记录吸氧时间及氧流量；

依照医嘱或病情调节氧气流量；
测量插入长度（鼻尖至耳垂距离2/3）；
将鼻导管轻轻插至所需长度；

观测患者缺氧症状改进状况，记护理记录单；
向患者交待注意事项，指引患者进行有效呼吸；

停止吸氧：向患者阐明因素，获得配合；
取下鼻导管（或鼻塞），将流量表调至“0”，一手持表，另一手将氧气出口座外环顺时针方向旋转取下；

记录停止吸氧时间及吸氧效果；
协助患者取舒服卧位，整顿用物，规范洗手

心电监护操作流程
启动监护仪，依照医嘱或病情调节各参数（保证监测波形清晰、无干扰），设立合理心电指标报警界限，浮现正常心电示波信号后开始监护
连接导联线：RA右侧锁骨中点外下方，LA左侧锁骨中点外下方，V剑突下偏左心前区处，RL右侧腋前线第六肋间，LL左侧腋前线第六肋间
协助患者取平卧位，暴露胸部，有胸毛者剃除；
选取并清洁左、右两侧锁骨中点外下方，左、右两侧腋前线第六肋间及剑突下偏左心前区处皮肤，干燥后粘贴电极片（避开伤口）污纱布置弯盘内移至治疗车下层；

接通电源，再次检查监护仪，将电极片连接在监护导联线上
携用物至患者床旁，核对床号、姓名，阐明目、办法及配合
评估周边环境、光照状况及有无电磁波干扰；评估患者意识及皮肤状况，询问患者规定并协助解决

停止心电监护：
① 核对，告知患者因素，关闭机器开关；
② 分离导联线，摘除电极片，用干纱布擦拭粘贴电极片处皮肤；
③ 协助患者穿好衣服，取舒服卧位，整顿床铺；
④ 拔下电源线，清洁机器、整顿用物；
规范洗手、记录。

整顿床单位及用物，协助患者取舒服卧位，交待注意事项；
规范洗手、记录

简易呼吸器应用技术操作流程
疏通气道：操作者站于患者右侧肩部，将患者头偏向一侧，清除口鼻咽污物，如有活动义齿应取下；
评估患者：
⑴意识、脉搏、血压、血气分析等状况；
⑵患者有无自主呼吸、呼吸形态及呼吸道与否畅通
及时将患者去枕平卧

将连接好简易呼吸器面罩完全覆盖患者口鼻，一手用力将面罩贴近患者口鼻周边皮肤使之密闭（用力适度，以不漏气为宜），另一手挤压呼吸囊将气体送入500~1000ml/次（接氧气者400~600ml/次）；然后松开，重复进行6次，频率16~20次/min
打开气道：
仰头举颏法：左手置于患者前额，掌根向后方施加压力，右手中指，食指向上向前提起下颌，使患者口张开

检查用物，打开面罩冲气，迅速连接呼吸囊

整顿患者床单位及用物，规范洗手记录