1、紧急状况解决办法、预案以及抵抗风险办法一、重大事故(危险)发展过程及分析 1.高空作业、水下作业、登杆作业发生人员伤亡事故; 2.火灾、爆炸事故; 3.自然灾害(如雷电、沙尘暴、地震强风、强降雨、暴风雪等)对设施严重损坏; 4.食物中毒导致人员伤亡; 5.运营中电气设备故障或发生严重漏电; 6.其她作业也许发生重大事故(物体打击、起重伤害、触电等)导致人员伤亡、财产损失、环境破坏。二、应急区域范畴划定1.工地现场内应急区域范畴制定1.1 高空作业、水下作业、登杆作业发生人员伤亡事故,以事故危害形成后任何安全区域为应急区域范畴;1.2 自然灾害事故等危害半径以外任何安全区域为应急区域范畴;1.3
2、 电气设备故障、严重漏电事故以任何绝缘区域(如木材堆放场等)为应急区域范畴; 2.工地场外应急区域范畴划定;对事故也许波及工地(围档)外,引起人员伤亡或财产损失,需要本地政府协调,属政府职能。在事故(危害)发生后及时通报政府或有关部门拟定应急区域范畴; 应急电话:火灾:119;医疗救护:122或999三、应急预案组织办法 1. 成立应急预案独立领导小组(指挥中心) 应急预案领导小组及其人员构成组长:(项目经理)副组长:(技术负责人)组员:(安全员)下设:(各专业施工员)通讯联系组组长:(项目经理)技术支持组组长:(技术负责人)消防保卫组组长:(安全员)抢险抢修组组长:(质检员)医疗救护组组长:
3、(预算员)后勤保障组组长:(资料员)2. 应急组织分工职责2.1 组长职责: 2.1.1决定与否存在或也许存在重大紧急事故,规定应急服务机构提供协助并实行厂外应急筹划,在不受事故影响地方进行直接控制; 2.1.2复查和评估事故(事件)也许发展方向,拟定其也许发展过程; 2.1.3指引设施某些停工,并与领导小构成员核心人员配合指挥现场人员撤离,并保证任何伤害者都能得到足够注重; 2.1.4与场外应急机构获得联系及对紧急状况记录作业安排; 2.1.5在场(设施)内实行交通管制,协助场外应急机构开展服务工作; 2.1.6在紧急状态结束后,控制受影响地点恢复,并组织人员参加事故分析和解决。 2.2副组
4、长(即现场管理者)职责: 2.2.1评估事故规模和发展态势,建立应急环节,保证员工安全和减少设施和财产损失; 2.2.2如有必要,在救援服务机构来之前直接参加救护活动; 2.2.3安排寻找受伤者及安排非重要人员撤离到集中地带; 2.2.4设立与应急中心通讯联系,为应急服务机构提供建议和信息。 2.3通讯联系组职责: 2.3.1保证与最高管理者和外部联系畅通、内外信息反馈迅速; 2.3.2保持通讯设施和设备处在良好状态; 2.3.3负责应急过程记录与整顿及对外联系; 2.3 技术支持组职责: 2.3.1提出抢险抢修及避免事故扩大暂时应急方案和办法; 2.3.2指引抢险抢修组实行应急方案和办法;
5、2.3.3修补实行中应急方案和办法存在缺陷; 2.3.4绘制事故现场平面图,标明重点部位,向外部救援机构提供精确抢险救援信息资料。 2.4 消防保卫组职责: 2.4.1事故引起火灾,执行防火方案中应急预案程序; 2.4.2设立事故现场警戒线,维持工地内抢险救护正常运作; 2.4.3保持抢险救援通道畅通,引导抢险救援人员及车辆进入; 2.4.4保护受害人财产; 2.4.5急救救援结束后,封闭事故现场直到收到明确解除指令。 2.5 抢险抢修组职责: 2.5.1 实行抢险抢修应急方案和办法,并不断加以改进; 2.5.2 寻找受害者并转移至安全地带; 2.5.3 在事故有也许扩大进行抢险抢修或救援时,
6、高度注意避免意外伤害; 2.5.4 抢险抢修或救援结束后,直接报告最高管理者并对成果进行复查和评估。 2.6 医疗救治组职责: 2.6.1 在外部救援机构未到达前,对受害者进行必要急救(如人工呼吸、包扎止血、防止受伤部位受污染等); 2.6.2 使重度受害者优先得到外部救援机构救护; 2.6.3 协助外部救援机构转送受害者至医疗机构,并指定人员护理受害者 2.7 后勤保障组职责: 2.7.1 保障系统内各组人员必要防护、救护用品及生活物质供应; 2.7.2 提供合格抢险抢修或救援物质及设备。四、紧急状况急救办法1.发生高处坠落事故急救办法(1)救援人员一方面依照伤者受伤部位及时组织急救,促使伤
7、者迅速脱离危险环境,送往医院救治,并保护现场。察看事故现场周边有无其他危险源存在。(2)在急救伤员同步迅速向上级报告事故现场状况。(3)急救受伤人员时几种状况解决: 如确认人员已死亡,及时保护现场。 如发生人员昏迷、伤及内脏、骨折及大量失血:及时联系120、999急救车或距现场近来医院,并阐明伤情。为获得最佳急救效果,还可依照伤情送往专科医院。外伤大出血:急救车未到前,现场采用止血办法。骨折:注意搬运时保护,对昏迷、也许伤及脊椎、内脏或伤情不详者一律用担架或平板,禁止用搂、抱、背等方式运送伤员。普通性伤情送往医院检查,防止破伤风。2.触电急救触电急救必要分秒必争,及时就地迅速专心肺复苏法进行急
8、救,并坚持不断地进行,同步及早与医疗部门联系,争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前,不应放弃现场急救,更不能只依照没有呼吸或脉搏擅自鉴定伤员死亡,放弃急救。只有医生有权做出伤员死亡诊断。2.1 脱离电源(1)触电急救,一方面要使触电者迅速脱离电源,越快越好。由于电流作用时间越长,伤害越重。(2)脱离电源就是要把触电者接触那一某些带电设备开关、刀闸或其她断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源中,救护人员既要救人,也要注意保护自己。(3)触电者未脱离电源前,救护人员不准直接用手触及伤员,由于有触电危险。(4)如触电者处在高处,解脱电源后会自高处坠落,因而,要采用防止办法。(
9、5)触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具,干燥木棒、木板、绳索等不导电东西解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身衣服;也可带绝缘手套或将手用干燥衣服等包起,绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。为使触电者与导电体解脱,最佳用一只手进行救护。如果电流通过触电者入地,并且触电者紧握电线,可设法用干木板塞到身下,与地隔离,也可用干木把斧子或有绝缘柄钳子等将电线剪断。剪断电线要分相,一根一根地剪断,并尽量站在绝缘物体或干木板上。(6)触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压级别绝
10、缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者。救护人员在急救过程中应注意保护自身与周边带电某些必要安全距离。(7)如果触电发生在架空线杆塔上,如系低压带电线路,若也许及时切断线路电源,应迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆,束好自己安全皮带后,用带绝缘胶柄钢丝钳、干燥不导电物体或绝缘物体将触电者拉离电源,如系高压带电线路,又不也许迅速切断电源开关,可采用抛挂足够截面恰当长度金属短线办法,使电源开关跳闸,抛挂前,将短路线一端固定在铁塔或接地引下线上,另一端系重物,但抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人员安全。无论是何级电压线路上触电,救护人员在使触电者脱离电源时要注意防止发生高处坠
11、落也许和再次触及其他有电线路也许。(8)如果触电者触及断落在地上带电高压导线,如尚未拟定线路无电,救护人员在未做好安全办法(如穿绝缘靴或暂时双脚并紧跳跃地接近触电者)前,不能接近断线点至8-10米范畴内,防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至8-10m以外后及时开始触电急救。只有在拟定线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后,及时就地进行急救。(9)救护触电伤员切除电源时,有时会同步使照明失电,因而应考虑事故照明、应急灯等暂时照明。新照明要符合使用场合防火、防爆规定。但不能因而延误切除电源和进行急救。2.2 伤员脱离电源后解决(1)触电伤员如神志苏醒者,应使其就地躺平,严密观测,暂
12、时不要站立或走动。(2)触电伤员如神志不清者,应就地仰面躺平,且保证气道畅通,并用5秒钟时间,呼喊伤员或轻拍其肩部,以鉴定伤员与否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼喊伤员。(3)需要急救伤员,应及时就地坚持对的急救,并设法联系医疗部门接替救治。2.3 呼吸、心跳状况鉴定(1)触电伤员如意识丧失,应在10秒钟内,用看、听、试办法,鉴定伤员呼吸心跳状况。A、看看伤员胸部、腹部有无起伏动作。B、听用耳贴近伤员口鼻处,听有无呼气声音。C、试试测口鼻有无呼气气流。再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处颈动脉有无搏动。2.4 心肺复苏法:电伤员呼吸和心跳均停止时,应及时按心肺复苏法支持生命三项基本办法,对的进
13、行就地急救。A、畅通气道B、口对口(鼻)人工呼吸C、胸外按压(人工循环)(1)畅通气道A、触电伤员呼吸停止,重要是始终保证气道畅通。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同步侧转,迅速用一种手指交叉从口角处插入,取出异物;操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。B、畅通气道可采用仰头抬法。用一只手放在触电者前额,另一只手手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道既可畅通。禁止用枕头或其他物品垫在伤员头下,头部抬高前倾,会更加重气道阻塞,且使胸外按压时流向脑部血流减少,甚至消失。(2)口对口(鼻)人工呼吸A、在保持伤员气道畅通同步,救护人员用放在伤员额上手指捏住伤员鼻翼,救护
14、人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气状况下,先持续大口吹气两次,每次1-1.5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要及时同步进行胸外按压。B、除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸吹气不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意 胸部应有起伏呼吸动作。吹气时如有较大阻力,也许是头部后仰不够,应及时纠正。C、触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。(4)胸外按压A、对的按压位置是保证胸外按压效果重要前提,拟定对的按压位置环节:1)右手食指和中指沿触电伤员右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处中点。2)两手指并齐,中指放
15、在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部。3)另一只手掌根紧挨食指上缘,置于胸骨上,即为对的按压位置。B、对的按压姿势是达到胸外按压效果基本保证。对的按压姿势:1)使触电伤员仰面躺在平硬地方,救护人员立或跪在伤员一侧肩旁,救护人员两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁。2)一髋关节为支点,运用上身重力,垂直将正常成人胸骨压陷3-5厘米(小朋友和瘦弱者酌减)3)压至规定限度后,及时所有放松,但放松时救护人员掌根不得离开胸壁按压必要有效,有效标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动C、操作频率1)胸处按压要以均应速度进行,每分钟80次左右,每次按压和放
16、松时间相等。2)胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同步进行,其节奏为:单人急救时,每按压15次后吹气2次(15:2),重复进行;双人急救时,每按压5次后吹气1次(5:1),重复进行。2.5 急救过程中再鉴定(1)按压吹气1分钟后(相称于单人急救时做了4个15:2压吹循环),应用看、听、试办法在5-7时间内完毕对伤员呼吸和心跳与否恢复在鉴定(2)、若鉴定颈动脉已有脉动但无呼吸,则暂停胸外摁压,则在进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均为恢复,则坚持心肺复苏法急救3)、在急救过程中,每隔数分钟在鉴定一次,每次鉴定期间均不得超过5-7秒。在医务人员未接替急救前,现场
17、急救人员不得放弃现场急救2.6 急救过程中伤员移动与转院1)、心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为以便而随意移动伤员。如的确有需要移动时,急救中断时间不应超过30秒2)、移动伤员或将伤员送医院时,应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板,移动或送医院过程中应继续急救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法急救,在义乌人员未接替救治前不能停止3)、应创造条件,用塑料袋装入砸碎冰块做成冒状包绕在伤员头部,露出眼睛,使脑部温度减少,争取心肺脑完全复苏。2.7伤员好转后解决1)、如伤员心跳和呼吸经急救后均已恢复,可暂停心肺复苏法操作,但心跳呼吸恢复初期有也许再次骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时再次急救。初
18、期回答后,甚至不清或精神恍惚,躁动,应设法使伤员安静。2.8 杆上或高处出电急救1)、发现杆上或高出有人触电,应争取时间及早在杆上或高出开始进行急救,救护人员登高时应随手携带必要工具和绝缘工具以及牢固绳索等,并紧急呼救2)、呼救人员应在确认触电者已与电源隔离,且救护人员自身所设计环境安全距离内无危险电源时,方能接触伤员进行急救,并应注意防止高空坠楼也许性2.9、高处急救1)、触电伤员脱离电源后,应将伤员俯卧在自己安全带上,并注意保持伤员气道畅通2)、救护人员迅速按二3节和二4节规定鉴定反映、呼吸和循环状况3)、如伤员呼吸停止,及时口对口(鼻)吹气2次,再次试颈动脉,如有脉动,则每秒钟继续吹气1
19、次,如颈动脉无搏动时,可用空心拳头叩击心前区2次,促使心脏复跳。4)、高处发生触电,为使急救更为有效,应及早设法将伤员送至地面,即用绳索办法迅速将伤员送至地面,或采用也许迅速有效办法送至平台上。5)、在将伤员由高出送至地面前,应在口对口吹气4次6)、触电伤员送至地面后,应及时继续按心肺复苏法坚持急救7)、现场触电急救,对采用肾上腺素等药物应持慎重态度。如没有必要诊断设备条件和足够把握,不得乱用。在医院内急救触电者时,由医务人员经医疗仪器设备诊断依照诊断成果决定与否采用3. 坍塌事故应急处置(1)坍塌事故发生时,安排专人及时切断关于闸门,并对现场进行声像资料收集。发生后及时组织抢险人员再半小时内
20、到达现场。依照详细状况,采用人工和机械相结合办法,对坍塌现场进行解决。急救中如遇到坍塌巨物,人工搬运有困难时,可调集大型吊车进行调运。在接近边坡处时,必要停止机械作业,所有改用人工扒物,防止误伤被埋人员。现场急救中,还要安排专人对边坡、架料进行监护和清理,防止事故扩大。(2)事故现场周边应设警戒线。(3)统一指挥、密切协同原则。坍塌事故发生后,参战力量多,现场状况复杂,各种力量需在现场总指挥部统一指挥下,积极配合、密切协同,共同完毕。(4)以快制快、行动坚决原则。鉴于坍塌事故有突发性,在短时间内不易解决,处置行动必要做到接警调度快、到达快、准备快、疏散救人快、达到以快制快目。(5)讲究科学、稳
21、妥可靠原则。解决坍塌事故要讲科学,避免暴躁行动引起持续坍塌事故发生。(6)救人第一原则。当现场遇有人员受到威胁时,首要任务是急救人员。(7)伤员急救及时与急救中心和医院联系,祈求出动急救车辆并做好急救准备,保证伤员得到及时医治。(8)事故现场取证救济行动中,安排人员同步做好事故调查取证工作,以利于事故解决,防止证据遗失。(9)自我保护,在救济行动中,急救机械设备和救济人员应严格执行安全操作规程,配齐安全设施和防护工具,加强自我保护,保证急救行动过程中人身安全和财产安全。4. 电焊伤害事故应急处置(1)未受过专门训练人员不准进行焊接工作。焊接锅炉承压部件、管道及承压容器等设备焊工,必要按照锅炉监
22、察规程(焊工考试某些)规定,通过基本考试和补充考试合格,并持有合格证,方可容许工作。(2)焊工应穿帆布工作服,戴工作帽,上衣不准扎在裤子里。口袋须有遮盖,脚下穿绝缘橡胶鞋,以免焊接时被烧伤。(3)焊工应带绝缘手套,不得湿手作业操作,以免焊接时触电。(4)禁止使用有缺陷焊接工具和设备。(5)高空电焊作业人员,应对的佩戴安全带,作业面设水平网兜并铺彩条布,周边用密目网维护,以防焊渣四溅。(6)不准在带有压力(液体压力或气体压力)设备上或带电设备上进行焊接。(7)现场上固定电源线必要加塑料套管埋地保护,以防止被加工件压迫发生触电。(8)电焊施工前,项目要统一办理动火证。5. 车辆火灾事故应急处置(1
23、)车辆火灾事故发生后,项目应及时组织人员灭火,有也许状况下卸下车上货品。(2)疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行,疏散人群至安全地带。(3)在急救过程中,遇有威胁人身安全权状况时,应一方面保证人身安全,迅速组织脱离危险区域或场合后,再采用急救办法。(4)为防止车辆爆炸,项目人员除自救外,还应向社会专业救援队伍求助,尽快扑灭火情。(5)定期检查维修车辆,检查车辆山灭火器配备,保证良好车况是防止车辆发生火灾最佳办法。(6)夏季天气炎热,车内温度高,为防止车辆自燃现象发生,应尽量将车停在阴凉处或定期对车俩洒水降温。6. 重大交通事故应急处置(1)事故发生后,迅速拨打急救电话,并告知交警。(2)项
24、目在接到报警后,应及时组织自救队伍,迅速将伤者送往附近医院,并派人保护现场。(3)协助交警疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行,疏散人群至安全地带。(4)做好事后人员安抚、善后工作。7. 火灾、爆炸事故事故应急处置7.1 火灾、爆炸事故应急流程应遵循原则(1)紧急事故发生后,发现人应及时报警。一旦启动本预案,有关负责人要以处置重大紧急状况为压倒一切首要任务,绝不能以任何理由推诿迟延。各部门之间、各单位之间必要服从指挥、协调配和,共同做好工作。因工作不到位或玩忽职守导致严重后果,要追求关于人员责任。(2)项目在接到报警后,应及时组织自救队伍,按事先制定应急方案及时进行自救;若事态状况严重,难以
25、控制和解决,应及时在自救同步向专业队伍救援,并密切配合救援队伍。(3)疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行;疏散人群至安全地带。(4)在急救过程中,遇有威胁人身安全状况时,应一方面保证人身安全,迅速组织脱离危险区域或场合后,再采用急救办法。(5)切断电源、可燃气体(液体)输送,防止事态扩大。(6)安全总监为紧急事务联系员,负责紧急事物联系工作。(7)紧急事故解决结束后,安全总监应填写记录,并召集有关人员研究防止事故再次发生对策。7.2 火灾、爆炸事故应急办法(1)对施工人员进行防火安全教诲目是协助施工人员学习防火、灭火、避难、危险品转移等各种安全疏散知识和应对办法,提高施工人员对火灾、爆炸发
26、生时心理承受能和应变力。一旦发生突发事件,施工人员不但可以沉稳自救,还可以冷静地配合外界消防员做好灭火工作,把火灾事故损失减少到最低水平。(2)初期警告事件发生时,在安全地带施工人员可通过手机、对讲机向楼上施工人员传递火灾发生信息和位置。7.3 火灾、爆炸发生时人员疏散应避免行为因素(1)人员汇集劫难发生时,由于人生理反映和心理反映决定受灾人员行为具明显向光性,盲从性。向光性是指在黑暗中,特别是辨不清方向,走投无路时,只要有一丝光亮,人们就会迫不及待向光亮处走去。盲从性是指事件突变,生命受到威胁时,人们由于过度紧张、恐慌,而失去对的理解和判断能力,只要有人一声招呼,就会导致不少人跟随、拥挤逃生
27、,这会影响疏散甚至导致人员伤亡。(2)恐慌行为是一种过度和不明智逃离行为,它极易导致各种伤害性情感行动。如:绝望、歇斯底里等。这种行为若导致“竞争性”拥挤,再进入火场,穿越烟气空间及跳楼等行动,时常带来劫难性后果。(3)再进火场行为受灾人已经撤离或将要撤离火场时,由于某些特殊因素驱使她们再度进入火场,这也属于一种危险行为,在实际火灾案例中,由于再进火场而导致劫难性后果占有相称大比例。8. 机械伤害事故应急处置应急指挥及时召集应急小构成员,分析现场事故状况,明确救援环节、所需设备、设施及人员,按照策划、分工,实行救援。需要救援车辆时,应急指挥应安排专人接车,引领救援车辆迅速施救。8.1 小型机械
28、设备事故应急办法(1)发生各种机械伤害时,应先切断电源,再依照伤害部位和伤害性质进行解决。(2)依照现场人员被伤害限度,一边告知急救医院,一边对轻伤人员进行现场救护。(3)对重伤者不明伤害部位和伤害限度,不要盲目进行急救,以免引起更严重伤害。8.2 机械伤害事故引起人员伤亡处置(1)迅速拟定事故发生精确位置、也许波及范畴、设备损坏限度、人员伤亡等状况,以依照不同状况进行处置。(2)划出事故特定区域,非救援人员、未经容许不得进入特定区域。迅速核算塔式起重机上作业人数,如有人员被压在崩塌设备下面,要及时采用可靠办法加固四周,然后拆除或切割压住伤者杆件,将伤员移出。(3)急救受伤人员时几种状况解决:
29、 如确认人员已死亡,及时保护现场; 如发生人员昏迷、伤及内脏、骨折及大量失血:及时联系120、999急救车或距现场近来医院,并阐明伤情。为获得最佳急救效果,还可依照伤情联系专科医院。外伤大出血:急救车未到前,现场采用止血办法。骨折:注意搬动时保护,对昏迷、也许伤及脊椎、内脏或伤情不详者一律用担架或平板,不得一人抬肩、一人抬腿。普通性外伤:视伤情送往医院,防止破伤风。轻微内伤,送医院检查。 制定救援办法时一定要考虑所采用办法安全性和风险,经评价确认安全无误后再实行救援,避免因采用办法不当而引起新伤害或损失。五、事故防止及应急急救预案办法为最大限度地减少也许浮现事故损失,特制定应急急救办法:(一)
30、水上作业溺水事故防止及应急预案1. 溺水事故防止 (1) 水中桥梁夜景照明工程临水作业风力级别不得超过六级。 (2) 临水工作平台周边要设立护栏,配备适量救生圈。水上作业、甲板上操作人员必要穿救生衣,舷外作业系救生绳。 (3) 乘坐小艇、排筏水上作业必要2人以上,禁止水上单独作业。 (4) 乘坐船安全办法A. 交通船应有有效适航证书,配备符合载员规定救生设备。B. 交通船上应标示载量和最高载客人数,不许超载。C. 乘坐交通船人员上船后,要坐下或蹲下,手扶船上固定物,不准嘻闹,遇到风浪时,不能走到一则,船未停稳不得上落。(5)船舶靠泊带缆作业时,人员要站在安全位置和站稳,防止船舶碰撞迅间站立失稳
31、掉海。(6)水上工程施工现场配备工作救护船和指定带班负责人负责值班,配备对讲机。 2. 施救人员救护办法 A.第一种发既有人落水人员应及时进行施救,及时向落水者下游、下风或附近抛下救生圈,系有救生绳救生圈应把绳头留在手上,同步大声告知附近人员或船只协助救援。也许时,直接救落水者脱险。 B.现场带班负责人听到有人落水消息,应及时组织急救并告知工 地负责人。 C.值班救护船接告知后,及时前去出事地点,从下风、下游接近落水者,如风浪大要保持一定距离,防止船碰撞落水者。 D.救护船接近落者后,放下舷边挂梯,伸出竹竿或抛下带救生绳救生圈,使落水者拉住扶物,自行上船或拖近船旁上船。 E.如落水者落水后晕迷
32、或受伤,施救人员下水施救时,应穿好救生衣,系上救生绳,接近伤者后,仰面托起受伤者头部,把伤者救离水面后,及时依照伤情予以现场急救。 F.如伤者状况严重或无法现场急救,救护船在现场边急救,边告知工地负责人做好送伤者就医准备。 G.陆上值班车和值班医护人员带备急救药物在码头等待,伤者上岸后及时急救或送医院治疗。 3.落水人员自救办法 A.人员一旦落水,浮升到水面后,应大声呼救或吹救生衣上哨子,也许状况下,尽量抓住固定物,避免漂远或被海浪打向岸边。但要注意身体不要碰撞固定物。 B.落水人员如被压在船底,应手托船底板,设法顺流游离船底。 C.落水人员在待救时,要背向风浪,防止呛水。(二)项目部现场火警
33、、火灾急救1. 火灾急救:1.1 各项目部现场发生火警、火灾事故时,应及时拟定起火部位,燃烧物质等基本状况,拨打“119”向消防部门报警,同步组织撤离和扑救。在消防部门到达前,对易燃易爆物品采用对的有效隔离。如切断电源,撤离火场内人员和周边易燃易爆物及一切危重物品。依照火场状况机动灵活选取灭火器具。在扑救现场应行动统一,如火势扩大、普通扑救不也许时,应及时组织撤退扑救人员。避免不必要伤亡,在灭火后,应保护火灾现场,以便事后调查起火因素。 1.2 火灾现场自救注意事项:(1)救火人应注意自我保护、使用灭火器材救火时应站在上风位置,以防被烈火、浓烟熏烤而受到伤害;(2)火灾袭来时要迅速疏散逃生,不
34、要贪恋时物;(3)必要穿越浓烟逃走时,应尽量用侵湿被褥衣物等包裹身体,用湿毛巾或湿布捂住口鼻或贴近地面爬行。身上着火时,可就地打滚或用厚重衣物覆盖压灭火苗。大火封门无法逃生时,可用侵湿衣物堵塞门缝,泼水降温。呼救待援。1.3 烧伤人员现场救治:(1)伤员身上燃烧者衣物一时难以脱下时,可让伤员躺在地上滚动或用水洒扑灭火苗。如附近有河沟或水池,可让伤员潜入水中。如为肢体烧伤则可把肢体直接侵入冷水中灭火和降温,以保护身体组织免受灼烧伤害。(2)用清洁布覆盖烧伤面做简朴包扎,避免创口污染自己,不要随便把水疱弄破,更不要在创口上涂任何有刺激性液体和不清洁粉和油剂。(3)伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。
35、(4)经现场解决后伤员要迅速转送医院救治,转送过程中要注意观测呼吸、脉搏、血压等变化。 (三)项目部现场触电伤员急救依照电击局部与全身体现,急救如下:1. 当机立断地脱离电源;有也许时及时切断总电源(关闭电门),亦可用现场得到干燥木棒或绳子等绝缘物品移开电线或电器。切不可用手去拉触电者。高空触电伤者脱离电源时要防止坠落摔伤。2. 若发现触电者呼吸或呼吸心跳均停止,则及时进行人工呼吸或同步进行体外心脏按压。规定心肺复苏要坚持不间断地进行。涉及送医院涂中。坚持急救直至伤者苏醒或拟定死亡时为止。不能随便放弃,有条件应予以吸氧及气管插管维持呼吸等。3. 局部电灼伤创面要消毒包扎,注射破伤风抗毒素。(四
36、)骨折及创伤性伤员急救1. 创伤性出血急救:(1)压迫止血法:先抬高伤肢,然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面,在现场可用清洁地手帕,毛巾或其她棉织品代替,再用绷带或布条加压包扎止血。(2)指压动脉出血近心端止血法:按出血部位分别采用中指压面动脉,颈总动脉,锁骨下动脉,股动脉,先后动脉止血法。该办法简便,迅速有效,但不持久。(3)弹性止血带止血法:当肢体动脉创伤出血时,普通止血包扎达不到抱负止血效果而采用。如当肱骨上三分之一段或股骨中段严重创伤骨折时,常伴有动脉出血,伤情紧急,这时,就先抬高肢体,使静脉血充分回流,然后在创伤部位近心端放上弹性止血带,在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫,以免扎紧止血
37、带时损伤局部皮肤。止血带必要扎紧,要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。同步记录上止血带 详细时间,争取在上止血带2小时以内尽快将伤员转送到医院救治,若途中时间过长,则应暂时松开止血带数分钟,同步观测伤口出血状况。若伤口出血已停止,可暂无需再扎止血带;若伤口仍继续出血,则再重新扎紧止血带加压止血,但要注意过长时间地用止血带,肢体会因严重缺血而坏死。2. 包扎、固定创伤处用消毒地敷料或清洁地医用纱布覆盖,再用绷带布条包扎,既可以保护创口防止感染,又可减少出血协助止血。在肢体骨折时,又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下两个关节,减少疼痛,防止休克。3. 搬运经现场止血、包扎、固定后伤员,应尽快对的地搬
38、运转送医院急救。不对的搬运,可导致继发性创伤,加重疼痛,甚至威胁生命。搬运伤员要点:a.在肢体受伤后局部浮现疼痛、肿胀、功能障碍,畸形变化,就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运,防止骨折断端可因搬运震动而移位,加重疼痛,再继发损伤附近血管神经,使创伤加重。b.在搬运严重创伤伴有大出血或已休克伤员时,要平卧运送伤员,头部可放置冰袋或戴冰帽,路途中要尽量避免震荡。3.1 创伤救护注意事项(1)护送伤员人员,应向医生详细简介受伤通过。如受伤时间、地点、受伤时所受暴力 大小,现场场地状况。(2)零部件陷落、交通事故中,在肢体受到严重挤压后,局部软组织因缺血而苍白,皮肤温度减少,感觉麻木,肌肉无力
39、。普通在解除肢体压迫后,应立即用弹性绷带绕伤肢,以免发生组织肿胀,还要以固定少动,以减少和延缓毒性分解产物释放和吸取。这种状况下伤肢就不应当抬高,不应当局部按摩,不应当施行热敷,不应当继续活动。(3)胸部受损伤员,实际损伤常较胸壁表面所显示更为严重,有时甚至完全分离。例如伤员表里分离。例如伤员胸壁皮肤完好无损,但已有肋骨骨折存在,甚至还伴有外伤性气胸和血胸要高度提高警惕,以免误诊,影响救治。在下胸受伤时,要想到腹腔内脏受击伤引起内出血也许。例如左侧常可招致脾脏破裂出血,右侧也许招致肝脏破裂出血,后背力量致伤也许引起肾脏损伤出血。(4)人体创伤时,特别在严重创伤时,经常是各种性质外伤复合存在。例
40、如软组织外伤出血时,可伴有神经、骨损伤。肋骨骨折同步可伴有内脏损伤以致休克等,应提示医院全面考虑,综合分析诊断。反之,往往会导致误诊、漏诊而错失急救时机等,应提示医院全面考虑,综合分析诊断。(5)引起创伤性休克重要因素是创伤后激烈疼痛,失血引起休克以及软组织坏死后分解产物被吸取而中毒。处在休克状态伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高,及时止血、包扎、固定伤肢以减少创伤疼痛,尽快送医院进行急救治疗。4、高温中暑急救1)、烈日直射头部,环境温度过高,饮水过少或出汗过多等引起中暑现象,其症状普通为恶心,呕吐,胸闷,眩晕,虚脱严重时抽搐,惊厥甚至昏迷2)、应及时将病员从高温或日晒环境转移到阴
41、凉通风处休息,用冷水擦拭,湿毛巾覆盖身体,电扇吹风,或在头部置冰袋等办法降温,并及时给病人口服盐水,严重者送医院治疗。5、动物咬伤急救1)、蛇咬伤 毒蛇咬伤后,不要惊慌、奔跑、饮酒、以免加速毒蛇在人体内扩散。咬伤大多四肢,应迅速从伤口上端向下端方重复挤出毒液,然后再伤口上方近心端用布带扎紧,将伤肢固定,避免活动,以减少毒液吸取。有蛇药时可先服用,在送往医院救治2)、犬咬伤,犬咬伤后应及时用浓肥皂水冲洗伤口,同步用挤压法自上而下将残留伤口内唾液挤出,然后再用碘酒涂抹伤口。少量出血时,不要予以止血,也不要包扎伤口或缝合伤口。应尽快将伤者送医院治疗并注射狂犬病防止针6.道路上工作详细安全规定1).在
42、道路上工作应征得公安机关交通管理部门批准,经公安机关交通管理部门批准占用道路施工作业后,施工单位应遵守下列规定:a.在批准路段和时间内进行施工;b.在作业周边设立围档,夜间在围档设施上设立并启动照明设备,设立交通标志;c.交通标志帽应每隔2米设立1个,设立长度不少于8001000米;d.施工作业人员按照规定穿戴反光服饰,横穿车行道时,直行通过,注意避让来往车辆;e.施工作业完毕,应当迅速修复损毁路面,并清除现场障碍物,消除安全隐患;f.在整个施工期内,必要设立两人以上来专门组织协调交通状况。并且有关交通安全设施必要完备、齐全、良好。2).在道路上施工时,施工人员和作业车辆应遵守下列规定:a.作
43、业时间避开交通流量高峰期;b.车辆启动黄色标志灯和危险报警闪光灯,按顺行方向行进;c.在车行道上停车作业时,在作业现场划出作业区,并设立围档;白天在作业区来车方向不少于50米,夜间在不少于100米地点设立反光施工标志或者注意危险警告标志;d.占用左侧车道时,启动右箭头批示标志灯,指引后方车辆向右变更车道;e.占用右侧车道时,启动左箭头批示标志灯,指引后方车辆向左变更车道;f.占用中间车道时,启动左右箭头批示标志灯,指引后方车辆向左右变更车道。7.使用汽车吊车详细安全规定1).操作人员应熟悉吊车性能和操作办法。2).在临近高压带电设备作业时,吊车必要可靠接地。3).车位应选取恰当,并采用办法防止
44、下沉和倾斜。4).应有随吊杆起落高度而定最大负荷批示,且应严格掌握,不准超载使用。5).吊车移位时,必要将吊臂回位。8.使用高空作业车工作安全保证办法1).使用高空作业必要有专人指挥,必要与司机紧密配合,工作前先明确、统一行车和高空作业车升降栏操作联系信号。2).指挥人员应有手持红旗,臂戴袖章,负责高空作业车行走、起落,照顾先后交通及监护栏上人员操作。3).高空作业车和曲臂车车速应按交通管理条例中载人货运汽车关于规定执行。上下传递工具、材料应用绳索,不得抛掷。4).在保障安全前提下,近距离缓行时,可将高空作业车升降栏降到安全通过位置,并遵守机械车辆能安全行走高度,注意对带电导线安全距离。指挥人
45、、栏上人员、司机都必要负责观测前、上方有无障碍物,在不妨碍安全状况下方可通过。5).行车信号由栏上人员发给指挥人。指挥人在检查能否安全通过后,发出行车命令。司机得到指挥人行车命令,必要核算无误,在保证安全状况下方可行车。远距离行驶必要将升降栏回归原位。6).高空作业车升起两臂或转动台及在大风等天气中工作时,应放下支腿。7).各种高空作业车操作人员必要通过培训,掌握操作要领,熟悉注意事项,才干独立进行操作。8).使用特殊高空作业车(如40米升降和高架平台车),应依照机械规定和现场工作状况,制定相应安全规定。9.维修工作安全保证办法1).大片要试灯时有专人指挥,查明现场有无其她班组工作,线路上无人
46、工作后方可试灯;联系信号要清晰,必要时要与调度或配电室获得联系。2).夜间维修工作应有足够照明,并应有两人以上工作,一人工作,一人监护。10.雨季施工办法1).在大风和讯期到来之前,施工现场临建设施、机械均进行修缮和加固,防讯器材及早准备。3).怕潮湿材料室外贮存时,应搭设防雨棚。4).现场堆放水泥,必要堆放在防水、排水良好库房内,地面用2020cm方木及架板架空铺设,且高出周边地面250mm。5).雨季来临前,应将施工完各种排水管道(涉及临建)和检查井进行检查清理,保持排水畅通。6).电源线路在金属脚手架上架设时,应设木横担,碘钨灯用木杆固定在脚手架。7).高度在20m及以上脚手架、机具等均
47、应设立避雷针,避雷针接地电阻不得不不大于10欧姆,并与厂区接地网连接。8).雨季来临之前,必要对施工现场电焊机、电源箱等用电机具以及避雷针做接地电阻实验,并出报告做好记录。9).夏季、雨季前应做好防风、防雨、防火、防暑降温等准备工作。10).暴雨、大风、汛期后,应对临建设施、脚手架、机电设备、电源线路、等进行检查并及时修理加固,有严重危险应及时排除险情。11).现场道路以及脚手架跳板和走道,应及时清除积水并采用防滑办法。12).遇有六级及六级以上大风或恶劣气候时,应停止露天高处作业。13).电焊机、电源盘、等均必要可靠接地,接地电阻不得不不大于4欧姆,电焊机不得多台串连接地。14).雨季钢平台受潮,在其上施焊时,应垫以木板或采用其她防止触电办法,并设监护人,施焊人员应穿绝缘鞋,15).电源线路禁止一闸多用,私拉乱接,非专业电