资源描述
Ａ3.5
工序质量报验单
工程名称： 编号：Ａ3.5 —
致： （监理单位）
兹报验：
□ 1地基与基础 □ 2主体结构 □ 3建筑装饰装修
□ 4建筑屋面 □ 5建筑给水、排水及采暖
□ 6建筑电气 □ 7智能建筑 □ 8通风与空调
□ 9电梯 □ 10建筑节能 □
子分部/分项/检验批名称： 分项 部位：
验收时间：
本次报验内容系第 1 次报验，本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理： 日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录：
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间：
2、
检查人: 日期：
监理审查意见：
□ 可进行后续施工。
□ 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师： 日期：
注：１、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。
２、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。
江苏省建设厅监制
Ａ3.6
分包单位资质报审表
工程名称： 编号：Ａ3.6—
致： （监理单位）
根据工程需要，我方拟选择 （分包单位）进行本工程 幕墙 （分包工程名称/分包内容）的施工，该部分工程合同价款为 （大写）。
分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予核查和批准。
附件：
■ 1 分包单位资质材料。
□ 2 分包单位业绩材料。
■ 3 专职管理人员和特种作业员的资格证、上岗证。
■ 4 安全生产许可证。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理： 日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
专业监理工程师审查意见：
□ 同意。 □ 不同意。
专业监理工程师： 日期：
总监理工程师审核意见：
□ 同意。 □ 不同意。
项目监理机构(章):
总监理工程师： 日期：
注：承包单位项目经理部一般应提前7日提出本报审表。
江苏省建设厅监制
Ａ3.7
施工测量报验单
工程名称： 编号：Ａ3.7—
致： （监理单位）
本项目经理部已完成 的测量工作, 测量成果符合设计和规范要求，现呈报相应资料。
本次报验内容系第 次报验。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理： 日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理核验结果及结论：
1、收到施工相应测量资料共 页，收到时间： 。
2、
项目监理机构(章):
专业监理工程师： 日期：
注：承包单位项目经理部应提前24小时提出本报验单，并给予配合。
江苏省建设厅监制
Ａ3.8
混凝土浇筑报审表
工程名称： 万博.北岸城 编号：Ａ3.8－
致： （监理单位）
本工程 __________________________________部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等报验通过：
□ 1 土建工序质量报验单 （A3.5 － ）
□ 2 安装工序质量报验单 （A3.5 － 、A3.5 － ）
□ 3 混凝土浇筑施工方案报审表 （A3.1 － ）
□
浇筑的准备工作已就绪，申请于 月 日 时至 月 日 时浇筑混凝土，请批准。
水泥认可单号
详见商品砼
黄砂认可单号
详见商品砼
石子认可单号
详见商品砼
添加剂认可单号
详见商品砼
砼配合比单号
详见商品砼
砼设计坍落度
砼预计浇筑量
施工值班负责人
砼设计强度值
浇筑方案
人工
人料机准备情况
就绪
商品砼产品合格证
齐全
承包单位项目经理部（章）：
项目经理： 日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理审核意见：
□ 同意。 □ 不同意。
专业监理工程师（土建）： 日期：
专业监理工程师（安装）： 日期：
总监理工程师： 日期：
项目监理机构(章)：
注：1、承包单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表。
2、使用商品混凝土的，可不填写水泥认可单号、黄砂认可单号、石子认可单号、添加剂认可单号，但必须提供商品混凝土生产合格证。
江苏省建设厅监制
Ａ3.9
施工安全专项方案报审表
工程名称： 编号：Ａ3.9 －
致： （监理单位）
兹报验：
□ １基坑支护与降水工程专项施工方案
□ ２土方开挖工程专项施工方案
□ ３模板工程专项施工方案
□ 4起重吊装工程专项施工方案
□ 5脚手架工程专项施工方案
□ 6拆除、爆破工程专项施工方案
□ 7其它危险性较大的工程专项施工方案
□ 8落地卸料平台搭设施工方案
本次申报内容系第 1 次申报，申报内容施工企业技术负责人已批准。
附件：
1、 施工组织设计/方案。
2、 专家认证意见。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理： 日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师： 日期:
总监理工程师审核意见：
项目监理机构(章):
总监理工程师： 日期：
注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。
江苏省建设厅监制
Ａ4.１
工程计量报审表
工程名称： 编号：Ａ4.１ —
致： （监理单位）
兹申报 年 月 日至 年 月 日完成的
合格工程量，请予核查。
类别： □ 1合同内工程量
□ 2变更工程量
附件：
□ 1 计算书和说明共 页。
□ 2 变更通知单（B25— ）。
□ 3 设计变更等其它变更依据。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理： 日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师： 日期：
总监理工程师审核意见：
项目监理机构(章)：
总监理工程师： 日期：
注：项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起7日内予以计量。
江苏省建设厅监制
Ａ4.2
工程费用索赔报审表
工程名称： 编号：Ａ4.2—
致： （监理单位）
根据施工合同条款 条的规定，由于
的原因，我方要求索赔金额（大写）
，请予批准。
索赔的详细理由和经过：
索赔金额的计算：
附件：
承包单位项目经理部（章）：
项目经理： 日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理审核意见：
根据施工合同条款 的规定, 你方提出的费用索赔申请经我方审核:
□ 不同意此项索赔。
□ 同意此项索赔，金额为(大写) 。
同意/不同意索赔的理由：
索赔金额的计算：
项目监理机构(章)：
专业监理工程师： 总监理工程师： 日期：
注：项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起28日内回复。
江苏省建设厅监制
Ａ4.3
工程款支付申请表
工程名称： 编号：Ａ4.3－
致： （监理单位）
我方本期完成了 工作,工程量（款）为 ， 按施工合同的规定, 应扣除 ，本期申请支付该项工程款共(大写)
(小写: )。现报上工程付款申请表及附件，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：
□ 1 工程计量报审表 ( A4.1 1 - )
□ 2 工程费用索赔报审表( A4.2- )
□ 3 计算方法：
承包单位项目经理部（章）：
项目经理： 日期：
项目监理机构签
收人姓名及时间
江苏省建设厅监制
Ａ4.4
工程安全防护措施费使用计划报审表
工程名称： 编号：Ａ4.4－
致： （监理单位）
我方依据承包合同第 、 、 条款约定申报 工程安全防护措施费用使用计划,请予以审核。
附件：
1、 工程安全防护措施费用使用计划
2、 计算方法：
承包单位项目经理部（章）：
项目经理： 日期：
项目监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师： 日期：
总监理工程师审查意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师： 日期 ：
江苏省建设厅监制
Ａ5
监理工程师通知回复单（ 类）
工程名称： 编号：Ａ5 —
致： （监理单位）
B2 — 号监理工程师通知单（ 类）的内容完成情况如下（逐条对应写明）：
承包单位项目经理部（章）：
项目经理： 日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理审核意见：
项目监理机构(章):
专业监理工程师： 总监理工程师： 日期：
注： 监理工程师通知回复单分类为：进度控制类（A51）、质量控制类（A52）、造价控制类（A53）、安全文明类（A54）、工程变更类（A55）。
江苏省建设厅监制
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