新生儿复苏现场抢救记录表.doc

新生儿复苏现场抢救登记表医院名称病例号母亲姓名新生儿体重kg孕周填表人填表时间年月日1.快速评估：（新生儿出生时立即评估）2.若羊水胎粪污染，进行有无活力评估是，否是，否，未评足月羊水清正常呼吸或哭声正常呼吸或哭声肌张力好肌张力好心率100次/分评估指标心率（次/分）呼吸（）肤色（）初步复苏30秒后正常差无红青紫苍白正压通气30秒后继续正压通气秒后（若有）正压通气加胸外按压30秒后使用肾上腺素后评估（注明）实行其他重要措施后的评估（注明）4.复苏抢救措施及开始时间措施出生-30秒31-60秒61-90秒91秒-2分钟2-3分钟3-5分钟5-10分钟10-20分钟初步复苏环节常压给氧气管插管吸引胎粪正压通气气管插管胸外按压肾上腺素生理盐水其他（注明）5.Apgar评分体征0121分钟末5分钟10分钟20分钟呼吸无薄弱，不规则良好，哭心率无100次/min100次/min肤色紫绀或苍白四肢青紫全身红润反射无反映痛苦表情哭，反映灵敏肌张力松软有些弯曲动作灵活总分出生时间点分点分；复苏开始时间点分；复苏结束时间点分儿科医生到达复苏现场时间距离分娩前分钟，或分娩后分钟重要复苏人员：产科医生 儿科医生 助产士/护士 麻醉师抢救结局：成功 失败，现场死亡 家属放弃 转新生儿病房（或转诊）