试谈社区卫生服务体系的建设样本.doc

小区卫生服务体系建设【摘要】 伴随中国小区卫生服务不停深入向前发展，小区卫生护理不适应性显得越来越突出，加强小区卫生服务护理管理势在必行。 【关键词】 小区卫生服务中心；小区卫生服务体系问题；小区卫生服务体系建设。1.1小区卫生服务取得成就小区卫生服务是城市卫生工作关键组成部分，是实现人人享受初级卫生保健目标基础步骤。大力发展小区卫生服务，对于坚持预防为主、防治结合方针，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立友好医患关系，含相关键意义。开展城镇小区卫生服务，在本市已经历了多个年头，前进步伐在波折中风雨兼程，尤其是近几年来，小区卫生服务工作取得了一定成效。一是主城区小区卫生服务网络已基础形成。现在，主城区已经有多个小区卫生服务中心，多个小区卫生服务站。二是小区卫生服务人才队伍初步建立。全市从事小区卫生服务工作人员比往年增多，其中卫生技术人员有显著增加。三是小区卫生机构推行公共卫生和基础医疗服务功效初见成效。针对老年人、慢性病患者、低保贫困人群和流感人口等群体提供方便、廉价医疗服务，受到群众欢迎。小区卫生服务机构作为公共卫生和基础医疗网络网底作用正在显现。 比如潍坊市依据基础医疗服务收费标准相关要求，肌肉注射、静脉注射、静脉注射(推)、皮试、皮下注射、物理降温、热敷、冷敷8种原本收费服务项目，在潍坊80所小区卫生服务机构中，全部不再收费；拔火罐、超短波电疗、红外线诊疗三个项目也由原来收费5元变为现在3元。奎文区广文小区卫生服务中心王*主任告诉记者，潍坊市对小区卫生服务机构扶持越来越多，假如有更多市民熟知这些优惠政策，那市民会得到更多实惠，相信会有更多患者来到小区卫生服务机构就诊。1.2小区卫生服务体系存在问题在取得成绩同时，我们也清醒地看到，本市小区卫生服务工作和上级要求和广大人民群众期望相比还有较大差距。关键表现在，群众对小区卫生服务机构信任度和利用率不高；小区卫生服务机构重医轻防、以药补医、以医养防现象比较突出，预防保健功效弱化，公益性质没有充足表现；小区卫生服务机构公共卫生和基础医疗网底功效还未充足发挥；没有形成“大病”到医院，“小病”在小区，康复回小区分级医疗有序服务格局。造成以上问题关键原因，一是对小区卫生服务在政策、机制、体制、投入等方面缺乏有效支持和引导。二是小区卫生服务人才队伍基础微弱，设施设备简陋，服务水平难以取得群众信任。三是小区卫生服务机构作为居民健康“守门人”制度没有建立起来，和综合医院、专科医院之间双向转诊不畅。四是管理不规范，一体化管理未得到充足实施。五是宣传教育不够，群众就医观念有待改变。 1.3小区卫生服务体系建设在加紧小区卫生服务机构建设和充实内涵同时，应该争取政策上有效倾斜，在人、财、物方面得到保障，营造小区卫生服务强大气氛。我们要依据本市相关加紧发展城镇小区卫生服务实施意见、本市城镇小区卫生服务机构设置计划，结合实际，紧紧围绕小区卫生服务公益性质，确保小区卫生服务公平性和可及性，缓解群众看病难、看病贵问题，着力推进体制和机制创新。关键思绪和方法：（一）拓宽政策领域，加紧落实相关配套方法 经过由相关部门参与政府协作机制，依靠本市小区卫生服务领导小组，拓宽政策领域，加大财政投入，落实小区卫生服务机构用房和器械设施，立即开展小区卫生服务机构定编定岗工作。 （二）整合管理资源，提升管理效率 落实小区卫生服务机构综合服务功效，包含公共卫生和基础医疗，现在公共卫生管理在疾控监督科，小区卫生服务管理在医政科，二者内容交叉，这么分头管理不利于提升效率，对小区卫生服务工作指导难以发挥系统性作用，所以整合管理资源很有必需。 （三）强化公益性，突出政府职能 医疗卫生事业是一项公益事业，假如从顺应民意、体恤民情、关注民生这个角度讲，它是一项关系民生大问题，这么问题必需由各级政府出面协调处理，明确各级政府财政向小区卫生服务中心补助百分比，从根本上处理人民群众看病难、看病贵问题。 （四）以创建市标准化小区卫生服务中心为契机，以点带面，加紧内涵建设。依据市局统一安排，本市多个小区卫生服务中心建设已例入明年卫生为民办实事项目，所以我们要以创建市标准化建设为源动力，把标准化建设和落实卫生实事项目相结合，深化小区卫生服务工作内涵，以今年问题为教训，明年创建工作应宜早安排，早落实方法，抓紧建设，胜利完成创建工作。同时，以标准化单位为标榜，以合并后卫生院转型为小区卫生服务站为抓手，支持和激励其它单位也主动开展小区卫生服务。深化小区卫生服务工作运行机制改革，小区卫生服务中心对服务站实施一体化管理，实施药品、业务、制度统一管理，条件成熟全方面实施财务管理、药品进购、人员调配、工资发放、业务指导、制度建设等“六统一”管理；巩固完善小区责任医生制度，着力使服务模式由坐等病人向主动服务、上门服务为关键方法。 （四）加强人才队伍建设，提升小区卫生服务能力 小区卫生服务能否真正得到可连续发展，人才是一个十分关键原因。明年将深入探索人员合理引进机制和使用机制，具体方法：一是以岗位培训为关键，激励多形式参与全科医生岗位培训。逐步完成“到底，完成全部小区卫生专业技术人员对应岗位培训，经省级卫生行政部门确定全科医学系列培训者达70以上”任务。二是采取培训、引进、招录相结合方法，加大人才引进和人才补充力度。三是建立小区卫生服务中心（站）和区域医疗中心和预防保健机构之间业务协作和人员交流、培训长久有效机制。严格实施城市医生晋升高级职称前到基层卫生单位服务政策，即严格实施大型医疗机构支援小区卫生服务政策。激励大医院退休卫生技术人员经过全科医学培训后，到小区卫生服务中心（站）工作。四是营造良好政策环境，稳定小区卫生人才队伍。 （五）加强对小区卫生服务工作监督管理 监督管理能否到位，是小区卫生服务运行机制能否可连续运行关键。明年要加强对小区卫生服务工作依法监督和管理，建立考评、多方评价综合评价指标体系和绩效考评评价机制。将小区居民满意度和业绩作为评价小区卫生服务工作关键标准1.4 小结总而言之，小区卫生服务是二十一世纪卫生服务发展方向,小区居民健康需求对小区服务工作提出了新课题和更高要求。怎样发明条件和利用现有条件，广泛深入地开展小区卫生服务工作，是每个医护人员职责和挑战，中国政府和各界人士对小区卫生服务日益关注，各级院校和医疗机构纷纷进行了小区卫生卫生管理探索工作。但限于国力，现在中国小区卫生服务管理工作尚存在很多不足。如在人才培养、质量控制和宏观调控等方面还有不足，需各界人士携起手来，共同为促进人类健康而努力;经过对小区护理服务管理思索，找出现在小区卫生服务中存在问题和不足，能够为深入完善小区卫生服务制度和体系尽点微薄之力。 08英语02班 8140033 刘美艳