社会工作介入特殊儿童社会康复服务模式的构建——基于唐氏综合征儿童的个案研究.pdf

宜宾学院学报 2024年第24卷第3期（总第302期）JOURNAL OF YIBIN UNIVERSITY2024,24(3):84-91社会工作介入特殊儿童社会康复服社会工作介入特殊儿童社会康复服务模式的构建务模式的构建基于唐氏综合征儿童的个案研究程代超1，刘继文2（1.宜宾学院 法学与公共管理学部，四川 宜宾 644000；2.中央民族大学 民族学与社会学学院，北京 100081）特殊儿童是指在感官、肢体、言语、精神和智力等方面存在障碍的各类儿童。特殊儿童及其家庭面临社会融入困境，需要社会工作介入和提供专业科学的社会康复服务。当前特殊儿童的社会康复服务主要采取个体化取向的医教结合模式，强调通过设计个别化课程1和在特殊教育之外探索随班就读和全纳教育2来改善特殊儿童的教育环境，同时在生理治疗的基础上综合运用美术治疗3、音乐治疗4、舞蹈治疗5等艺术性治疗方法，件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件件摘要：构建社会工作介入下的特殊儿童“四位一体”社会康复服务模式，能够有效促进特殊儿童社会康复。社会工作介入特殊儿童社会康复应当以服务对象的需要为中心，着眼于家庭、学校、社区、社会四个维度，通过介入服务对象所处的社会生态系统，挖掘并整合可用于满足服务对象需要的资源，为特殊儿童构建全方位的关怀体系。同时，社会工作介入特殊儿童社会康复应当注重对“四位”的权重把握、“个体”与“家庭”的双重视角、强调对“四位”的“一体化”，并以个案工作为主线形成“个案束”。关键词：社会工作；特殊儿童；“四位一体”；服务模式中图分类号：C916DOI:10.19504/ki.issn1671-5365.2024.03.10收稿日期：2023-11-15基金项目：四 川 省 一 流 本 科 专 业 建 设 项 目“社 会 工 作”（SYLZY202008）；宜宾学院培育项目“社会工作 有效 参 与 基 层 社 会 治 理 的 现 状 与 路 径 研 究”（2022PY12）作者简介：程代超（1996-），男，重庆丰都人，助教，主要从事社会工作研究；刘继文（1997-），男，河南信阳人，博士研究生，主要从事应用社会学研究。宜宾学院学报 2024年第24卷第3期（总第302期）社会学研究社会学研究85来训练特殊儿童与他人进行社会交往的能力，提升自我意识，增进社会康复。但当前国内全纳教育的发展有限，针对个体的艺术治疗和教育计划都还必须在相对隔离的特殊教育学校和治疗机构中进行，难免会将特殊儿童与社会隔离开来，进而加剧这一群体的孤立与污名化，难以取得良好的康复效果。特殊儿童的社会康复服务要求社会工作者从社会化的角度，采取各种有效措施创建一种适合其生存、创造、发展和实现自身价值的环境，并使其能够享受与健全人同等的权利，从而逐渐达到全面参与社会生活的目的。社会工作通过挖掘特殊儿童的支持系统资源，能够有效摆脱艺术治疗和个别化教育计划的局限，充分满足特殊儿童的社会康复需要。在构建特殊儿童教育关爱服务体系中，应当坚持政府主导、释放学校活力、发挥社区功能和重视家庭责任6。但如何有效整合家庭、学校、社区和社会的资源，成为社会工作破解特殊儿童社会康复难题的关键。本研究采用关键个案研究法，从一个典型个案的社会工作介入实践出发，强调以个案工作为主线并综合运用小组工作和社区工作的手法，对案主的各方面资源网络进行整合，从而实现特殊儿童及其家庭的社会融入和适应。研究资料的获取来源于个案服务的全过程，通过在服务提供的过程中细致观察，同时与服务对象的家长、老师进行多次沟通和深入访谈，边介入边总结，在此基础上对社会工作介入特殊儿童社会康复的服务模式进行积极探索。一、个案概况及其需求分析本研究基于Y市某融合教育幼儿园选取案主悦悦（化名）为个案服务对象，在悦悦家长和社会工作者双向选择的基础上建立专业关系。案主悦悦，女，7岁 2个月，是唐氏综合征患儿，有一定自理能力且有绘画天赋，但存在爱发脾气、乱扔东西等不良行为。家庭支持较充分，随父母居住，母亲可长期陪伴。社会工作者通过观察与访谈，了解到案主社会化及社会康复水平较低。人际交往方面，案主的生活和交往技巧较为缺乏。生活能力方面，案主不具有卫生理念和自我照顾的能力。此外，案主情绪不稳定，做事随性不计后果，不具备控制情绪的能力。同时我们发现案主家庭具有非常强烈的社会康复需求，但是社会支持系统资源未能得以充分挖掘且支持网络未能得到有效整合。基于对案主需求的分析和资源网络的评估，社会工作者认为案主有人际交往、学习能力、情绪控制能力、接受良好教育和照顾的需求。案主出现各种问题一方面是因生理缺陷导致，另一方面是由于社会网络支持性不足。案主的人际交往需求，需要从增强学校支持系统内的朋辈交往、社区支持系统内的社区融入以及拓展社会支持网络入手；学习能力需求，需要从家庭支持系统内的教养方式调整、学校支持系统内学习习惯养成等方面入手；情绪控制需求，需要通过在学校内对案主进行多次个案辅导；良好教育和照顾需求，需要从家庭支持系统内家长的心理疏导、社会康复技能提升以及加强家庭支持系统和学校支持系统的相互联结等方面入手。因此在本案例中，社会工作介入需要从家庭、学校、社区、社会四个维度入手，通过构建良性互动、相互合力的社会支持网络来满足服务对象的各项需求。二、服务活动的具体开展研究者从案主的真实需要和社会支持网络出发，综合运用社会工作的三大工作手法，从家庭、学校、社区和社会四方面设计并开展实务工作。社会学研究社会学研究86程代超，刘继文：社会工作介入特殊儿童社会康复服务模式的构建基于唐氏综合征儿童的个案研究（一）从家庭、学校、社区和社会四个维度确立介入目标和设计服务计划整合特殊儿童所处的家庭、学校、社区和社会四个支持系统的资源来解决问题的“四位一体”服务模式，能够助推服务对象更好地进行社会康复。本次服务中，社会工作介入特殊儿童社会康复服务的核心目标是挖掘案主多元支持系统中可利用的资源，并实现多元支持系统间的整合与联结，同时提升案主及其家庭利用资源的能力，从而满足案主的社会需求和解决案主的社会问题。要实现家庭、学校、社区、社会的整合和联结，就必须确保具体的服务活动围绕着这四个方面展开，并且在具体方案的设计中有意识地创造资源联结的机会。因此研究者充分评估悦悦及其家庭在不同支持系统中的具体需求，围绕“四位一体”设计服务计划（表1）。表表1 1社会工作介入特殊儿童社会康复的服务计划社会工作介入特殊儿童社会康复的服务计划服务改善系统家庭系统学校系统社区系统社会系统服务目标家长心理疏导和压力释放家长社会康复知识提升促进家长与学校的沟通依托学校训练案主康复技能改善案主人际交往环境社区人际交往密度的提高非正式社会支持网络社区氛围的营造链接专家资源倡导社会力量的支持服务的介入策略多次家访家长个案辅导“心连心”家长支持性小组儿童个案辅导“手牵手”儿童成长性小组“社区观影活动”“心与心交流活动”组建社区志愿者队伍开展社会康复知识主题讲座组织宣传倡导活动（二）依托家庭、学校、社区和社会四个维度开展具体服务具体服务活动主要依托悦悦的家庭、所在社区以及融合教育幼儿园开展。整个项目服务过程历时4个月。基本按照前期设计的“四位一体”服务计划开展具体服务，在实际操作中根据实际情况适时调整。1.个案辅导协助特殊儿童进行“无障碍”康复训练。社会工作者在学校生活中，鼓励悦悦练习自己穿衣、收拾床铺，使其逐渐习得相应的生活技能；针对她的过激行为，运用脱敏治疗方法，每次在她大呼小叫时收回她喜欢的玩具，向她说明该行为的不当之处并引导其采取正确方式表达自己的想法。此外，针对悦悦的社会康复需要，设计了完整的个案辅导计划方案，分阶段多次开展。对特殊儿童家庭进行情绪和技能支持。社会工作者在建立专业关系的初期和中期注重运用聆听和共情的技巧，引导悦悦家长正确地看待孩子的残疾与不幸，释放压力。同时，在服务过程中向悦悦家长展示孩子在专业服务下的正向改变，使家长看到孩子的可塑性。同时多方搜集有关唐氏综合征患儿康复的科学知识，汇总整理后交给悦悦家长，以期提升其帮助悦悦社会康复的技能。2.小组活动“手牵手”儿童成长小组。儿童小组实际开展6次，小组成员6人，以案主悦悦为中心，邀请班级内普通儿童参加，旨在帮助悦悦学习融入朋辈群体的技巧和方法，同时增进悦悦所处的朋辈群体环境对她的理解与支持。根据儿童小组的成员特点，社会工作者将重点放在趣味性的互动上，例如“搭积木”“做风车”“演话剧”等。鉴于学校教职工的经验相对丰富，工作者在小组活动期间与其交谈，按照实际情况不断修改方案，以推动小组活动宜宾学院学报 2024年第24卷第3期（总第302期）社会学研究社会学研究87顺利进行。在小组活动中，社会工作者通过引导普通儿童和悦悦进行“角色扮演”“换位思考”等方式，增进互相理解和交往技能提升。“心连心”家长支持小组。家长小组实际开展6次，小组成员6人，以案主悦悦家长为中心，邀请普通儿童家长和特殊儿童家长共同组成，旨在帮助悦悦家长和其他普通儿童家长以及特殊儿童家长间建立联系和获得支持。活动由社会工作者主导，教职工协助。对于家长最需要的心理辅导和技能培训，社会工作者通过链接网络资源和专家资源，专门为家长提供适当的技能培训和压力疏导服务。3.社区活动在实务过程中，由于时间、场所等方面的限制，共开展三次社区活动，分别是“社区观影活动”“心连心交流活动”和“社工大讲堂”，邀请悦悦所在社区内的儿童以及其家长共同参与。在“社区观影活动”和“心连心交流活动”中，工作者担任主持人引导家长和孩子们进行交流互动，以拓展悦悦及其家庭在社区环境中的关系网络，帮助他们获取更多的社区资源支持。在“社工大讲堂”活动中，社会工作者邀请专家为家长传授与孩子相处的技巧知识，提前准备好分享的技巧和案例，过程中有部分家长参与讨论，分享自己的育儿经验，并对悦悦家长表示理解和支持。4.社会倡导与资源链接社会工作者首先通过联合大众传媒，借助网络平台宣传服务理念，在融合教育幼儿园自办刊物、微信公众平台等发布多篇与案主服务和特殊儿童服务社会倡导方面的文章，为悦悦争取更多的社会关注和社会资源；其次，联合高校、社工机构、慈善机构来为悦悦及其家庭提供志愿者服务，例如链接研究者所在高校的学生志愿者为其提供定期探访等志愿服务；最后，链接唐氏综合征儿童康复方面的专家，帮助悦悦家长获得更多康复知识和技能。（三）服务效果的评估1.案主及家庭的正向改变在悦悦的改变方面，悦悦在服务结束后基本生活、人际交往、情绪控制等多项能力均有提升。经过个案辅导，悦悦学会穿简单的衣服，在社会工作者引导下会自己上厕所，想要加入小朋友的游戏时会伸出手表达意愿；脱敏训练后，悦悦打人、摔东西等行为频率明显降低；当语言表述不清时，悦悦学会辅以动作描述，哭闹次数减少。在家长的改变方面，悦悦家长获得社会康复知识的途径增多，掌握程度明显提高，消极情绪得到适当疏解。悦悦家长看到孩子的正向改变，对悦悦的康复希望值提升；随着认识的社区成员和其他孩子家长数量增加，陷入悲伤情绪的次数减少；在社会工作者的帮助下，悦悦家长获得了更多有关唐氏综合征儿童社会康复的资料，家庭教育和亲子沟通技能也明显提升。2.案主社会支持网络的改善服务介入后，悦悦的社会网络出现了明显变化，网络结构以及网络功能均有所改善。就网络结构而言，介入后服务对象的支持网络包括家庭、学校、社区和社会四个维度，相比介入前的网络结构更为全面。其中最为显著的是案主及其家庭与支持系统之间互动关系的变化，如家长与学校、案主与同伴、家庭与社区等之间的互动关系，由之前的单向输入转变为案主及家庭主动性参与和外部输入的双向互动。通过小组活动和社区活动，悦悦及其家庭的社会支持网络得到显著的完善和拓展，社会工作者在社会支持网络的建构过程中发挥了中介和桥梁的作用。网络功能方面，悦悦所处社会支持系统的各主体所提供的支持内容更加全面，且不同社会支持系统分别提供了不同方面的支持，如家庭和亲戚同时提供情感和物质支持、社区邻里和朋辈群体主要提供情感支持、社会机社会学研究社会学研究88程代超，刘继文：社会工作介入特殊儿童社会康复服务模式的构建基于唐氏综合征儿童的个案研究构主要提供政策、资金、物质和服务等方面的支持。三、“四位一体”服务模式的构建基于本次服务，社会工作者认为从家庭、学校、社区、社会四个维度设计和开展服务活动对于特殊儿童的社会康复起到了良好效果，故尝试构建具有推广价值的社会工作介入下的特殊儿童“四位一体”社会康复服务模式。该服务模式以特殊儿童的需要为中心，着眼于家庭、学校、社区、社会四个维度，通过介入服务对象所处的社会生态系统，挖掘并整合可用于满足服务对象需要的资源，为特殊儿童构建全方位的关怀体系。因此社会工作者需要链接家庭、学校、社区、社会的不同资源，构建一个可围绕特殊儿童流动的社会支持网络，进而使资源的有效整合成为可能。（一）“四位一体”服务模式的工作内容1.介入家庭为特殊儿童提供关怀对于家庭内部系统的建设，社会工作者作为教育者、引导者，应当与特殊儿童的家长在特殊儿童的家庭教育方面达成共识，并对其进行家庭教育技能的培训。社会工作者应关注家长的情绪问题，面对家长的不良情绪及时进行排解和疏导，引导家长正确认识孩子的特殊性；对于有经济困难的家长，为其链接相应的社会资源，帮助改善家庭的经济状况；建立特殊儿童家庭档案，更深层次地了解和分析他们的需求，增强特殊儿童家庭内部支持系统；建立特殊儿童家庭互助小组，完善家庭与家庭之间的支持系统，并通过在家长联合组织中发挥作用，促进扩大家长联合组织的规模。此外，链接残联、慈善总会及社会爱心人士，为特殊儿童的家庭提供经济和就业支持。2.介入学校为特殊儿童提供关怀社会工作在特殊儿童的教育环境中发挥的关键作用就是运用专业知识和方法帮助特殊儿童实现赋权增能，帮助其早日融入主流社会。首先，由于特殊儿童身心发展速度和水平的差异性，在教育中必须充分结合儿童的发展规律和特殊儿童的特殊情况，在特殊教育或随班就读中采取个别化和针对性的教育方法；其次，社会工作在开展社会康复服务时，应当争取学校资源的充分支持，配合学校采取适当的教学手段帮助特殊儿童更好地吸收知识、增强能力；最后，由于特殊儿童的发展差异性，他们往往难以获得有效的教育资源，社会工作者应该通过资源链接和社会倡导帮助特殊儿童获得更加优质的学校教育资源。3.介入社区为特殊儿童提供关怀社会工作者首先可以进入特殊儿童所在社区进行社区教育和宣传，发动社区居民参加，改变社区居民对特殊儿童的刻板印象和固有认知，引导社区成员理解和支持特殊儿童及其家庭，为其营造一个社区接纳的环境；其次，应当着力推动社区基础设施的建设，通过基础设施的完善来促进特殊儿童社区融入的物质基础，鼓励特殊儿童更多地参与到社区活动中；再次，可以利用优势视角理论，为特殊儿童及家庭提供社区展示机会，为其赋权增能；最后，透过社区来分析问题可以获得更加宏观的视角，在维护社会弱势群体的权益方面，社会工作者可以站在社区的角度，采取多种行动为特殊儿童及其家庭争取更多的资源。4.倡导社会为特殊儿童提供关怀特殊需要儿童的社会福利也可以借助社会力量来解决。首先，在信息化时代背景下，大众传媒成为社会宣传和社会倡导的重要渠道，社会工作者可以联合大众传媒为特殊儿童争取更多的社会资源和社会关注；其次，联合高校、社工机构、慈善机构等社会公益力量，帮助特殊儿童群体获得更多物质和精神支持；再次，倡导构建和完善特殊儿童保护的法律体系，完善相关的政策法规，为特殊儿童的发展争取法律支持；最后，倡导引导资源流宜宾学院学报 2024年第24卷第3期（总第302期）社会学研究社会学研究89向，为特殊儿童链接医疗资源，对其进行医疗康复的治疗。与此同时，倡导社会加强特殊儿童社会康复相关方面的理论研究，可以为介入提供更加科学的理论依据。5.强调社会支持网络的整合联动特殊儿童面临的不仅是自身发展能力的受限，更是整体性支持体系的缺失。因此，构建一个可围绕特殊儿童流动的社会支持网络，进而使资源的有效整合成为可能，从而建立集个体成长、家庭支持、社区关爱、社会助力于一体的综合性服务体系7。特殊儿童所处的社会支持关系网纷繁复杂，具体支持的内容和形式多变且灵活，因此需要通过社会工作者在介入服务中进行“深挖”，将原来的链接不紧凑关系或者隐性的链接关系，运用专业技巧和方法将其引出，并进一步重新联结。所谓“深挖”是指发掘家庭、学校、社区、社会组织、妇联、共青团、媒体、志愿者、社工机构、社会福利机构等特殊儿童支持网络上的各个主体所能提供的服务资源并进行整合。（二）“四位一体”服务模式的实务过程1.服务介入前期首先，社会工作者应担任倡导者的角色，寻求政府的政策支持，并利用新媒体广泛宣传，在全社会营造关怀特殊儿童的良好氛围。其次，要对服务对象进行选择和对接，在社会工作者与案主及案主家庭双向选择和接受的基础上开展工作。与案主对接完成后，社会工作者要对案主的具体情况、社会支持网络、拥有的资源等各方面进行初步评估，为制定服务计划和开展服务活动奠定基础。2.服务介入中期在具体介入服务阶段，社会工作者要综合运用个案工作、小组工作、社区工作工作手法，系统持续地为特殊儿童及家庭提供服务。以个案工作为主线，在个案服务中综合运用小组工作和社区工作，以保障服务的针对性和有效性。个案工作以社会工作者对接特定的特殊儿童家庭的方式开展，在与案主及家庭建立平等、友善的专业关系的基础之上，及时针对案主及家庭的问题开展个案工作。小组工作从儿童和家长两方面入手，通过组建儿童成长性小组和家长支持性小组，促进特殊儿童各项能力的提升以及疏解家长情绪压力。社区工作以整个社区为工作对象，从社区环境的营造和社区活动的组织两方面入手，运用社区的力量解决特殊儿童存在的问题，促进其全面发展。同时，社会工作者在开展服务中应当注意将服务对象的各支持网络进行有效的联结，形成各个支持网络之间良性的互动关系，持续有效地为服务对象的社会康复提供支持。3.服务介入后期在具体服务活动即将结束时，社会工作者要对整体服务项目进行过程评估和效果评估，以观测服务对案主的正向效果和总结实务经验。同时在服务结束时要处理好与案主及家庭的离别情绪，并为案主设计服务结束后的康复计划等，约定时间对案主进行回访，以保障服务效果的持续性。（三）“四位一体”服务模式的专业技巧1.服务评估技巧支持网络的评估。特殊儿童的需求评估要从生态系统出发，将特殊儿童置于生活的具体情境中去考虑，充分把握特殊儿童各支持系统可利用的资源。在进行评估时，社会工作者应从服务对象的生态系统中去搜集资料，如家庭、学校、社区等。评估资料的来源应包括服务对象、服务对象支持网络中的重要他人和社会工作者的观察等。优势视角的评估。在对特殊儿童的情况评估时，要充分把握服务对象的优势，并在后续的服务提供中注意对案主优势的培育和放大，这对于特殊儿童及家长的信心建设具有重要的意义。例如在社会工作者的实践服务中，社会工作者把握了悦悦绘画的兴趣和天赋，这对于服务过程中悦悦社会学研究社会学研究90程代超，刘继文：社会工作介入特殊儿童社会康复服务模式的构建基于唐氏综合征儿童的个案研究的技能培养和家长的情绪疏导都起到重要作用。生理心理社会的评估。在评估特殊儿童的问题时，不仅要关注到该群体在生理上的特殊性，同时也要注意对心理和社会功能方面的探讨。特殊儿童的问题绝不仅仅是生理上的问题，由于生理缺陷带来的心理问题和所处的社会系统功能的不健全也是需要着重评估和解决的问题。2.服务介入技巧个案工作。在特殊儿童的个案服务中，强调运用个案管理模式。个案管理模式多用于处理有综合需求的案主的问题，特殊儿童及其家庭由于问题的多样性往往需要一系列的服务，包括儿童的医疗照顾、技能训练和家长的技能训练、心理疏导、知识培训等多个方面。个案管理能够针对某一服务对象的多方面问题，统筹考虑，系统解决。小组工作。对于特殊儿童和家长的小组建设是社会工作介入的有效手法，将特殊儿童与普通儿童置于同一成长型小组，不仅对于特殊儿童的人际交往训练有显著成效，也有助于普通儿童接纳、理解和学会帮助特殊儿童。对于特殊儿童的家长，支持型小组可以帮助他们在家长间的沟通中获得心理和物质支持，学习型小组则有助于他们对于特殊儿童社会康复技能的提升。社区工作。社会工作者应调动社区内潜在的、有帮助的人际网络和服务资源，如邻居、志愿服务者等；同时社会工作者也要注意在社区内部创造新的资源，组建社区内互助或支持团体；增强特殊儿童及家庭的社区参与和社区联结，促进其融入社区；社区倡导与教育，包括在社区内部教育以营造良好的社区环境，也包括在社区层面为特殊儿童争取更多更好的资源。此外，社会工作者还应当注意从危机介入视角出发，从帮助服务对象及家庭面对和解决危机入手，与服务对象及家长一起筹划长远的安排，尽量减少突发危机对于特殊儿童家庭的心理创伤；从优势视角出发，注意激发特殊儿童的成就动机；从社会倡导视角出发，需要代表特殊儿童群体发音，维护其应有的权益，同时通过社会层面的倡导促进相关政策法规的完善和特殊儿童社会康复和救助服务的提供。（四）“四位一体”服务模式的注意要点基于对唐氏综合征儿童悦悦的个案服务过程及结果的分析，社会工作者在总结实务经验和归纳服务模式的基础上，认为社会工作者在具体运用“四位一体”服务模式开展特殊儿童的社会康复服务中还要注意以下几点：1.“四位一体”中“四位”的权重把握“四位一体”网络整合模式的具体应用中，因为案主的差异性和独特性，在服务方案的设计和服务活动的开展时，要充分考虑到案主家庭、学校、社区和社会四个支持系统具体的资源缺失情况，将重点放在案主实际极度缺乏之处。2.“个体”与“家庭”的双重视角家庭作为一个“初级群体”始终是个体社会化不可缺少的重要系统。对于特殊儿童的家庭而言，一方面儿童问题是家庭系统问题的来源，另一方面儿童康复也离不开家庭系统的支持。因此，在为特殊儿童提供社会康复服务时，必须从个体和家庭的双重焦点视角，将案主与家庭各自的问题综合考虑、共同解决。3.强调对“四位”的“一体化”单一的支持系统改善对于特殊儿童作用相对有限，而当各支持系统形成合力则会取得更为显著的效果。有效地整合家庭、学校、社区和社会的资源，是破解特殊儿童难题的关键。社会工作者和社会工作机构在提供特殊儿童社会康复服务时，应当注意发挥社会工作在家庭、学校、社区和社会“四位”中的贯穿和整合作用。4.以个案工作为主线，形成“个案束”宜宾学院学报 2024年第24卷第3期（总第302期）社会学研究社会学研究91在具体介入服务阶段，社会工作者要综合运用个案工作、小组工作、社区工作三大工作手法，系统持续地为特殊儿童及家庭提供服务。其中要以个案工作为主线，综合开展小组工作和社区工作，以保障服务的针对性和有效性。社会工作者和社会工作机构可同时开展多个个案，形成“个案束”，以便实现个案间的沟通合作、信息共享，增强介入服务的有效性。参考文献：1孙颖,郭楠,王善峰.北京市培智学校个别化课程实施模式的研究J.中国特殊教育,2015(11):8-12.2朱红民.特殊儿童随班就读的功能泛化与回归J.中国教育学刊,2019(7):68-72.3邵雪原.针对特殊儿童开展治疗性美术教育方法的策略研究J.美术大观,2018,(06):128-129.4陈莞.音乐治疗在特殊教育中实施的探索J.中国特殊教育,2005(5):17-20.5沈健.试论舞蹈治疗对特殊儿童身心发展的作用J.北京舞蹈学院学报,2016(1):85-89.6刘礼兰.特殊儿童教育关爱服务体系的构建：基于创新社会治理体制的视角J.教育探索,2016(10):74-76.7孙斐,黄锐.迈向项目式个案管理：事实无人抚养儿童社会工作服务的困境及其转型：基于上海市J项目的个案分析J.社会建设,2022,9(6):69-79.【责任编辑：王露】Construction of Social Rehabilitation Service Model for Social Work Intervention in Exceptional Child:A case Study of Children with Down SyndromeCHENG Daichao1,LIU Jiwen2(1.Department of Law and Public Administration,Yibin University,Yibin,Sichuan 644000,China;2.School of Ethnology and Sociology,Minzu University of China,Beijing 100081,China)Abstract:Based on the social work service practice research of children with Down syndrome,it is found that the construction of“four in one”social rehabilitation service mode for special children under the intervention of social work can effectively promote the social rehabilitation of special children.Social work intervention in the social rehabilitation of special children should focus on the needs of the service object,focus on the four dimensions of family,school,community and society,and build a comprehensive care system for special children by intervening in the social ecosystem of the service object,mining and integrating the resources that can be used to meet the needs of the service object.At the same time,the intervention of social work in the social rehabilitation of special children should pay attention to the weight of“four in one”,the dual perspective of“individual”and“family”,the“integration”of“four”,and form a“case bundle”with case work as the main line.Keywords:social work;exceptional child;“four in one”;service model