发生输液反应时的应急专题预案及程序.doc

发生输液反应时应急预案及程序【应急预案】 1.立即停止输液或保留静脉通路，改换其它液体和输液器。2.汇报医生并遵医嘱给药。3.情况严重者就地抢救，必需时行心肺复苏。4.统计患者生命体征、通常情况和抢救过程。5.立即汇报医院感染科、药剂科、消毒供给中心、护理部。6.保留输液器和药液分别送消毒供给中心和药剂科，搜集整理取相同批号液体、输液器和注射器分别送检。7.患者家眷有异议时，立即按相关程序对输液器具进行封存。【程序】 立即停止输液更换液体和输液器汇报医生遵医嘱给药就地抢救观察生命体征统计抢救过程立即上报保留输液器和药液送检 【过敏反应应急预案】问询是否有该药品过敏史，有过敏史者禁忌做该药品过敏试验皮内注射剂量及试验结果判定要两人查对后方可确定，过敏试验阳性禁用该药试验结果阳性患者，在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏，并通知患者及其家眷停用此药三天以上，应重新做过敏试验，方可再次用药抗生素类药品应现用现配严格实施查对制度，诊疗盘内备有肾上腺素试验阴性者，第一次注射后观察2030分钟，有没有过敏反应，以防发生迟发过敏反应过敏性休克应急预案 患者一旦发生过敏性休克，立即停药，就地抢救，并快速汇报医生立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克，小儿酌减，注意保暖给氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给人工呼吸，必需时配合施行气管切开发生心脏骤停，立即进行心脏复苏等抢救方法快速建立静脉通路，补充血容量亲密观察患者意识，生命体征，尿量，及其它临床改变正确地统计抢救过程过敏反应防护过程问询过敏史有过敏史者禁做过敏试验阳性患者禁用此药该药标识通知 家眷阴性患者接收该药诊疗现用现配严格实施查对制度首次注射后观察2030分钟过敏性休克抢救步骤立即停用此药平卧皮下注射肾上腺素改善缺氧症状解除支气管痉挛发生心脏骤停行心脏复苏亲密观察病情改变补充血容统计抢救过程 住院患者发生心源性猝死应急预案及步骤应急预案 立即抢救，通知医生室颤造成心脏骤停时，心前区撞击，准备除颤仪进行非同时电击转复心律非室颤造成心脏骤停时，立即胸外心脏按压，人工呼吸、加压给氧、气管插管后机器通气心电监护等心脏复苏抢救方法建立静脉通路，遵医嘱应用抢救药品采取脑复苏，头部置冰袋、冰帽严密观察病人生命体征、意识、瞳孔改变，做好抢救统计患者心肺复苏成功，做好基础护理、心理护理步骤立即抢救通知医生观察生命体征基础、心理护理统计抢救过程猝死应急预案患者忽然发生猝死时应急程序： 患者忽然发生猝死时应急程序： 一、坠床/摔到预防 1、病人在入院时由主管护士完成患者风险评定，存在高风险者需采取预防方法，每班进 行安全评定并交班。 2、病人及家眷进行疾病相关知识健康教育，并在健康教育护理单上做好统计。 二、忽然发生猝死时处理 1.发觉后立即抢救，同时通知值班医生、科总值班，必需时通知上级领导。 2 通知家眷，抢救担心可通知住院处，由住院处通知家眷。 3 向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。 4 如患者抢救无效死亡，应等家眷到院后，再通知接诊室将尸体接走 5 做好病情统计及抢救统计。 6 在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 三、在紧急状态下小组各组员职责： 1、护士长：指导及协调，确保抢救各工作有序进行。协调全部在场工作人员，确保对 病人救治快速立即。 2、值班护士：立即通知值班医师，二线医生，快速建立静脉通道，加强生命体征及病情观察。 责任护士 ：推抢救车至病人床旁连接心电监护加强生命体征及病情观察。配合医师 进行抢救。 3、值班医生：组织并参与必需抢救，并通知上级医生，联络会诊。给病人及家眷合适 解释和抚慰。 4. 责任护士 巡视病房，确保病区其它病人诊疗护理完成。并确保其安全。