贵州省建筑起重机械备案申请表.doc

附表1贵州省建筑起重机械备 案 申 请 表备 案 名 称登记注册数量（台部）使用性质塔 式 起 重 机施 工 升 降 机1自用物 料 提 升 机高 处 作 业 吊 篮整体 提 升 脚 手 架其 他 起 重 机 械申请单位： （盖章）申请日期： 年 月 日贵州省建设厅 制设备名称 型号 产权单位产权企业注册地设备登记注册编号登记注册机关工程名称工程地址建设单位工程规模监理单位总监姓名工程总承包单位资质与等级安全许可证编号总包单位项目经理安全资格证书编号登记申请（设备使用）单位资质与等级安全许可证编号分包单位项目经理安全资格证书编号设备安装时间估计拆除时间设备安装承包单位资质与等级安全许可证编号安装单位负责人安全资格证书编号安装项目负责人安全资格证书编号检测检查单位检测结论设备安装次数本次安装登记次数使用登记机关意见：使用登记编号：使用登记机关： （盖章）使用登记时间： 年 月 日申请(设备使用)单位意见经检查检测机构检查合格后，由施工总承包单位、设备使用单位、安装单位、监理单位和出租单位共同验收和试运行，未发现异常，我方同意办理使用登记手续。 项目负责人（签字）： 年 月 日总承包单位意见 项目负责人（签字）： 年 月 日设备安装单位意见 项目负责人（签字）： 年 月 日工程监理单位意见 项目总监（签字）： 年 月 日出租单位意见 项目负责人（签字）： 年 月 日使用登记资料 注：资料应按如下次序装订成册1、贵州省建筑起重机械立案证（纸质）；2、建筑起重机械租赁协议；3、建筑起重机械检查检测汇报和安装验收资料；4、使用单位特种作业人员资格证书；5、特种作业人员健康证明及设备维保负责人资格证书。6、建筑起重机械维护保养等管理制度；7、建筑起重机械生产安全事故应急救援预案。